丹台玉案

　　赤日方为魃。而清风不来。热地已成炉。而寒泉难觅。精神疲而欲绝。筋力困而不知。卒然倾仆不省人事。此所谓动而得之为中热是也。然暑初入。自口鼻牙颊达于心胞络。以火从火。故古法当暑取冷水灌溉勿咽。入肝则眩晕顽麻。入脾则昏睡不觉。入肺则喘咳痿。入肾则消渴。中暑归心。神昏卒倒。此症之重者。缓则为伤浅。急则为冒深。又为伏暑又何以辨之。盖伤暑在肉分。周身烦躁。或如针刺。或有赤肿。盖天气浮于地表。故人气亦浮于肌表也。冒暑或腹痛水泻者。胃与大肠受之。恶心者。胃口有痰饮也。伏暑即冒暑。久而藏伏三焦肠胃之间热伤气而不伤形。旬月莫觉。变出寒热不定。霍乱吐泻。膨胀中满疟痢烦渴。腹痛下血等症。但暑气病多不身痛。间有痛者。或为热浴水湿相搏耳。又有暑风厥。手足搐搦为风。手足逆冷为厥。治此病者。当视其所处贫富。所为劳逸。所禀虚实。所感轻重。而斟酌用药。斯得之矣。

　　卷之二中暑门

　　脉云

　　经曰。脉虚身热得之伤暑。举要曰。热伤于气。所以脉虚弦洪芤迟体状无余。

　　卷之二中暑门

　　立方

　　祛暑神秘丹治夏月中暑。率倒不省人事。一丸立愈。

　　青蒿（净末一斤）白梅乌梅生姜（各四两）生姜皮（一两）沙糖（十两）上为末。共捣为丸。如龙眼肉大。每服一丸。井水调下。

　　解急方法中热在络。昏迷不知人事。汤药不便。恐气脱难治。急扶阴凉处。不可卧湿冷地。掬道上热土于脐上拨开作窍。令人尿于其中。急求生姜。或蒜嚼烂。以热汤或童便灌下。外用布蘸热汤慰气海立醒。醒后切勿饮冷水。饮之即死。

　　香薷饮治脏腑冷热不调。饮食不节。元气久亏。好食生冷。或卧湿地。当风取凉。中暑等症。

　　香薷（五钱）浓朴（二钱姜汁炒）白扁豆（一钱五分炒）上为一剂。水煎候冷。不拘时服。中暑后伤风。搐搦不省人事。加黄连。羌活。伏暑头痛。小便涩浊加茵陈。车前子。霍乱吐利。加藿香。木瓜。生姜。

　　脏腑积热便血。加枳壳。黄连。赤芍。乌梅。小便有血。加HT 麦。小蓟。车前子。壮热大渴。或五心烦热。加麦门冬。淡竹叶。茅根。灯草。香港脚作痛。行步艰难。加木瓜。羌活。陈皮。苍术。枳壳。半夏。中风。加防风。羌活。手足搐搦。加羌活。白芷。挟痰。加南星。

　　半夏。腹痛小便赤。加枳壳。木通。甘草。单只腹痛。加黄连。枳壳。赤芍。莪术。

　　清暑益气汤治夏月暑热蒸入。不思饮食。四肢乏力。神思困。小便赤涩。大便作泻。时时作渴。胸膈饱闷。

　　人参白术（土炒）黄（各一钱蜜炙）北五味（二十一粒）当归麦门冬（去心）甘草干葛青皮（炒）神曲（炒）泽泻（各一钱二分）黄柏（酒炒）陈皮苍术升麻（各八分）水二钟。煎七分。温服。

　　生脉散夏月以此代茶。能生津液。益气和中。

　　人参（一钱）麦门冬（二钱去心）北五味（二十一粒）水煎当茶饮之。

　　清暑十全汤治伤暑。头目昏重。潮热烦闷。多渴呕吐。身体倦怠。并一切伏暑。暑疟神效。香薷木瓜苏叶浓朴（各一钱二分）人参甘草白茯苓白术白扁豆半夏白芍（各一钱）水二钟。煎七分。不拘时服。

　　清暑六和汤治心脾不调。气不升降。霍乱转筋。呕吐泄泻。寒热往来。痰喘咳嗽。肢体浮肿。嗜卧昏倦。

　　小便赤色。并冒暑。中酒。

　　人参杏仁（去皮心）浓朴（姜汁炒）白茯苓（去皮各一钱）香薷白扁豆（炒）砂仁（炒）半夏（姜矾制）藿香（各一钱五分）甘草木瓜（各八分）加姜三片。枣二枚。煎七分。热服。

　　桂苓甘露饮治伏暑饮水过多。肚腹膨胀霍乱吐泻。

　　泽泻猪苓（各一钱二分）寒水石（二钱）桂枝（八分）苍术滑石甘草（各一钱）水煎温服。

　　消毒饮治暑毒入内。心中烦躁。睡卧不宁。精神恍惚。

　　香薷川黄连远志肉（各一钱）石膏麦门冬（各一钱二分）北五味（二十一粒）生甘草茯神（各八分）水二钟。加灯心三十茎。煎服。

　　辰砂益元散治中暑身热。小便不利。睡不安稳。此药清心火。除胃脘热。

　　滑石（六两飞净）甘草（一两去皮静）辰砂（一两研极细）上共为细末。每二钱。灯心汤调下。

　　冷香饮子治虚人中暑。烦渴身倦燥甚服凉药不效者。

　　大附子（二钱）橘红（一钱五分）甘草草果（各一钱）水三钟。加姜五片。煎八分。热服。

　　辰砂五苓散治中暑烦渴。身热头疼。霍乱吐泻。小便短少。心神恍惚。

　　白茯苓（去皮）泽泻（去毛）猪苓（各二钱）白术（一钱二分土炒）官桂（一钱）辰砂（八分研极细）水二钟。加灯心三十茎。煎服。

　　卷之二中暑门

　　附注夏

　　每遇春末夏初。便觉头疼脚酸。神思困倦。饮食减少。四肢消瘦。软弱乏力。

　　补中固元汤治注夏一切等症。

　　人参黄白术甘草（各一钱）生地（二钱）当归陈皮（各八分）枣二枚。煎八分。临卧服。

　　又方治汗不时出。发热恶寒。四肢无力作渴。

　　石膏（二钱熟）知母（盐水炒）人参甘草陈皮玄参（各一钱五分）加浮小麦八分。煎服。

　　卷之二

　　中湿门

　　（附痿症）湿者天地郁蒸之气也。方其升腾于上。气犹笼结而未开。虽寒天值之。亦觉其温暖。此湿气之热者也。及其布护于下。气将流演而舒散。虽暑月值之。亦觉其清凉。此湿气之寒者也。湿气之热者。多中于气虚之人。则发而为湿热之症。头面如裹而四肢浮肿身体沉重。而转侧不便者是也。湿气之寒者多中于血虚之人。则发而为寒湿之症。四肢酸疼而关节不利。筋脉拘挛而行履重滞者是也。其有不因郁蒸之气而得者。必其冒雨而行。涉水而走。或露卧以取凉。或汗衣而不解。渐渍于肌肉之中。渗入于骨髓之内。流溢于脾胃之间。牢缠于腰肾之处。则肌内冷而骨髓痛。脾胃薄而腰肾疼。挟于风痰。则麻而不仁。兼乎死血。则木而不觉。动乎火邪。则肿痛而难忍。随其所感而病斯痼焉。其有不因冒雨涉水等而得者。必其内伤生冷酒面之类。多肚腹肿胀。医者审其湿之或寒或热。或虚或壮。病之在上在下。感之在外在内。因其病而药之。庶乎其得之矣。

　　卷之二中湿门

　　脉云

　　中湿之脉。沉缓微细。兼风者浮。兼寒者涩。兼热者滑数。兼痛者洪而浮缓。湿在表浮而缓。湿在里沉而微。

　　卷之二中湿门

　　立方

　　渗湿汤治湿伤脾胃。下部虚肿。大便泄泻。小便不利。

　　丁香苍术白术姜黄茯苓甘草陈皮（各等分）枣二枚。姜三片。煎八分服。

　　清燥汤治六七月之间。湿令大行。子能令母实。致寒凉以救之。燥金受湿热之邪。绝寒水生化之源。源绝则肾亏。腰下痿软。瘫痪不能举动。行步不正。此方主之。

　　茯苓（去皮）苍术（米泔浸炒）泽泻猪苓人参（各一钱）神曲（炒）当归黄（蜜炙）橘红（各八分）升麻黄柏（酒炒）柴胡白术（土炒）甘草生地麦门冬（各七分去心）北五味（九粒）枣二枚。煎八分服。

　　肾着汤治肾伤湿。身重腰冷。如坐水中。不渴小便自利。

　　云术茯苓（各二钱）干姜（一钱五分）甘草（五分）枣二枚。煎七分热服。

　　防己黄汤治风湿相搏。客在皮肤。四肢少力。

　　防己（二钱五分）白术黄（各二钱）甘草（八分）姜三片。枣二枚。煎七分服。

　　独活寄生汤治肾气虚弱。坐卧湿地。或当风取凉。风邪流入脚膝。为偏枯冷痹。缓弱疼痛。行步艰难。并治白虎历节风。

　　白芍（酒炒）独活当归（各一两）桑寄生（二两）熟地（酒煮）人参川芎茯苓（去皮）杜仲（盐水炒）秦艽（各五钱）防风牛膝细辛桂心（各四钱）甘草（一钱炒）上锉一剂。加生姜煎熟。作数次服。

　　柏术四制丸滋阴抑火。开胃进食。能除周身之湿。

　　川黄柏（去皮四斤酥炙一斤人乳浸一斤童便浸一斤盐水浸一斤）茅山苍术（括去皮二斤川椒炒八两破故纸炒八两五味子炒八两当归炒八两）拣去同炒之药只用苍术黄柏为末。炼蜜为丸如梧子大。每服五十丸空心酒下。

　　生附汤治湿溜下部。两足无力。步履艰难。腰膝疼痛等症。

　　大附子苍术香附白术（各一钱）甘草（三分）干姜（五分）杜仲牛膝茯苓浓朴（各八分）姜三片。枣二枚。煎八分服。

　　当归拈痛散治湿热为病。肢节烦疼。肩背沉重。流注足胫。痛不可忍者。口干壮热。

　　两足湿毒疮痛痒。

　　当归防风黄（各一钱）甘草（五分）黄柏玄参人参茯苓白术苍术（各八分）干葛升麻知母茵陈羌活（各六分）水二钟。煎八分服。

　　清热泻湿汤治湿攻注四肢。周身发肿。面色痿黄。小便不利。

　　茯苓黄连车前子（各一钱二分）木通猪苓滑石苍术（各一钱）石苇山药黄柏（各八分）灯心三十茎煎八分空心服。

　　卷之二中湿门

　　附痿症

　　四肢软弱。身体重滞。经年不能起床。而饮食如故不痛不酸。有似乎湿而实非湿。乃肺经受热。其叶焦垂。不能统摄一身之气。故成痿疾。

　　卷之二中湿门

　　附痿症

　　举要曰。尺脉虚弱缓涩而紧。洪大者不治。

　　卷之二中湿门

　　附痿症

　　润肺扶气汤治痿症。肺枯气弱。

　　茯苓人参白术甘草麦门冬黄芩（各一钱）桔梗百合薏苡仁（各八分）北五味（九粒）当归生地（各一钱二分）水煎加藕汁半钟。食后服。

　　又方治火炙肺枯。不能统摄。

　　山栀仁（炒黑）栝蒌仁（去油）当归（酒洗）生地百部（各一钱五分）紫河车（二钱）天门冬（去心）陈皮桔梗（蜜炒）人参沙参（各一钱）枣二枚。灯心三十茎。食后服。

　　卷之三

　　疟疾门

　　夫疟者。残虐之意也。从病从疟。故名曰疟。是病者。多发于秋。因夏伤于暑。故至秋而发也。有先寒后热。先热后寒。单寒无热。单热无寒。大寒大热。微寒微热之异。分而言之。

　　先寒后热者。先得于寒。先热后寒者。先得于热。又云先热者为血虚。先寒者为气虚。单寒无热者内伤必重。单热无寒者内病必多。大寒大热者邪必深。微寒微热者邪必浅。又有久寒久热。经年累月而不愈者。必其不守禁忌。兼以元气虚弱故也。合而言之不专于外伤客邪亦平日饮酒不节。及七情六欲所伤。兼之以脾裹痰而不散。与内之饮食。外之暑气相结交固。

　　流聚于少阳之分。少阳位。人身之中为阴阳往来必由之路又在半表半里之间。阴血流过其处激而发热。或阴阳交会则寒热交作。久而不愈则结成疟母。藏于胁下。胁下者少阳之分也。

　　治此病者。以引经药。引至少阳之分。而以消食化痰疏风调气之剂。量其轻重而投之。无不应矣。然同一疟也。有一日之发。间日一发。有三日一发者何也。盖病之所由来者。有远近也。冬伤于寒不即病。直至明年秋而后发者。则三日一发之疟也。三日一发者。受病或一年。

　　间日一发。受病或半年。一日一发。受病或三月。每以得病之远近。为所发之日期也。医者以心度之见其三日一发。则知其得于寒。当以辛温之药散之。见其间日一发。则知其得于暑。当以清暑之药治之。然又必见其症有相合者。方可投也。如浙西但初发疟疾者。皆言谓之胎疟。盖莫敢服药。若疟疾始初不去疏表。邪何能自散。而愈发愈盛矣。及至延之日久。气血两虚。肝邪日旺。脾经受克。以至四肢消瘦。饮食少进。面黄肤肿。才议用药。如体浓者还可救疗。体弱者竟无救矣。既然有胎疟。亦HT 有胎伤寒。胎痢疾之说。何独疟疾有胎。而他疾无胎乎。此言大谬之甚。如此帮助。后人谅不再朦蔽。以至误人之性命者耳。然不拘初发再发。但有食则消食。有痰则化痰。有风则散风。有寒则攻寒。有热则驱热。有气则开气新病则去其病。久病则补其元。神而明之。则存乎人也。

　　卷之三疟疾门

　　脉云

　　疟脉自弦。弦迟多寒。弦数多热。代散则死。弦短者伤食。弦滑者多痰。弦如刀刃者死。

　　弦小者生。

　　卷之三疟疾门

　　立方

　　清脾饮治脾疟脉来弦数。或热多寒少。口苦咽干。小便赤涩。

　　茯苓（去皮）青皮（醋炒）浓朴（姜制）草果（去皮）半夏（各六分姜矾制）白术（土炒）黄芩（酒炒）柴胡（各一钱二分）甘草（四分）水二钟。姜三片。枣二枚。煎七分。空心服。

　　桂枝芍药汤治疟大作战动。阳盛阴虚。此太阳阳明合病也。

　　桂枝（一钱五分）黄知母芍药石膏（各三分）水二钟。姜五片热服。

　　四兽饮治五脏气虚。阳明偏胜。结聚涎饮。与胃经相传者。

　　白术人参（各一钱）甘草茯苓半夏（各八分）陈皮（一钱二分）乌梅（二个）水二钟。姜三片。枣二枚。空心服。

　　七宝饮治一切疟痰无论寒热多少。及山岚障气。

　　青皮陈皮浓朴甘草（各一钱二分）草果槟榔常山（各一钱）水酒各一钟。清晨服。

　　鳖甲饮子治疟久不愈。胁下痞满。腹中结块。名曰疟母。

　　川芎黄白术鳖甲（各一钱五分）草果橘红甘草白芍槟榔浓朴（各八分）乌梅（二个）水二钟。枣二枚。食远服。