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物理小识
胆最旋动
○内经曰十一脏取决于胆胆汁三合附肝滋养而与肾通故恐伤胆而即伤肾也气无有不旋转者而胆之旋动尤速故墨家取猪胆化胶医取熊胆通积真蜡国王欲资以为勇则误矣指甲为肝血之余足以验胆之大小心定则胆定以理胜之此一几也[五脏不泄而肾泄腑泄而胆不泄]
心用小心
○兰台秘典曰膻中臣使之官喜乐出焉合为十二脏则配手厥阴之经不在膻中乎灵枢之叙经脉虽有包络而无膻中然其曰动则喜笑不休正与喜乐出焉之句相合夫喜笑属火之司则知其与心应也独膻中称臣使者对君之名也愚者曰膻中者心主之宫城也又曰心包络又曰小心此与命门相火同别安在岐伯曰鬲盲之中上有父母七节之旁中有小心杨上善注太素曰背脊二十一节从下数第七节两肾夹焉父母气海也灵枢言十二原以心包络大陵穴为心之原明真心不受邪故知手心主代君火也悬珠言剌大陵曰泻相火小心之原也心不言俞是一征也虚舟子曰心不用而用小心为主知之乎膻中气海胸穴第五正对心脏而稍前出耳故曰气以火运君以相用焦起于下而卫行三段也由是决之三隧会于肺旦而周流无端脏腑加心包应三焦为十二是兼三而两之也中五而交之也四其三而六爻表半焉两端一贯犹不征信耶[中通曰无形火寄心为君者满空光藏命运焦为相若油焰也]
运气脏腑同一交几
○五六为中数参两并为五参两乘为六奇显于偶故五运旋六气而历干支则十二约为六故六十而周盖有天之运气焉有地之运气焉有人之运气焉各有常变参而决之仲淳直以为谬则未详其通理矣五运篇云风寒在下燥热在上湿气在中火游行其间寒暑六八故令虚而化生也可悟火湿两者足统一切而五行尊火动静归风大气举之水土持载身心亦如是也肾水而真火出焉心火而真液生焉人身以阳气为主故曰真阳统阴阳贞夫一者用相代错约为五六参两之几谁能慧然独悟哉
亢制
○经曰亢则害承乃制王履曰造化不能无亢亦不能无制五藏更相平也不平则所不平胜之五志相摄以情平情贵知其故因而自平矣不恒其德则所胜来复政恒其理则所胜同化程子常举之精神皆气也精足乃气足而神足若言统理则神运精气道归静正享其中节妄动固病距闭亦病调御之法可不知乎
血养筋连之故
○主制群征曰人身湿热而已热恒消湿无以资养则肤焦而身毁矣故血者资养之料也血以行脉脉有总曰络络从肝出者二一上一下各渐分小脉至细微凡内而脏腑外而肤肉无不贯串莫定其数脉之状似机其顺者因血势而利导之斜者留血毋退横者送血使进也脉之力又能存血不令败坏血合于痰乃克顺流合于胆乃免凝冻合于体性之气乃启厥窍导之通无闭塞也从心出者亦有二大络一上一下分细周身悉与肝络同所不同者彼行血存血此专导引热势及生养气之路耳心以呼吸进新气退旧气直合周身脉与之应少间不应辄生寒热诸症医者必从三部跃动之势揣之病源盖以此也脑散动觉之气厥用在筋第脑距身远不及引筋以达百肢复得颈节膂髓连脑为一因遍及焉脑之皮分内外层内柔而外坚既以保存身气又以肇始诸筋筋自脑出者六偶独一偶逾颈至胸下垂胃口之前余悉存顶内导气于五官或令之动或令之觉又从膂髓出筋三十偶各有细脉旁分无肤不及其与肤接处稍变似肤始缘以引气入肤充满周身无弗达矣筋之体瓤其里皮其表类于脑以为脑与周身连结之要约即心与肝所发之脉络亦肖其体因以传本体之情于周身盖心脑与肝三者体有定限必藉筋脉之势乃克与身相维相贯以殚厥职不则七尺之躯彼三者何由营之卫之使生养动觉各效灵哉愚者曰此论以肝心脑筋立论是灵素所未发故存以备引触
论骨肉之概
○铜人骨度以各人中指一节为寸两乳间九寸半可验然曰此众人之骨度则出格者有矣主制群征曰首骨自额连于脑其数八上额之骨十有二下则浑骨一焉齿三十有二膂三十有四胸之上有刀骨焉分为三肋之骨二十有四起于膂上十四环至胸前接刀骨所以护存心肺也下十较短不合其前所以宽脾胃之居也指之骨大指二余各三手与足各二十有奇诸骨各有本向或纵入如钉或斜迎如锯或合笋如椟或环扼如攒种种不一总期体之固动之顺而已论肉其数六百界有奇其形长短宽狭厚薄圜匾圭角浑异其势各上下相并或顺或斜或横或异此皆各有本用而顺本身多异之动是其总向也凡各骨之向约有四十各肉约有十悉数之则数万也以身之高言之六倍者广十倍者厚比于肘四倍比手二足六倍比以手大指七十二倍连余四指比之其倍也二十有四而舒两肘比之纵与横适等矣面之长连四指三量之下颏至鼻孔一鼻与额各二额至顶连四指二量之尽矣其广也连四指四量之鼻左右至眼之角各一又至两耳亦各一耳弓上于眉下于唇其相去也适相等身以内若骨肠筋脉及肉界其长短厚薄疏密坚柔无弗称者[中通曰骨之节度经络血脉之节度皆具律历之几有支有别有交有会若比例而条列之当有以资神解者]
身内三贵之论
○热以为生血以为养气以为动觉其在身内心肝脑为贵而余待命焉血所由成必赖食化食先历齿刀次历胃釜而粗细悉归大络矣细者可以升至肝脑成血粗者为滓于此之际存细分粗者脾包收诸物害身之苦者胆吸藏未化者肾脾也胆也肾也虽皆成血之器然不如肝独变结之更生体性之气故肝贵也心则成内热与生养之气脑生细微动觉之气故并贵也或问三贵之生气如何曰肝以窍体内收半变之粮渐从本力全变为血而血之精分更变为血露所谓体性之气也此气最细能通百脉启百窍引血周行遍体又本血一分出大络入心先入右窍次移左窍渐至细微半变为露所谓生养之气也是气能引细血周身以存原热又此霜一二分从大络升入脑中又变而愈细愈精以为动觉之气乃令五官四体动觉得其分矣浮山愚者曰人之智愚系脑之清浊古诏云沐则心覆心覆则图反以此推之盖有其故太素脉法亦以清浊定人灵蠢而贵贱兼以骨应之
身中类表
○古圣人之物物也类之而已灵枢经曰赤色小理者心小粗理心大[五脏以色分]无骨曷骨亏者心高曷亏小短举者心下曷亏长者心下坚曷亏弱小以薄者心脆曷亏直下不举者心端正倚一方者偏倾也反膺陷喉者肺高合腋张胁者肺下好肩背者肺坚广胸反骹者肝高合胁兔骹者肝下揭唇者脾高唇下纵者脾下高耳者肾高肺应皮皮厚者大肠厚心应脉小肠应之脾应肉肉囷坚大者胃厚肝应爪爪厚色黄者胆厚色黑多纹者胆结也肾应骨密理厚皮者三焦膀胱厚皮急无毫毛者三焦膀胱急闻之师曰形者精气之所为也其概如此然神寓于形神足以变其形故曰善自为道者无为形役形之所然皆心之所有故欲味者胃缓而舌纵也不欲食者胃满塞而舌痹也欲色者肾气隆也老而好色衰者肾微也善怒者肝邪也敢事而横作者胆衡也难开以言者心内隐于肺中也易恐以言者心下而外出也操守不一无守司者心偏倾也狂者阳邪盛也少而狂老而衰者阳衰也责此之由皆五脏之过矣然则我何为乎谁为主乎气之淫者阴盛梦涉大水阳盛梦火燔焫阴阳俱盛则梦争杀毁伤上盛梦飞下盛梦堕甚饥梦取甚饱梦予肝气盛梦怒肺气盛梦哭心气盛则梦喜笑恐畏脾气盛则梦歌乐体重不举肾气盛则梦腰脊两解不属短虫多则梦聚众长虫多则梦相击若邪气客于心则梦见丘山烟火客于肺则梦飞扬见金铁之奇物客于肝则梦山林树木客于脾则梦见丘陵大泽坏屋风雨客于肾则梦临渊没居水中客于膀胱则梦游行客于胃则梦饮食客于大肠则梦田野客于小肠则梦聚邑冲衢客于胆则梦斗讼自刳客于阴器则梦接内客于项则梦斩首客于胫则梦行走而不能前及居深池窌苑中客于股肱则梦礼节拜起客于胞殖则梦溲便以至事之所习皆然然则至人无梦果奚由耶抑所谓梦寤一如者乎王符梦列论则为占而言也
调火
○陈霁春曰哀哉人也火焚而死今以两木相摩久之得温久之得火七情相摩甚于两木阳火炽然独用五行金始被伤无以子水木欺金弱往而害土齐荆相攻宋乃举曹造攻在火受兵在金二者为难震于其邻失母不滋害凌于子受制自困飞祸于土载地之物水土为常土为元母水为之祖土之常制居中以养水之常制居底润化二者大气大气既弊五行将息火害已遍初及其敌既其反覆适败所托奸臣灭国恒自亡矣夫五恶同事得和乃处内得其和外得其平和平理成生乃留止和所以失皆责其过或过于外或过于内过于外者六气之入与其饮食入之不精先投所家木类入肝金类合肺一经受之传于余经间传传生七传传克传生之类母得毒味以养其子传克之类譬如虎被毒镞怒而拔木盗贼已发引连怨家传生者轻传克者重过内之事独于七情与其思虑大喜者心系缓弛心缓弛则气解散气解散则心自伤大怒者血腾溢血腾溢则气拱急气拱急则肝自伤大忧者志趣下志趣下则气闭塞气闭塞则肺自伤大恐者神失处神失处则气掉动气掉动则肾自伤多思者引系急则气来聚气来聚则心脾自伤五者之来思为无已撮缘外象取景为实以故为经转而测变喜怒忧惧思皆与谋多智之物常以思害而闭距无思又成艮限之害苏子曰思之于人微而无间也怵愓思虑者神伤神伤则恐惧流淫而不正因悲哀动中者则竭绝而失生喜乐者神潬散而不藏愁忧者气闭塞而不行盛怒者迷惑而不治恐惧者伤惮而不收数者之来皆害和平与内与外朋来狎至此生道所以危人者非物之类也物之生天地之有也人者已之有也心者君主之官神明出焉故立其君主生道从矣是故谨其门户要其出入迎其所可却其不可利害居先情欲居后而条理其中寂历不乱心治者身治矣心治者国治矣国治治生所托者也身治治其托者也此养生之要道黄帝之所以百年居世去而上神也[中通曰人身水不胜火一说也通谓骨肉血脉皆水也而阳火运之非水多火少耶盖少火能胜多水也饮食生精血即以生气可悟阴阳互根阴奉阳而养阳者也中履曰旧云理水性火水静火动履谓性弥水火理纶动静当以中旁条达知极知节论之兆究曰君火在上相火巽乎水而上行是既济也火偏燥则克水水竭而火无所与藏反以自害矣]
火与元气说
○缪中淳曰水为阴精火为阳气阴阳和平少火生气则诸病不作矣不善摄养阴亏水涸则火偏胜阴不足则阳必凑之是谓阳盛阴虚亦曰壮火食气是知火与气一也仙经谓药即火火即药譬水本寒流过极则凝而不流为层冰矣解则复常非二物也盖平则为水火既济当斯时也火即真阳之元气矣及其偏也则即阳气而为火也始与元气不两立而乖否矣其论阳常有余阴常不足则丹溪之说也阳生阴则东垣之说也合而观之惟命之理亦可见[中通曰有形之火水所克也无形之火乃水所生]
水火反因人身尤切
○或问水火反因可得详乎宓山愚者曰冷热其本情也干湿其所就也水内景火外景水有体火无体火用之而多水用之而少皆相反也实相因也干与热为火干与湿为土湿与冷为水湿与热为气言其蒸也火烧冷水而热久之复冷是阴无去来以阳之去来为去来矣气动皆火气凝皆水凝积而流动不停运其交藏何在岂非土与空之为用乎火空则发水附土行然空中之气皆水土中之蒸皆火也剔而言之五星具矣而日月为真水火心肝脾肺肾配五行而运行五脏六腑间者何物乎[中通曰赵氏恐人泥心火肾水不求其故巳也故曰有无形之水火行阴阳各二十五度而根原于先天太极之真也然彼又讵知五行本二而二即一耶]又进而言之两间惟太阳为火而月五星皆属水人身骨肉血脉皆水惟阳火运之则暖暖气去则死矣然五志皆火惟一肾水水常不能胜火何也盖火之一分足敌水之十分岂可以平半为称乎又进而言之精气皆水也神火也又进而言之神不离精气惟剔而知之斯贯而理之精无人神无我致中和者享之矣[陈希夷曰坎干水也气也泉也兑坤水也形也雨泽也润万物者盖气之液也仲秋水始涸仲冬水泉动不可悟真水乎命门小心为三焦周身之主非真火乎人生之缘火火一处不可推乎]
阴阳互根而析征
○负阴抱阳而背阳腹阴上阳下阴而肾阳心阴况手足各三阴阳乎医言气阳血阴而气中有阴阳心火肾水而肾中有水火丹溪谓阴常不足正谓阴精非泛指阴血也张玑曰寸以候气尺以候血盖阴精主血也气从上而旋故寸候之太渊肺部气统气血更何疑乎诊视者不可泥一说之阴阳尤不可执冒总一句而不考细差别以互征之也六淫凑袭可以寒热药攻之真元致病即以水火之真调之然不求其属投之不入先天水火同宫火以水为主水以火为原故取之阴者火中求水其精不竭取之阳者水中寻火其明不熄经曰诸寒之而热者取之阴诸热之而寒者取之阳所谓求其属也王太仆注曰寒之不寒是无水也热之不热是无火也无水者壮水之主以镇阳光无火者益火之原以消阴翳[六味八味丸可推]细分阴阳为五而五各有五约以水火言阳火日阴火灯木火以坎水滋养故火不外见金中火如矿山发光土中火则蒸收生物如硫礜其专结也水中火则海火夜光也阳水为泉阴水为泽木揉汁水金石生润汞其一类皆土中出也龙火行雨非火中水乎人身肝火内炽郁闷烦躁须以辛凉发达之寒药热药皆不可也命门火衰肾中寒甚龙火无藏身之位游于上而不归故有上焦烦热欬嗽喉病等症引之归原可也而治阴虚火衰者乃执黄柏知母以寒之乎[咽喉如曲突火炎若以水自上灌下曲突立爆烈矣惟灶床下以盆水映之上炎即熄此上病疗下之验]灯宜膏油养之入寒水则灭矣惟六气暑热可以寒凉解之如河间所论若炉中之火乃炭土无焰之火得木则烟见湿则坏须以炭培之寔以温保之人身脾土中火以廿温养而自退矣金火为肺火毛孔如针刺巅顶如火炎者此肺金气虚也经曰东方木实因西方金虚也补北方水即已泻南方火此则通治五行之火矣人之饮食入胃命门之火蒸腐水谷其气熏肺肺通百脉水精四布上达皮毛为汗为涕为唾为津下濡膀胱为便为液而血亦水也以随相火行故其色红周而复始此所谓火生水也骨中之髓则如矿中汞木中膏脂则如足下有涌泉穴肩上有肩井穴此暗水潜行之道也其所以昼夜不息者以一元之干气耳经曰纪于水火余气可知[中通曰赵氏谓脾胃中气为后天以东垣补中益气汤主之以肾命水火为先天以仲景六味八味主之泰西以脑心肝立论脑与精一原也以大道言之精气皆后天也神先天也而理在其中矣心藏身身藏心天无先后谁悟此乎]