仁斋直指

　　漏疮证治
　　温解散温散漏疮风冷
　　霍香叶　　　厚朴【制】　　　半夏麯
　　橘皮　　　　苍术【炒】　　　细辛
　　川芎　　　　白芷【各一分】　　辣桂
　　川白姜【生】　　甘草【灸各半分】
　　右剉散姜煎服
　　猪肾酒通行漏疮中恶水自大肠出
　　黒牵牛碾细去皮取末一分入猪肾中以线扎青竹叶包
　　右慢火煨熟空心温酒嚼下
　　续断散止漏活血益肾气续筋脉
　　榼藤子【去穰酥灸】　当归　　　　川芎
　　黄耆【微灸】　　　川续断【洗晒】　　葫芦巴【炒】
　　紫金皮　　　生干地黄【洗晒】　牡蛎粉【研细各半两】
　　木香　　　　辣桂【各三钱】　　甘草【灸二钱】
　　右为末每二钱空心温酒调下或加发灰佐之
　　保安炙甘草方治漏疮内外痈【方见乳痈门】
　　乳麝云母膏治漏疮効
　　穿山甲【浸一宿去肉用一片】
　　真蚌粉【同炒香熟起泡去粉以甲为末四两】
　　右入乳香末一钱麝香半钱夹和云母膏十五贴为圆桐子大每服三十圆温酒下仍以鹿角胶调盐酒服神授圆川椒方见虚劳门兼服之
　　代赭石圆治漏疮脓血不止【方见痔门】
　　冷漏乳香圆
　　白净滴乳香【一分】牡蛎粉【半分】
　　右细末雪糕糊圆麻子大每服三十圆道地川白姜生用煎汤空心下
　　雄黄膏治积年冷漏黄水不止
　　防黄　　　　硫黄【研细各一分】　头发
　　黄蜡【各半两】
　　右用麻油二两煎熬头发溶尽去滓次入雄黄硫黄碎片黄蜡慢火上桑枝频搅为膏摊生绢贴用药先以赤甘草头煎汤洗或露蜂房白芷煎汤常洗常贴
　　黒灵散漏疮通用
　　露蜂房【剉净二分】　牡蛎粉　　　虢丹
　　硫黄【研各一分】
　　右同炒令烟尽为细末入发灰一分麝少许拌和傅患处麝能引药透逹亦杀虫
　　血竭散治痔漏痛不可忍
　　血竭　　　　牡蛎灰　　　发灰【各等分】
　　右细末入麝香少许自以津唾调傅如更痛硏杏仁膏调药傅之
　　生地黄膏漏疮通用
　　露蜂房【灸黄】　　五倍子　　　木香【各三钱】
　　滴乳香【二钱】　　轻粉【一字】
　　右细末用生地黄一握捣细和为膏摊生绢上贴疮
　　蜂房散治久年漏疮或暂瘥复发或移于别处
　　多孔露蜂房【炙黄三分】穿山甲【炙焦】　龙骨【各一分】
　　右末入麝香用腊月猪脂调傅湿则掺
　　蛇蜕散治漏疮血水不止
　　蛇皮【洗焙焦】　　五倍子　　　龙骨【各一分】
　　川续防【洗晒二分】
　　右细末入麝香少许津唾调傅
　　人牙散治漏疮恶疮生肌里欲干则用
　　人牙　　　　油发【各烧存性】　　雄鸡内金【各等分】
　　右为末入麝香轻粉少许湿则掺干则麻油调傅
　　平肌散治漏疮久不合露干则用
　　老狗骨头　　露蜂房　　　生发【各烧存性一分】新桑白皮【半分】
　　右细末入轻粉麝香少许津唾调傅干则掺
　　铁屑膏治漏疮露干则用
　　鍜落铁屑【半两】　狗头连齿骨【炙黄一两】
　　鹿角【烧灰一两】　　真轻粉【一钱】
　　右细末用猪脂调傅
　　薰漏疮方
　　艾叶　　　　五倍子　　　白胶
　　苦练根【等分】
　　右剉碎如烧香法置长桶内坐薰疮处
　　洗漏疮方漏疮孔中多有恶秽常须避风洗净
　　露蜂房白芷煎汤洗　或大腹皮苦参煎汤洗
　　右洗毕候水出拭干先用东向石榴皮晒为末干掺以杀淫虫少顷傅药
　　诸漏疮方
　　百日儿屎宻器封五日取涂疮
　　恶核漏疮并戒怒气不然核则大漏则水多
　　漏疮方
　　真龙骨　　　蜂房【炙黄各二钱】　黄丹【煆】
　　五倍子　　　降真香节　　枯骸骨【瓦煆各一钱】
　　右为细末傅之
　　久瘘方
　　九孔蜂房炙黄为末腊月猪脂研傅俟收汁以真龙骨降真香节细末入些乳香硬疮
　　附诸方
　　盖漏疮须先服补药以主血
　　人参　　　　黄耆　　　　白术
　　当归　　　　川芎【各等分】
　　右防咀为一大剂服之外以附子末唾调作饼如钱厚以艾炷灸之漏大艾炷亦大但灸令微热不可令痛干则易之如困倦则止来日又灸直至肉平为効仍用好膏药贴之
　　翠霞锭子治年深冷漏日乆恶疮有反肉用之
　　铜録　　　　寒水石【煆】　　滑石【各三钱】
　　明矾　　　　腻粉　　　　砒霜
　　云母石【研如粉各钱二分半】
　　右为细末擦百日便愈

　　仁斋直指卷二十二
<子部,医家类,仁斋直指>
　　钦定四库全书
　　仁斋直指卷二十三　　　宋　杨士瀛　撰
　　明　朱崇正　附遗
　　肠痈
　　肠痈论
　　痈发于外人可得见者犹为危急之疾而况隐伏肠间痛无定处人不可得而见者乎盖痈疽五发在外则为发背发脑发眉发须发頥在内则为肠痈心痈肾痈肺痈脐痈等患治之得法尚庶几焉一着少差枰碁去矣何则肠痈为病身皮甲错腹皮急如肿之状而按之濡体无閧热腹无积聚者此积隂冷之所致也当以温药调之发热无汗洒淅恶寒小腹肿强而按之痛小便澁数其候如淋者此内结热之所致也当以凉剂利之其脉迟脓未成者可下其脉洪数脓已成者不可下甚者腹肚胀大转侧闻有水声或绕脐生疮脓汁穿出或脐中常常出脓或大便屡下脓血凡此皆为恶证其间寒热气急烦渇惊悸呕恶唾脓咳嗽痰涎自汗自利如寻常发痈之状亦类有此妇人尤多得之但恐世俗不识其证耳抑余闻焉内经有曰息贵病有人得之二三年遍身防肿其后大肠与脐俱出脓血遂至不救此亦肠痈类也又可不审思而明辨之乎
　　肠痈证治
　　牡丹散治肠痈冷证腹濡而痛时时利脓
　　人参　　　　牡丹皮　　　白伏苓
　　天麻　　　　黄耆　　　　木香
　　当归　　　　川芎　　　　辣桂
　　桃仁【浸去皮炒各三分】白芷　　　　薏苡仁
　　甘草【炙各二分】
　　右末每服三钱井水煎食前服
　　木通散治肠痈热证腹痛而强发热恶寒小便似淋浓未成者用此
　　木通　　　　薏苡仁　　　葶苈【炒】
　　甘草【炙】　　　川升麻　　　北梗
　　桃仁【侵去皮炒】　　赤伏苓　　　牡丹皮【各一两】生干地黄　　甜子　　　败酱
　　赤芍药【各一两半】　大黄【半两】　　　朴消【一分】
　　右剉为散每服三钱井水一盏半姜五片煎服
　　四圣散治肠痈痈疽便毒神效
　　生黄蒌【一枚去皮】粉草末【四钱】　　没药末【三钱】
　　乳香末【一钱】
　　右件用好红酒二大椀慢火煎至一椀分作两服两日服尽大便顺导恶物妙若干蒌则用两枚
　　薏苡汤治肠痈冷热证通用【方见血类】加北梗甘草煎服究原排脓内补散治肠痈冷证及痈疽等患
　　人参　　　　当归　　　　川芎
　　厚朴【姜制】　　　防风　　　　北梗【焙】
　　白芷　　　　辣桂　　　　黄耆【炙】
　　甘草【炙】　　　白伏苓【等分】
　　右为末每服三钱温酒调下如不饮酒南木香煎汤下诸痈热证黄蒌煎汤下
　　云母膏治内外一切痈肿结毒冷热证通用药料四十件【修制法度详见和剂方】每服一钱圆如梧桐子大冷证以酒送下热证甘草煎汤送下○又肺痈胷膈间隐痛而咯脓血鯹气上冲浓煎北梗甘草汤送下服毕皆就枕蜡矾丸治诸痈肿毒痔瘘恶疮【方见痔门】
　　烧散治肠痈
　　干【连核烧存性】　川百药煎【研细等用】
　　右为末每服一钱米饮调下
　　附诸方
　　秘传薏苡仁汤治肠痈腹中痛烦毒不安或胀满不食小便澁妇人产后虚热多有此病纵非是痈证疑似间便可服
　　薏苡仁【五钱】　　牡丹皮　　　桃仁【去皮尖炒各三钱】仁【四钱】
　　右防咀分二贴每贴水二盏煎八分去滓温服
　　一方治肚痈便痈
　　牵牛末【一两】　　大黄【半两】　　　牛旁子【二钱半】补骨脂【一钱二分半】
　　右为细末冷蜜水调空心服每二钱加芒硝妙
　　牡丹汤治肠痈小便肿否按之即痛如淋或小便自调时时发热自汗出复恶寒其脉迟者脓未成可下之当有血洪数者脓已成不可下
　　大黄【蒸】　　　桃仁【去皮尖各五钱】　牡丹【一钱一字】
　　蒌实【三钱】　　芒硝【三钱三分包】
　　右防咀作一服煎去滓入芒硝再煎沸频服未効再服败毒散【方见伤寒门】
　　神効托里散【和剂方】治痈疽发背肠痈奶痈无名毒肿毒作疼痛增寒壮热类若伤寒不问老防虚人并治之忍冬草【去梗】　　黄耆【各五两去芦】　当归【八两二钱】
　　甘草【炙八钱】
　　右为细末每服二钱酒一盏半煎至一盏病上食后病下食前少顷再进滓外傅未成内消已成即溃也
　　一方治腹内痈肿
　　大黄【一两取末四钱半】破故纸【一两取末二钱】牛旁子【一两取末一钱】牵牛【一两取末二钱半】
　　右和作二服蜜水调空心服以利为度
　　丹溪云
　　大肠有痰积死血流注用桃仁承气汤加连翘秦芁近肛门破入风者难治防风之类
　　桃仁承气汤【方见血门】
　　肠风
　　肠风论
　　肠胃不虚邪气无从而入人惟坐卧风湿醉饱房劳生冷停寒酒麫积热以致荣血失道渗入大肠此肠风脏毒之所由作也挟热下血清而色鲜腹中有痛挟冷下血浊而色黯腹内畧疼清则为肠风浊则为脏毒有先便而后血者其来也逺有先血而后便者其来也近世俗粪前粪后之説非也治法大要先当解散肠胃风邪热者与败毒散冷者与不换金正气散风邪既去然后随其冷热而对治之或曰血遇热则行止血多有凉药如地榆散蘖皮汤黄连阿胶丸酒蒸黄连丸辈施之热证固当然尔其或阳虚隂走正气不得归元则用木香理中汤附子理中汤震灵丹黒丹辈如之何而废之要之芎归汤一剂又调血之上品热者如伏苓槐花冷者加伏苓木香此则自根自本之论也虽然精气血气生于谷气靖惟大肠下血大抵以胃药收功真料四君子汤参苓白术散以枳殻散小乌沉汤和之胃气一回血自循于经络矣抑犹有説焉肠风之与虫痔特介乎毫芒之间肠风之血自肠中来虫痔之血肛门邉傍别一小窍射如血线是也迨夫肛门既脱腐血浸淫于其间则俱化为虫蠧蚀肠口滴血淋漓自此又不能约而收之矣善调理者尤当以芜荑艾叶苦练根辈为之化虫○血属于心虽曰川芎当归主血当以伏苓伏神佐之前辈止血亦不用甘草但増入药用
　　肠风证治
　　败毒散不换金正气散【方并见寒类】
　　地榆散治肠风热证下血
　　地榆　　　　黄连　　　　茜根
　　黄芩　　　　伏神【各半两】　　栀子仁【一分】
　　右麄末每服三钱薤白五寸同煎服又蘖皮汤【方见泻类通用】
　　酒蒸黄连圆【方见疸门】黄连阿胶丸【方见嗽门】伏苓伏神煎汤下治诸下血腹痛痛即是血多服为佳附子理中汤【方见寒类】理中汤【方见防类】内加木香治虚冷肠风○芎归汤【方见血类】热证加伏苓槐花冷证加伏苓木香
　　小乌沉汤
　　香附【杵去皮毛焙二两】天台乌药【去心一两】甘草【炒一分】
　　右为末每一钱盐防服枳殻散正方不用加药参苓白术散【方并见虚劳门】四君子汤【疽门】四件夹和姜枣煎服治诸下血
　　乌荆圆治肠风下血诸风抽挛
　　川乌头【一两炮去皮】荆芥穗【二两】
　　右为末醋麺糊圆如桐子大每服二十圆枳殻散下
　　不换金正气散加川芎当归同煎吞白圆子【方见身疼门】治肠风及便血妙
　　四君子汤加制白扁豆黄耆治肠风五痔下血痿黄乏力
　　猪脏圆治大人小儿大便下血日久多食易饥腹不痛里不急名曰野鸡先用海螵蛸炙黄去皮取白者为末以木贼草煎汤调下服之三日后用浄黄连二两剉碎嫩猪脏二尺去肥以黄连塞满猪脏系两头煑十分烂研细添糕糊圆如桐子大每服三五十圆米饮下橄防散治肠风脏毒久不止
　　橄防核于灯烛上烧存性研为末每服二钱用陈米饮食前调下
　　蒜连圆一名金屑万应丸治肠风脏毒【方见血类】○法制香附方并黒散子治肠风脏毒【方见血门类】
　　黒玉丹治肠风痔瘘等疾
　　棕防　　　　头发【以皂角水洗浄各二两】
　　刺猬皮　　　槐角【各三两】　　牛角髓【四两已上并烧存性】生油麻　　　雷圆【各一两】　　苦练根【一两一分】乳香【半两】　　　麝香【二钱】　　　猪蹄甲【四十九个烧】榼藤子【炒香一两一分】
　　右为末酒麺糊圆桐子大每服五十圆食前米饮下
　　肠风黒散治肠风下血腹痛
　　败棕　　　　头发　　　　木馒头
　　木贼【各烧存性】　　槐角【炒】　　　枳殻【制各一分】
　　甘草【炒焦】　　　乌梅肉【炒各半分】
　　右为末每服二钱陈米饮乗热调下
　　木贼散治肠风下血
　　木贼【去节炒一两】　木馒头【炒】　　枳殻【制】
　　槐角【炒】　　　茯苓　　　　荆芥【各半两】
　　右为末每二钱浓煎枣汤调下
　　槐角圆治伤风防血脱肛
　　槐角【一两】　　　防风　　　　地榆
　　当归　　　　枳殻【制】　　　木贼
　　茯神【各半两】
　　右末酒麫糊圆桐子大每服三十圆米饮下
　　真人飬脏汤【方见泻类】加生槐花治肠风冷热不调下血黒圣散治肠风脏毒痔瘘及诸下血
　　当归　　　　川芎　　　　茯苓
　　地榆　　　　槐花【焙】　　　败棕
　　艾叶【烧存性】　　百草霜
　　右件等分为末每服二钱食前陈米饮调下
　　鲫鱼方治肠风血痔及下痢脓血
　　大活鲫鱼一个不去鳞肚下穿一孔去其肠秽入透明白矾一块如金橘大以败棕皮重包外用厚纸褁先煨令香熟去纸于熨斗内烧带生存性为末每服一钱空心温米饮调下
　　震灵丹【方见泻类】玉华白丹【方见痢类】治脏腑虚损大肠不收久作肠风下血二药夹用煎不换金正气散加川芎空心咽下