女科切要

　　白术（二钱，炒）茯苓（二钱）猪苓（一钱）泽泻（一钱）水煎服。

　　胃苓汤

　　（即君苓汤加平胃散）

　　[卷七] 产后心腹痛

　　产后败血凝聚，气上冲心作痛，大岩蜜汤，七情相干，血与气并心痛，元胡索汤。败血攻心腹痛，失笑散。寒邪腹痛，理中汤。

　　大岩蜜汤

　　治气上冲心。

　　当归（一钱）独活（一钱）干姜（一钱）熟地（一钱）甘草（五分）北细辛（七分）吴萸（一钱）肉桂（一钱）远志（一钱）白芍（一钱）水煎服。

　　元胡索汤

　　治心腹痛。

　　元胡（一钱）当归（一钱）白芍（一钱，炒）浓朴（一钱，姜炒）文术（一钱，煨）三棱（一钱，煨）川楝子（一钱）木香（一钱）川芎（一钱二分）桔梗（一钱二分）槟榔（一钱）黄芩（八分）甘草（七分）水煎服。

　　失笑散

　　治胃脘痛。

　　蒲黄五灵脂

　　[卷七] 产后咳嗽

　　产后咳嗽而恶露未尽，二陈、四物加活血药。已净，知母茯苓汤。或发热，八物加黄柏、知母少许。或伤风咳嗽而痰多者，其治法载伤风条下。有恶露上攻，肺经受邪咳嗽，二母散。

　　血风感寒热湿气，咳嗽痰涎，坐卧不安，四阴煎。有外感者，参苏饮。

　　二母散

　　治恶露上攻而嗽。

　　知母（一两）贝母（一两）人参（八钱）茯苓（八钱）桃仁（十九粒，研）杏仁（十四粒，研）每服七钱，煎至八分，细细呷下。

　　四阴煎

　　保肺清金。

　　生地（三钱）麦冬（二钱）白芍（二钱）百合（二钱）沙参（二钱）生甘草（一钱）茯苓（钱半）水煎服。夜热盗汗，加地骨皮。痰多，加川贝。

　　产后郁冒，由胃弱不实，多汗故也。血虚必厥，厥必郁冒，白薇汤。产后三疾，郁冒则多汗，汗多则大便秘结，此皆去血过多，难以药治，苏麻粥主之。

　　白薇汤

　　治汗多。

　　白薇（三钱）当归（三钱）人参（钱半）甘草（七分）水煎服。

　　苏麻粥

　　润肠。

　　苏子、麻仁不拘多少，研烂取汁，煮粥食之。

　　[卷七] 产后香港脚

　　产后热闷，气上冲逆，转为香港脚，小续命汤去麻黄、石膏、附子。由平素感受风寒暑湿燥火之气，因产后血气不足，遂袭于足经，因乘虚而发者，独活寄生汤。

　　独活寄生汤

　　独活（一钱）桑寄生（八分）杜仲（一钱）牛膝（一钱）细辛（七分）秦艽（一钱）白茯苓（一钱）白芍（一钱，酒炒）肉桂（六分）川芎（八分）防风（七分）人参（八分）炙甘草（七分）熟地（一钱）当归（一钱）共为粗末，水煎服。

　　[卷七] 产后遍身疼痛

　　产后遍身疼痛，因早劳动行走，致气血升降失常，留滞于关节间，筋脉牵引，或手足拘挛，不能伸屈，故遍身肢节作疼，宜趁痛散。恶露不净，流于遍身肢节，腰脚关节等处作痛，宜如神汤。

　　趁痛散

　　治败血流经。

　　当归（一钱）肉桂（八分）白术（一钱，炒）牛膝（一钱）黄（一钱）独活（八分）薤白（一钱）寄生（一钱）姜三片，水煎服。

　　如神汤

　　治肢节疼痛。

　　浓朴（一钱，炒）半夏（六分）枳壳（七分，炒）白芍（八分，炒）木香（六分）肉桂（六分）陈皮（六分）茯苓（六分）人参（六分）甘草（五分）苍术（一钱，炒）茴香（一钱，炒）香附（七分，醋炒）桔梗（八分）干姜（六分）川芎（七分）当归（一钱）白芷（八分）木瓜（六分）桃仁（六分）水煎服。

　　[卷七] 产后气喘

　　产后气喘，由营血暴竭，气无所主，触发于肺，故至喘急也。此孤阳绝阴，难以治疗，十死一生之证也。若败血停滞，上逆于肺作喘者，夺命丹主之。郑氏谓产后发喘，最为危险。经曰：诸喘皆凶。然此亦当视其有痰无痰，痰之多少，以断其吉凶。若痰壅盛而喘，痰声必大作，此痰犯肺金，肺不宁也。法当豁痰，其喘自定，其喘犹可救，旋复花汤主之。恶露未尽者，加生姜自然汁，及行血消食药。已净而小腹不痛者，加片芩服之。若不咳而喘者，此谓肺火所迫，乃真喘也。证多不治，不必下药。

　　[卷七] 产后呃忒

　　产后发呃，此症不宜见之，新产须辨症施治。如恶露未净者，多是血迷上冲所致，当服行血之药。已净而呃者，多因受寒也，法当顺气调脾，如紫苏饮之类。

　　[卷七] 产后呕吐

　　产后呕恶，胃气不化也，恶露未行者，二陈、四物加减活血药。若已行者，不必活血，若胸满而呕逆者，食也，宜消导之。如饮食入胃而即呕者，火也。纳谷少顷呕出者。胃寒也，宜白蔻、丁香之类治之。

　　[卷七] 产后吞酸

　　产后吞酸者少见，或因病久脾胃虚弱，致有此患耳。如恶露净后，二陈汤或四物汤，加姜汁炒黄连、吴茱萸之类。

　　[卷七] 产后不语

　　产后噤口不语，乃败血裹迷心窍所致，不须恐怖，但服八珍散，一月自安。亦有痰迷心窍者二陈、四物，加竹沥姜汁甚妙。如产后着风不语，小续命汤主之，加姜汁，其法最稳而取效亦速。

　　[卷七] 产后头痛

　　产后头痛，有气血虚弱、痰厥、着寒着风之不同，不可一例而施治。气血虚弱者，四物汤。

　　痰厥者二陈汤。着寒着风者，芎苏饮，随症加减。有产后感于异症，手足牵搐，切牙头痛昏冒，先服四物，后服秦艽丸。

　　芎苏饮

　　川芎苏叶枳壳前胡葛根木香桔梗甘草陈皮半夏姜三片，水煎服。

　　秦艽丸

　　川芎当归秦艽荆芥共为末，醋糊丸，每服四钱。

　　[卷七] 产后胞损

　　产后胞损，血水淋漓，茅根汤。败血不止，淋漓不休，乌金散。血不止，久而四肢乏力沉困，牡蛎散。或产时稳婆误损其尿胞，以致日夜淋漓者，参术膏主之。

　　茅根汤

　　茅根（二钱）瞿麦（钱半）葵子（二钱）茯苓（钱半）人参（一钱）蒲黄（一钱）桃胶（一钱）滑石（钱半）半夏（三分）石膏（一钱）紫贝（一个，烧）灯心，姜水煎服。

　　乌金散

　　麒麟竭（一两）百草霜（一两）元胡（一两）当归（一两）男发灰（一两）鲤鱼鳞（一两）肉桂（一两）赤芍（一两）松墨（醋浮，一两）为末每服二钱，空心酒下。

　　牡蛎散

　　牡蛎粉（二钱）川芎（一钱）茯苓（一钱）熟地（一钱）龙骨（二钱）续断（一钱）当归（一钱）艾叶（一钱，酒炒）人参（一钱）五味（十粒）地榆（一钱）甘草（五分）姜三片，大枣二枚，水煎服。

　　参术膏

　　人参一斤，白术一斤，煎成膏子，每用三钱，白汤下。

　　[卷七] 产后小便不利

　　产后小水不通，四物汤去生地。加赤苓、木通。又法：用炒盐一撮，麝香少许拌匀，填产妇脐内，外以葱头十余茎，缚作一束，切片如饼子样，须手指浓，先将盐麝二物纳脐中，后将葱饼加于其上，用艾炷与葱饼一样大灸之，待热气入腹方止，其小便自通矣。

　　有大小便俱闭而恶露不行者，服行血药，恶露已净，用四物汤，黄芩、山栀、枳壳、木通、赤苓之类。如恶露不行，大便泻而小便闭者，但可服五苓散，加行血药，如赤芍、红花、元胡索等类，不可服胃苓汤，盖苍术、浓朴能止血故也。

　　[卷七] 产后衄血

　　产后气消血败，营卫不理散乱，流入诸经，不得还元，故口鼻黑气起。及变鼻衄，因产后虚极，变为此症，则胃绝肺败，多至不救，用犀角地黄汤，或可挽回百一。

　　犀角生地白芍丹皮水煎服。

　　[卷八] 产后无乳

　　娄氏曰：累经产而无乳汁者，亡津液故也，须服滋补之药以动之。若虽有乳汁，而又不甚多者，须服通经之药以动之。仍羹引之。盖妇人之乳，资于冲脉，与胃经通故也。大抵妇人素有疾，在冲任经者，乳汁少而其色带黄，所食之子，怯弱多病。又曰：乳汁不行，有气血盛而壅闭不行者，有气血弱涩而不行者。虚当补之，实当疏之。疏用通草、漏芦、土瓜之类，补用盅乳粉、猪蹄、鲫鱼之属。

　　云台立效方

　　元米（半合）莴苣子（半合）生甘草（五钱）上煎汁一升，去渣分作三服，乳汁立下。

　　涌泉散

　　治妇人乳汁绝少。

　　瞿麦穗麦冬龙骨山甲（炙）王不留行上为细末，每服一钱，热酒调下，后服猪蹄汤，再用油木梳于左右乳上，各梳二三十梳，每日三服。

　　胎前乳汁自出者，谓之乳泣，又名乳注。生子多不育，产后乳汁自出，盖是体虚，宜服补药以止之。亦有乳多急痛而出者，温帛熨之，漏芦散亦可。

　　漏芦散

　　漏芦（二钱半）蛇壳（一条）栝蒌（十只）为末，酒调服二钱。

　　[卷八] 产后崩淋带下

　　产后崩淋，及赤白带下者，皆因七情内伤，或下元虚弱。王叔和曰：始病血崩，久则血少亡阳，故白滑之物，下流不止，是本经血海先枯，津液消亡干涸，不能交养筋骨。用药之法，须以本部行经药，为引为使，用辛甘油腻之物，润其枯涸，而滋益津液，以大辛热之药，裨补阳道，生其血脉，以寒苦之物泻其肺，以人参补之，微苦湿药佐之，以治此症之大法也。

　　崩中者，由脏腑伤损冲任二脉，气虚血虚之故，此二脉为经里之海，气血之行，外循经络，内荣脏腑，腑因冲任二脉之气伤虚极，不能约制厥经之血，故忽然而下，谓之崩中暴下，治当大补气血之药，举养脾胃，微加提镇坠下心火之药，宜补心泻火汤，血自止矣。凡淋带之症，俱是痰积流下，渗入膀胱而成也，治宜升提，以提其气下陷，用二陈加二术。肥人多湿痰，加半夏、南星、炒黄柏、川芎、椿皮、青黛。瘦人多火，加黄柏、椿皮、海石、滑石、蛤粉。赤白兼下，加炒蔓荆子末，酒调下二钱。

　　[卷八] 产后阴脱

　　娄全善曰：产后阴脱者，因产时努力太过，以致阴脱，状若脱肛，阴户挺出，逼近肿痛，举重房劳，皆能致此。清水续续，小便淋漓，用硫黄、乌贼骨各五钱，五味一分为末，敷患处。兼服参、、归、草、升麻等补药自愈。

　　丹溪治一妇人，三十余岁生女，二日后，产户一物如手帕，下有帕尖。因思之，此由胎前劳乏伤气，或肝痿致此，却喜血不甚虚，其时岁暮天寒，恐冷干坏了，急与参、一钱，白术五分，当归一钱半，升麻五分，三帖，连服之即上，得汗遍身乃安。但下而沾席处，干者落一片，盖脂膜也。食进能眠，诊其脉皆涩，左略弦，视其形却实，与白术、白芍各五分，陈皮一钱，姜一片，连三四服遂安。

　　又一妇人产子后，阴户中有一物，如合钵状，有两歧。其夫求治，予思之，此子宫也。必气血虚弱而下坠也，遂用升麻、黄大料二服与之。半日后，其夫复来曰：服二贴后，觉一声响，视之，已收阴户讫。但因经缩干着席破一块，如掌心大粘席，其妻在家，哭泣自伤，恐损破，不能复生。予思之，此非肠胃，乃糟粕也，何骇之有?肌肉破，尚可复完，若气血充盛，可以生满，遂用四物汤加人参，与百帖。三年后，始复生子。

　　[卷八] 产后玉门肿痛

　　凡产后阴肿，下脱内出，玉门不闭，用锻石一升，炒极热，汤二升，投灰中，俟温冷澄清，坐水中以浸玉门，斯须平复如故。

　　产后玉门肿痛，用海螵蛸去甲，研细末，用鸡子壳调涂，其肿立消。

　　产后玉门不敛，此气血不足也，宜补中益气汤，倍加升麻。

　　[卷八] 产后胁痛

　　产后胁痛，仍顽痰瘀血也。左痛为痰，右痛为血，宜补中益气汤。顽痰在左，加白芥子。瘀血在右胁，加枳壳、柴胡。

　　[卷八] 产后阴痒

　　产后阴痒，或肿痛，此湿热也，宜药汤熏洗。

　　荆芥白芷白矾川椒杏仁桔梗细辛煎汤熏洗。

　　亦有产后阴痒，用蛇床子一两，白矾二钱，煎汤频洗，其痒自止。

　　[卷八] 产后下血成片

　　产后忽然下血成片，如崩状，此因气血大虚，脾胃又弱，以致气血攻于脾胃，胃气不顺，则成此症，此营卫衰败也，当和血理气，服四物止经汤。

　　熟地白芍当归川芎柏叶茯苓香附阿胶蒲黄白术枣仁陈皮人参甘

　　[卷八] 产后尿胞坠下

　　产后偶取重物，致尿胞坠落在外不收，此气弱血冷，移取重物，努力而致伤胜，因而坠下不收。或三四月，或半年一载，不能还原者，宜服收阴散。

　　人参白术甘草肉桂枳壳升麻吴萸沉香加四物汤。

　　[卷八] 绝产不育

　　产妇生育艰难，意欲断产，非细事也。或因生产不顺，每育则钩割。或因不正，或娼尼等，不愿孕育而欲绝胎者，每以毒药断之，殊不知产育虽断，而其受病更深也，智者鉴诸。

　　三白丸

　　治妇人不生子。

　　白芨白蔹白茯苓秦艽浓朴当归吴萸人参肉桂乳香（各四钱）为末蜜丸，如桐子大，每服三十丸，空心酒下。

　　[卷八] 产妇乳裂

　　产妇乳裂，流脂疼痛，用秋冬绷拆茄子，瓦上灰，白蜜调敷。

　　[卷八] 产后阴户翻出

　　产后阴户翻出肿痛，用锻石煎汤，先熏后洗。

　　[卷八] 产后脱发

　　产后脱发，用申姜二两，蔷薇根一两，煎汤刷之，即不脱矣。

　　[卷八\附妇人杂病诸方] 眉毛脱落

　　硫黄一两，研细末，醋调涂眉间，眉毛渐出。

　　又方用白芥子三钱，半夏三钱为末，生姜汁调搽即出。

　　[卷八\附妇人杂病诸方] 女人赤鼻

　　枇杷叶五钱去毛，山栀四钱，苦参五钱，苍术五钱，米泔浸，共为末，每服一钱五分，白滚汤下，其赤渐退。