外科理例


  紫菀茸(去苗一钱) 犀角(磅因) 甘草(炙) 人参(各五分) 款冬花 桑叶(经霜者) 百(蒸焙) 杏仁(去皮尖) 阿胶(蛤粉炒) 贝母(去心) 半夏(汤泡七次) 蒲黄(炒各一钱)

  水钟半。姜三片。煎八分。入犀末。食后服。

  附方

  人参五味子汤

  治劳复咳脓或咯血。寒热往来。盗汗。羸瘦。因乏。一切虚损并治。

  人参 五味子(杵炒) 前胡 桔梗(炒) 白术(炒) 白茯苓(去皮) 陈皮(去白) 甘草)地黄(生者酒拌蒸半日) 当归(酒拌炒各一钱) 地骨皮 黄 (炙) 桑白皮(炒) 枳壳(去穣炒) 柴胡(各七分)

  水钟半。姜三片。煎八分。食后服。

  附方

  宁肺汤

  治荣卫俱虚。发热自汗。或喘急咳嗽唾脓。

  人参 当归 白术(炒) 川芎 白芍 熟地黄(酒蒸) 五味子(杵炒) 麦门冬(去心)

  桑白皮(炒) 甘草(炙) 白茯苓 阿胶(蛤粉炒)

  水二钟。姜三片。煎八分。食后服。

  附方

  知母茯苓汤

  治肺痿。喘嗽不已。往来寒热。自汗。

  茯苓 黄芩(炒各二钱) 甘草(炙) 知母(炒) 人参 五味子(杵炒) 桔梗 薄荷 半夏(姜制) 柴胡 白术 麦门冬(去心) 款冬花(各三钱) 川芎 阿胶(蛤粉炒各二钱)

  作一贴。水二钟。姜三片。煎一钟。食后服。

  附方

  人参养肺汤

  治肺痿。咳嗽有痰。午后热。并声飒者。

  人参 五味子(捣炒) 贝母(去心) 柴胡(各四分) 桔梗(炒) 茯苓(各钱半) 甘草(五分) 桑白皮(炒一钱) 枳实(麸炒钱半) 杏仁(炒) 阿胶(蛤粉炒各一钱)

  水钟半。姜三片。枣一枚。煎八分。食后服。

  附方

  栀子仁汤

  治肺痿。发热。潮热。或发狂烦躁。面赤咽痛。

  栀子仁 赤芍药 大青叶 知母(炒各七分) 黄芩(炒) 石膏( ) 杏仁(去皮尖炒)

  升麻(各钱半) 柴胡(二钱) 甘草(一钱) 豆豉(百粒)

  水二钟。煎八分。食远服。

  附方

  甘桔汤

  治肺气壅热胸膈不利。咽喉肿痛。痰涎壅盛。

  甘草 桔梗(各五钱)

  水钟半。煎八分。食远服。

  附方

  加味理中汤

  治肺胃俱寒。发热不己。

  甘草(炙) 半夏(姜制) 茯苓 干姜(炮) 白术(炒) 橘红 细辛 人参 五味子(捣炒各五分)

  水一钟。煎六分。食远服。

  附方

  大黄汤

  治肠痈。小腹坚肿如掌而热。按之则痛。肉色如故。或 赤微肿。小便频数。汗出增寒。其脉迟紧。未成脓宜服。

  朴硝 大黄(炒各一钱) 牡丹皮 栝蒌仁(研) 桃仁(去皮尖各二钱)

  水二钟。煎八分。食前或空腹温服。

  附方

  牡丹皮散

  治肠痈腹濡而痛。时时下脓。

  牡丹皮 白茯苓 薏苡仁 人参 天麻 黄 (炒) 桃仁(去皮尖) 白芷 当归(酒浸)

  川芎(各一钱) 官桂 甘草(炙各五分) 木香(二分)

  水二钟。煎八分。食远服。

  附方

  梅仁汤

  治肠痈隐痛。大便秘涩。

  核桃仁(九个去皮尖) 牡丹皮 大黄(炒) 芒硝(各一钱) 犀角(镑末一钱) 冬瓜仁(研二钱)

  水二钟。煎八分。入犀角末。空心服。

  附方

  薏苡仁汤

  治肠痈。腹中疠痛。或胀满不食。小便涩。妇人产后多有此病。纵非脓。服之尤效。

  薏苡仁 栝蒌仁(各三钱) 牡丹皮 桃仁(去皮尖各二钱)

  水二钟。煎八分。空心服。

  附方

  云母膏

  治一切疮疽。及肠痈折伤。

  蜀椒(开口者去目微炒) 白芷 没药 赤芍 肉桂 当归 盐花 血竭 菖蒲 黄白芨黄芩 夜合皮 乳香 附子 良姜 茯苓(各五钱) 硝石 甘草 云母(各四两) 柏叶桑白皮 槐枝 柳枝(各二两) 陈皮(一两) 清油(四十两) 黄丹(十四两)

  上除血竭、乳、没、射、黄丹、盐花、硝石、七味、另研外。余并锉。入油浸七日。文。以柳篦不住手搅。候匝沸乃下火。沸定又上火。如此三次。以药黑色为度。纸滤去渣。再熬。续入丹。将凝再下余味药末。仍不住手搅。又熬。滴水中成珠为度。瓷器收之。候温将水银绢包。以手细弹铺在上。谓之养药毋。用时刮去水银。或服。或贴。随用。其功甚大

  附方

  神仙太乙膏

  治一切疮毒。不问年月深浅。已未成脓。先以温水洗净。软帛拭干。用绯帛摊贴亦可用冷水吞下。血气不通。温酒下。赤白带。当归酒下。咳嗽及喉闭。缠喉风。并用绵裹含。诸风弦赤眼。HT 作小饼。贴太阳穴。以出栀汤下。打扑伤损外贴。内服橘皮汤。腰膝痛贴处。盐汤下。唾血丸以蛤粉为衣。桑白皮汤下。瘰 盐汤洗贴。酒下一丸。妇人经脉不通。

  甘草汤下。其膏可收十余年不坏。愈久愈烈。一切疥。别炼油少许。和膏涂之。诸虫蛇并汤火刀斧伤。皆可内服外贴。

  玄参 白芷 当归 肉桂 生地黄 大黄 赤芍(各一两)

  咀。用麻油二斤。入铜锅内煎至黑。滤去渣。入黄丹十二两再煎滴水中捻。软硬得中。

  矣。予尝用治疮毒并内痈。有奇效。一妇月经不行。腹结块作痛。贴之经行痛止。愈。此方

  附方

  排脓散

  治肠痈少腹痛。脉滑数。或里急后重。或时时下脓。

  黄 (炒) 当归(酒浸) 金银花 白芷 穿山甲(蛤粉拌炒) 防风 连翘 栝蒌仁(各水二钟。煎八分。食前服。为末。每服三钱。食后蜜汤调下亦可。

  附方

  射干连翘散

  治塞热。瘰 。

  射干 连翘 玄参 木香 赤芍药 升麻 前胡 当归 山栀仁 甘草(炙各七分) 大黄(炒二钱)

  水二钟。煎八分。食后服。

  附方

  薄荷丹

  治风热瘰 。久服毒自小便宣出。未作脓者自消。

  薄荷 皂角(去皮弦) 三棱(煨) 连翘 何首乌(米泔浸) 蔓荆子(各一钱) 荆芥穗(一两) 豆豉末(二两半)

  为末。醋糊丸如梧子大。每服三十丸。食后滚汤下。日二服。病难愈。须常服之。

  附方

  益气养荣汤

  治抑郁或劳伤气血。或四肢颈项患肿。或软。或赤不赤。或痛不痛。或日晡发热。或溃人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟 (酒拌)

  芍药(炒各一钱) 甘草(炙) 桔梗(炒五分) 白术(炒二钱)

  水二钟。姜三片。煎八分。食远服。

  胸膈满加枳壳、香附、(各一钱) 人参、熟 。(各减二分)

  饮食不甘。暂加浓朴、苍术。 痰多加橘红、半夏。

  往来寒热。加柴胡、地骨皮。发热加柴胡、黄芩脓溃作渴。加参。 、归、术。 脓多或清加归、芎。

  胁下痛或痞。加青皮、木香。 肌肉生迟。加白蔹、官桂。

  口干加五味子、麦门冬。 渴不止加知母、赤小豆。(俱酒拌炒)

  浓不止。倍加参、 、当归。

  附方

  针头散

  治一切顽疮瘀肉不尽。及 核不化。疮口不合。宜此腐之。

  赤石脂(五钱) 白丁香 乳香(各二钱) 黄丹(一钱) 砒生(一钱) 轻粉 麝香(各五分) 蜈蚣(一条炙干)

  为末。搽瘀肉上。其肉自化。若疮口小。或痔疮。用糊和作条子。阴干 之。凡疮久不合者。内有脓管。须用此药腐之。兼服托里之剂。

  附方

  如神散

  治瘰 已溃。瘀肉不去。疮口不合。

  松香末(一两) 白矾(三钱)

  为末。香油调搽。干搽亦可。

  附方

  当归龙荟丸

  治瘰 肿痛。或胁痛以有积块。及下疳便痈。小便涩。大便秘。或瘀血凝滞。小腹作痛当归(酒浸) 栀子仁(炒) 黄连 青皮 龙胆草(酒拌炒) 黄芩(各一钱) 大黄(酒拌炒) 芦荟 青黛 柴胡(各五钱) 木香(二钱半) 麝香(五分另研)

  为末。神曲糊丸。每服二三十丸。姜汤下。

  附方

  分心气饮

  治七情郁结。胸膈不利。或胁肋虚张。噎塞不通。或噫气吞酸。呕哕恶心。或头目昏眩。四肢倦怠。面色痿黄。口苦舌干。饮食减小。日渐羸瘦。或大肠虚秘。或病后虚痞。

  木通 赤芍 官桂 半夏(姜制) 赤茯苓 桑白皮(炒) 大腹皮 陈皮(去白) 青皮(去白) 甘草(炙) 羌活(各五分) 紫苏(二钱)

  水二钟。姜三片。枣二枚。灯心十茎。煎八分。食远服。

  附方

  生地黄丸

  许白云云。有一师尼患恶风。体倦。乍寒乍热。面赤心烦。或时自汗。是时疫气大行。

  热。作伤寒治。大小柴胡汤杂进。数日病剧。予诊三部无寒邪。但肝脉弦长上鱼际。宜用抑阴之药。遂用此方。

  秦艽 黄芩 硬柴胡(各五钱) 赤芍药(一两) 生地黄(一两酒蒸捣膏)

  为末。入地黄膏。加炼蜜少许。丸如梧子大。每服三十丸。乌梅汤下。日进二服。

  附方

  遇仙无化丸

  治 未成脓。其人气体如常。宜服此丸。形气觉衰者。先服益气养荣汤。待血气。少充方服此丸。核消仍服前汤。溃后有瘀肉。宜针头散。若不敛。亦服此丸。敛后再服前汤。

  白术(炒) 槟榔 防风 密陀僧 郁李仁(汤泡去皮) 甘草(各五钱) 斑蝥(去翅足用糯米同炒米不用五钱)

  细末。水糊丸梧子大。每服二十丸。早晚煎甘草槟榔汤下。服至月许。觉腹微痛。自小便中取下 毒。如鱼目状。已破者自合。未脓者自消。

  附方

  三品锭子

  上品 去十八种痔。

  白矾(二两) 乳香(三钱五分) 没药(三钱五分) 牛黄(三钱) 白砒(一两零五分)

  中品 去五漏及番花瘤气核。

  白矾(二两) 白砒(一两三钱) 乳香 没药(各三钱)

  下品 治瘰 、气核、疔疮、发背、脑疽诸恶症。

  白矾(二两) 白砒(一两五钱) 乳香 没药(各二钱半) 牛黄(三分)

  先将砒末入紫泥罐内。次用矾末盖之。以炭火 令烟尽。取出研极细末。糯米糊和为挺状如线香。阴干 疮内三四次。年深者五六次。其根自腐溃。如疮露在外。更用蜜水调搽。

  附方

  益元散

  滑石( 六两) 甘草(炙二两)

  各研为末。和蜜与服三钱。热汤冷水任下。

  附方

  治血分椒仁丸

  续随子(去皮研) 郁李仁 黑牵牛(研) 五灵脂(研) 吴茱萸 延胡索 椒仁 甘遂当归(各五钱) 芫花(醋浸一钱) 石膏 胆矾(一钱) 人言(一钱) 青(十枚去头翅足同糯米炒黄米不用)

  为末。面糊丸如豌豆大。每服一丸。橘皮汤下。此方药虽峻利。所用不多。畏而不服。

  是养病害身也。尝治虚弱之人。亦未见其有误。

  附方

  治水分葶苈丸

  葶苈(炒另研) 续随子(去壳研各半两) 干笋末(一两)

  为末。枣肉丸如梧子大。每服七丸。煎扁蓄汤下。如大便利者。减葶苈、续随子各一钱。加白术五钱。

  又方 治经脉不利即为水。水流四肢即为肿满。名曰血分。

  其候与水相类。作水治之非也。宜用此方。

  人参 当归 桂心 赤芍 瞿麦穗 白茯苓 大黄(湿纸裹三斗米下蒸米熟去纸切炒各半两) 葶苈(炒另研一钱)

  为末。炼蜜丸如梧子大。空心米饮下十五至二三十丸。

  附方

  托里养荣汤

  治瘰 流注。及一切不足之证。不作脓或不溃。或溃后发热恶寒。肌肉消瘦。饮食少思。睡卧不宁。盗汗不止。

  人参 黄 (炙) 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒各一钱) 五味子(炒研) 麦门冬 甘草(各五分) 生 (酒拌蒸半日)

  水二钟。姜三片。枣一枚。煎八分。食远服。

  附方

  琥珀膏

  治颈项及腋下初如梅核。肿结硬强。渐如连珠。不消不溃。或溃而脓水不绝。经久不瘥琥珀(一两) 木通 桂心 当归 白芷 防风 松脂 朱砂(研) 木鳖子(各五钱肉) 麻油(二斤) 丁香 木香(各三钱)

  先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木通为末。余锉。以油二斤四两。浸七日。入铛慢火煎焦黄漉出。徐徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅煎至滴水捻软硬得中。却入琥珀等末搅匀。瓷器盛。用时取少许。摊纸贴之。

  附方

  方脉流气饮

  治瘰 流注。及郁结肿块。或走注疼痛。或心胸痞闷。咽塞不通。胁腹膨胀。呕吐不食。上气喘急咳嗽痰盛。面目四肢浮肿。大小便秘。

  紫苏 青皮(去白) 当归(酒拌) 芍药(炒) 乌药 茯苓 枳实(麸炒) 桔梗(炒) 半(姜制) 川芎 黄 (炙) 防风 陈皮(去白) 甘草(炙各一钱) 木香 大腹皮 槟榔 枳壳(麸炒各五分)

  水二钟。姜三片。枣一枚。煎八分。食远服。

  附方

  加减八味丸

  治疮痊后口干渴。甚则舌或黄。及未患先渴。此肾水枯竭。不能上润。以致心火上炎。

  不能既济。故心烦躁作渴。小便频数。或白浊阴痿。饮食不多。肌肤渐削。或腿肿膝先瘦。

  服此以生肾水。降心火。诸症顿止。及治口舌生疮不绝。

  山茱萸(净肉一两) 五味子(炒二两) 牡丹皮(半两) 白茯苓(半两) 山药(一两) 桂心(去皮半两) 泽泻(切片蒸焙半两) 生地黄(二两酒拌蒸捣膏)

  为末。入地黄膏。加炼蜜少许丸梧子大。每服六七十丸。五更初未语前。或空心淡盐汤