医心方

　　凡人体气各有羸虚，虚者恒着巾帽、身袭温裘，风恶忌冷，不得KT KT 如何？一旦卒释常服？增以冷水浇灌，限漏刻之间。则中冷矣。中冷则成伤寒，壮热如烧，小大惶怖，不知是伤寒也，皆谓药发耳。遂竟沐浴，空井竭泉，气力盛者有异幸，而其弱劣，于是讫矣。

　　服药之后，假使头痛壮温，面赤体热，其脉进数，盒饭以伤寒法救之，亦可以桂枝发汗，亦可针灸，无所拘疑也。

　　《潘师房救解法》云：凡石一度发即一倍得力，如不发者，此名无益。若一发后更无诸病，有病必是石发也。

　　《皇甫谧节度论》云：吾观诸服寒食散者，咸言石药沉滞凝着五脏，故积岁不除；草药轻，浅浮在皮肤，故解散不久其违错草石正等今之失度者，石尚迟缓，草多急疾，而今人利草惮石者，良有以也。石必三旬，草以日决，如其不便，草可悔止，石不得休故也。然人有服草散两匕十年不除者，有服石八两终身不发者，虽人性有能否，论药急缓，无以异也。

　　又，《发动救解法》云：人将药，但知纯寒用水药，得大益，不知纯寒益动，所以困不解者，由是失和故也。寒大过致药动者，以温解之。热大过致药动者，以冷解之。常识所由也，无不得解。

　　又云：服寒食散者，唯以数下为急。有终不下之。必不得生。下后当慎如节度。

　　又云：服散不可失食即动，常令胃中有谷，谷强则体气胜，体气胜则药不损人，不可兼食药，益作常欲得美食，食肥猪、苏脂肥脆者为善。

　　又云：河东裴秀彦服药失度，而处三公之尊，已错之后，已不复自知，左右又不解救之。

　　救之法，但饮冷酒，冷水洗之，用水数百石，寒益甚，逐绝命于水中，良可悼也。夫以十石焦炭二百斛，水泼之则炭灭矣。药热气虽甚，未如十石之火也。泼之不已，寒足杀人，何怨于药乎。世之失救者，率多如此，欲服此药者，不唯已自知也。家人大小皆宜习之，使熟解其法，乃可用相救耳。

　　又云：凡有寒食药者，虽素聪明，发皆顽器告喻难晓也。以此死者，不可胜计。急饮三黄汤下之，得大下即瘥。

　　卷第十九

　　服石反常性法第二

　　皇甫谧云：凡治寒食药者，虽治得瘥，终不可以治者为恩也。非得治人后忘得效也。昔文挚治齐王病，先使王怒而后治病已。王不思其愈而思其怒，文挚以是虽愈王病而终为王所杀。今救寒食药者，要当逆常理，反正性，犯怒以治之，自非达者。已瘥之后，心念犯怒之怨，必忘得治之思。犹齐王之杀文挚也。后与太子尚不能救，而况凡人哉。然死生大事也，知可生而不救之，非仁者。唯仁者心不已，必冒怒而治之为亲戚之，故不但其一人而已。凡此诸救，皆吾所亲更也。已试之验，不借问于他人也，大要违人理，反常性。

　　六反：重衣更寒，一反。（《外台方》云：凡人寒，重衣即暖。服石人宜薄衣，若重衣更寒。《经》云：热极生寒。故云一反。）

　　饥则生臭，二反。（平人饱则食不消化，生食气。服石人忍饥失食节，即有生臭气，与常人不同，故云二反。）

　　极则自劳，三反。（平人有所疲极即须消息恬养。服石人久坐卧疲极，唯须自劳，适散石气即得宣散，故云三反。）

　　温则泄利，四反。（平人因冷乃利，得暖便愈。服石人温则泄利，冷则瘥，故云四反。）

　　饮食欲寒，五反。（平人食温暖则五内调和。服石人饮食欲寒乃得安稳，故云五反。）

　　痈疮水洗，六反。

　　七急：当洗勿失时，一急。

　　当食勿忍饥，二急。

　　酒清淳令温，三急。

　　衣温便脱，四急。

　　食必极冷，五急。

　　卧必底薄，六急。

　　食不厌多，七急。

　　八不可：冬寒欲火，一不可。

　　饮食欲得热，二不可。

　　常疾目疑，三不可。（凡服石人常须消息节度，觉少不安，将息依法治，不可生狐疑。）

　　畏避风温，四不可。（若觉头风热闷，愦愦心烦，则宜常当风梳头，以水洗手面即好，不比寻常风湿。）

　　极不能行，五不可。（若久坐卧，有所疲极，必须行役自劳。）

　　饮食畏多，六不可。

　　居贪浓席，七不可。

　　所欲从意，八不可。

　　三无疑：务违常理，一无疑。

　　委心弃本，二无疑。

　　寝处必寒，三无疑。

　　若能顺六反，从七急，审八不可，定三无疑，虽不能终蠲此疾没齿无患者，庶可以释朝夕之暴卒矣。

　　卷第十九

　　服石得力候第三

　　《病源论》云：夫散脉，或洪实，或断绝不足欲似死脉，或细数，或弦快，坐所犯，非一故也。脉无常度，拙医不能识，然热多则弦快，有则洪实，急痛则断绝，沉数者难发，浮大者易发，难发令人不觉药势（热）行已，药但于内发，才不出形于外，欲候知其得力，人进食多是一候，气下颜色和悦是二候，头面身痒是三候，策策恶风是四候，厌厌欲寝是五候也。

　　卷第十九

　　服石发动救解法第四

　　皇甫谧薛侍郎寒食药发动证候四十二变并消息救解法。（今检有五十一变。）

　　皇甫谧云：寒食药得节度者，一月辄解，或二十日解，堪温不堪寒，即已解之候也。

　　其失节度者，或头痛欲裂，坐服药，食温作急宜下之。

　　或两目欲脱，坐犯热在肝，速下之，将冷自止。

　　或腰痛欲折，坐衣浓体温，以冷水洗，冷石熨之。

　　或眩冒欲蹶，坐衣温，犯热宜KT 头，冷洗之。

　　薛公云：常须单床，行役，并以冷水洗浴即愈。

　　或目痛如刺，坐热气冒次，上奔两眼故也。勤于冷食，清旦以温小便洗之。

　　或目冥无所见，坐饮食居处温故也。脱衣自劳，洗，促冷冻饮料食，须臾自明了。

　　或四肢面目皆浮肿，坐食饮温，又不自劳，药与正气隔并故也，饮热酒，冷食，自劳，冷洗之则瘥。

　　或耳鸣如风声，汁出坐自劳，出力过瘥，房室不节，气并奔耳故也。勤好饮食，稍稍行步，数食节情即止。

　　或鼻中作KT 鸡子臭，坐着衣温故也。脱衣冷洗即止。（或本云：冷洗薄衣即瘥）

　　或口复伤，舌强烂燥，不得食，坐食少，谷气不足，药积胃管中故也。急作栀子豉汤，服三剂瘥。〔（或本云二剂瘥矣）今按：栀子汤在第二十卷"口干方"。〕或龈肿，唇烂齿牙摇痛，颊车噤，坐犯热不时救故也。当风张口使冷气入咽，嗽寒水即瘥。

　　或咽中痛，鼻塞，清涕出，坐温衣近火故也。促脱衣，冷水洗、当风、以冷石熨咽颊五六过自瘥。或本云：脱衣取冷，当风立，以冷物熨咽须臾愈，不须洗。

　　或咳逆，咽中伤，清血出，坐卧温故也。或食温故也。饮冷水，冷石熨咽外。

　　或偏臂脚急痛，坐久藉卧席，温不自转，热气入肌附骨故也。勤以布冷水淹迫之，温复易之。

　　或两腋下烂辛痛，坐臂胁相亲故也。以物悬手离胁，冷石熨之。

　　或胸胁满，气逆，干呕，坐饥而不食，药气熏膈故也。促冷食、冷冻饮料、冷洗即瘥。

　　或手足偏痛，诸节欲解，身体发痈疮坚结坐寝处久不自移徙，暴热并聚在一处，或坚结核痛，甚者发痈始觉，便以冷水洗，冷石熨之；微者食顷消散，剧者日用水不绝乃瘥。洗之无限，要瘥为期。薛公云：若体上生疮，结气肿痛，不得动者，为自劳大过也。

　　或腹胀欲决，甚者断衣带，坐寝处久，下热，又衣温失食、失洗、不起行。促起行，饮热酒，冷食、冷洗，当风栉梳而立。

　　或腰痛欲折，坐衣浓体温，以冷水洗冷石熨之。薛公曰：若腰痛欲折、两目欲脱者，为热上肝膈腰肾，冷极故也。

　　或脚疼如折，坐久坐下温，宜常坐寒床，以冷水洗起行。或本云常须单床上坐善也。

　　或脚趾间生疮，坐着履温故也。脱履着屐以冷水洗足则瘥。薛公云：当以脚践冷地，以冷水洗足则瘥。

　　或肌皮坚如木石枯，不可得屈，坐食热卧温，作癖久不下，五脏隔闭，血脉不周通故也。

　　促下之，冷食，饮热酒，自劳行即瘥。

　　或身皮或本云身内楚痛，转移不在一处，如风状，或本云如似游风，坐犯热所为，非真风也。冷洗冷熨即了矣。

　　或百节酸痛，坐卧下太浓，又入温被中，又衣温不脱故也。卧下当极薄，大要也，被当单布不着绵衣，亦当薄且垢，故勿着新衣，宜着故絮也。虽冬寒，当常KT 头受风，以冷石熨衣带，初不得系也。若犯此酸闷者，促入冷水浴，勿忍病而畏浴也。

　　或关节强直不可屈伸，坐久停息不自烦劳，药气胜，正气结而不散越，沉滞于血脉中故也。任力自温便冷洗即瘥。任力自温者，令行动出力足劳则发温也。非浓衣近火之温也。

　　或脉洪实，或断绝不足似欲死脉，或细数强快，坐所犯非一故也。脉无常，投医不能识别也。热多则弦快，有癖则洪实，急痛则断绝。凡寒食药热率常如此，唯勤从节度耳。

　　或人已困而脉不绝，坐药气盛行于百脉之中，人实气已尽，唯有药两犹独行，故不绝非生气也。已死之后体故温如人肌，腹中雷鸣，颜色不变，一再宿乃似死人耳。或灸之，寻死或不死，坐药气有轻重，重故有死者，轻故有生者。虽灸得生，非已疾之法，遂当作祸，必宜慎之，大有此比故也。

　　或心痛如锥刺，坐当食而不食，当洗而不洗，寒热相绞，气结不通，结在心中，口噤不得息，当校口促与热酒，任本性多少。其令酒两得行气自通，得噫，因以冷水洗淹，有布巾着所苦处，温复易之，自解。解便速冷，食能多益善，若大恶着衣，小使温温便去衣即瘥。

　　于诸痛之中，心痛最为急者，救之若赴汤火，乃可济耳。

　　或有气断绝不知人时，撅口不可开，病者不自知，当须旁人救之，要以热酒为性命之本，不得下者，当KT 去齿，以热酒灌含之，咽中塞逆，酒入复还出者，但与勿止也。出复纳之，如此或半日，酒下气通乃苏，酒不下者便杀人也。

　　或服药心中闷乱，坐服药，温药与疾争结故也。法当大吐下，不吐下当死。若不吐下不绝者，冷食饮自解。薛公曰：若绝，不识人，目复不开者，亦当KT 齿以热酒灌之。入咽吐出者，更当与之。得酒气下通，不过半日苏矣。

　　或淋不得小便，坐久坐下温及骑马鞍中热入膀胱故也。大冷食，以冷水洗少腹，以冷石熨一日即止。

　　或小便稠数，坐热食及啖诸含热物饼黍之属故也。（或本云：饼黍羊酪之属）以冷水洗小腹自止，不瘥者，冷水浸阴又佳。若复不解，服栀子汤即解。

　　或阴囊臭烂，坐席浓，下热故也。坐冷水中即瘥。

　　或大行难，腹中坚固如蛇盘，坐犯温，久积腹中干粪不去故也。消苏若膏使寒服一二升，浸润则下；不下更服下药即瘥。薛公曰：不下服大黄朴硝等下之即瘥。

　　或大便稠数，坐久失节度，将死之候也。如此难治矣。为可与汤下之，倘十得一生耳。

　　不与汤必死，莫畏不与也。下已致死，令人不恨。

　　或下痢如中寒，坐行止食饮犯热，所致人多疑，是本疾又有滞癖者，皆犯热所为，慎勿疑也。速脱衣、冷食、冷冻饮料、冷洗之。

　　或遗粪不自觉坐，坐久下温热气上入胃小腹（肠欤）不禁故也。冷洗即止。

　　或失气不可禁止，坐犯温不时洗故也。冷洗自寒即止。

　　或周体悉肿，不能自转从，坐久停息不饮酒，药气沉在皮肤之内而血脉不通故也。饮酒冷洗，自劳行步即瘥。极不能行者，使健人扶曳行之，壮事违意，慎勿听从之，使肢节柔调乃止，勿令过瘥。过则便极，更为失度，热者复洗，或本云饮热酒冷水洗。

　　或嗜眠不能自觉，坐久坐热闷故也。急起冷洗浴也。食饮自精了或有也。当候所宜下之。

　　或夜不得眠，坐食少、热气在内故也。当服栀子汤，数进冷食。薛公曰：当服大黄黄芩栀子三黄汤，数进冷食，自得睡也。（今按：此汤在第二十卷除热解发篇。）

　　或梦惊悸不自制，坐热在内争，五行干错与药相犯，食足自止。

　　或得伤寒，或得温疟坐犯热所为也。凡尝常服寒食，虽以久解而更病痛者，要先以寒食救之，终不中冷也。若得伤寒温疟者，亦可以常药治之，无咎也。但不当饮热药耳。伤寒药皆除热疟药皆除癖，不与寒食相妨，故可服也。

　　或矜战患寒如伤寒，或发热如温疟坐失食忍饥，失洗，久坐不行，或食臭秽故也。急冷洗起行。

　　或寒栗头掉不自支任，坐食少，药力行于肌肤、五脏失守、百脉摇动与正气争竟故也。

　　努（怒）力强饮热酒以和其脉，强冷食冷冻饮料以定其脏，强起行以调其关节，酒行食充，关机已调，则洗了矣，云：了者是慧然病除神明了然之状也。薛公曰：强洗以宣其壅滞。

　　或脱衣便寒，着衣便热，坐脱着之间无适故也。当小寒可着、小热便脱即止，洗之则慧矣。慎勿忍使病发也。薛公曰：应洗勿忍则病成也。

　　或寒热累月，张口大呼，眼视高精，候不与人相，当日用水百余石浇洗，不解者，坐不能自劳，又饮冷酒，复食温故也。譬如人乃心下更寒，以冷救之愈剧者，气结成冰，得热熨、饮热汤冰消气散人乃心解，令药热聚心乃更寒战，亦如之类也，速与热酒，寒解气通，酒两行于四肢，周体悉温，然后以冷水二斗洗之KT 然了也。

　　或药发辄屏卧不以语人，坐热气盛、食少、谷气不充邪干正性故也。饮热酒、冷洗、食自劳便佳。