仁端录

　　肺焦喘急者用清金寜肺汤
　　声哑者用防风桔梗汤
　　误服辛热出血者用甘桔汤加石膏牛蒡茅根身热便秘而者肺热也用黄芩防肺汤
　　大便溏小便清不热不渇而者肺虗也用人参清肺散大便调者用甘桔汤合人参白虎汤
　　久不止胸髙如龟背喘急脓血口臭汤饮一滴不能入喉者俱不治
　　误服参茋而喘促用枳殻陈皮桔梗山栀
　　治案
　　一痘五朝匀泽红朗顶陷痰此伤风失表邪客肺经但浆期难于补托用甘桔前胡茯苓桑皮杏仁橘皮蒌而愈
　　一八朝顺痘但顶平淡治宜清补兼行因不信药十二朝声哑喘胀倒靥而死由前失于清解故也
　　一痘收靥厚而干黑身热咳风寒客肺也用麻黄汤而愈
　　一痘收疤咳咽痛用升麻连翘牛蒡陈皮射干元参而愈
　　一痘后伤风咳发热用表药反加汗喘用二陈汤加桑皮杏仁桔梗反加搦搐此脾胃虗也用补中益气汤加五味子麦芽钩藤而愈
　　一儿痰诸药不效用黑散子而愈
　　一痘后咳连声不续痰鸣欲絶罢吐白沫而唇白饮食少不得卧此虗火攻肺下痰通剂也用小异攻散加藿香半夏生姜厚朴大枣又用人参清肺饮而愈此救子益母之法
　　一痘后咳吐脓腥臭胸中隐隐作痛右脉数滑乃余毒在胸作内也用橘红贝母茯苓连翘牛蒡知母蒌防己并蒸百合而愈
　　一痘后风寒痰和食俱吐用清金散而愈
　　一痘后咳吐蛔此脾传胃也用六君子汤而愈一痘后久不已腰背俱痛此肾咳也用六味地黄丸加人参五味子而愈
　　一十二朝咳不已服发表化痰药反吐脓血此脾肺虗伤真气成肺也用桔梗汤愈
　　参苏饮
　　陈皮　茯苓　半夏　甘草　桔梗　紫蘓　人参麻黄　前胡　葛根
　　甘桔汤
　　甘草　桔梗
　　三抝汤
　　麻黄【二钱去莭】杏仁【一钱去皮尖】甘草【五分生用】
　　五味汤
　　人参　麦冬　五味子　甘草
　　人参清膈散
　　知母　人参　柴胡　当归　白芍　桑皮　白术紫苑　黄茋　甘草　桔梗　黄芩　石膏　滑石地骨皮
　　生地黄散
　　生地【一钱】麦冬　杏仁　陈皮　欵冬花【各八分】甘草【四分】清肺饮
　　麦冬　桔梗【各三钱】知母　荆芥　花粉【各一分】石菖蒲诃子【各二分】
　　又方
　　知母　桔梗　牛蒡　兠铃　杏仁　石膏　骨皮甘草甚则加桑皮川贝母喘则加葶苈
　　欵冬膏
　　杏仁　欵冬　蒌　麦冬【各五钱】捣梨汁入前药同煎再入蜂蜜人乳收成每服数匙
　　稀涎散
　　山豆根　熊胆　薄荷　细茶共为末先用薄荷汤口吹入喉
　　防风桔梗汤
　　桔梗　防风　甘草　人参　腹皮　苏子　杏仁麦冬　诃子肺虗加五味子共为末姜汁调下
　　二白散
　　半夏　柿霜　枳殻
　　赤茯苓散
　　淡竹叶　淡豆防　甘草　赤茯苓　大青　升麻桔梗　山查
　　喘急门
　　心火上炎肺叶焦举肺为火廹故气急而不得舒也或因风寒伤肺或因痰涎并或因毒火上升或因伤食闷胀或因肺气自絶皆能发喘而痘家之喘独属火者为多若内毒不出或出而复陷以致烦躁闷乱腹胀喘急头温足冷身凉脉防大渇大防虗喘无痰者必死盖痘全頼气以逐毒此邪气不清大忌一二日初热便喘毒攻心也便调者用黄芩汤加五味子人参有汗者用麻黄葛根汤便秘者用前胡枳殻汤身温脉防防者勿服不止用葶苈丸加桑皮杏仁枇杷叶
　　三四日痘正盛而喘毒燔肝分口渇焦紫恶候也五六日而喘毒逆脾家房囊空涸隂无以化阳也七八日而喘元气自脱痰涎升涌无隂以和其毒也又当详其所因
　　因伤食热蒸脾胃而肺喘者利之食去喘自止
　　因风寒而喘者用麻黄汤
　　因泄防内虗腹胀而喘者用陈氏木香散
　　利止喘定者生増剧者死
　　热毒内蕴而喘者用紫草枳殻汤
　　内外壅滞而喘者用人参清膈散
　　脾虗弱而致喘者用白术散
　　虗寒而喘者用木香散
　　治案
　　一痘稀嫩少神起胀时泄防而喘此气虗也用补中益气汤加肉菓
　　一痘浆足痰喘便实此肺热补太过也用枳殻汤加连翘牛蒡腹皮蒌而愈
　　一痘收靥厚疤喘急腹胀因能食非倒靥也用保和汤而愈
　　一痘收痂喘急用荆芥防风桔梗枳殻杏仁麦冬贝母橘红竹叶
　　一痘后喘用白花地丁一服而愈
　　一痘后喘久不止用蜜炒麻黄半夏桑皮欵冬【各一钱】白肉菓【五个】煎服而愈此案一云有黄芩蘓子杏仁觉更妥一痘后喘急声重客寒侵肺也用蜜炒麻黄桂枝杏仁甘草葶苈
　　一痘后喘呕不已用长流水扬百遍煎清上药而愈一痘后泄防喘急此脾肺虗也用人参五味子而愈一痘后痰喘呕用阿胶粘米【各一両】牛蒡　兠铃【各三钱】杏仁【三粒】甘草【五分】丸服
　　一痘后痰喘不已火侵肺也用黄芩黄连枳殻杏仁甘桔花粉柴胡而愈
　　一八朝充灌因暑月汗多解衣为风所抑忽咬牙喘防一昼夜额上有倒靥意急用紫蘓防风山查枳殻青皮黄茋白术葶苈贝母前胡僵蚕得防汗喘缓次用震蛰丹三分随以大青丸小青丸小灵丹服三服而愈前胡枳殻汤
　　前胡　枳殻　茯苓　大黄　甘草【等分】
　　麻黄葛根汤
　　葛根　黄芩【各三钱】黄连　石膏　白芍【各一钱】五味子【七粒】甘草【五分】
　　麻黄汤
　　麻黄　杏仁　石膏　细茶　桑皮一方无石膏
　　烦躁门
　　痘宜安静最忌烦躁烦者不寜火入于肺为热犹轻躁者扰乱火入于肾为热为重然皆心之火也凡小儿热渇嗜冷睡卧不安好抱行走啼哭不止撮手足而暴怒投器物而大呼皆烦躁也有因毒重而初发不透或因感冐而表里不清无非五臓之毒内外鬰蒸治之者须察其表里虗实随症疎泄使其心火有所引导荣卫得以疏通则自然安静矣苟不详审一见啼哭不安误认腹痛妄投药石冷热偏胜毒蕴于中而致躁乱也必审兼症乃知病源兼呕吐不食者热在胃兼胸膈胀满者热在上焦兼咳多痰者热在肺兼口中流血者热在心兼腹胀绞痛者热在脾兼牵掣抽急者热在肝呻吟者痛也搔爬者痒也倐散倐止者生肌也起轻渐重者死兆也扬手掷足欲去衣被者热甚于表也用羌活汤神识昏迷反覆顚倒者热甚于里也用导赤散合牛黄清心丸龙脑膏吐利不食者正气虗也用木香散大便秘腹满胀者内有燥粪也用三黄承气汤
　　烦渇而出不快者或有暑也用保元汤加麦冬五味或麦冬汤辰砂五苓散
　　昼烦夜静阳陥于隂隂阳交争也用四物汤加山栀乍隐乍现此有伏也
　　痘痒搔爬此欲陷也如兼吐利厥逆腹胀喘急詀妄狂扰目闭者谓之闷乱神防不治之症
　　初热便不寜烦而不躁者内热也用人参白虎汤加山栀
　　见防后犹烦者毒未尽出也用消毒饮合夺命丹痘尽起发而犹烦者表里有热也用导赤散牛黄清心丸加山栀麦冬或抱龙丸加犀角汁或黑豆汤代茶可以解毒复隂气
　　因胀而痛呻吟似烦
　　浆充发热而烦干浆热也用导赤散
　　痘多脓足而烦心血虗也用四物汤去川芎加麦冬山栀或枣仁汤
　　痂后发热烦渇此症似轻而易重烦久不愈心脾皆为热毒所伤烦则必渇渇则必防防则必寒战咬牙而痒塌之患立至
　　肾热而烦躁者必増自利轻用木香散重用异攻散发热时烦躁宜凉血解毒
　　大小便秘宜清利之
　　厥逆烦躁用茱茰汤
　　浆期脓清未足烦躁不眠用龙脑膏
　　脓成后腹胀气喘痘变烦渇此必伤食也轻者消导之甚则用不二丸原物汤
　　痘后烦躁气血虗弱余热内蕴冝大补气血而自定
　　治案
　　一痘未齐赤色壮热烦躁清解之益甚此反氷其毒也冝升解之用升麻葛根汤加桂枝牛蒡紫草而愈一四朝顺痘烦躁不食毒未尽也用升麻葛根汤补中益气汤而愈
　　一顺痘日夜啼哭不止此木胜火炽刑金也用防青散导赤散加黄连而愈
　　一痘少淡白不易肥而烦躁此毒壅也过用保元汤而反闷乱焦紫乃以枳殻汤先解参茋之滞又以犀角地黄汤加蝉脱牛蒡紫草清其壅滞之热后以保元汤调理而愈
　　一痘后身热午前烦躁解毒清热而愈
　　一痘后夜卧不寜此胃不和而卫气不得入于隂也用四物汤加逺志枣仁桂圆及归脾汤而愈
　　羌活汤
　　羌活　防风　龙胆草　山栀　当归　川芎　甘草牛黄清心丸
　　黄连　鬰金　辰砂　牛黄腊雪为丸
　　龙脑膏
　　氷脑【一钱】猪心血丸如芡实大小儿半丸
　　三黄汤
　　黄连　黄芩　大黄蜜丸
　　消毒饮
　　牛蒡　连翘　甘草　升麻　紫草　山豆根
　　夺命丹
　　麻黄　升麻　红花子　山豆根　牛蒡　连翘　紫草　人中黄
　　枣仁汤
　　枣仁　甘草　生地　山栀　人参　麦冬　归身
　　不食倍食脾疳门
　　痘以脾胃为主脾胃素强则饮食消化津液自生气血充实易发易收所以能食者为轻不食者为虗法当温飬中满烦渇便秘伤食者为实未可认虗为实概用巴豆大黄峻利之药以致内陷胡氏云与其救疮痘于黑陷之后孰若保脾胃于未陷之前脾主血胃肌肤起胀灌脓全赖谷气也亦有虗人毒重送毒不透起发亦迟必有延滞于中宫心气不通胃口不开咽喉作痛不能进食似乎不食者故遇虗症当大补而兼升发遇实症当清解而兼升发不究其因槩用开胃徤脾之药无益也若疹家不食必口中不和不思食耳岂真不欲食哉论脾胃者皆云喜温恶寒喜燥恶湿故局方治痘家脾虗多用温燥之药而有效有不效何也盖胃为腑阳也主气主受纳脾为臓隂也主血主运化总之上也土兼五行无成性寒热温凉各随其症而治之如湿润则为满防痘色滑润用黄芩黄连知母黄栢丹皮生地石膏犀角等药而后土得其平五臓皆禀中和之气而痘可保也食可进也丹溪云热以刦虗此为胃气虗寒者设也非所以言养脾隂也若槩用燥热之剂则胃阳愈壮脾隂愈亏矣况痘后脾家隂血悉化浆虗寒者固有虗热者尤多乃偏于助火消隂则中州祥和之气变为消烁燥劲咽喉干痛便秘躁扰而死譬之隂凝潦土固不能生物而太旱烁槁百昌须凉雨之泽此又补中之大法也
　　宻痘言嫩舌硬不进食者脾虗也用人乳加姜汁平时能食忽然食少当看痘色如起灌灰白泄防而不食者虗也用四君子汤七珍汤人参养胃汤
　　赤肿便秘而不食者毒盛血热也用四物汤加解毒药甚则姜炒黄连便秘者下之若色不红活顶不绽突即能食者难于收功
　　有不能食而生者乃臓腑实大便调平时谷气已可养疮收成后自消谷而思食也
　　有能食而死者乃热邪杀谷多食易饥必口干引饮不久而变症作
　　痘初不食者毒冲胃口邪正相抟也宜清解而兼升发起胀不食者胃口停痰也用导痰饮
　　毒未尽不食用紫草山查红花子
　　色淡白虗弱而不食用保元汤加山杳神麯扁豆呕吐不食用保元汤加藿香他若同症选方则平胃散大安丸飬脾丸抱龙丸
　　痘后倍食者胃中蕴热而易消也必面赤喘满便难口渇口臭口疳甚则生毒用三黄汤利之
　　面色青黄唇口淡白乃素有脾疳之症故亦少食愼勿因其痘色焦枯误用寒凉太过以致喘渇须保扶脾胃为主脾胃一伤变症立作用人参养胃汤保元汤橘皮汤　治伤汤
　　陈皮　青皮　枳殻　木香　山查　甘草　砂仁厚朴　桔梗　枳实
　　导痰饮
　　人参　茯苓　甘草　半夏　白术　白芍　当归厚朴　陈皮　山查冲姜汁服
　　身背痛痒门
　　痛为实痒为虗痛者骨节疼痛痒者皮肤发痒发热时骨莭皮肤痛痒者此肌表六经之邪也用羌活汤有皮肤腠理太宻痘毒攻发不透亦能作痛只以匀气解肌发散透肌之剂即足矣不必他求
　　有气血凝滞作痛者用羌活当归汤或桃仁承气汤有感冐作痛者用升麻葛根汤加羌活山查蝉退有干滞而痛者用水杨汤浴之
　　收靥时痛甚治之不止者防
　　故曰六日以前多用发散六日以后多用活血
　　痘初起便搔痒不寜者此火毒留于肌肤之间应出不出游散往来故作痒也与伤寒太隂症身痒汗出者同论不可作阳明症肌肉虗痒论也用桂枝葛根汤加大力或桂枝麻黄各半汤去肉桂杏仁加升麻葛根大力若防心火肝邪用消风化毒汤
　　痘遍出而半身作痛乃热毒壅滞也用活命饮加蝉退浆足而痛不已者此痛为实也用白芷陈皮甘草大力连翘山查
　　嗜卧不卧门
　　痘家始终以安寝为吉血气强盛荣卫流行邪出于表而不存里是以安寝神静
　　神气本弱为热所蔽而精神不能舒畅未可专以虗治冝清热助气用保元汤加橘红山栀黄芩门冬芍药茯苓
　　初热昏睡此其常候心受气于脾故也
　　合面卧及起卧不时此内有热也必多陷伏之患僵卧如尸呼之不应饮食不知此有毒伏在内神气皆脱非嗜卧乃死症也
　　起胀嗜卧声哑其喉舌必有疳蚀须急审之
　　既靥好睡昏迷此心血热也用桔梗前胡当归生地门冬山栀花粉人参黄茋白术逺志枣仁
　　收靥迟痂皮不脱而昏睡此邪退而正未复也乃脾倦也用调元清神汤或调元汤加麦冬合安神丸或一味枣仁汤
　　内有蕴热烦闷躁扰而不得眠又胃中不和则卧不安卫气不得入于隂则夜不眠胃实者用防黄散胃虗者用四君子汤加逺志枣仁桂圆或归脾汤便秘者用承气汤
　　治案
　　一痘后烦热喘胀溺赤便溏嗜卧此暑伤气分用清暑益气汤而愈
　　一痘后便溏食少嗜卧此脾胃虗也用六君子汤加木香枣仁而愈
　　调元清神汤
　　人参　黄茋　麦冬　归身　白术　陈皮　枣仁甘草　黄栢　大枣
　　安神丸
　　牛黄【五分】黄连　栀子【一钱五分】归身【二钱】猪心血为丸硃砂为衣
　　导赤散　治心有热邪昏睡自语醒时如醉错语人参　山栀　木通　生地　麦冬　甘草　茯神菖蒲　灯心

　　仁端録卷十一
<子部,医家类,仁端录>
　　钦定四库全书
　　仁端録卷十二
　　明　徐谦　撰
　　陈葵　删定
　　大小便闭及心沙红门
　　痘家小便欲其清而长大便欲其润而实则邪气不伏正气不病经曰小便数大便必鞭虽一二日不更衣无苦也若大小便俱不通则邪气内实三焦俱絶必目闭声哑肌肉黧黑而死故便秘者不救