外科瘿瘤疣痣门

  一妇小腹内一块,或时上攻,或时下坠,寒热胸痞,小便淋漓,或用行气化痰等剂,前证愈甚,月经两月余而一行;或以为内有肉鳖,啖饮其血而经不行,服驱逐之剂,下血甚多。两手背结一疣,如大豆许,两月渐长寸许,又两月余,又患数枚,疑以鳖子行于外,仍行驱逐。两耳下各患肿,又疑为疮毒。余曰:此属肝火血燥也,用加味逍遥、加味归脾二药兼服,佐以六味丸,三月余而愈。
  一妇人患疣,用蛛丝缠、芫花线、螳螂啖、毒药蚀、着艾灸,大溃肿痛,发热出血。余曰:此阴血虚也。不信,仍服降火之药而殁。
  《外科正宗》曰:一男子臀瘤五年,形如覆瓢,按之隐隐黑色,此黑粉瘤也。以针破之,按出黑砂兼黑粉,共约碗许;用三品一条槍插入患内,十余日,每次捺出黑膜,其瘤渐消。内服十全大补汤,健脾胃,养气血,月余而敛。
  一男子腮上生瘤半年,形若覆桃,皮色不变,按之微红,此粉瘤也。针破之,捺去脂粉,插前药,半月而愈。
  一义乌兵士,肩膊下连生小瘤五枚,三月余,渐发痒异状,以手扪之,内则噏噏攻动。余视之,内动果如虾。据此必有异虫。以针破其一枚,先出红水一匙,少顷,取出黑嘴粉红虫一枚,依然如旧,其人渐觉昏运,此泄气之过也。余瘤停止,服补中益气汤数剂,外以膏盖。又五六日,患者方健,渐渐破之,仍以补药十余服而愈。
  一妇人并一女子,耳后发际下一寸各生一瘤,半年余,渐渐而大,此乃粉瘤。用针破之,先出脂粉,后出头发数根,长约二尺余,齐根剪断,出血少许,俱用插药,数日化出内膜而愈。以此观之,知有发瘤也。
  一妇人腰间生一肉瘤,三年余,方渐微痛。一日溃后,出小蛔三条,长约五寸,置温汤中,游动半时方息。其时患者形体衰弱,面黄肌瘦,口干发热,朝以八味丸,午用人参养荣汤,服至百日外,元气渐醒;又百日,其口方收。余意度之,其蛔乃经络气血所化。
  一妇人气冲穴生瘤,红紫坚硬,乃血瘤也。请视之,心肝二脉俱洪数,其患得之心气郁结,肝气受伤之故。辞不可治。后请京师明公医治,其时头已穿溃,虽强投补托化坚凉血等剂,日溃日烂,终至不应。破经两月,一旦涌出紫血盆许,随即身亡。后人问曰:何以致此?余曰:心脉洪数,心火旺也。肝脉弦数,肝气伤也。火旺逼血妄行,肝气伤不能藏血,后破之必出血不止,多致危亡。预辞不治者,此意也。
  《景岳全书》曰:余于三旬之外,忽于臀下肛门前,骨际皮里,生一小粒,初如菉豆许,不以为意,及半年而如黄豆矣,又一年而如皂子,复如栗矣。此时乘马坐椅,皆有所碍而渐至痛矣。然料此非敷药可散,又非煎药可及。使其日渐长大,则如升如斗,悬挂腰股间,行动不便,岂不竟成废人乎?抱忧殊甚。谋之识者,皆言不可割刺,恐为祸不小。余熟筹数月,莫敢妄动。然窃计此时乘小不取,则日后愈大愈难矣,将奈之何?尝见人臀股间受箭伤者,未必即死,此之利害,不过如是,遂决意去之。一日,饮酒微醺,乘醉以柳叶针刺之,所出者皆如豆腐白皮之属,盖即粉瘤也。刺后顿消,余甚快然。及两日后,则肿如热痈,余以会通膏贴,三日脓溃而愈,余又快然。不两日,又肿起,更热更大,余则大惧大悔,谓瘤赘诚不可刺也。然无奈,复以会通膏贴之,又三日而大溃,出一囊如鱼胞者,然后收口全愈。今愈后数十年,此间仍有一小窍,诚险证也。向非余之勇决,则此后不知作何状;使开之再迟,则真有不可收拾者。是以病不早治,则不知所终,此亦可为治病者之鉴。