黄帝灵枢经

　　胆出于窍阴，窍阴者，足小指次指之端也，为井金；溜于侠溪，侠溪，足小指次指之间也，为荥；注于临泣，临泣，上行一寸半陷者中也，为腧；过于丘墟，丘墟，外踝之前下陷者中也，为原；行于阳辅，阳辅，外踝之上辅骨之前及绝骨之端也，为经，入于阳之陵泉，阳之陵泉，在膝外陷者中也，为合，伸而得之。足少阳也。　　【马莳曰：此言胆经井荥俞原经合之穴也。胆出于窍阴，在足小指之次指，即第四指之端，为井金，去爪甲如韭叶，针一分，留三呼，灸三壮。流于侠溪，在足小指次指岐骨间本节前，为荥水，针三分，留三呼，灸三壮。注于临泣，去侠溪上行一寸半，即本节后陷者中，为俞木，针二分，留五呼，灸三壮。过于丘墟，在足外踝之前陷中，去临泣三寸，为原木，针五分，留七呼，灸三壮。行于阳辅，在外踝之上四寸，辅骨之前绝骨之端三分，去丘墟七寸，为经火，针五分，留七呼，灸三壮。入于阳陵泉，在膝外廉下一寸陷者中，伸足而得之，为合土，针六分，留十呼，灸七壮。此皆足少阳胆经之穴也。】　　【张志聪曰：五脏合五行，六腑应六气，六气之中有二火，故多火之原，而原附于经也。五脏之俞，出于井木者，五脏合地之五行，以应生长化收藏之气，故从木火土金水而顺行。六腑之俞，出于井金者，六腑应天之六气，六气生于阴而初于地，故从秋冬而春夏。此阴阳逆顺之气也。按本经八十一篇，凡论阴阳血气，上下表裹，左右前后，皆逆顺而行，若顺则反逆矣。秦越人曰：阴井乙木，阳井庚金。阳井庚者，乙之刚也；阴井乙者，庚之柔也。乙为木，故言阴井木也；庚为金，故言阳井金也。余皆仿此。】
　　胃出于厉兑，厉兑者，足大指内次指之端也，为井金。溜于内庭，内庭，次指外间也，为荥；注于陷谷，陷谷者，上中指内间上行二寸陷者中也，为腧；过于冲阳，冲阳，足跗上五寸陷者中也，为原，摇足而得之；行于解溪，解溪，上冲阳一寸半陷者中也，为经；入于下陵，下陵，膝下三寸胻骨外三里也，为合。复下三里三寸，为巨虚上廉；复下上廉三寸，为巨虚下廉也。大肠属上，小肠属下。足阳明胃脉也。大肠小肠，皆属于胃，是足阳明也。　　【马莳曰：此言胃经井荥俞原经合之穴也。胃出于厉兑，在足大指之次指端，为井金，去爪甲如韭叶，针一分，灸一壮。流于内庭，在次指外间陷中，为荥水，针三分，留十呼，灸三壮。注于陷谷，在次指之外间上，中指之内间上，行去内庭二寸陷者中，为俞木，针五分，留七呼，灸三壮。过于冲阳，在足跗上五寸，去陷谷三寸陷者中，摇足而得之，为原木，针三分，留十呼，灸三壮。行于解溪，上冲阳一寸半陷者中，为经火，针五分，留三呼，灸三壮。入于下陵，即膝下三寸胻骨外廉大筋宛宛中之三里穴也，为合土，针五分，留五呼，多可日灸七壮，加至百壮。又三里下三寸为巨虚上廉，一名上巨虚，复下上廉三寸为巨虚下廉，一名下巨虚。大肠经属于上巨虚，小肠经属于下巨虚，正以胃为五脏六腑之海，而大小肠二经又属之胃穴耳。此皆足阳明胃经之穴也。】　　【张志聪曰：阴阳离合论曰，未出地者，命曰阴中之阴；已出地者，命曰阴中之阳。太阳根起于至阴，名曰阴中之阳；阳明根起于厉兑，名曰阴中之阳；少阳根起于窍阴，名曰阴中之少阳。是三阳之气，皆生于阴而出于地，自下而升，从足而上，无分手与足也。以手足之六经，合三阳之气，而后有手足之分焉。然论手足之六经，非三阳之气也，故曰，六腑皆出足之三阳，上合于手者也。　黄载华曰：大肠小肠，受盛胃腑水谷之余，济泌别汁而生津液，故皆属于胃。是以大肠受胃腑之经气而属于巨虚上廉，小肠属巨虚下廉。】
　　三焦者，上合手少阳，出于关冲，关冲者，手小指次指之端也，为井金；溜于液门，液门，小指次指之间也，为荥；注于中渚，中渚，本节之后陷者中也，为腧；过于阳池，阳池，在腕上陷者之中也，为原；行于支沟，支沟，上腕三寸两骨之间陷者中也，为经；入于天井，天井，在肘外大骨之上陷者中也，为合，屈肘乃得之。三焦下俞在于足大指之前，少阳之后，出于腘中外廉，名曰委阳，是太阳络也。手少阳经也。三焦者，足少阳太阴之所将，太阳之别也，上踝五寸，别入贯腨肠，出于委阳，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。遗溺则补之，闭癃则泻之。【腨，音善。】　　【马莳曰：此言三焦经井荥俞原经合之穴也。本经本脏篇言：肾合三焦膀胱，则是左肾合膀胱，而右肾合三焦也。然三焦下与右肾相合，而其脉上行于手之第四指，故曰上合于手之少阳也。出于关冲，在手小指之次指，即手第四指之端也，为井金，针一分，留三呼，灸三壮。流于液门，在小指之次指间陷中，握拳取之，为荥水，针二分，留二呼，灸三壮。注于中渚，在手小指之次指本节后陷中，为俞木，液门下一寸，针二分，留三呼，灸三壮。过于阳池，在手腕上陷中，为原木，针二分，留六呼，禁灸。行于支沟，上手腕后臂外二寸两骨间陷中，为经火，一名飞虎，针二分，留七呼，灸三壮。入于天井，在肘外大骨之上陷中，屈肘拱胸得之，为合土，针三分，留七呼，灸五壮。此手少阳三焦经穴也。然三焦之经脉，虽行于手，而其腑则附于右肾而生，故其所附之下腧，又在于足，其穴在足小指之前，即足太阳膀胱经脉气所行，及足少阳胆经脉气所行之后，出于腘中外廉，名曰委阳，是足太阳膀胱经之络脉所别，正手少阳三焦经之下腧也。太阴当是太阳。此三焦者，乃足少阳胆经足太阳膀胱经之所相将而行也。此委阳者，正足太阳膀胱经脉别行之穴也。其上外踝计五寸名光明穴，又足少阳胆经之络穴。别行者，三焦与之别入贯腨肠，腨肠者即足腹也，共出于委阳穴，乃并足太阳膀胱经之正脉，入内络于膀胱，同约束下焦。实则闭癃，闭癃者，水道不利也，当泻之。虚则遗溺，当补之。按《素问》灵兰秘典论曰：三焦者，决渎之官，水道出焉。本篇后云：三焦者，中渎之腑也，水道出焉。与膀胱义同。】　　【黄载华曰：三焦为决渎之腑，故下俞出于太阳之络，入络膀胱，约下焦，气闭则癃，气虚则遗溺，三焦之主气也。三焦之气出于肾，游行于上中下，而各归其部，出于手少阳之经，故曰，三焦者，上合手少阳。夫直行者为经，斜络者为络，此太阳之别络间于足少阳太阴之间，故曰少阳太阴之所将，太阳之别也。】
　　手太阳小肠者，上合手太阳，出于少泽，少泽，小指之端也，为井金；溜于前谷，前谷在手外廉本节前陷者中也，为荥，注于后溪，后溪者在手外侧本节之后也，为腧；过于腕骨，腕骨在手外侧腕骨之前，为原；行于阳谷，阳谷在锐骨之下陷者中也，为经；入于小海，小海在肘内大骨之外去端半寸陷者中也，伸臂而得之，为合。手太阳经也。　　【马莳曰：此言小肠经井荥俞原经合之穴也。手太阳小肠经，而其腑在于腹，而经脉所行在于手，故曰上合手太阳俞。出于少泽，在手小指之端外侧，为井金，去爪甲如韭叶，针一分，留二呼，灸三壮。流于前谷，在手小指外侧本节前陷中，为荥水，针二分，留三呼，灸三壮。注于后溪，在手小指外侧本节后，捏拳得之，为俞木，针一分，留二呼，灸三壮。过于腕骨，在手外侧腕骨之前陷中为原木，针二分，留三呼，灸三壮。行于阳谷，在手外侧腕中锐骨下陷中，为经火，针二分，留三呼，灸三壮。入于小海，在肘内大骨外，去肘端半寸陷者中，屈手向头取之，为合土，针二分，留七呼，灸五壮。此皆手太阳小肠经之穴也。】　　【黄载华曰：大肠小肠，皆属于胃，出于阳明之巨虚上下廉，故曰，手太阳小肠者，上合手太阳。】
　　大肠上合手阳明，出于商阳，商阳，大指次指之端也，为井金；溜于本节之前二间，为荥；注于本节之后三间，为腧；过于合谷，合谷在大指岐骨之间，为原；行于阳溪，阳溪在两筋间陷者中也，为经；入于曲池，在肘外辅骨陷者中，屈臂而得之，为合。手阳明也。　　【马莳曰：此言大肠经井荥俞原经合之穴也。大肠之为腑在下，而其经脉则行于手，故曰上合手阳明也。出于商阳，在手大指之次指端，为井金，去爪甲如韭叶，针一分，留一呼，灸三壮。流于二间，在次指本节前内侧陷中，为荥水，针三分，留六呼，灸三壮。注于三间，在本节后内侧陷中，为俞木，针三分，留三呼，灸三壮。过于合谷，在大指次指岐骨间陷中，为原木，针三分，留六呼，灸三壮。行于阳溪，在腕中上侧两筋间陷中，为经火，针三分，留七呼，灸三壮。入于曲池，在肘外辅骨屈肘两骨中，以手拱胸取之，为合土，针五分，留七呼，灸七壮。此皆手阳明大肠经之穴也。】　　【张开之曰：大小肠皆属胃，三焦出于足太阳络，而上合于手少阳经，故六腑皆出足三阳，上合于手。】
　　是谓五脏六腑之腧，五五二十五腧，六六三十六腧也。六腑皆出足之三阳，上合于手者也。　　【马莳曰：此承上文之论诸穴者，而结言其数也。夫五脏各有井荥俞经合五穴，是谓五五二十五腧也。六腑各有井荥俞原经合六穴，是谓六六三十六腧也。六腑足有太阳膀胱经，而手则有太阳小肠经；足有阳明胃经，而手则有阳明大肠经；足有少阳胆经，而手则有少阳三焦经。是足经上合于手经者也。然谓之曰足者。正以其井荥俞原经合等穴，自足而行；谓之曰手者，正以其井荥俞原经合等穴，自手而行，此曰手曰足之辨也。】　　【张开之曰：身半以上为天，身半以下为地。六腑出于足之三阳者，本于足而出于地也。】
　　五脏六腑井荥俞原经合总图
　　肺
　　心
　　肝
　　脾
　　肾
　　心包络
　　井　木　少商
　　少冲
　　大敦
　　隐白
　　涌泉
　　中冲所出
　　荥　火　鱼际
　　少府
　　行间
　　大都
　　然谷
　　劳宫所流
　　俞　土　太渊
　　神门
　　太冲
　　太白
　　太溪
　　太陵所注
　　经　金经渠
　　灵道
　　中封
　　商丘
　　复溜
　　间使所过
　　合　水　尺泽
　　少海
　　曲泉
　　阴陵泉
　　阴谷
　　曲泽所入
　　大肠
　　小肠
　　胆
　　胃
　　膀胱
　　三焦
　　井　金　商阳
　　少泽
　　窍阴
　　厉兑
　　至阴
　　关冲所出
　　荥　水　二间
　　前谷
　　侠溪
　　内庭
　　通谷
　　液门所流
　　俞　木　三间
　　后溪
　　临泣
　　陷谷
　　束骨
　　中渚所注
　　原　合谷
　　腕骨
　　丘墟
　　冲阳
　　京骨
　　阳池所过
　　经　火　阳溪
　　阳谷
　　阳辅
　　解溪
　　昆仑
　　支沟
　　合　土　曲池
　　小海
　　阳陵泉
　　三里
　　委中
　　天井所入

　　缺盆之中，任脉也，名曰天突。一次，任脉侧之动脉，足阳明也，名曰人迎。二次脉，手阳明也，名曰扶突。三次脉，手太阳也，名曰天窗。四次脉，足少阳也，名曰天容。五次脉，手少阳也，名曰天牖。六次脉，足太阳也，名曰天柱。七次脉，颈中央之脉，督脉也，名曰风府。腋内动脉，手太阴也，名曰天府。腋下三寸，手心主也，名曰天池。　　【马莳曰：此举诸经之穴，有列其行次者，有指其穴所者，皆示人觅穴之法也。一次下当有脉字，犹言脉之一行也。腹部中行，系任脉经，在缺盆之中间，是为任脉，其穴天突，在颈前结喉下四寸宛宛中，乃腹中央第一行次之脉也。缺盆系足阳明胃经穴，在肩下横骨陷中，去中行二寸，故任脉当为缺盆之中间。任脉之侧开二寸，即足阳明胃经也，其在颈之穴，名曰人迎，夹结喉两旁一寸半，乃腹部第二行次之脉也。又手阳明大肠经，名曰扶突，乃腹部第三行次之脉也，在颈，当曲颊下一寸，人迎后一寸半。又手太阳小肠经，名曰天窗，乃前部第四行次之脉也，在颈大筋外前，曲颊下，扶突后，动脉应手陷中。又足少阳胆经，名曰天容，乃侧部第五行次之脉也，耳后发际二寸，耳上如前三寸。然天容系手太阳经，疑是天冲。又手少阳三焦经，名曰天牖，乃侧部第六行次之脉也，在颈大筋外，缺盆上，天容后，天柱前，完骨下，发际上。又足太阳膀胱经，名曰天柱，乃背后第七行次之脉也，盖自在前任脉为第一行，次自前而侧而后，则以此为第七行也宜矣。天柱，侠项后发际大筋外廉陷中。又颈之中央，即后项也，后项之下，乃督脉一经，其在项后入发际一寸，大筋内宛宛中，名曰风府，一名舌本，疾言其肉立起，言休立下，禁灸，灸则令人失音。由此而一直下行，以至长强，皆督脉经穴也。又腋内动脉，即腋下三寸，臂臑内廉动脉陷中，以鼻取之，系手太阴肺经也，其穴名曰天府。自此而下行肘臂，以至大指之端少商，皆肺经穴也。腋下三寸，即乳后一寸，着胁直腋撅肋间，系手心主，即手厥阴心包络经也，其穴名曰天池。自此而上行于腋，以至下于肘臂之天泉、曲泽，至于中指之中冲，皆手厥阴心包络经穴也。夫自督脉至此三经，盖各指在项在臂在腋之首穴，无非示人以觅穴之法耳。】　　【张志聪曰：手足十二经脉，合于三阴三阳。三阴三阳，天之六气也，运行于地之外；脏腑雌雄相合，地之五行也，内居于天之中。本篇论三阴三阳之经气，从四旁而内荣于脏腑，应天气之贯乎地中；此复论三阳之脉，循序而上于颈项，应阳气之出于地外。任督二脉，并出于肾，主通先天之阴阳；手太阴心主，并出于中焦，主行后天之气血。阴阳血气，又从下而上、中而外也。张玉师曰：经脉应地之经水，上通于天，故有天突、天窗、天容、天牖、天柱、天府、天池及风府之名。】