脉法

　　　　　辨灾怪恐怖杂脉第十二

　　问曰：脉有残贼何谓？师曰：脉有弦有紧，有濇有滑，有浮有沉。此六脉为残贼，能与诸经作病。　　问曰：尝为人所难，紧脉何所从而来？师曰：假令亡汗若吐，肺中寒，故令紧；假令咳者坐饮冷水，故令紧；假令下利者，以胃中虚冷，故令紧也。　　问曰：翕奄沉名曰滑，何谓？师曰：沉为纯阴，翕为正阳，阴阳和合，故脉滑也。　　问曰：脉有灾怪何谓？师曰：假令人病脉得太阳，脉与病形证相应，因为作汤，比还送汤之时，病者因反大吐若下痢【仲景痢字作利，】病腹中痛。因问言我前来脉时，不见此证，今反变异，故是名为灾怪。因问何缘作此吐痢？答曰：或有先服药，今发作，故为灾怪也。　　问曰：人病恐怖，其脉何类？师曰：脉形如循丝，累累然，其面白脱色。　　问曰：人愧者其脉何等类？师曰：其脉自浮而弱，面形乍白乍赤。　　问曰：人不饮，其脉何类？师曰：其脉自濇而唇口干燥也。　　言迟者，风也。摇头言者，其里痛也。行迟者，其表强也。坐而伏者，短气也。坐而下一膝者，必腰痛里实。护腹如怀卵者，必心痛。师持脉，病人欠者，无病也；脉之因伸者，无病也【一云呻者病也。】假令向壁卧，闻师到不惊起而目盼视【一云反面仰视，】若三言三止，脉之咽唾，此为诈病。假令脉自和，处言此病大重，当须服吐下药，针灸数十百处乃愈。
　　　　　迟疾短长杂脉法第十三

　　黄帝问曰：余闻胃气手少阳三焦四时五行脉法。夫人言脉有三阴三阳，知病存亡，脉外以知内，尺寸大小，愿闻之。岐伯曰：寸口之中，外别浮沉。前后左右，虚实生死之耍，皆见寸口之中。脉从前来者为实邪，从后来者为虚邪，从所不胜来者为贼邪，从所胜来者为微邪，自病【一作得】者为正邪。外结者病痈肿，内结者病疝瘕也。间来而急者，病正在心，症气也。脉来疾者，为风也。脉来滑者，为病食也。脉来滑躁者，病有热也。脉来濇者。为病寒湿也。脉逆顺之道不与众谋。　　师曰：夫呼者脉之头也。初持之来疾去迟，此为出疾入迟，为内虚外实；初持脉来迟去疾，此为出迟入疾，为内实外虚也。　　脉数则在腑，迟则在脏。脉长而弦，病在肝。脉小血少，病在心。【扁鹊云：脉大而洪，病出于心。】脉下坚上虚，病在脾胃。脉滑【一作濇】而微浮，病在肺。脉大而坚，病在肾。【扁鹊云：小而紧。】脉滑者多血少气，脉濇者少血多气，脉大者血气俱多。又云：脉来大而坚者血气俱实，脉小者血气俱少。又云：脉来细而微者血气俱虚，沉细滑疾者热，迟紧为寒。【又云：洪数滑疾为热，濇迟沈细为寒。】脉盛滑紧者病在外，热；脉小实而紧者病在内，冷。脉小弱而濇，谓之久病；脉滑浮而疾者，谓之新病。脉浮滑，其人外热风走刺，有饮，难治。脉沉而紧，上焦有热，下寒得冷，即便下。脉沉而细，下焦有寒，小便数，时苦绞痛，下利重。脉浮紧且滑直者，外热内冷，不得大小便。脉洪大紧急，病速进在外，苦头发热，痈肿。脉细小紧急，病速进在中，寒为疝瘕积聚，腹中刺痛。脉沉重而直前绝者，病血在肠间。脉沉重而中散者，因寒食成症。脉直前而中散绝者，病消渴。【一云病浸淫痛。】脉沉重，前不至寸口徘徊绝者，病在肌肉遁尸。脉左转而沉重者，气症阳在胸中。脉右转出不至寸口者，内有肉症。脉累累如贯珠不前至，有风寒在大肠，伏留不去。脉累累中止不至寸口，软者结热在小肠膜中，伏留不去。脉直前左右弹者，病在血脉中，胚血也。脉后而左右弹者，病在筋骨中也。脉前大后小，即头痛目眩。脉前小后大，即胸满短气。上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死。上部无脉，下部有脉，虽困无所苦。夫脉者血之腑也，长则气治，短则气病。数则烦心，大则病进。上盛则气高，下盛则气胀。代则气衰，细则气少。【《太素》细作滑。】濇则心痛，浑浑革革，至如涌泉。病进而危，弊弊绰绰，其去如弦绝者死。短而急者病在上，长而缓者病在下。沉而弦急者病在内，浮而洪大者病在外。脉实者病在内，脉虚者病在外。在上为表，在下为里。浮为在表，沉为在里。
　　　　　平人得病所起脉第十四

　　何以知春得病，无肝脉也？无心脉，夏得病；无肺脉，秋得病；无肾脉，冬得病；无脾脉，四季之月得病。　　假令肝病者西行，若食鸡肉得之，当以秋时发，得病以庚辛日也。家有腥死，女子见之以明要为灾。不者，若感金银物得之。　　假令脾病东行，若食雉兔肉，及诸木果实得之。不者当以春时发，得病以甲乙日也。　　假令心病北行，若食豚鱼得之。不者当以冬时发，得病以壬癸日也。　　假令肺病南行，若食马肉及獐鹿肉得之。不者当以夏时发，得病以丙丁日也。　　假令肾病中央，若食牛肉及诸土中物得之。不者当以长夏时发，得病以戊己日也。　　假令得王脉，当于县官家得之。
　　假令得相脉，当于嫁娶家得之，或相庆贺家得之。　　假令得胎脉，当于产乳家得之。
　　假令得囚脉，当以囚徒家得之。
　　假令得休脉，其人素有宿病，不治自愈。　　假令得死脉，当于死丧家感伤得之。　　何以知人露卧得病？阳中有阴也。
　　何以知人夏月得病？诸阳入阴也。
　　何以知人食饮中毒？浮之无阳，微细之不可知也。但有阴脉来疾去疾，此相为水气之毒也。脉迟者，食干物得之。
　　　　　诊病将差难已脉第十五

　　问曰：假令病人欲差，脉而知愈，何以别之？师曰：寸关尺，大小迟疾浮沉同等，虽有寒热不解者，此脉阴阳为平复，当自愈。人病，其寸口之脉与人迎之脉，小大及浮沉等者，病难已。
　　　　　平三关阴阳二十四气脉第十六
　　左手关前寸口阳绝者，无小肠脉也。苦脐痹，小腹中有疝瘕，王月【王字一本作五】即冷上抢心。刺手心主经治阴，心主在掌后横理中。【即太陵穴。】　　左手关前寸口阳实者，小肠实也。苦心下急痹【一作急痛，】小肠有热，小便赤黄。刺手太阳经治阳【一作手少阳者，非，】太阳在手小指外侧本节陷中。【即后溪穴。】　　左手关前寸口阴绝者，无心脉也。苦心下毒痛，掌中热，时时善呕，口中伤烂。刺手太阳经治阳。　　左手关前寸口阴实者，心实也。苦心下有水气，忧恚发之。刺手心主经治阴。　　左手关上阳绝者，无胆脉也。苦膝疼，口中苦，眛目，善畏，如见鬼状，多惊少力。刺足厥阴经治阴，在足大指间【即行间穴，】或刺三毛中。　　左手关上阳实者，胆实也。苦腹中实，不安，身躯习习也。刺足少阳经治阳，在足上第二指本节后一寸。【第二指当云小指次指，即临泣穴。】　　左手关上阴绝者，无肝脉也。苦癃，遗溺，难言，胁下有邪气，善吐。刺足少阳经治阳。　　左手关上阴实者，肝实也。苦肉中痛，动善转筋。刺足厥阴经治阴。　　左手关后尺中阳绝者，无膀胱脉也。苦逆冷，妇人月水不调，王月则闭，男子失精，尿有余沥。刺足少阴经治阴，在足内踝下动脉。【即太溪穴。】　　左手关后尺中阳实者，膀胱实也。苦逆冷，胁下有邪气相引痛。刺足太阳经治阳，在足小指外侧本节后陷中。【即束骨穴。】　　左手关后尺中阴絶者，无肾脉也。苦足下热，两髀里急，精气竭少，劳倦所致。刺足太阳经治阳。　　左手关后尺中阴实者，肾实也。苦恍惚健忘，目视(目巟)(目巟)，耳聋怅怅，善鸣。刺足少阴经治阴。　　右手关前寸口阳绝者，无大肠脉也。苦少气，心下有水气，立秋节即咳。刺手太阴经治阴，在鱼际间。【即太渊穴。】右手关前寸口阳实者，大肠实也。苦肠中切痛，如锥刀所刺，无休息时。刺手阳明经治阳，在手腕中。【即阳溪穴。】　　右手关前寸口阴绝者，无肺脉也。苦短气咳逆，喉中塞，噫逆。刺手阳明经治阳。　　右手关前寸口阴实者，肺实也。苦少气，胸中满，彭彭，与肩相引。刺手太阴经治阴。　　右手关上阳绝者，无胃脉也。苦吞酸头痛，胃中有冷。刺足太阴经治阴，在足大指本节后一寸。【即公孙穴。】　　右手关上阳实者，胃实也。苦肠中伏伏【一在愊愊，】不思食物，得食不能消。刺足阳明经治阳，在足上动脉。【即冲阳穴。】　　右手关上阴绝者，无脾脉也。苦少气下利，腹满身重，四肢不欲动，善呕。刺足阳明经治阳。　　右手关上阴实者，脾实也。苦肠中伏伏，如坚状，大便难。刺足太阴经治阴。　　右手关后尺中阳绝者，无子户脉也。苦足逆寒绝产，带下，无子，阴中寒。刺足少阴经治阴。　　右手关后尺中阳实者，膀胱实也。苦少腹满，引腰痛。刺足太阳经治阳。　　右手关后尺中阴绝者，无肾脉也。苦足逆冷，上抢胸痛，梦入水，见鬼，善魇寐黑色物来掩人上。刺足太阳经治阳。　　右手关后尺中阴实者，肾实也。苦骨疼，腰脊痛，内寒热。刺足少阴经治阴。
　　　　　平人迎神门气口前后脉第十七
　　心实　左手寸口人迎以前脉阴实者，手少阴经也。病苦闭，大便不利，腹满，四肢重，身热，苦胃胀。刺三里。　　心虚　左手寸口人迎以前脉阴虚者，手少阴经也。病苦悸恐不乐，心腹痛，难以言，心如寒，状恍惚。　　小肠实　左手寸口人迎以前脉阳实者，手太阳经也。病苦身热，热来去，汗出【一作汗不出】而烦，心中满，身重，口中生疮。小肠虚　左手寸口人迎以前脉阳虚者，手太阳经也。病苦颅际偏头痛，耳颊痛。　　心小肠俱实　左手寸口人迎以前脉阴阳俱实者，手少阴与太阳经俱实也。病苦头痛身热，大便难，心腹烦满，不得卧，以胃气不转，水谷实也。　　心小肠俱虚　左手寸口人迎以前脉阴阳俱虚者，手少阴与太阳经俱虚也。病苦洞泄，苦寒少气，四肢寒，肠澼。　　肝实　左手关上脉阴实者，足厥阴经也。病苦心下坚满，常两胁痛，自忿忿如怒状。　　肝虚　左手关上脉阴虚者，足厥阴经也。病苦胁下坚，寒热腹满，不欲饮食，腹胀，悒悒不乐，妇人月经不利，腰腹痛。　　胆实　左手关上脉阳实者，足少阳经也。病苦腹中气满，饮食不下，咽干头重病，洒洒恶寒，胁痛。　　胆虚　左手关上脉阳虚者，足少阳经也。病苦眩，厥痿，足指不能摇，躄坐不能起，僵仆，目黄，失精(目巟)(目巟)。　　肝胆俱实　左手关上脉阴阳俱实者，足厥阴与少阳经俱实也。病苦胃胀，呕逆，食不消。　　肝胆俱虚　左手关上脉阴阳俱虚者，足厥阴与少阳经俱虚也。病苦恍惚，尸厥不知人，妄见，少气，不能言，时时自惊。　　肾实　左手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦膀胱胀闭，少腹与腰脊相引痛。　　左手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦舌燥，咽肿，心烦嗌干，胸胁时痛，喘咳汗出，小腹胀满，腰背强急，体重骨热，便赤黄，好怒好忘，足下热痛，四肢黑，耳聋。　　肾虚　左手尺中神门以后脉阴虚者，足少阴经也。病苦心中闷，下重，足肿，不可以按地。　　膀胱实　左手尺中神门以后脉阳实者，足太阳经也。病苦逆满，腰中痛，不可俯仰劳也。　　膀胱虚　左手尺中神门以后脉阳虚者，足太阳经也。病苦脚中筋急，腹中痛，引腰背，不可屈伸，转筋恶风，偏枯，腰痛，外踝后痛。　　肾膀胱俱实　左手尺中神门以后脉阴阳俱实者，足少阴与太阳经俱实也。病苦脊强，反折，戴眼，气上抢心，脊痛，不能自反侧。　　肾膀胱俱虚　左手尺中神门以后脉阴阳俱虚者，足少阴与太阳经俱虚也。病苦小便利，心痛，背寒，时时少腹满。　　肺实　右手寸口气口以前脉阴实者，手太阴经也。病苦肺胀，汗出若露，上气喘逆，咽中塞，如欲呕状。　　肺虚　右手寸口气口以前脉阴虚者，手太阴经也。病苦少气不足以息，嗌干不潮津液。　　大肠实　右手寸口气口以前脉阳实者，手阳明经也。病苦腹满，善喘咳，面赤身热，喉咽中如核状。　　大肠虚　右手寸口气口以前脉阳虚者，手阳明经也。病苦胸中喘，肠鸣，虚渴，唇口干，目急善惊，泄白。　　肺大肠俱实　右手寸口气口以前脉阴阳俱实者，手太阴与阳明经俱实也。病苦头痛，目眩，惊狂，喉痹痛，手臂卷，唇吻不收。　　肺大肠俱虚　右手寸口气口以前脉阴阳俱虚者，手太阴与阳明经俱虚也。病苦耳鸣嘈嘈，时妄见光明，情中不乐，或如恐怖。　　脾实　右手关上脉阴实者，足太阴经也。病苦足寒，胫热，腹胀满，烦扰，不得卧。　　脾虚　右手关上脉阴虚者，足太阴经也。病苦泄注，腹满，气逆，霍乱，呕吐，黄疸，心烦不得卧，肠鸣。　　胃实　右手关上脉阳实者，足阳明经也。病苦腹中坚痛而热【《千金》作病苦头痛，】汗不出，如温疟，唇口干，善哕，乳痈，缺盆腋下肿痛。　　胃虚　右手关上脉阳虚者，足阳明经也。病苦胫寒，不得卧，恶寒洒洒，目急，腹中痛虚鸣【《外台》作耳虚鸣，】时寒时热，唇口干，面目浮肿。　　脾胃俱实　右手关上脉阴阳俱实者，足太阴与阳明经俱实也。病苦脾胀，腹坚，抢胁下痛，胃气不转，大便难，时反泄利，腹中痛，上冲肺肝，动五脏，立喘鸣，多惊，身热，汗不出，喉痹，精少。　　脾胃俱虚　右手关上脉阴阳俱虚者，足太阴与阳明经俱虚也。病苦胃中如空状，少气不足以息，四逆寒，泄注不已。　　肾实　右手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦痹，身热，心痛，脊胁相引痛，足逆热烦。　　肾虚　右手尺中神门以后脉阴虚者，足少阴经也。病苦足胫小弱，恶风寒，脉代绝时不至，足寒，上重下轻，行不可以按地，少腹胀满，上抢胸胁痛，引肋下。　　膀胱实　右手尺中神门以后脉阳实者，足太阳经也。病苦转胞，不得小便，头眩痛，烦满脊背强。　　膀胱虚　右手尺中神门以后脉阳虚者，足太阳经也。病苦肌肉振动，脚中筋急，耳聋，忽忽不闻，恶风飕飕作声。　　肾膀胱俱实　右手尺中神门以后脉阴阳俱实者，足少阴与太阳经俱实也。病苦癫疾头重，与目相引，痛厥欲起走，反眼，大风多汗。　　肾膀胱俱虚　右手尺中神门以后脉阴阳俱虚者，足少阴与太阳经俱虚也。病苦心痛，若下重，不自收，篡反出，时时苦洞泄，寒中泄，肾心俱痛。一云肾有左右，而膀胱无二，今以左肾合膀胱，右肾合三焦。