丹台玉案

　　卷之三痨瘵门

　　附盗汗自汗

　　盗汗属心。自汗属肺。心神不守故盗汗。肺气不收故自汗。久久不愈令人丧魄。

　　卷之三痨瘵门

　　附盗汗自汗

　　汗脉浮虚。或涩或濡。自汗在寸。盗汗在尺。凡人脉带虚弱微细者。必有盗汗。

　　卷之三痨瘵门

　　附盗汗自汗

　　敛汗育心汤治盗汗养心血。

　　枣仁茯神知母白芍当归（各二钱）牡蛎麦门冬沙参甘草生地（各一钱五分）枣五枚。煎八分。温服。

　　镇元饮治自汗。固肺经。

　　人参当归白术黄五味子（各一钱）山茱萸肉苁蓉麦门冬黄柏生地（各一钱二分）莲肉十枚。灯心三十茎。煎八分。临卧服。

　　当归六黄汤治盗汗自汗。

　　当归生地熟地黄芩黄莲黄柏（各一钱五分）黄（三钱）枣五枚。煎八分。

　　护命散治汗如神。

　　枯矾（一钱）五倍子（五钱）龙骨（过一钱五分）上为细末。以津唾调。塞满脐中。外用绢条扎定。过夜即止。

　　卷之三痨瘵门

　　附骨蒸潮热

　　骨蒸潮热。微有不同。骨蒸则无时而不热。潮热则如潮信之来。必有定期热者。

　　卷之三痨瘵门

　　附骨蒸潮热

　　调荣清热饮治骨蒸屡验。

　　丹皮（炒）地骨皮当归鳖甲（酥炙）白术（各一钱五分）黄（蜜炒）青蒿知母（盐水炒）人参柴胡（各一钱）枣二枚。煎八分。不拘时服。

　　灵应饮专治潮热。

　　茯神小柴胡人参生地银柴胡黄芩（各二钱）知母麦门冬（各一钱）枣五枚。临服加童便一杯。

　　卷之三

　　诸气门

　　（附气滞附郁）人得天地之气以成形。形者气之所犹以寓者也。气者形之所犹于充者也。二者固相为用。而亦有轻重之差焉。形病气不病。虽羸瘦而无害。气病形不病虽肥壮而可忧。是形在所轻。而气在所重也。人能安养天和。使五脏之气。均得其平。则何病之有。惟内伤七情外感六气。

　　而五脏之气病矣。故心气盛。则烦燥不宁。口干舌燥。肺气盛。则壅塞喘急。上膈烦满。肝气盛则暴怒时发。两胁膨胀。脾气盛。则中脘痞塞。腹满饱闷。肾气盛。则膀胱满急。水道不通。皆气之有余者也。心气虚。则精神恍惚。梦寐不宁。肺气虚。则呼吸短浅。皮毛洒淅。肝气虚则筋脉不和。头空少睡。脾气虚则饥不欲飧。溏泄自利。肾气虚。则腰脑不能转侧。大便与小便。前后牵引而微痛。此皆气之不足者也。善医者调其气而已有余者泻之。不足者补之。又岂有虚虚实实之患乎。凡本经之虚实。或宜补而宜泻。然虚则补其母。实则泻其子。又不可不知也。

　　卷之三诸气门

　　脉云

　　下手脉沉。便知是气。沉极则伏。涩弱难治。其或沉滑。气兼痰饮。又曰。沉弦细动皆气痛心痛在寸。腹痛在关下部痛在尺。脉象显然。

　　卷之三诸气门

　　立方

　　利气丹治一切气滞。心腹胀闷疼痛。呕吐酸水。痰涎不利。头目眩晕。或下利脓血。

　　大小便结滞不快。郁结等症。

　　沉香木香（各二两）黑丑（一两半生半熟）玄胡索槟榔枳壳（麸炒）莪术乌药（各一两五钱）大黄（四两）黄连（三两）山楂肉（一两八钱）上为末水丸。每服二钱。空心白滚汤下。

　　心气虚。则补之以炒盐。心气实。则泻之以生甘草。此本经之补泻也。然肝为心之母。

　　虚则以姜橘补肝。脾为心之子。实则以黄连枳壳泻脾。

　　肺气虚。则补之以五味子。肺气实。则泻之以桑白皮。此本经之补泻也。然脾为肺之母。虚则以炙甘草大枣补脾。肾为肺之子。实则以泽泻泻肾。

　　肝气虚。则补之以姜橘。肝气实。则泻之以芍药。此本经之补泻也。然肾为肝之母。虚则以地黄黄柏补肾。心为肝之子。实则以生甘草泻心。

　　脾气虚。则补之以甘草大枣。脾气实。则泻之以黄连枳实。此本经之补泻也。然心为脾之母。虚则以炒盐补心。肺为脾之子。实则以桑白皮泻肺。

　　肾气虚。则补之以地黄黄柏。肾气实。则泻之泽泻。此本经之补泻也。然肺为肾之母。虚则以五味子补肺。肝为肾之子。实则以芍药泻肝。

　　合而言之。诸气之病。分为五脏。五脏之病。分为诸症。皆不可以一节言也。此之所陈乃补泻之大略耳。然此正药之外。又不能无增益者焉。如炒盐补心。甘草泻心固矣。而麦冬亦可以补心。黄连亦可以泻心。又如五味子补肺桑白皮泻肺固矣。而人参亦可以补肺黄芩亦可以泻肺。如姜橘补肝芍药泻肝固矣。而细辛亦可以补肝。黄连亦可以泻肝。如炙甘草大枣补脾。黄连枳实泻脾固矣。而白术亦可以补脾。石膏大黄亦可以泻脾。如地黄黄柏补肾。泽泻泻肾固矣。而杜仲亦可以补肾。茯苓亦可以泻肾。临病用药。其可以执一耶。

　　卷之三诸气门

　　附气滞

　　苍天之气。清净不息。变为云雾。为雷雨者。山泽湿热熏蒸也。人身元气导引血液。升降三为癖。而心腹胁肋刺痛。蓄于下焦。则为腰痛。为胀坠。流乎经络。则周回刺痛。多因七情饮食。郁为湿热。成痰与积。起初宜辛温之药。开郁行气。豁痰消积。稍久即以辛平之药和之。辛寒之药折之。如此则火易降。气易平。而病根可除矣。

　　卷之三诸气门

　　附气滞

　　开郁理气汤治气郁不散。肚腹胀满。

　　香附沉香半夏（各一钱）苏子枳实萝卜子（各一钱五分）丁香大腹皮藿香（各八分）水煎热服。

　　清气抑肝丸治气不消散。凝滞膈上。

　　青皮桑白皮枳壳（各三钱）檀香山栀仁乌药（各一钱）半夏曲橘红白豆蔻（各一钱五分）砂仁（一钱二分）加生姜三片。煎服。

　　气滞上焦。以橘红。枳壳。桔梗。甘草。藿香。香附。黄连。砂仁。枇杷叶。栝蒌仁为气滞中焦。以木香。槟榔。山楂。枳壳。蓬术。在两胁。加青皮。柴胡。龙胆草。芍药为主。气滞下焦。以沉香。茴香。川楝子。荔枝核。山栀为主。

　　卷之三诸气门

　　附郁

　　郁者。结聚而不得发越也。当升而不得升。当降而不得降。当变化不得变化。则诸病生焉。然有病久不解而成郁。有郁久而生病。其症有六。脉多沉伏。胸满胁痛。脉沉涩者。为气郁。周身关节走痛。首如物蒙。足重遇阴寒便发。脉沉滞者。为湿郁。胸膈满。动则喘急。起卧怠情。寸脉沉滑者。为痰郁。目蒙口干。舌燥。小便赤涩。脉沉数者。为热郁。四肢无力。能食便血。脉沉芤涩者。为血郁。嗳酸腹饱。不能食。左手脉和平。右手脉紧盛者。

　　卷之三诸气门

　　附郁

　　舒郁丸治一切郁症。

　　香附枳实苍术（各三两）沉香（一两五钱）宿砂山栀仁抚芎红曲半夏（各上为末水丸。每服三钱。空心白滚汤下。

　　气郁。加乌药。木香。槟榔。干姜。枳壳。桔梗。

　　湿郁。加白术。白芷。赤茯苓。木通。苍术。

　　痰郁。加南星。海石。栝蒌仁。枳壳。桔梗。小皂荚。

　　热郁。加黄连。青黛。连翘。山栀。

　　血郁。加桃仁。红花。丹皮。当归。韭汁。

　　食郁。加山楂。麦芽。神曲。伤冷食胃脘痛。加草豆蔻。干姜。如春加防风。夏加苦参。秋冬加吴茱萸。

　　卷之三

　　诸痛门

　　诸痛之症。种种不同。其患有周身骨节肩背手臂项脊腰肋。心膻小腹之殊。其致痰之由。有风寒湿热燥火。痰血积气之异。如周身遍体。无所不痛者。此有火或饮酒之人。素有湿痰停积于内。又为风寒邪气所侵。以至痰不能周流疏利。留蓄于经络关节之间日久凝滞不散。郁于肩背项脊。腰肋手臂等处。不肿则痛。须令人按之摩之。则热气至而痛止。故今之背痛者。痰滞也。必捶打千百。而后散可知矣。不然则为痰。为涎为饮三者之症。盖湿邪上浮于肺。随气壅嗽。发动则名为痰。湿邪聚于脾。随气溢于口。气流出不禁。则名曰涎。至于胃为湿邪所乘。而为吐。为呕。为哕。则名曰饮。此又不可不察。然大要以胜湿消痰。顺气和血养脾为主。外此又有饮食之后。为冷气所伤。而发热身痛。此伤食身痛也。宜消导之。

　　六脉浮紧。鼻塞身重头痛气粗。发热身痛者。此伤寒伤风身痛也。宜解表之。如病后汗下而身痛者。此气血虚也。宜调补之。至于头痛头风。以发散为主。心痛即胃脘痛。有旧疾有客寒。有积痰以开郁化痰为主。其腹痛腰胁痛宜温经散寒。热湿为要。若饮食过多。内伤脾气者。宜消导之。又如小便作痛者。须问小便利不利。小便利者是蓄血。小便不利者。是溺涩。有卒然大痛者。是感寒时痛时止者。是火。若妇人小腹为冲任之海。一遇寒冷则血气凝结。为之击搏而作痛。得温暖则气和通。而痛自止。又有胞络之间。阴户之中。为房事所伤。或外寒郁遏亦能作痛。臀尖尽处。又有所谓尻骨痛有痰有血虚死血不同。学人宜详审之

　　卷之三诸痛门

　　脉云

　　举要曰诸痛麻多于沉伏。惟风寒头痛。脉浮而洪。

　　卷之三诸痛门

　　立方

　　蠲疼汤治周身仵痛。

　　防风羌活苍术（各一钱）木瓜当归威灵仙乌药生地（各二钱）白芍秦艽川芎（各八分）水酒各半。煎服。

　　定疼汤治肩背项脊痛并背心痛此其寒痰不散。

　　独活羌活本（各二钱）川芎甘草防风前胡当归（各一钱五分）陈皮肉桂苏子（各八分）酒煎温服。

　　拂疼饮治手臂肿痛。皆因湿痰湿火或风寒凝滞不散。

　　乌药南星僵蚕川芎麻黄（各一钱）苍术桂枝白术橘红（各一钱）竹沥（一杯）水煎温服。

　　活络饮治肢节疼痛。

　　当归川芎白芍（酒炒）半夏（姜矾制）南星桑寄生秦艽生地苍术（炒各一钱五分）临服加酒一杯。

　　降气汤治胸膈作痛。胀闷喘急。饮食难进。

　　木香当归苏子生地（各二钱）宿砂丁香山楂青皮枳壳大腹皮（各一钱）水煎温服。

　　手拈散治心腹腰胁。两肋疼痛。并瘀血凝滞。

　　草果玄胡索五花脂乳香没药沉香阿魏（各五钱）上为末。每服二钱。煮酒调送下。

　　通达饮治小腹胀痛。溺涩不通。内有蓄血结聚。

　　当归桃仁（去尖）大黄（酒煨）猪苓泽泻木香（各二钱）附子滑石玄胡索（各一钱二分）加灯心三十茎。食前服。

　　立效饮治妇人为房事所伤。阴户内胀疼难忍。一服立瘥。

　　川芎当归玄胡索丹皮姜黄大茴香红花（各一钱五分）桂心秦艽赤芍（各八分）临服加煮酒一钟。

　　流气饮治刺痛。皆因心事忧郁。不得舒畅。而作痛如刺。

　　白檀香沉香乌药桔梗（各一钱五分）香附白豆蔻枳壳宿砂苍术（各二钱）水煎温服。

　　卷之三

　　头痛门

　　头居身体之上。为诸阳之会。其位至高。犹山之有巅。木之有杪也。风之起也。愈高而愈狂。山巅木杪先得之。故云行如飞。叶落如雨。皆风使之然也。头居上体。为风之所先及。然以其会乎诸阳。而不畏寒。故人多忽之。而不知所避。风邪一入头即痛焉。是以头痛之症。

　　风痛居多。夫风何以能痛也。盖风之为物也善行而数变也其性易入。其气易感。头之诸阳内聚而拒风。风之势内外攻以抗阳。风与阳相争。两不肯伏。交战至于高之分。而头之诸经始病矣。以诸阳之强。且不能以胜风。而况以诸阴乎。其有气虚血虚而作痛者。虽系本原之不足。而实风之为病也。盖虚之所在。邪必辏之。使无风之入。惟觉眩运而已。何以作痛耶。但其气血已虚。无力拒风。风虽入而不与争。故其痛亦不甚也。其有饮食不消。痰涎涌上而作痛者。非风之罪也。宜审而治之。

　　卷之三头痛门

　　脉云

　　内经曰。寸口脉短者头痛也。脉经曰。阳弦头痛定无疑。脉诀云。头痛短涩应须死。浮滑风痰皆易治。

　　卷之三头痛门

　　立方

　　清巅抑火汤治血虚头痛。并偏正头风。

　　本当归生地川芎（各二钱）防风蔓荆子黄连石膏白芍白芷（各一钱）加葱白五枚。生姜三片。煎服。

　　千金一笑散治诸般头疼并一切头风。

　　北细辛人参秦艽甘菊花（各一钱五分）白芷甘草当归薄荷（各二钱）葱白五枚。煎服。

　　空青散治偏正头痛。年深日久不愈者。并疗风寒湿热。头上及脑痛。惟血虚者。不宜川芎（五钱）柴胡（七钱）黄连（酒炒）防风羌活（各一两）甘草（一两五钱）黄芩（三两一半生一半酒炒）上为细末。每服二钱。以清茶调下。

　　羌活附子汤治寒冬犯脑痛。及齿痛。名曰脑风。

　　麻黄大附子防风白芷白僵蚕（各六分）黄柏苍术黄佛耳草甘草（各一钱）升麻（三分）水煎温服。

　　点眼丹治一切头痛。心腹绞痛。又治搅肠沙。盘肠气痛疝痛。

　　牙硝（二钱）麝香朱砂雄黄（各五分）上为细末瓷罐收贮。临病以银簪蘸药。点两眼内。立时取效。

　　灵速散治一切头痛立愈。

　　细茶（一两水二钟煎至半钟去渣）白芷细辛牙皂紫苏薄荷（各三钱）煎七分。

　　风入太阳经。则发际痛脉浮紧。恶风寒。以羌活为君。川芎。升麻。白芷。防风。甘草风入阳明经。则额前痛。兼鼻痛。脉浮缓。发热恶寒。以白芷为君。羌活。升麻。川芎。防风为佐。

　　风入少阳经。则两鬓间及额角痛。脉弦。往来发热。以柴胡为君。川芎。升麻。羌活。