医灯续焰

　　顿然满口生津，百骸爽快。间有片时倦怠者，盖因连日病苦不安，一时为药力所胜，气体暂和，如醉得醒，如浴方出，如睡方起。此药并不洞泄刮肠大泻，但取痰积恶物，自肠胃次第而下。腹中糟粕，并不相伤。其推下肠腹之粪，则药力所到之处，是故先去其粪。其余详悉不能尽述，服者当自知之。

　　仲景大承气汤此仲景以之下邪热入里、成痞满燥实坚者。后人用下腹中一应有余积聚食物皆效。但寒饮冷积不宜。

　　大黄（四两，酒洗）浓朴（半斤，炙、去皮）枳实（五枚，炙）芒硝（三合）

　　上以水一斗，先煮二物，取五升。去滓，内大黄煮取二升。去滓，内芒硝，更上微火一两沸，分温再服。得下，余勿服。

　　仲景小承气汤功力稍次于大承气。不甚坚硬燥结者宜之。

　　大黄（四两）浓朴（二两）枳实（三枚）

　　上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。初服汤，当更衣。不尔者，尽饮之。若更衣，勿再服。

　　大七气汤（即和剂四七汤）治喜怒不节，忧思兼并，多生悲恐，致脏气不平，心腹胀满。

　　半夏茯苓（各四两）浓朴（炒三钱）紫苏（二钱）

　　上锉入姜煎服。

　　河间正气天香散治九气。

　　乌药（二两）香附末（八两）陈皮苏叶干姜（各一两）

　　上为细末，每服一钱匕，盐汤下。

　　仲景理中丸（加附子二钱、炒，即名附子理中丸。今人用为汤更捷。）治伤寒霍乱，下利清谷，感冒吐泻，一切脾胃虚寒，中冷不食等证。

　　干姜（炮）白术（炒）甘草（炙）人参（各二钱半）

　　水二钟，煎八分，食前温服。

　　宝鉴既济解毒汤治上热，头目赤肿而痛，胸膈烦闷，不得安卧，身半以下皆寒，足尤甚，大便微秘。

　　大黄（酒煨，大便利勿用）黄连（酒炒）黄芩（酒炒）甘草（炙）桔梗（各二钱）柴胡升麻连翘当归身（各一钱）

　　上咀作一服。水二钟，煎至一钟。去滓，食后温服。忌醇酒、湿面及生冷硬物。

　　钱氏导赤散治小肠伏热。小便赤涩，或痛，或手心热，或心烦动悸，白浊等证。

　　生地黄木通甘草（各等分）

　　上同为末，每服三钱，水一盏，入竹叶七片，同煎至五分，食后温服。一本用黄芩，不用甘草。

　　黄连解毒汤治下焦一切伏热实热。或小便赤色而痛，大便热结，腹中热，或大小便见血。

　　黄连（七钱半）黄柏栀子（各半两）黄芩（一两）

　　每服五钱，水一盏半，煎至一盏，去滓热服。未知再服。

　　金匮乌头煎治寒疝绕脐，痛欲死，及沉寒痼冷，一切温暖药不能取效者，宜此主之。

　　乌头（大者五枚，熬、去皮，不咀）

　　上以水三升，煮取一升。去滓，内蜜二升，煎令水气尽，取二升。强人服七合，弱人服五合。不瘥，明日更服。不可日再服。

　　和剂来复丹治上盛下虚，里寒外热，伏暑泄泻呕吐，心腹疼痛等证。

　　硝石（一两，同硫黄为末。入瓷罐内，以微火炒，用柳篦搅，不可火太过，恐伤药力。再研极细，名二气末）太阴玄精石（研飞）舶上硫黄（透明者各一两）五灵脂（水澄、去砂、晒干）青皮（去白）陈皮（去白各二钱）

　　上用五灵脂、二橘皮为末，次入玄精石末，及前二气末拌匀，好醋打糊为丸，豌豆大。每服三十丸，空心米饮下。印作锭子，磨服更佳。

　　仲景五苓散《伤寒论》云：太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠。欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。此盖治汗后表不尽解，渴多饮水，水液复停。服此解未尽之表。一以行停中之水。今人用为行饮利小便之常药，亦多效验。

　　猪苓（十八铢，去皮）泽泻（一两六铢）白术（十八钱）茯苓（十八铢）桂枝（半两，去皮）

　　上五味，捣为末，以白饮和服方寸匕。日三服。多饮暖水，汗出愈。

　　和剂大七香丸治脾胃虚冷，心膈噎塞，渐成膈气，脾泄泻利，反胃呕吐。

　　香附子（二两）麦（一两）丁香皮（三两半）缩砂仁藿香官桂甘草陈皮（各二两半）甘松乌药（各六钱半）

　　上十味为末，蜜丸弹子大。每服一丸，盐酒、盐汤任嚼下。忌生冷肥腻物。

　　和剂小七香丸温中快膈，化积和气。治中酒呕逆，气膈食噎，茶酒食积，小儿疳气。

　　甘松（八两）益智仁（六两）香附子（炒）丁香皮甘草（炙，各十二两）蓬术（煨）

　　缩砂（各二两）

　　上为末，蒸饼为丸，绿豆大。每服二十丸，温酒、姜汤、热水任下。

　　神芎导水丸黄芩（一两）黄连川芎薄荷（各半两）大黄（二两）滑石黑牵牛（头末各四两）

　　河间制。治一切热证，其功不可尽述。设或久病热郁，无问瘦痿老弱，并一切证可下者，始自十丸以为度。常服此药，除肠胃积滞，不伤和气。推陈致新，得利便快。并无药燥骚扰，亦不困倦虚损，遂病患心意。或热甚，必急须下者，使服四五十丸。未效再服，以意消息。常服二三十丸，不动脏腑，有益无损。或妇人血病下恶物，加桂半两。病微者常服，甚者取利，因而结滞开通，恶物自下也。

　　凡老弱虚人，脾胃经虚，风热所郁，色黑齿槁，身瘦萎黄。或服甘热过度，成三消等病。若热甚于外，则肢体躁扰。病于内，则神志躁动，怫郁不开，变生诸证，皆令服之。惟脏腑滑泄者，或里寒脉迟者，或妇人经病产后，血下不止，及孕妇等不宜服。

　　金匮肾气丸（见第十六）

　　六味丸（见第十六）

　　金匮桂枝附子汤《伤寒论》云：太阳病发汗，遂漏不止。其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，此汤主之。盖亡阳脱液，故见上证。是汤和营卫以复阳。若风寒湿痹等证，用之亦妙。

　　桂枝（三两，去皮）芍药（三两）甘草（二两，炙）生姜（三两切）大枣（十二枚）附子（三枚）

　　上咀，以水七升，微火煮取三升。去滓，适寒温，服一升。服已，须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，半身微似有汗者益佳；不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，后服不必尽剂。若不汗，更服根据前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二、三剂，禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

　　和剂渗湿汤治寒湿所伤。身体重着，如坐水中，小便赤涩，大便溏泄。

　　苍术（炒）白术（炒）甘草（炙，各一两）茯苓（去皮）干姜（炮，各二两）橘红丁香（各二钱半）

　　每服四钱，水一盏，枣一枚，姜三片，煎七分，食前去滓温服。

　　胃苓汤治湿郁小便不利，胸腹胀闷，或四肢沉重，或饮食停中，或湿郁发黄，或伤食泄泻，并一切山岚瘴气侵乘而成疟痢者，皆效。

　　苍术（炒）浓朴（姜汁炒）陈皮白术茯苓（各一钱半）泽泻猪苓（各一钱）甘草（六分）官桂（五分）

　　上水加生姜煎服。

　　仲景小青龙汤（见第十六）

　　洁古枳术丸治痞积，消食强胃。（海藏云：本仲景枳术汤也。今易老改为丸，治老幼虚弱，饮食不化或脏腑软弱者。）

　　枳实（去瓤，麸炒，一两）白术（二两）

　　上为末，荷叶裹，烧饭为丸，如桐子大。每服五十丸，白术汤下。服白术者，本意不取其食速化，但久服令人胃气强实，不复伤也。

　　丹溪保和丸治食积，酒积。

　　山楂肉（二两）半夏（姜制）橘红神曲麦芽（炒）白茯苓（各一两）连翘莱菔子（炒）黄连（各半两）

　　上为末，滴水为丸。加白术二两，名大安丸。

　　藿香正气散治外感风寒，内停饮食，头痛寒热，或感湿暑，霍乱泄泻，脚转筋，或作疟疾。常服除山岚瘴气。

　　桔梗大腹皮紫苏叶茯苓浓朴（制，各一钱）甘草（炙，五分）藿香（一钱五分）

　　白芷白术陈皮（去白）半夏（各一钱半）

　　上姜、枣水煎热服。加香薷、扁豆、黄连，名藿香汤。

　　枳实理中丸治寒实结胸。

　　茯苓人参白术干姜甘草（各一两）枳实（十六片）

　　上为细末，炼蜜丸如鸡子黄大。每服一丸，热汤化下。连进二、三服。

　　卷三

　　迟脉主病第十八

　　迟脉主脏，阳气伏潜。有力为痛，无力虚寒。

　　迟为阴脉。五脏为阴，故主脏。《难经》九难曰：迟者藏也。又曰：迟则为寒。

　　《伤寒论》亦曰：迟为在脏。以阳气伏潜，不能健行，故至数迟耳。迟而有力，有壅实不通利之意，痛可想见。（宜温而行，和剂苏合香丸、四七汤之类。）迟云阳伏，而又无力焉，虚寒必矣。（宜温而补，四君子汤姜桂附子之类。）

　　卷三　迟脉主病第十八

　　附方

　　和剂苏合香丸疗传尸，骨蒸，，肺痿，疰忤鬼气，卒心痛，霍乱吐利，时气，鬼魅瘴疟，赤白暴痢，瘀血月闭，癖，疔肿，惊痫，鬼忤中人，小儿吐乳，大人狐狸等病。又治中风卒仆，九窍闭塞，并百邪暴乘，腹痛下利，开关避邪之药也。

　　白术（炒）青木香乌犀角（屑）香附子（炒、去毛）朱砂（研水飞）诃黎勒（煨、取皮）白檀香安息香（另末，无灰酒一升熬膏）沉香麝香（研）丁香荜茇（各二两）

　　龙脑（研）薰陆香（另研）苏合香油（入安息香膏内各一两）

　　上为细末，入研药匀，用安息香膏，并炼白蜜和剂。每服旋丸如梧子大。早朝取井华水，温冷任意，化服四丸。老人、小儿化服一丸。温酒化服亦得，并空心服之。用蜡纸裹一丸，如弹子大，绯绢袋当心带之，一切邪神不敢近。今则俱用蜡壳，可久藏备用。

　　四七汤（见第十七）

　　四君子汤（见第十六）

　　卷三

　　数脉主病第十九

　　数脉主腑，主吐主狂。有力为热，无力为疮。

　　数脉为阳，六腑亦为阳，故主腑。《难经》九难曰：数者府也。又曰：数则为热。《伤寒论》亦曰：数为在府。此以迟数分阴阳，故即以配脏腑，亦不可言其大概耳。至若错综互见，在腑有迟，在脏有数，在表有迟，在里有数，又安可以脏腑二字拘定也。数脉主吐者，脉始于中焦，吐则胃气逆，中焦扰乱，气逆而动，故脉数。（宜六君子汤、生姜、竹茹、茱连之类。）主狂者，狂则神志昏乱，气无所御。气无所御，则奔逸于四肢，而四肢实。四肢实，是以能登高行远，跳跃异常。夫四肢为诸阳之本，阳邪实之，故力倍也。《难经》二十难曰：重阳者狂。又病能论曰：狂生于阳也。又曰：阳明者常动，巨阳少阳不动，不动而动大疾，此其候也。盖言阳明之脉常动，巨阳、少阳之脉不动。今无论常动者，即不动者亦动，动且大疾，是为狂病之候。

　　观此，则狂病之见数脉明矣。（宜东垣朱砂安神丸、集验龙脑安神丸之类。）数而有力，聚热所鼓。

　　（有外感证者宜汗散：仲景有汗者桂枝汤、无汗者麻黄汤之类，无外感者，和剂凉膈散、芩连栀柏之类。）数而无力，虽有热而虚散。热散于外，发疮之候也。（宜黄连解毒汤、消肿汤、当归饮子之类。）

　　卷三　数脉主病第十九

　　附方

　　六君子汤（见第十六）

　　东垣朱砂安神丸治心乱烦热怔忡，心神颠倒，兀兀欲吐，胸中气乱而热，有似懊之状。皆膈上血中伏热，蒸蒸不安。宜用权法以镇阴火之浮行，以养上焦之元气。用甘草之甘温补之。当归、生地又为长生阴血之圣药。黄连去心烦，除湿热。

　　朱砂纳浮游之火而安神明。

　　朱砂（一钱，研、水飞）黄连（净、酒炒，一钱半）甘草（炙，五分）生地黄当归头（各一钱）

　　上为极细末，蒸饼为丸，如黄米大。每服十丸，津唾咽下。

　　集验龙脑安神丸治男妇小儿五积癫痫。无问远年近日，发作无时。但服此药，无不痊愈。

　　龙脑（研）麝香（研）牛黄（研，各三钱）犀角屑茯苓（去木）人参（去芦）麦门冬（去心）朱砂（水飞，各二两）金箔（三十五片）马牙硝（二钱）甘草（炙）地骨皮桑白皮（各一两）

　　上为细末，炼蜜和丸如弹子大，金箔为衣。如有风痫病岁久，冬月用温水化下，夏月用凉水化下，不拘时候。如病二三年，日进三服。小儿一丸分作二服。又治男妇虚劳发热喘嗽，新汲水一盏化开服，喘满痰嗽立止。又治男子妇人语涩舌强。食后温、凉水化下，日进三服。

　　仲景桂枝汤《伤寒论》云：太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者热自发，阴弱者汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。此仲景治中风第一方也。虽云取微汗，实则和荣卫而助中气。其药即建中汤小变。近医以中风自汗，竟认桂芍为敛汗之药，冤哉。

　　桂枝芍药（炒）生姜（各三两）甘草（炙二两）大枣（劈，二十枚）

　　煎服法：同前第十七桂枝附子汤。

　　仲景麻黄汤（见第十六）

　　和剂凉膈散治大人小儿积热，烦躁多渴，面热，唇焦，咽燥，舌肿，喉闭，目赤，鼻衄，颔颊结硬，口舌生疮，谵语狂妄，肠胃燥涩，便溺闭结，睡卧不安，一切风壅。

　　栀子仁连翘薄荷黄芩甘草（各一两半）大黄芒硝（各半两）