傅青主男科重编考释

　　水煎服。

　　此治脾治肺之药，合而用之，咳嗽吐泻之病各愈，所谓一方而两用之也。

　　肝肾两虚

　　肾水亏不能滋肝，则肝木抑郁而不舒，必有两胁饱闷之症，肝木不能生肾中之火，则肾水日寒，必有腰背难以服俯仰之症，此症必须肝肾同补，方用

　　熟地（壹两）山萸当归白芍（各伍钱）柴胡（贰钱）　肉桂（壹钱）

　　水煎服。

　　熟地、山萸，补肾之药，归、芍、柴、桂，补肝之品，既云平补，似乎用药不宜有重轻，今补肝之药多于补肾者何，盖肾为肝之母，肝又为命门之母，岂有木旺而不生命门之火者哉。

　　心肾不交

　　肾，水藏也，心，火藏也，是心肾二经，为仇敌矣，似不可牵连而合治之也，不知心肾相克而实相须，肾无心之火则水寒，心无肾之水则火炽，心必得肾水以滋润，肾必得心火以温暖，如人惊惕不安，梦遗精泄，皆心肾不交之故，人以惊惕为心之病，我以为肾之病，人以梦泄为肾之病，我以为心之病，非颠倒也，实有至理焉，人果细心思之，自然明白，方用

　　熟地白朮（各伍两）　山萸人参茯神枣仁炒麦冬柏子仁（各参两）远志菖蒲五味子（各壹两）山药（叁钱）芡实（伍钱）

　　蜜丸，每早晚温水送下五钱。

　　此方之妙，治腎之藥，少於治心之味，蓋心君謐靜，腎氣自安，何至心動，此治腎正所以治心，治心即所以治腎也，所謂心腎相依。

　　精滑梦遗

　　此症人以为肾虚也，不独肾病也，心病也，宜心肾兼治，方用

　　熟地（半斛）山药肉桂鹿茸炒枣仁远志杜仲柏子仁破故纸五味子（各壹两）山萸白朮（各肆两）人参茯苓麦冬白芍巴戟　肉苁蓉（各参两）紫河车（壹副）砂仁（伍钱）附子（壹钱）

　　蜜丸，早晚白水送下五钱。

　　此方用熟地山药山萸之类，补肾也，巴戟、肉苁蓉、附子、鹿茸，补肾中之火也，可以已矣，而又必加人参、茯苓、柏子仁、麦冬、远志、枣仁者何也，盖肾火虚，由于心火虚也，使补肾火不补心火，则反增上焦枯渴，故欲补肾火，必須補心火，則水火相濟也。

　　夜梦遗精

　　此症由于肾水耗竭，上不能通于心，中不能润于肝，下不能生于脾，以致玉关不闭，无梦且遗，法当补肾而少佐以益心肝脾之品，方用

　　熟地（壹两）山萸（肆钱）茯苓白芍生枣仁当归薏仁（各叁钱）白朮（伍钱）茯神（贰钱）五味子白芥子（各壹钱）肉桂黄连（各伍分）

　　水煎服，一剂止，十剂不犯。

　　遗精健忘

　　遗精，下病也，健忘，上病也，何以合治之而咸当乎，盖遗精虽是肾水之虚，而实本于君火之弱，今补其心君，则玉关不必闭而自闭矣，所谓一举而两得也，方用

　　人参芡实麦冬生枣仁当归山萸（各参两）莲须（贰两）熟地（伍两）山药（肆两）柏子仁去油远志昌蒲五味子（各壹两）

　　蜜丸，每日服五钱，白水下。

　　倒饱中满

　　气虚不能食，食则倒满，方用

　　人参来服子甘草（各壹钱）　白朮（贰钱）茯苓山药（各叁钱）芡实薏仁（各五钱）陈皮（参分）

　　水煎服

　　下喉虽则微胀，入腹渐觉爽快。

　　久虚缓补

　　久虚之人，气息奄奄，无不曰宜急治矣，不知气血大虚，骤加大补之剂，力量难任，必致胃口转膨胀，不如缓缓清补之也，方用

　　当归茯苓山药（各壹钱）白芍（贰钱）白朮枣仁（各伍分）人参陈皮麦芽炮姜甘草（各参分）

　　水煎服。

　　此方妙在以白芍为君，引参苓入肝为佐，小小使令，徐徐奏功，使脾气渐实，胃口渐开，然后再用纯补之剂，先宜缓补之也。

　　[如久饿之人，骤投以饭则饱死，须以薄粥徐徐饮之，同是一理]

　　补气

　　右手脉大，气分之劳也，方用补气丸。

　　人参黄耆白芍（各三两），茯苓（肆两）白朮（半斛）陈皮五味子白芥子远志（各壹两）麦冬（贰两）灸甘草（捌钱）

　　蜜丸，早服五钱，白水下。

　　补血

　　左手脉大，血分之劳也，方用补血丸。

　　熟地白芍（各半斛）山萸当归（各肆两）枣仁麦冬白芥子五味子（壹钱）砂仁肉桂（各伍钱）

　　蜜丸，晚服一两，白水下，如身热，去肉桂加地骨皮五钱。

　　出汗

　　人有病不宜汗多，若过出汗，恐其亡阳，不可不用药以敛之，方用

　　人参黄耆当归（各壹两）桑叶（伍片）麦冬（叁钱）　炒枣仁（壹钱）

　　水煎服。

　　痨症

　　痨症既成，最难治者，必有虫生之以食人之气血也，若徒补其气血，而不入杀虫之药，则饮食入胃，祇荫虫而不生气血，若但杀虫而不补气血，则五藏俱受伤，又何有生理哉，惟于大补之中，加杀虫之药，则元气既全，真阳未散，虫死而身安矣，方用

　　熟地地栗粉何首乌（各半斛）鳖甲山药（各壹斛）神曲　麦冬（各伍两）桑叶（半斛）人参白微（各参两）

　　熟地为丸，每日白水送下五钱，半年虫从大便出矣。

　　5、痰嗽门

　　痰嗽

　　古人所立治痰之法，皆是治痰之标，而不能治其本也，如二陈汤，上中下久暂之痰皆治之，而其实无实效也，今立三方，痰病总不出其范围也。

　　初病之痰

　　伤风咳嗽吐痰是也，方用

　　陈皮半夏花粉茯苓苏子甘草（各壹钱）

　　水煎服。

　　二剂而痰可消矣，此去上焦之痰，上焦之痰，原在胃中而不在肺，去其胃中之痰，而肺自然清肃，又何致火之上升哉。

　　[此症医治不善，极易成劳，缘痰嗽皆责之于肺，伤风痰嗽是风伤肺也，若发散燥痰太过，则肺不敛必嗽愈甚，而上呛血丝，久则肺伤而肾炽，若寒凉滋润太过，则肺不舒必痰愈多，而气喘声痿，久则金冷而水寒，此方无此二弊，愿病者勿以小病而忽之也。]

　　已病之痰

　　必观其色之白与黄而辨之，黄者火已退也，白者火正炽也，正炽者用寒凉之品，将退者用袪逐之味，今一方而俱治之，方用

　　白朮白芥子（各叁钱）茯苓（伍钱）陈皮甘草（各壹钱）枳壳（伍分）

　　水煎服，有火加栀子，无火不必加。

　　此方健脾去湿，治痰之在中焦者也，　又方

　　白朮茯苓薏仁至义尽（各五钱）陈皮（壹钱）益智（参分）

　　水煎服。有火加黄苓一钱，无火加干姜一钱，甘草二分。

　　此方健脾去湿而不耗气，二剂而痰自消也。

　　久病之痰

　　久病痰多，切不可作脾湿生痰论之，盖久病不愈，未有不因肾水亏损者也，非肾水泛上为痰，即肾火沸腾为痰，当补肾以袪逐之，方用

　　熟地薏仁（各壹两）山药山萸麦冬芡实（各伍钱）五味子茯苓（各叁钱）益智仁（贰钱）车前子（壹钱）

　　水煎服。

　　此治水泛为痰之圣药也，若火沸腾为痰，加肉桂一钱，补肾去湿而化痰，水入肾宫，自变为真精而不化痰矣，此治下焦之痰也，又方六味地黄汤，加麦冬五味子，实有奇功，无火加桂附。

　　滞痰

　　夫痰之滞，乃气之滞也，茍不补气，而惟去其痰，未见痰去而病消也，方用

　　人参陈皮花粉白芥子（各壹钱）白朮（贰钱）　茯苓（叁钱）苏子（捌分）白蔻仁（贰粒）

　　水煎服。

　　湿痰

　　治痰之法，不可徒去其湿，必以补气为先，而佐以化痰之品，乃克有效，方用

　　人参壹两茯苓半夏神曲（各叁钱）薏仁（伍钱）　陈皮甘草（各壹钱）

　　水煎服。

　　盖此方之中用神曲，人多不识，谓神曲乃消食之味，绝非化痰之品，不知痰之积聚稠粘，甚不易化，惟用此神曲以发之，则积聚稠粘开矣，继之以半夏、陈皮，可以奏功，　然虽有陈半消痰，使不多用人参，则痰难消，今有人参以助气，又有薏仁茯苓，健脾去湿，而痰焉有不消者乎。

　　寒痰

　　人有气虚而痰寒者，即用前方加肉桂三钱、干姜五分足之矣。

　　热痰

　　人有气虚而痰热者，方用

　　当归叁钱白芍麦冬茯苓（各贰钱）甘草白芥子花粉陈皮（各壹钱）神曲（参分）

　　水煎服。

　　老痰

　　凡痰在胸膈不化者，谓之老痰，方用

　　柴胡茯苓甘草陈皮丹皮花粉（各壹钱）白芍薏仁（各壹钱）白芥子（伍钱）

　　水煎服。

　　此方妙在百芥子为君，薏仁、白芍为臣，柴胡、花粉为佐，使老痰无处可藏，十剂而老痰可化矣。

　　顽痰

　　痰成而塞咽喉者，谓之顽痰，方用

　　贝母半夏茯苓（各叁钱）白朮（伍钱）神曲（贰钱）甘草桔梗白矾炙紫苑（各壹钱）

　　水煎服。

　　此方妙在贝母半夏同用，一燥一湿，使痰无处逃避，又有白矾消块，梗苑去邪，甘草调中，有不奏功者乎。

　　水泛为痰

　　肾中之水，有火则安，无火则泛，倘人过于入房，则水去而火亦去，久之则水虚而火亦虚，水无可藏之地，必泛上为痰矣，治之法，欲抑水之下降，必先使火之下温，当于补肾之中，加大热之药，使水足以制火，火足以暖水，则水火有既济之道，自不上泛为痰矣，方用

　　熟地（壹两）山萸（伍钱）肉桂（贰钱）牛膝（叁钱）五味子（壹钱）

　　水煎服，一剂而痰下行矣，二剂而痰自消矣。

　　中气又中痰

　　中气中痰，虽若中之异，而实中于气之虚也，气虚自然多痰，痰多必然耗气，虽分而实合也，方用

　　人参甘草（各壹两）半夏、南星茯苓（各叁钱）附子（壹钱）

　　水煎服。

　　人参原是气分之神剂，而亦消痰之妙药，半夏南星，虽逐痰之神品，而亦扶气之正药，附子甘草，一仁一勇，相济而成。

　　湿嗽

　　秋伤于湿，若用乌梅粟壳等味，断乎不效，方用

　　陈皮当归甘草枳壳桔梗（各壹钱）白朮（贰钱）

　　水煎服。三剂帖然矣，冬嗽皆秋伤于湿也，岂可拘于受寒乎。

　　久嗽

　　方用

　　人参（伍钱）益智仁（伍分）白芍枣仁（各叁钱）五味子白芥子（各壹钱）

　　水煎服。二剂后，服六味地黄丸。

　　方用

　　瓜蒌仁（去油）乌梅（各伍钱）薄荷甘草（各伍分）人参（童便浸）五味子（酒蒸）寒水石火煅　杏仁硼砂（各壹钱）贝母（参两）胡桃仁（贰钱去油）

　　蜜丸樱桃大，净绵包之，口中噙化，虚劳未曾失血，脉未数者，皆用之，无论老少神曲效，十粒见功，二十粒愈，又方用

　　人参、当归、细茶各一钱

　　水煎，连渣嚼尽，一二剂即愈。

　　肺嗽兼补肾

　　肺嗽之症，本是肺虚，其补肺也明矣，奈何兼补肾乎，盖肺经之气，夜必归于肾，若肺金为心火所伤，必求救于其子，子若力量不足，将何以救其母哉，方用

　　熟地麦冬（各壹钱）紫苑（伍分）山萸（肆钱）元参（伍钱）苏子牛膝（各壹钱）沙参天冬（各贰钱）

　　水煎服。

　　6、喘证门

　　气治法

　　气虚气实，不可不平之也，气实者非气实，乃正气虚而邪气实也，法当用补正之药，而加袪逐之品，则正气足而邪气消矣，方用

　　人参白朮麻黄半夏甘草（各壹钱）柴胡（贰钱）白芍（叁钱）

　　水煎服。

　　推而广之，治气非一条也，

　　气陷　补中益气汤可用，

　　气衰　六君子汤可采，

　　气寒　人参白朮附子汤可施，

　　气虚则用四君子汤，

　　气郁则用归脾汤，

　　气热用生脉散，

　　气喘用独参汤，

　　气动用二陈汤加人参，

　　气壅塞用射干汤，

　　气逆用逍遥散，

　　气虚则嬴弱，

　　气实则壮盛，

　　气虚用前方，实者另一方，

　　白朮柴胡甘草梔子（各壹錢）茯苓（叁錢）白芍（貳錢）陳皮枳殼（各伍分）山查（拾個）

　　水煎服。

　　气喘

　　凡人气喘而上者，人以为气有余也，殊不知气盛当作气虚看，有余当作不足看，若认作肺气之盛，而用苏叶桔梗百部豆根之类，去生远矣，方用

　　人参（参两）牛膝（叁钱）熟地麦冬（各伍钱）山萸（肆钱）　胡桃（参个）枸杞五味子（各壹钱）生姜（伍片）

　　水煎服。

　　此方不治肺，而正所以治肺也，或疑人参乃健脾土之药，既宜补肾，　不宜多用人参，不知肾水大虚，在一时不能遽生，非急补其气，则元阳一线必且断绝，况人参少用则泛上，多用即下行，妙在用人参三两，使下达病原，补气以生肾水，方中熟地、山萸之类，同氣相求，直入命門，又何患其多哉，若病重之人，尤宜多加，但喘有初起之喘，有久病之喘，初起之喘多實邪，久病之喘多氣虛，實邪喘者必抬肩，氣虛喘者微微氣息耳，此方治久病之喘，若初起之喘，四磨四七湯，一劑即止喘，不獨肺氣虛而腎水竭也。

　　實喘方用

　　黃芩（貳錢）柴胡甘草（各伍分）麥冬（叁錢）　蘇葉烏藥半夏山豆根（各壹錢）

　　水煎服。

　　一劑喘定，不必再劑也，凡實喘症，氣大急，喉中必作聲，肩必抬，似重而實輕也。

　　虚喘

　　大抵此等症，气少息，喉无声，肩不抬也，乃肾气大虚，脾气又复将绝，故奔冲而上，欲绝未绝也，方用救绝汤。

　　人参熟地（各一两）山萸（三钱）牛膝五味子白芥子（各一钱）麦冬（五钱）

　　水煎服。

　　气短似喘

　　此证似喘而非实喘也，若非实喘治之，立死，盖气短乃肾气虚耗，气冲上焦，壅塞于肺经不足之故也，方用

　　人参（二两）熟地（一两）山萸牛膝补骨脂枸杞（各三钱）　麦冬（五钱）胡桃（三个去皮）五味子（二钱）