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脏腑门
【与脾同位。】
胃气平调,五脏安堵。
【孙真人曰:五脏不足,宜调于胃。胃调则五脏安定,血脉和调,精神乃居。】 是腑也,实则脉实。
【右关脉浮,诊阳实也。】
唇口干而腋下肿疼,宜泻胃土。
【《千金》泻胃热汤:治右关脉阳实,病苦头疼,汗不出,如温疟,唇口干,善哕,乳痈,缺盆腋下肿痛,此胃实热也。宜用栀子仁、射干、升麻、茯苓各三钱,芍药四钱,白朮五钱,生地黄汁、赤蜜各一合,上七味(口父)咀分作二贴,水二锺,煎至一锺,去滓入地黄汁煮一两沸,次下蜜煮三五沸,食前服。】 风则脉虚。
【右关脉浮诊虚,此为有风也。】 腹痛鸣而面目虚浮,药行温补。
【补胃汤:治关上阳脉虚,病胫寒不得卧,腹痛虚鸣,时寒热,唇干,面目浮肿,少气,口苦,身体无泽。宜用柏子仁、防风、细辛、桂心、橘皮各四钱,芎藭、吴茱萸、人参各六钱,甘草炙二钱,上九味(口父)咀分作四贴,水二锺,煎至一锺,食前服。】 验实热兮必口内壅干,泻黄散而得效。 【泻黄散:治脾胃壅实,口内生疮,烦闷多渴,颊痛心烦,唇口干燥,壅滞不食。藿香七钱,石膏煅、缩砂仁、山栀子仁、甘草炙各半两,防风去芦四两,銼碎,同蜜酒炒香共为细末,每服三钱,水一大盏,煎至七分服,不拘时候。】 审虚寒兮须骨节皆痛,人参散而真奇。 【人参补胃虚寒,关上阳脉必虚,病胫寒、面浮、身枯绝、诸骨节皆痛。用人参、甘草、细辛各一两半,麦门冬、桂心、当归各一两七钱半,干姜二两,远志一两,吴茱萸半两,蜀胡椒七钱半,以上十味为细末,每服食前用温酒调下。】 橘皮竹茹兮,胃热渴而频频呕哕。
【《济生方》橘皮竹茹汤:治胃热多渴,呕哕不食。用赤茯苓去皮、橘皮去白、枇杷叶拭去毛、麦门冬去心、青竹茹半夏汤泡七次各一两,人参、炙甘草各半两,以上(口父)咀,每服五钱,水一盏半,生姜五片,煎至八分去渣,温服,不拘时候。】 乌药沉香兮,胃寒疼而日日攒眉。
【《和剂》乌沉汤:治一切气,除一切冷,调中补五脏,益精壮阳道,暖腰膝,去邪气,治呕泻,疗症癖疼痛,风水毒肿,冷风麻痹;又主中恶心腹痛,蛊毒疰忤鬼气,宿食不消,天行瘴疫,膀胱肾间冷气攻冲背膂,俯仰不利,及妇人血气攻击,心腹作痛,并宜服之。用天台乌药一两,沉香半两,人参三分,甘草四分为细末,每服五分,生姜三片,盐少许,食前煎服。或加香附、乌药、缩砂、陈皮、半夏,(口父)咀,姜煎;或加枳壳、神曲、麦蘖、蓬朮、青皮、木香,随宜加入,即古复方之法也。】 人参治翻胃之良。
【方用人参二两拍破,每服一两,水锺半,煎至四分热服。兼以人参汁煮粥吃,愈。有人患翻胃,诸方不瘥,只服人参而愈。若卒呕吐逆粥饮入口即吐,困弱,为丸尤良。】 豆蔻消积气之冷。
【豆蔻辛温,治胃冷吃食欲吐。以白豆蔻五钱,捣细末,用好酒一盏温调,服三二盏佳,大抵胃冷所宜。】 粥药不停,藿叶、人参、橘、夏。
【四味生姜煎服。】
心脾刺痛,砂仁、香附、乌、沉。
【四味生姜煎服。】
胃冷生痰,半夏姜煎生附子。
【奇方用附子去皮脐、半夏各五钱,每服用五钱,水一盏半,生姜十片,煎至七分去滓,空心服。加木香少许尤妙。】 中寒停水,神曲、苍朮、久陈皮。
【治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气。神曲三两,炒苍朮米泔水浸三宿日爆干、炒陈皮各一两,为细末,用生姜汁别煮神曲末为糊丸,如梧桐子大,每服三五十丸,不拘时,姜汤下。】 芫花消症癖,丸共朱砂。
【治疟母、停水、结癖、腹胁坚痛,用芫花、炒朱砂研细等分为末,炼蜜丸,如豆大,每服十丸,浓煎枣汤化下,去癖须用。】 黄芪治消渴,兼同甘草。
【治诸虚不足,胸中烦悸,时常消渴,或先渴而欲发疮,或病痈疽而后渴者,宜服之。用黄芪去芦蜜炙九钱,甘草炙一钱半,作一贴,水二锺,枣二枚,煎至一锺,不拘时候,食前温服。】 硫汞结成砂子,吐逆立痊。
【严氏青金丹:治一切吐逆,用水银一钱,生硫黄一钱,别研,上二件入无黝铫内,慢火化开,以柳木棍子拨炒,或有烟焰,以醋洒之,结成砂子,再研为细末,用粽尖杵和为丸,如菉豆大,每服三十丸,用生姜橘皮煎汤送下,不拘时服。《青囊》治反胃,久药不效,及小儿吐不止者,好硫黄五钱细研,入水银二钱半同研无星,每服三钱。先取生姜汁、酒一盏煎热调药,空心服,调时逐渐渐着酒,须要缓调令匀,服了用被盖,汗出安。】 参茱煎用枣姜,咽酸即可。
【用吴茱萸八钱,生姜三钱,人参二钱,大枣二枚,口 父咀分作二贴,水一锺半,煎七分,食前服。日进三贴方可。】 霍乱转筋肢逆冷,木瓜盐炒吴茱萸。 【《青囊》治霍乱吐泻,或因饮冷、或冒寒、或失饥、或大怒、或乘车船伤动胃气,令人上吐下泻不止,头旋眼花,手足转筋,四肢逆冷。方用吴茱萸五钱,木瓜一钱,食盐五钱同炒焦。先用瓦器贮水三升,煮百沸,却入前三味,同煎二升,服之。潜溪曰:用枯白矾为末每服一大钱,百沸汤点服。】 食症酒癖胁胸疼,蓬朮芫棱同醋煮。 【治食症酒癖血瘕气块,时发刺痛,全不思食,及积滞不消,心腹坚胀,痰逆吐哕,噫酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷。用京三棱、蓬莪朮各四两,芫花一两去梗叶,同入磁器中,用米醋五升浸,泥封器口,以灰火煨令干,取出京朮,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如菉豆大,每服十五丸,生姜汤下;又治妇人血病,及男子脾气横泄,肿满如水,桑白皮汤下。】 胃虚咳逆,人参甘草倍陈皮。
【用陈皮二两,人参一两,甘草二钱半,每七钱水煎服,效。】 中寒呕哕,藿叶丁皮增半夏。
【治胃虚中寒,停痰留饮,呕吐哕逆。用藿香二钱,半夏汤泡七次,炒黄色三钱半,丁香皮一钱半,作一服,水二锺,生姜七片,好红枣三枚,煎至一锺,食前服。加人参一钱半,尤妙,立效。】 补虚降火,竹茹甘草橘陈皮,或加朮枳。 【治吐痢后胃虚膈热而咳逆者,用橘皮三钱,竹茹二钱,人参二钱,甘草炙黄一钱,作一服,水二锺,生姜五片,用好红枣三枚煎一锺,不拘时候服,或加白朮炒枳壳。】 扶弱驱寒,柿橘良姜丁半夏,参草姜苓。 【治吐痢及病后胃中虚寒咳逆,至七八声相连,收气不回者,难治。用丁香、柿蒂、人参、茯苓、橘皮、良姜、半夏,以上各一两,生姜一两半,甘草三分为末,每三钱水一盏煎,乘热顿服。或用此药调苏合香丸,亦妙。】 当知胃为水谷之海,脾为消化之器。安谷则昌,绝谷则亡。水去荣散,谷消卫亡。荣散卫亡,神无所居。水入于经,其血乃成。谷入于胃,脉道乃行。故血不可不养,卫不可不温。血温卫和,荣卫通行,天命常存。表嘉言,景仰乎先哲;作法度,敬报乎后人。
本经补泻温凉药
补:白朮、莲子、芡实、山楂、陈皮、扁豆、神曲、滑石、黄芪、山药、半夏、大麦芽、百合、苍朮。 泻:枳实、巴豆、硝石、芒硝、大黄。 温:良姜、香附、生姜、木香、川芎、藿香、厚朴、益智、丁香、辛荑、胡椒、肉豆蔻、白豆蔻、草豆蔻、吴茱萸、香薷。 凉:玉屑、滑石、石膏、白朮、石斛、茅根、黄连、黄芩、干葛、升麻、连翘、紫草、松枝、竹茹、元明粉、寒水石、天花粉、韭汁、山栀仁。 东垣报使引本经药:葛根、白芷、升麻 【行上,】 石膏 【行下。】
医门法律 【清 喻昌】
胃宜甘温
阴阳形气俱不足者,调以甘药。甘之一字,圣人用意深矣。盖药食之入,必先脾胃,而后五脏得禀其气。胃气强则五脏俱盛,胃气弱则五脏俱衰。胃属土而喜甘,故中气不足者,非甘温不可。土强则金王,金王则水充,此所以土为万物之母,而阴阳俱虚者,必调以甘药也。虽至真要等论所列五味,各有补泻,但彼以五行生克之理推衍而言。然用之者,但当微兼五味,而以甘为主,庶足补中。如四气无土气不可,五脏无胃气不可,而春但微弦、夏但微钩之义皆是也。观阴阳应象大论曰:形不足者温之以气,精不足者补之以味。故气味之相宜于人者,谓之为补则可,若用苦劣难堪之味,而求其能补,无是理也。气味攻补之学,倘不善于调和,则动手便错,此医家第一着要义。
针灸
《灵枢》曰:饮食不下,膈塞不通,邪在胃脘。在上脘则抑而下之;在下脘则散而去之。 【注 饮食不下,膈塞不通。如邪在上脘,则不能受纳水谷,故当抑而下之;如邪在下脘,则不能传化糟粕,故当散而去之。】 胃病者腹(月真)胀,胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,食饮不下,取之三里也。 【注 腹者肠胃之郛郭,胃脘在鸠尾内,正当心处,故病则腹(月真)胀,胃脘当心而痛。上支心肺之分,两胁肝之分也。食饮入胃,散精于肝,浊气归心,输布于肺,胃病则气逆而不能转输,是以上支两胁膈咽不通,食饮不下,当取之三里也。】 《千金方》曰:右手关上阳绝者,无胃脉也。苦吞酸、头痛、胃中有冷。刺足太阴治阴,在足大指本节后一寸。 右手关上阳实者,胃实也。苦肠中伏[伏 一作愊,愊,不思食,得食不能消。]刺足阳明治阳,在足上动脉。
古今图书集成医部全录卷一百二
脏腑门 【肺】
黄帝素问
四气调神大论
秋三月此为容平,天气以急,地气以明。早卧早起,与鸡俱兴。使志安宁,以缓秋刑。收敛神气,使秋气平。无外其志,使肺气清。此秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。 【注 容,盛也,万物皆盛而平定也。寒气上升,故天气以急;阳气下降,故地气以明。鸡鸣早而出埘晏,与鸡俱兴,与春之早起少迟,所以养秋收之气也。阳和日退,阴寒日生,故使神志安宁,以避肃杀之气也。收敛神气,无外其志,皆所以顺秋收之气,而使肺金清净也。凡此应秋气者,所以养收气之道也。肺属金,王于秋,逆秋收之气,则伤肺矣。肺伤,至冬为飧泄之病,因奉藏者少故也。盖秋收而后冬藏,阳藏于阴,而为中焦釜底之燃,以腐化水谷。秋失其收,则奉藏者少,至冬寒水用事,阳气下虚,则水谷不化而为飧泄矣。】 逆秋气则太阴不收,肺气焦满。
【注 太阴主秋收之气,不收,则肺叶热焦而胀满矣。】
金匮真言论
西风生于秋,病在肺,俞在肩背。
【注 俞者,经气之所注也。】
西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在肩。其味辛,其类金,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛也。其音商,其数九,其臭腥。 【注 肺属金,故受西方之白色。入通于肺。鼻者肺之窍。秋气者,病在肩背。金曰从革,从革为辛,肺属干金,故其畜马。稻为肺之谷。太白为金之星。肺主皮毛,故知病在皮毛。商主西方之音。九,金之成数也。气因金变则为腥,故其臭腥。】
阴阳应象大论
西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾。肺主鼻,其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在脏为肺,在色为白,在音为商,在声为哭,在变动为咳,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。忧伤肺,喜胜忧。热伤皮毛,寒胜热。辛伤皮毛,苦胜辛。 【注 西方主秋金之令,故其气生燥。因气而生形,故燥生金。因形而成味,故金生辛。因味而生脏,故辛生肺。因脏而生形,故肺生皮毛。皮毛生肾者,肺气主于皮毛,因金气而生肾也。肺开窍于鼻,肺和则鼻能知香臭。为燥为金者,在天为气,在地成形,形气相感,而化生万物,人为万物之灵也。在体为皮毛,在脏为肺者,感天地之形气而化生也。白乃肺金之色。商乃西方之音,轻而劲也。肺志在悲,故发声为哭。脏气变动则及于喉,故为咳。鼻者,肺之窍也。辛者,金之味也。精气并于肺则忧,过忧则损肺也。喜则气散,故能胜忧郁。秋令燥热,故反伤皮毛。寒胜热者,严肃之令复,则炎烁之气消也。气主皮毛,辛散气,故伤皮毛。苦胜辛者,火味胜金也。】 天气通于肺。
【注 肺脏属乎干金,位居至高,而主周身之气,故与天气相通。】
灵兰秘典论
肺者相傅之官,治节出焉。
【注 位高近君,犹之宰辅,主行荣卫阴阳,故治节由之。】
五脏生成篇
肺者气之本,魄之处也。其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。 【注 肺主气而藏魄,故为气之本,魄之处也。肺主皮毛,故华在毛,充在皮也。脏真居高而属阴,故为阳中之太阴,而通于秋气,秋主肺也。】
五脏生成篇
肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。多食苦,则皮槁而毛拔。 【注 肺气主表,故合于皮。《伤寒论》曰:寸口脉缓而迟,缓则阳气长。其声商,毛发长。毛附于皮,气长则毛荣。多食苦,则火味太过而伤肺,则皮槁而毛落。】