医学正传

　　有痰，加半夏、生姜。如咳嗽，夏加五味子、麦门冬；秋冬，加去节麻黄；春加佛耳草、款冬花。久咳，肺中伏火，去人参。如食不下，乃胸中有寒，或气涩滞，加青皮、木香、陈皮；寒月，更加益智、草豆蔻；夏月，更加芩、连；秋，更加槟榔、砂仁。如心下痞闷，加芍药、黄连。如腹胀，加枳实、木香、砂仁、浓朴；天寒，加生姜、肉桂。如腹痛，加白芍药、甘草；有寒，加桂心；夏，加黄芩、甘草、芍药；冬，加益智、草豆蔻、半夏。如胁痛或缩急，加柴胡、甘草。如脐下痛，加熟地黄；不已，乃是寒也，加肉桂。如大便闭涩，加当归、大黄。如脚软乏力或痛，加黄柏；不已，更加防己。如气浮心乱，以朱砂安神丸镇固之则愈。

　　上此方加减法，是饮食劳倦，喜怒不节，如病热中，则可用之。若未传寒中，则不可用也，盖甘酸适足以益其病耳，如黄、人参、甘草、芍药、五味子之类是也。见脾胃论。

　　朱砂安神丸

　　黄连（一钱五分）朱砂（一钱）酒生地黄酒当归身炙甘草（以上各五分）

　　上为极细末，汤浸蒸饼为丸，如黍米大，每服十五丸，津唾咽下，食后服。（一方无地黄、归身，用生甘草。）

　　调中益气汤

　　其脉弦洪缓而沉，按之中之下得时一涩，其证四肢倦怠，肢节烦疼，难以屈伸，身体沉重，烦心不安，忽肥忽瘦，口失滋味，腹难舒伸，大小便清利而数，或上饮下便，或大便涩滞不行，一、二日一见，夏月飧泄，米谷不化，或便后见血，或见白脓，胸满短气，膈噎不通，或痰嗽稠粘，口中沃沫，食入反出，耳鸣耳聋，目中溜火，视物昏花，肉红丝，热壅头目，不得安稳，嗜卧无力，不思饮食，此药主之。

　　黄（一钱）人参（有嗽去之）甘草苍术（各五分）柴胡（此味为上气不足，胃气与脾气下溜，乃补上气，从阴养阳也）升麻（各二分）橘红（二分，如腹中气不得运转，更加一分）木香（一分或二分）

　　上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣空心温服。宁心绝思，药必神效，盖病在四肢血脉，空心在旦是也。如时显热躁，乃下元阴火蒸发也，加生地黄二分，黄柏三分。大便虚坐不得，或了而不了，腹中逼迫，血虚血涩也，加当归身三分。如身体沉重，虽小便数多，亦加茯苓二分，苍术一钱，泽泻五分，黄柏三分。如胃气不和，加半夏五分，生姜三片。有嗽，加生地黄二分，以制半夏之毒。如痰厥头痛，非半夏不能除，此足太阴脾经邪所作也。如兼燥热，加黄柏、生地黄各二分。如无以上证，只服前药。如春夏腹痛，加白芍药三分。如恶热而渴或腹痛者，更加白芍药五分，生黄芩二分。如恶寒腹中痛，加桂心三分，去黄芩，名桂枝芍药汤。如冬月腹痛，不可用芍药，盖其性之大寒也。只加干姜二分，或加半夏五、七分，以生姜制之。如秋冬之月，胃脉四道为冲脉所逆，并胁下少阳脉二道而反上行，病名厥逆。

　　《内经》曰：逆气上行，满脉去形。明七神昏绝，离去其形而死矣。其证气上冲咽不得息，而喘息有音不得卧。加吴茱萸五分或一钱，汤泡去苦用，观厥气多少而用。如夏月有此证，为大热也，盖此病随四时为寒热温凉也。宜以酒黄柏、酒黄连、酒知母各等分，为细末，熟汤为丸，如梧桐子大，每服二百丸，白汤空心送下，仍多饮热汤，服毕少时，便以美膳压之，使不得胃中停留，直至下元以泻冲脉之邪也。大抵治饮食劳倦之病，乃虚劳七损症也，当用温平、甘多辛少之药治之，是其本法也。

　　升阳顺气汤

　　治因饮食不节，劳役所伤，腹胁满闷短气，遇春则口淡无味，遇夏虽热犹有恶寒，饥则常如饱，不喜食冷物。

　　黄（一钱）半夏（六分）甘草（炙二分）草豆蔻（四分）神曲（三分，炒）升麻柴胡（各二分）当归身陈皮（各三分）黄柏（一分半）人参（三分）

　　上细切，作一服，水二盏，生姜三片，煎至一盏，去渣食前温服。夫脾胃不足之证，须用升麻、柴胡苦平，味之薄者，阴中之阳，引脾胃中清气，行于阳道及诸经，生发阴阳之气，以滋春气之和也。又引黄、人参、甘草甘温之气味上行，充实腠理，使阳气得卫外而为固也。凡治脾胃之药，多以升阳补气名之者此也。

　　升阳补气汤

　　治饮食不时，饥饱劳役，胃气不足，脾气下溜，气短无力，不能寒热，早饭后转增昏闷，频要眠睡，怠惰四肢不收，懒倦动作，五心烦热。

　　浓朴（姜制，三分）升麻羌活（各五分）白芍药（煨五分）独活（五分）防己（五分）甘草（炙，五分）泽泻（五分）柴胡（一钱二分）生地黄（七分半）

　　上细切，作一服，生姜三片，大枣二枚，水二盏，煎至一盏，去渣食前大温服。如腹胀及腹中窄狭，加浓朴一倍。

　　如腹中似硬，加砂仁三分。

　　当归补血汤

　　治肌热燥热，困渴引饮，目赤面红，昼夜不息，其脉洪大而虚，重按全无。《内经》曰：脉虚血虚。

　　又云：血虚发热。证像白虎，惟脉不长实为辨耳，误服白虎汤必死，此病得之于饥困劳役。

　　黄（一两）当归（酒洗，二钱）

　　上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，食前温服。

　　木香化滞汤

　　治因忧，食湿面结于中脘，腹皮抵痛，心下痞满，不思饮食，食之不散，常常痞气，或胃脘当心而痛，并皆治之。

　　半夏（汤泡洗，一钱五分）草豆蔻（湿面裹煨，杵碎）甘草（炙，各七分半）柴胡（去芦，六分）木香橘红（各四分半）枳实（麸炒黄色）当归（各三分）酒红花（一分）

　　上细切，作一服，水二盏，生姜五片，煎至一盏，去渣热服。

　　升阳益胃汤

　　治肺及脾胃虚，则怠惰嗜卧，四肢不收，时值秋燥令行，湿热少退，体重节痛，口燥舌干，饮食无味，大便不调，小便频数，不欲食，食不消，兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，面色恶而不和，乃阳气不伸故也，当升阳益胃，此药主之。

　　黄（一钱）半夏人参（去芦）甘草（炙，各五分）独活（三分）防风（三分，因秋旺，故以辛温泻之）

　　白术（二分）羌活（三分）黄连（一分）柴胡（去芦，二分）泽泻（二分，不淋秘者，不可用）橘红（二分半）白芍药（三分，何故秋旺用人参白术芍药之类补肺？盖为脾胃虚则肺最受邪，故因时而补，易为力也）茯苓（二分，小便利、口不渴者，勿用）

　　上细切，作一服，生姜五片，大枣二枚，水二盏，煎至一盏，去渣，早饭后温服。

　　服药后，如小便罢而病加增剧，是不宜利小便，当去茯苓、泽泻。如方喜食，一、二日不可饱食，恐胃再伤，以药力尚少，脾胃之气不得转运升发也。须滋味之食或美食助其药力，益升浮之气而滋其胃气，慎不可淡食，以损药力而助邪气之降沉也。可以少役形体，使胃与药得转运开发，慎毋大劳役使气复伤，若脾胃得安静尤佳。若胃气稍强，少食嘉果以助药力，经云五果为助是也。

　　双和散

　　补血益气，治虚劳少力，不热不寒，温而有补。

　　白芍药（一钱）黄（蜜炙）熟地黄川芎川归（各六分）甘草（炙）肉桂（各四分）

　　上细切，作一服，生姜三片，大枣二枚，水一盏半，煎至一盏，温服。大病后血虚气乏者，以此调治。

　　门冬清肺饮

　　治脾胃虚弱，气促气喘，精神短少，或衄血吐血等证。

　　紫菀茸（一钱）黄（蜜炙）白芍药（炒）甘草（炙，各七分）人参麦门冬（去心）当归身（各五分）

　　五味子（九粒）

　　上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏，去渣，食后温服。

　　宽中进食丸

　　滋形气，喜饮食。

　　麦面（一两，炒黄）半夏（汤泡七次去皮脐）猪苓（去黑皮，各七钱）草豆蔻（湿面裹煨）神曲（炒，各五钱）枳实（麸炒黄色）橘红（各三钱）白术（五钱）白茯苓泽泻（各三钱）砂仁（二钱）干生姜（炮，五钱）甘草（炙）人参青皮（各二钱）木香（一钱）

　　上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服三十丸，温米饮送下，食后服。

　　白术和胃丸

　　治病久厌厌不能食，而脏腑或闭或溏，此胃气虚弱也。常服则和中理气，去湿消痰，和脾胃，进饮食。

　　白术（一两五钱）半夏（汤泡洗七次）浓朴（姜制，各一两）陈皮（去白，八钱）人参（五钱）甘草（炙，二钱）枳实（麸炒黄色）槟榔（各二钱五分）木香（一钱五分）干生姜（七分）

　　上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五十丸，温米饮送下。

　　枳术丸

　　治痞满，消食强胃。

　　白术（二两）枳实（麸炒黄色，一两）

　　上为细末，用沸汤泡青荷叶，干者亦可，顷间去叶，用汤浸晚粳米杵粉，以原汤煮糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，多至七、八十丸，白汤送下。本方加橘红一两，名橘皮枳术丸，治元气虚弱，饮食不消，心下痞闷。本方加炒神曲一两，炒麦面一两，名曲枳术丸，治饮食太过，致心腹满闷不快。本方加木香一两，名木香枳术丸，能破滞气，消饮食，开胃进食。本方加半夏一两，名半夏枳术丸，治因冷食内伤。本方加酒炒黄连、酒蒸大黄、炒神曲、净橘红各二两，黄芩四两，名三黄枳术丸，治伤肉食湿面、辛辣味浓之物，填塞闷乱不快。

　　草豆蔻丸

　　治伤饮食卒心痛，甚效。或秋冬伤寒冷之物，胃脘当心而痛，上支两胁痛，膈噎不通，食饮不下。

　　草豆蔻（面裹煨）枳实（麸炒黄色）白术（各一两）麦（面炒黄色）半夏（汤泡洗）黄芩（去朽，酒炒）神曲（炒黄色，各五钱）干生姜（炮）橘红青皮（炒，各二钱）炒盐（五分）

　　上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大，每服五十丸，白汤送下。如冬月，不可用黄芩。岁火不及，又伤冷物，加以温剂，是其治也。然亦有热物伤者，从权以寒药治之，随时之宜，不可不知也。

　　枳实导滞丸

　　治伤湿热之物，不得施化而作痞满，闷乱不安。

　　大黄（一两）枳实（去穣，麸炒）神曲（炒，各五钱）茯苓（去皮）黄芩（去朽）黄连白术（各三钱）

　　泽泻（二钱）

　　或加木香、槟榔各二钱，名木香导滞丸。

　　上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服七八十丸，温水送下，食远，量强弱加减丸数，以利为度。

　　白术丸

　　治伤豆粉、湿面、油腻之物。

　　白术（六两）枳实（炒）半夏（泡洗，七次）神曲（炒，各五钱）橘红（七钱）黄芩（炒，五钱）白矾（枯，三分）

　　上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大，每服六、七十丸，白汤送下，量所伤加减丸数。原素食多用椒、姜，故用黄芩以泻之。

　　木香见丸

　　治伤生冷硬物，心腹满闷疼痛。

　　神曲（炒）京三棱（煨，各一两）草豆蔻（面裹煨）香附子（各五钱）升麻柴胡（各三钱）木香（一钱）巴豆霜（五分）石三棱（五钱，去皮煨）

　　上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服三十丸，白汤送下，量所伤多少服之。

　　三棱消枳丸

　　治伤生冷硬物，不能消化，心腹满闷。

　　京三棱（醋煮）广术（醋煮）神曲（炒，各七钱）净青皮巴豆（和皮米炒焦黑，去米及皮）茴香陈皮（去白，各五钱）丁香益智（去壳，各三钱）

　　上为细末，醋调面糊为丸，如梧桐子大，每服十丸，加至二十丸，生姜汤送下，食前，量虚实加减。如更衣，止后服。

　　备急大黄丸

　　治心腹诸卒暴痛。

　　大黄巴豆（去皮膜及油）干姜（各等分）

　　上为细末，炼蜜和捣为丸，如小豆大，每服二丸，以利为度。

　　保和丸

　　（丹溪）治一切饮食所伤，胸腹饱闷不安，或腹中有食积癖块，多服日渐消散，脾胃虚者勿服。

　　山楂肉（五两，去核）神曲（炒，三两）半夏（汤泡洗，三两）茯苓陈皮（去白，各一两）连翘（一两）

　　莱菔子（炒一两）麦面（炒，一两）

　　上为细末，别用生神曲五两，入生姜汁一小盏，水调打糊为丸，如梧桐子大，每服三、五十丸，白汤或清米饮送下。

　　一方加麦面，有白术二两，名大安丸，健脾胃，消食积，最效。一云：脾虚者服之，虚虚之祸，疾如反掌。或以四君子等作汤使送下。盖山楂一物，大能克化食物。若胃中无食、脾虚不运、不思食者服之，则克伐脾胃之气，故云然也。

　　加味二陈汤

　　（丹溪）导痰补脾，消食行气。

　　橘红茯苓（各七分）半夏（汤泡洗，一钱）甘草（炙，三分）川芎苍术白术（各八分）山楂肉（一钱五分）砂仁（五分）神曲（炒，七分）香附子（一钱）麦面（炒，五分）

　　上件，除神曲、麦面细研炒另包，余细切，作一服，加生姜三片，大枣一枚，水二盏，煎至一盏，调神曲、麦入内服。

　　（祖传方）

　　溯源散

　　凡伤食物，致恶寒发热久不愈，或伤寒后食诸物，致食复潮热不已，必询问其先食何物所伤，或粽，或肉食，则以原食之物烧存性，一两重，细研为末，别用生韭菜连根约一握，杵汁调服，过一、二时，以东垣枳实导滞丸百余粒催之，其所伤之宿食即下，热退而愈。