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黄帝内经太素
补泻无形,所以谓之同精是非有余不足也,乱气之相逆也。(补泻虽复无形无状,所以同欲精于气之是非有余不足及乱气之逆也。故精者,补泻之妙,意使之和也。)黄帝曰:光乎哉道,明乎哉论,请着之玉板,命曰治乱。(黄帝赞岐伯之言有二:一则所言光扬大道,二则所论开道巧便。
故请传之不朽也。平按:自黄帝曰光乎哉至末,《甲乙》无。)
卷第十二(卷首缺)·营卫气
营五十周
平按:此篇自黄帝曰余愿闻五十营至末,见《灵枢》卷四第十五《五十营》篇,又见《甲乙经》卷一第九《气息周身五十营四时日分漏刻》篇。
黄帝曰:余愿闻五十营。岐伯答曰:天周二十八宿,宿三十六分,(此据大率言耳,其实弱三十六分。平按:《甲乙》无余愿闻三字。《灵枢》营下有奈何二字。)人气行一周,(谓昼夜周。)一千八分。(其实千分耳,据三十六全数KT 之,故KT 八分也。宿各三十五分七分分之五,则千分也。知必然者,下云气行一周,日行二十分,气行再周,日行三十分,人昼夜五十周,故知一千分也。平按:千上《灵枢》、《甲乙》无一字。注日行三十分,当系四十分之误,玩下经文自明。)日行二十八分,人经脉上下左右前后二十八脉,周身十六丈二尺,(日行二十分,人经脉一周,言八分者误也,以上下文会之可知也。平按:日行二十八分,分字《灵枢》作宿,《甲乙》无此句。)以应二十八宿,漏水下百刻,以分昼夜。(以二十八脉气之周身,上应二十八宿,漏水之数,昼夜之分,俱周遍。)故人一呼,脉再动,气行三寸,一吸,脉亦再动,气行三寸,呼吸定息,气行六寸。(一息之间,日行未一分,故不言日行之数。)十息,气行六尺,日行二分。(一息六寸,十息故六尺也。二分,谓二十七分分之四分也。人气十息,行亦未一分也。十三息半,则一分矣。平按:注四分,据下注十息得二十七分之二十,此四字恐系二十之误。)二百七十息,气行十六丈二尺,气行交通于中,一周于身,下水二刻,日行二十分。(十息六尺,故二百七十息,气行一百六十二尺。又日行二十分者,十息得二十七分之二十,百息得二百,二百息得四百,二百七十息得五百四十分,以二十七除之,则为二十分矣。平按:二十分《灵枢》作二十五分《甲乙》作二十分有奇。)五百四十息,气行再周于身,下水四刻,日行四十分。(倍一周身之数。)
(平按:四十分《甲乙》作四十分有奇。)二千七百息,气行十周于身,下水二十刻,日行五宿二十分。(十倍一周,故日行二百分也。宿各三十六分,故当五宿二十分也。由此言之,故知五十周以一千分为实也。平按:二十分《甲乙》作二百十分有奇。)一万三千五百息,气行五十营于身、水下百刻,日行二十八宿,漏水皆尽,脉终矣。(此人昼夜之息数,气行二十八脉之一终,与宿漏相毕。平按:《甲乙经》注引王冰曰:此略而言之也,细言之,则常以一千周加一分又十分之六,乃奇分尽也。)所谓交通者,并行一数,(谓二手足脉气并行,而以一数之,即气行三寸者,两气各三寸也。而二气之行,相交于中,故曰交通。上有交通之文,故云所谓也。)故五十营备,得尽天地之寿矣,(寿,即终之义也。天地以二十八宿下水百刻为一终也。)气凡行八百一十丈。(即二十八脉相续五十周之数也。平按:《灵枢》无气字。)
卷第十二(卷首缺)·营卫气
卫五十周
平按:此篇自篇首至末,见《灵枢》卷十一第七十六《卫气行》篇,《甲乙经》同上。
黄帝问于伯高曰:愿闻卫气之行,出入之合何如?伯高答曰:岁有十二月,日有十二辰,子午为经,卯酉为纬,天周二十八宿而面有七星,四七二十八星,房卯为纬,虚张为经。(经云虚张为经者错矣,南方七宿星为中也。平按:《甲乙》天周二十八宿而面有七星作“天一面七宿,周天”七字。面有《灵枢》作一面。房卯,卯字《灵枢》、《甲乙》均作昴。)是故房至毕为阳,昴至尾为阴,(经云昴至尾为阴,便漏心宿也。平按:尾《灵枢》、《甲乙》均作心。)阳主昼,阴主夜。故卫气之行,一日一夜五十周于身,昼日行于阳二十五周,夜行于阴二十五周于五脏。(昼行手足三阳,终而复始,二十五周;夜行五脏,终而复始,二十五周也。平按:于五脏上《灵枢》、《甲乙》重周字。)是故平旦阴气尽,阳气出于目,目张则气上行于头,循项下足太阳,循背下至小指之端;(行于五脏阴气尽也。卫气出目,循足太阳气出于目也。小指之端,足小指外侧端也。)其散者,别于目锐 ,(平按:别于目锐 《甲乙》作“分于目,别”。)下手太阳,下至小指之端外侧;其散者,别目锐,下足少阳,注小指次指之间,以上循手少阳之分,(平按:分下《灵枢》、《甲乙》有侧字。)下至小指次指之间;(平按:《灵枢》、《甲乙》无次指二字。)别者,至耳前,合于颌脉,注足阳明,下行至跗上,入五指之间;其散者,从耳下,下手阳明大指之间,入掌中;( ,才诣反,目崖,一曰目眶。散者,卫之悍气,循足太阴脉而有余别,故曰散者。别目锐 ,目外决也。目之锐 ,有手太阳,无足太阳,今言别者,足太阳脉系于目系,其气至于锐 ,故卫气别目锐 ,下手太阳,至小指之端外侧也。行此手足太阳,一刻时也。卫之悍气别者,循足少阳至小指次指之间,别者循手少阳至于小指次指之间,二刻时也。卫之悍气别者,合于颌脉,谓足阳明也。入五指间者,谓足阳明络,散入十指间,故刺疟者,先刺足阳明十指间也。手阳明偏历大络斜肩 上曲颊偏齿,其别者从齿入耳,故卫别于耳下,下手阳明至大指间。入掌中者,手阳明脉不入掌中,而言入者,手阳明脉气虽不至掌中,卫之悍气循手阳明络至掌中,三刻时也。平按:颌《灵枢》、《甲乙》作颔《说文》颌,颐也。《唐韵》音颔,亦通。)其至于足也,入足心,出内踝下,行阴分,复合于目,为一周。(卫之悍气,昼日行手足三阳已,从于足心,循足少阴脉上,复合于目,以为行阳一周,如是昼日行二十五周也。平按:此一段二十二字,袁刻混入注中,查《灵枢》、《甲乙》均有此文,应作大字为经,余小字为注。)是故日行一舍,人气行一周于身与十分身之八;(以下俱言行阳二十五周,人气行身一周,复行第二周内十分之中八分,即日行之一舍也。)日行二舍,人气行三周于身与十分身之六;日行三舍,人气行于身五周与十分身之四;日行四舍,人气行于身七周与十分身之二;日行五舍,人气行于身九周。日行六舍,人气行于身十周与十分身之八;日行七舍,人气行于身十二周于身与十分身之六;日行十四舍,人气行二十五周于身有奇分十分身之四,(人气昼日行阳,二十五周于身有奇分十分身之二,言四误也。平按:身之四《灵枢》作二,杨注言四误也。按上文日行七舍,人气行身十二周与十分身之六,此十四合倍七舍,则十二周与十分身之六亦复倍之,当为二十五周与十分身之二。)阳尽而阴受气矣。其始入于阴,常从足少阴注于肾,肾注于心,(卫之阳气,昼日行三阳二十五周已,至夜行于五脏二十五周。肾脉支者从肺出络心,故卫气循之注心者也。卫气夜行五脏,皆从能克注于所克之脏以为次也。)心注于肺,(心脉直者手少阴复从心系却上肺,故卫气循心注肺者也。)肺注于肝,肝脉支者复从肝别贯膈上注肺,故卫气循肺注肝者也。肝注于脾,(肝脉挟胃,胃脉络脾,故得肝脉注于脾也。)脾复注于肾为一周。(脾脉足太阴从下入少腹,气生于肾,故卫气循之注肾者也。)是故夜行一舍,人气行于阴脏一周与十分藏之八,亦如阳之行二十五周而复合于目。(前行阳中,日行一舍,人气行身一周,复行后周十分身之八分;此夜行一舍,人气行阴脏一周,复行后周十分藏之八,与前行阳二十五周数同,亦有二十五周。合五十周,复合于目,终而复始也。平按:阴脏《甲乙》作身,注:“一云阴脏。”合于目《甲乙》作会于目。)阴阳一日一夜,合有奇分十分身之二与十分藏之二,(行阳奇分十分身之二,行阴奇分亦有十分藏之二,其数同也。平按:两二字《甲乙》均作四,注云:“亦作二。”)是故人之所以卧起之时有早晏者,奇分不尽故也。
黄帝曰:卫气之在于身也,上下往来不以期,候气而刺之奈何?(平按:不以期《甲乙》作“无已,其”。)伯高曰:分有多少,日有长短,春秋冬夏,各有分理,然后常以平旦为纪,以夜尽为始。是故一日一夜,水下百刻,二十五刻者,半日之度也,常如是毋已,日入而止,随日之长短,各以为纪而刺之。谨候其时,病可与期,失时反候,百病不治。故曰:刺实者,刺其来也;刺虚者,刺其去也。此言气存亡之时,以候实虚而刺之。(刺实等,卫气来而实者,可刺而泻之;卫气去而虚者,可刺而补之。平按:自谨候其时至以候实虚而刺之数句,《甲乙》编次在后。)
是故谨候气之所在而刺之,是谓逢时。(补泻之道,必须候于邪气所在刺之。)病在三阳,必候其气之加在于阳分而刺之;病在于三阴,必候其气之加在于阴分而刺之。(病在手足三阳刺之,可以用疗阳病之道也;病在三阴刺之,可以取疗阴病之道也。平按:加在于阳分与加在于阴分,《灵枢》无两加字、两分字。《甲乙》刺之下有“谨候其时,病可与期,失时反候,百病不除”十六字。)水下一刻,人气在太阳;(在太阳者,在手足太阳也。)水下二刻,人气在少阳;(在少阳者,谓是手足少阳。)水下三刻,人气在阳明;(在阳明,谓是手足阳明也。)水下四刻,人气在阴分。水下五刻,人气在太阳;水下六刻,人气在少阳;水下七刻,人气在阳明,水下八刻,人气在阴分。水下九刻,人气在太阳;水下十刻,人气在少阳;水下十一刻,人气在阳明;水下十二刻,人气在阴分。水下十三刻,人气在太阳;水下十四刻,人气在少阳;水下十五刻,人气在阳明;水下十六刻,人气在阴分。水下十七刻,人气在太阳;水下十八刻,人气在少阳;水下十九刻,人气在阳明;水下二十刻,人气在阴分。水下二十一刻,人气在太阳;水下二十二刻,人气在少阳;水下二十三刻,人气在阳明;水下二十四刻,人气在阴分。水下二十五刻,人气在太阳,此半日之度也。从房至毕十四舍,水下五十刻,日行半度,回行一舍,水下三刻与七分刻之二。(回行一舍,水下三刻与七分刻之四,言七分刻之二者错矣。
置五十刻,以十四舍除之,得三刻十四分之八,法实俱半之,得七分之四也。平按:《甲乙》“日行半度,回行一舍”八字,作“从昴至心亦十四度,水下五十刻,终日之度也。日行一舍者”二十三字,七分刻之二作十分刻之四,注云:“《素问》十作七。”又《灵枢》刻之二作刻之四。)
大要曰常以日之加于宿上也,人气在太阳。(卫气行三阳上于目者,从足心循足少阴脉上至目,以为一刻。若至于夜,便入肾,常从肾注于肺,昼夜行脏二十五周,明至于目,合五十周,终而复始,以此为淮,不烦注解也。平按:《甲乙》无曰字,之加作加之,气上有“则知”二字。注上至目及至于目,两目字原本均作日。平按:上注“卫气循少阴脉上,复合于目,以为行阳一周”,又本篇经文“人气行于阴脏,亦如阳之行二十五周而复合于目”,据此则日字当系目字传写之误。)
是故日行一舍,人气行三阳与阴分,常如是无已,与天地同纪,纷纷HT HT ,终而复始,一日一夜,下水百刻而尽矣。(纷,孚云反,乱也。HT ,普患反。谓卫气行身不息,纷纷HT HT ,无有穷期也。平按:HT HT 原抄作 ,查 ,方文切,日光也。HT ,普巴切,谓杂乱纷纭也,与注无有穷期之义近。《灵枢》、《甲乙》均作HT HT ,注均云:普巴切。拟作HT HT 。
又《甲乙》尽矣下有“故曰刺实者刺其来,刺虚者刺其去,此言气之存亡之时,以候虚实而刺之也”三十字。)
卷第十三·身度
经筋
平按:此篇自篇首至末,见《灵枢》卷四第十三《经筋》篇,又见《甲乙经》卷二第六《经筋》篇。
足太阳之筋,起于小指之上,结于踝,邪上结于膝,其下者,循足外侧结于踵,上循根结于;其别者,结于 外,上 中内廉,与 中并上结于臀,上侠脊上项;其支者,别入结于舌本;其直者,结于枕骨,上头下颜,结于鼻;其支者,为目上纲,下结于鼽;其下支者,从掖后外廉结于肩 ;其支者,入掖下,上出缺盆,上结于完骨;其支者,出缺盆,邪上出于鼽。(十二经筋与十二经脉,俱禀三阴三阳行于手足,故分为十二。但十二经脉主于血气,内营五脏六腑,外营头身四肢。十二经筋内行胸腹郭中,不入五脏六腑。脉有经脉、络脉,筋有大筋、小筋、膜筋。
十二经筋起处与十二经脉流注并起于四末,然所起处有同有别。其有起维筋缓筋等,皆是大筋别名。凡十二筋起处、结处及循结之处,皆撰为图画示人,上具如别传。小指上,谓足指表上也。
结,曲也,筋行回曲之处谓之结□结,经脉有却、筋有结也。颜,眉上也。下结于鼽,鼽中出气之孔谓之鼻也,鼻形谓之鼽也。平按:小指上《灵枢》、《甲乙》有足字。邪《甲乙》作斜。