小儿卫生总微论方

　　卷四　惊痫论

　　发搐真假

　　真者。儿在母胎中时。血气未全。精神未备。则动静喘息。莫不随母。母调适乖宜。喜怒失常。或闻大声。

　　或有击触。母惊动于外。儿胎感于内。至生下百日以来。因有所犯。引动其疾。则身热吐。心神不宁。睡卧昏腾。躁啼无时。面青腰直。手足搐搦。口撮腮缩。目瞪气冷。或眼闭胶生。或泻青黄水。是胎痫也。是五内感病。发为真搐。然亦发稀而难治。不过三两次必死矣。假者。儿生出母腹。百日以来。肌肤嫩怯。血气软弱。被外风伤之。入客于内。每遇则儿不能任。故发搐搦。口中气热。呵欠嚏喷。此风痫之候。重者亦不呵欠嚏喷。与胎痫相似。然发频者轻。轻则易歇故也。治当发散。昔钱乙治李司户孙。生百日来发搐。日三五次。请众医治。或作热天吊。或作胎惊。或作惊痫。治皆无应。后请乙治。乙曰。婴儿初生。

　　肌骨嫩怯。被风伤之。儿不能任。故发搐也。然频发者轻。以客风在内。每遇不任。即搐轻则易歇。故发频也。搐稀者。是五内发病。不可救也。乙用微剂以散风邪。兼涂囟浴法。治之乃愈。仍不可多服。盖儿至小。易为虚实。多即生热。止一服而已。兼用涂。无不效。以上钱乙所用方。并本集载之。

　　卷四　惊痫论

　　惊痫杂论

　　凡小儿急惊。虽搐甚不用忙扰。亦不足畏。慢惊虽微搐切当救。乃危候也。方搐之时。但与扶持。慎勿擒捉。盖风气方盛。恐流入筋脉。致手足曲戾不随。或成拘挛。

　　凡小儿急惊。阎孝忠云。当其搐势减。与镇心治热药一二服。如麝香丸抱龙丸辰砂丸紫雪之类。候惊势已定。用药下其痰热。如麝香丸软金丹桃枝丸之类。如此则心神安宁即愈。

　　凡小儿慢惊。若因吐泻。已成虚损者。阎孝忠云。当与速生胃气。以理中丸。并研金液丹末。煎生姜米粥调灌之。多服乃效。候胃气生。手足渐暖。四肢犹然螈。即减金液丹一二分。增青州白丸子一二分同研。如上服。渐渐以意减金液丹。加白丸子。兼用异功散羌活膏钩藤饮之类调理。频频与粥。虽至危者。往往死中得生。

　　凡小儿急慢惊。阴阳异证。切宜辨而治之。急惊合用凉药。慢惊合用温药。世人多用一药。不能分别。误小儿多矣。殊不知药性自有温凉。岂可泛用。初虞世谓治阴阳痫。寒温药性。当于方中用时增损。则无失矣。又阎孝忠言。慢惊药中宜去龙脑。纵须合用。必以温药为佐。或少少用之。惟凉故也。

　　凡小儿于天阴雷发声之时。必掩塞其耳。或作杂声以乱之。恐猛闻大声而发搐。

　　凡小儿发搐。时醒而身软者为痫。若发搐不时醒。身硬者为。（又名曰痉）乃中风之候。（论在中风门）

　　凡小儿惊痫泄泻等诸病。烦渴者皆津液内耗也。不问阴阳。煎钱氏白术散。使任意取足饮之。弥多弥好。

　　凡小儿惊痫药中。能不用水银轻粉者尤佳。如不得已而用之。仅去其疾即止。盖小儿肠胃易损。亦伤口齿。

　　今所集之方。多不用银、粉。如须用之者。当根据此酌量减损。

　　凡小儿欲生疮疹。有发搐者。当从疮疹为治。余诸病有与惊痫相兼。可以一方为治者。根据法用之。若不可以一方为治者。则各用所主药。相兼治之。

　　凡小儿惊。蜣为治第一。世医多不学。未见有用者。若用之。须择不伤水者。伤水即不堪用。去其头翅足。炙令焦。乃入药。

　　凡小儿吐泻后。精神困顿。多睡。不吃乳食。四肢逆冷。欲变成痫者。以神曲为末。入脑麝各少许。温水调服。若已成痫。哭如鸦声。面色青黄。手足螈。咽中不利。更入朱砂同末服之。若变痫滑利者。以曲末。蜜丸如鸡头大。温水化下。

　　又一方。曲末一两。琥珀甘草各二钱。朱砂雄黄各一分。同末。蜜丸如鸡头大。名太乙丹。治小儿百病。

　　卷五　惊痫方治

　　治惊欲发搐方

　　定心膏

　　治诸热。安心神。截惊痫欲发。

　　生葛根（取汁半合，如无生者干葛细锉，水浸一宿，慢火熬取汁）竹沥（半合，根据法旋取）大麻仁（一分三味，同研）绿豆粉（一两别研）朱砂（半两，研飞）牛黄（一钱，研）麝香（一钱，研）

　　上同和如稀粥。更入少绿豆粉。相拌得所。石臼中杵三二百下成膏。丸鸡头子大。

　　每服一丸。煎人参汤化下。量大小增损。用无时。

　　琥珀丹

　　治如前。

　　琥珀（一两，研）白僵蚕（去丝嘴，炒，半两）腊月牛胆制天南星（一两）天麻（一两）白附子（半两）香白芷（半两，以上先为细末）朱砂（一两，研，水飞）龙脑（一钱，研）

　　上拌匀。炼蜜丸。如鸡头子大。每服一丸。煎人参薄荷汤化下。量大小增减。用无时。

　　生葛饮子

　　治热极不已。欲发惊痫。

　　生葛汁（一合）竹沥（一合）牛黄（如杏仁许，别研）

　　上相和。每服半合。量大小与之。无时。

　　钩藤饮子

　　治发热时时戴眼。口吐涎沫。欲发痫搐。

　　钩藤（半两）蚱蝉（七枚，去翅足，微炒）人参（去芦，一分）黄芩（一分）大黄（一分）

　　上粗末。每服一钱。水一盏。煎至六分。入竹沥半合。再慢煎数沸。下牛黄一小豆许。细研入之。搅匀放温。量大小与服。得微汗为妙。乳母忌蒜面炙爆之物。

　　治小儿心胸积热毛焦。睡中狂语。欲发惊。朱砂半两研。

　　水飞。牛黄六分。同研如粉。每服一钱。磨犀角水调服。量大小与之。无时。治小儿热盛。夜后狂语。欲发惊。

　　以竹沥。一岁儿连夜饮二合。少少频与。儿大以意加之。无时。

　　参苓散

　　治小儿忽作惊状。目上视。手足强。未可服惊药。宜先与此服之。

　　人参（去芦）茯苓（去黑皮，各半两）甘草（一分，炙）

　　上为末。每服一钱。温汤调下。食空服。

　　茯神散

　　治小儿烦热心悸。手足摇动。欲发惊痫。

　　茯神（去心内木）龙齿（研细）牛黄（别研）犀角屑（各半两）寒水石（一两）石膏（研飞，一两）川大黄（一钱）

　　上为粗末。每服一钱。水一盏。煎五分。去滓。入竹沥半合。更煎一二沸。量大小与服。无时。

　　又方

　　治如前。

　　茯神（去心内木）龙齿（研）升麻甘草（炙半）寒水石石膏（研飞）麦门冬（去心）

　　上为末。每服一钱。水一盏。煎至五分。去滓。入竹沥半合。更煎一二沸。量大小与服。无时。

　　辰砂金箔散

　　治小儿心膈邪热。神志不宁。悸惕烦渴。睡卧不稳。弄舌啮齿。痰实咳逆。咽嗌不利。发惊欲痫。

　　辰砂（七钱，研）桔梗（去芦，五钱）人参（去芦，三钱）白茯苓（去皮，三钱）蛤粉（八钱）

　　牙硝（枯三钱，研）甘草（二钱半炙）脑子（半字）金箔（二片）

　　上为细末。百日以下儿用半字至一字。薄荷水调膏涂舌上。令自咽。百日上儿或大便涩者。蜜汤调一字与服。一岁上者半钱。咽喉肿痛。口舌生疮者。以少许掺病处。咽津必效。

　　牛黄散

　　清心凉膈。截惊痫欲发已发。

　　牛黄（半两，细研）朱砂（一分，研，水飞）麝香（一分别研）蝎梢（一分末）天竺黄（一分，研）钩藤（一枚末）

　　上同拌研匀。每用一字。新汲水调下。无时。

　　雌黄丸

　　治眼直恶声。嚼舌吐沫。欲发惊痫。

　　雌黄（一两，研，水飞）黄丹（一两，微炒）麝香（一钱，研）

　　上同研细。用牛乳半升。熬成膏和剂。丸绿豆大。每服三丸。温水下。日三。如无牛乳。用羊乳亦得。

　　急风膏

　　利胸膈。清心神。截欲发已发惊痫。

　　朱砂（半两，研，水飞）天浆子（十四个，微炒，取虫去壳为末）腻粉（一钱，研）

　　青黛（一分，研）干全蝎（十四枚，为末）

　　上拌研匀细。入龙脑细末半钱。再同研匀。用软饭剂成膏。丸皂子大。每服一粒。煎人参荆芥汤化下。无时。

　　消惊膏

　　治小儿风热涎盛。截除惊痫。安镇心神。定宁搐搦。利膈脘。去壅滞。

　　龙脑（半钱）朱砂（研，水飞）天南星白附子（生末）天麻（末）蝎梢（末）半夏（汤洗净，生为末，各二钱）水银（结砂子）腻粉（各一钱）

　　上同匀细。用石脑油盏内重汤煮过。搜和药末为剂。丸如黑豆大。每服一二丸。薄荷汤化下。更量大小加减。服无时。

　　神效朱砂丸

　　治小儿温壮。惊风积热。一切壅滞。能化痰清神。利膈消惊截搐。

　　朱砂（研细，水飞）腻粉（各一分）连六金箔（七片）干蝎（十个，全者）天麻（一分）白附子（一分，炮）半夏（汤洗七次，去滑焙干，一分）白僵蚕（炒去丝嘴，一分）

　　上同为细末研匀。煮枣肉和如小豆大。每服二丸。煎荆芥薄荷汤化下。无时。

　　剪刀股丸

　　治小儿惊风欲发，未见的证。但先服一丸。无不消退。用之常验。

　　五灵脂（去砂石，一分）干蝎（紧小全者）龙脑（别研，半钱）牛黄（别研细，一分）干蟾（净洗，去五脏四足，慢火炙令黄色，一分）蛇黄（火醋淬七次，别研如粉，半两）白僵蚕（直者去丝嘴毕，微炒用）天竺黄（别研，半两）朱砂（研一钱，水飞）麝香（别研，半钱）

　　上顺手研令极细。糊丸樱桃大。每服一丸。金银薄荷汤。以剪刀股研化服之。三岁下者，只半丸，无时。

　　卷五　惊痫方治

　　治风痫方

　　蜣螂散

　　治小儿风痫发搐。

　　干蜣螂（三分，微炒）天麻（半两）防葵（半两）蝎梢（一分）威灵仙（半两，洗焙，以上先为末）川芒硝天竺黄（各一分，二味同研细）

　　上同拌匀为散。每服一字或半钱。乳香汤调下。量大小加减与服。无时。

　　麻黄蝎梢散

　　治如前。

　　麻黄（去根节，半两）蝎梢（十四个）

　　上将二味碎之。用薄荷叶裹遍，外更用纸裹了。于水蘸湿。慢火中煨纸及叶干透。取出为末。每服半钱。金银薄荷汤调下。无时。

　　芎犀散

　　治风痫多困不省。

　　川芎犀角散独活（去芦，各半两）蝎梢人参天麻（各半两）

　　上为细末。每服半钱，温酒调下。无时。

　　葱汤丸

　　治风痫发搐，痰盛壅热。

　　天南星（炮裂为末，炒，一钱）蝎梢（一分，微炒）半夏（一分，汤洗七次）寒水石（熟为末，一分）朱砂（半钱，水飞）僵蚕（炒去丝嘴，一分）

　　上为细末。面糊丸绿豆大。烧葱白泡汤送下三五丸。量大小加减。无时。

　　人参化风膏

　　治风痫发搐。涕咳无时。

　　天麻（一两，酒浸）全蝎（十四个，微炒）僵蚕（去丝嘴，微炒）人参（去芦）川芎白附子（各半两）羌活（去芦）独活（去芦）防风（去芦，并叉枝，各一分）

　　上为细末。炼蜜丸如皂子大。每服一丸。荆芥汤化下。量大小与之。无时。

　　治小儿风痫

　　以鳖甲去裙。炙黄杵末。每服一钱。乳汁调服之。或以蜜和丸。如小豆大。服之亦可。无时。

　　鸡苏散

　　治小儿风痫。鸡苏木贼荆芥各等分。为细末。以茶清调下半钱或一字。无时。

　　皂荚煎丸

　　治如前。

　　肥嫩不皂角（十铤，去皮棱，以水二大碗，汁去滓净尽，将汁熬成膏，别顿。萧注云。凡虫所食之物曰。不、谓未经虫食也）虢丹（不拘多少，于熨斗内簇熟，炭火至炭过，吹去其灰）

　　上研虢丹为细末。量其所用。入皂荚膏和剂。丸绿豆大。每服五七丸。温汤送下。乳食前。

　　榴梅散

　　治如前。以大石榴一枚。割顶去子。剜作瓮。入全蝎五个在内。却以顶盖之。纸筋捶黄泥封裹了。先用微火炙干。渐加大火通赤。良久去火。放冷去泥。取其中焦者。细研为散。每服半钱。

　　乳调下。搐者服之便定。不会服者灌之。儿稍大。用防风汤调下。无时。

　　大青膏

　　治风痫发搐。

　　青黛（一分，研）麝香（一字，别研）天麻（末一分）白附子（生末，钱半）蝎尾（去毒，一钱）

　　朱砂（半钱，研，水飞）乌蛇肉（酒浸一宿，去骨焙取末，一钱半）天竺黄（五分）

　　上为细末和匀。生蜜调膏。每用。月中儿粳米大。百日儿半皂子大。一岁儿一皂子。同牛黄膏温薄荷水化开一处服之。五岁上者，同甘露散一处服之。

　　牛黄膏

　　雄黄（小枣大一块，用独蒜、萝卜根同醋一大盏煮至醋尽为度）甘草（三钱末）川甜硝（三钱）朱砂末（半钱，别研，水飞）龙脑（一字）寒水石（五钱末，并炒）

　　上为细末研匀。蜜和剂。温薄荷水化。如前法服之。无时。

　　甘露散

　　（一名玉露散）

　　寒水石（半两，嫩而带青中有细纹者是）石膏（半两，坚白有墙壁者是）生甘草（一分）

　　上同为细末。每服一字或半钱。温汤调下。食后。

　　卷五　惊痫方治

　　治惊痫方

　　蝉壳散

　　治惊痫热盛发搐。

　　蝉壳（去土，半两，飞炒）人参（去芦，半两）黄芩（一分）茯神（一分）升麻（一分以上细末）

　　牛黄（一分，别研）天竺黄（一钱，研）牡蛎粉（一分，研）

　　上同匀细。每用半钱。煎荆芥薄荷汤调服。无时。

　　镇心膏

　　治惊痫发搐。热盛闷乱。