针灸聚英

　　针灸聚英明高武

　　引

　　扁鹊有言。疾在腠理。熨之所及。在血脉。针石之所及。其在肠胃。酒醪之所及。是针灸故弃针与灸而莫之讲。每遇伤寒热入血室。闪挫诸疾。非药饵所能愈。而必俟夫刺者。则束手无策。自愧技穷。因悟治病犹对垒。攻守奇正。量敌而应者。将之良。针灸药因病而施者。医之良也。思得师指而艰其人。求之远近。以针鸣者。各出编集标幽、玉龙、肘后、流注、神应等书。其于捻针补泻。尚戾越人从卫取气。从荣置气之说。复取素、难而研精之。旁究诸家。又知素、难为医之鼻祖。犹易为揲蓍求卦之原。诸家医流。如以钱掷甲子起卦。勾陈玄武。蛇龙虎断吉凶。似易而乱易也。后世针灸亦若是尔。呜呼。不溯其原。则昧夫古人立法之善。故尝集节要一书矣。不穷其流。则不知后世变法之弊。此聚英之所以纂也。安故狃近者。犹曰易穷则变。变则通。通则久。是以诗变而骚。君子取之。郡县者。封建之变。租庸者。井田之变。后人因之。固足以经国治世。奚怪于针灸之变法哉。奚是古非今为哉。岂知封建井田变。而卒莫如周之延祚八百。针灸变。而卒莫如古之能收功十全。如使弊而可因。则彼放荡逾闲者。可以为礼。以之安上治民。妖淫愁怨者。可以为乐。以之移风易俗哉。夫易谓穷斯变通久。素、难者。垂之万世而无弊。不可谓穷。不容于变而自通且久也。周子谓不复古礼。不变今乐。而欲至治者远。然则不学古医。不变今俗。而欲收十全之功者。未之有也。兹续编诸家而折衷以素、难之旨。夫然后前人之法。今时之弊。司命者知所去取矣。

　　时嘉靖己丑夏六月六日四明梅孤子高武识

　　凡例

　　一诸书于素问、难经多异少同。今取其同。议其异。故以聚英名。

　　一此书以经络穴类聚为一卷。各病取穴治法为二卷。诸论针艾法为三卷。各歌赋为四卷。间或发挥一二。

　　一周身尺寸已详于前集素难节要。今止绘图各分写于上。以便准量取穴。

　　一经络俱属于五脏六腑。今绘其图于经络之前者。知外有是经。则内属是脏腑也。

　　一明堂针灸、铜人、千金翼诸书。拘头面腹手足分列穴。殊无经络起止次序。今以滑氏十四经发挥、金兰循经经络绘图。每经自始至终。某穴主某病。以便考究。

　　一资生经立诸病目。以各穴分属。似难于阅。今以各经穴为主。以主某病分属之。

　　仿神农本草例。以穴名在前。药性随于后。

　　一各经穴。或有原缺者仍旧。

　　一标幽、玉龙、肘后诸歌赋。今医家皆谓其易于记诵。然专事于此。则针灸亦狭矣。姑集于末卷。以备参阅。

　　一奇经八脉、十二络脉、八会脉、原募穴。虽备于本经络。复表章于后。以便分别。

　　一前人着取穴捷法治病。而不明言穴名者。今考明之。

　　一取穴法有未明者。窃议一二。

　　一针灸书惟明堂、铜人、千金、济生拔萃、窦氏流注、子午尽好。其余愈出愈下。不合素问、难经者多。各附以发挥。

　　一东垣针法。深得素问之旨。人多忽之。各书亦不能载。今于脾胃论中表章于此。

　　一素、难井荥俞经合主病。人多不明五行生克。故不能行。今以诸经是动所生病补泻生克。细为制定。以便针刺。

　　一各书有关于论针灸。备录于卷末。

　　一济生拔萃于十二经井荥俞经合穴。萃集各书主治病证。其余穴。则未之及。故今仿其例。亦据铜人、千金、明堂、外台而补辑之。

　　一经络悉根据十四经发挥流注交接次第。穴亦根据之。比之铜人等书有繁杂空穴。皆不增入。一各空穴下分寸。针浅深。艾壮多少。俱备录。以便四时取用。明堂经则曰明堂。资生经则曰资生。千金翼则曰千金。明堂下经则曰明下。或曰下经。外台秘要则曰外台。俱省文尔。

　　一世俗喜歌赋。以其便于记诵也。今类聚各书歌赋。置之末卷。

　　卷一上

　　五脏六腑

　　脊骨二十一节。大椎三节。至尾共二十四节。〔素问〕肺附三椎心附五椎肝附九椎脾附十一椎肾附十四椎膈膜前齐鸠尾。后齐十一椎。周遭着脊。所以遮隔浊气。不使上熏心肺也。

　　胃在膈膜下小肠上小肠在脐上大肠当脐胆在肝之短叶间膀胱在肾下〔俱难经〕心藏神。肺藏魄。肝藏魂。脾藏意。肾藏志。是为五脏。〔难经〕胆、胃、大小肠、三焦、膀胱泻而不藏。受五脏浊气。名曰传化之腑。此不能久留输泻者。是为六腑。

　　五脏者。藏精而不泻也。故满而不实。六腑传化而不藏。故实而不能满也。所以然者。

　　以水谷入口。则胃实而肠虚。食下则肠实而胃虚。故曰实而不满。满而不实也。〔素问〕脏腑之图　图　图　图　

　　卷一上

　　仰人尺寸

　　仰人尺寸　

　　卷一上

　　伏人尺寸

　　伏人尺寸　

　　卷一上

　　手足阴阳流注

　　凡人两手足。各有三阴脉、三阳脉。以合为十二经也。

　　三阴谓太阴、厥阴、少阴。三阳谓阳明太阳、少阳也。人两手足各有三阴三阳脉。合为十二经也。详见脉诀。谓之经者。以血气流行。经常不息而言。谓之脉者。以血理分袤行体者而言也。（袤音谋。言相去也）

　　手之三阴。从藏走至手。手之三阳。从手走至头。足之三阳。从头走至足。足之三阴。

　　从足走入腹。

　　手三阴从藏走至手。谓手太阴起中焦。至出大指之端。手少阴起心中。至出小指之端。

　　手厥太阳起小指之端。至目内。手少阳起小指次指之端。至目锐。足三阳从头走至足。谓足阳明起于鼻。至入中指内间。足太阳起目内。至小指外侧端。足少阳起目锐。至入小指次指间。足三阴从足入腹。谓足太阴起大指之端。至属脾络胃。足少阴起足心。至属肾络膀胱。足厥阴起大指聚毛。至属肝络胆。足三阴虽曰从足入腹。然太阴乃复上膈。挟咽散舌下。少阴复从肾挟舌本。厥阴乃复上出额。与督脉会于巅。兼手太阴从肺系横出腋下。手少阴从心系上肺出腋下。手厥阴循胸出胁。上抵腋下。此又秦越人所谓诸阴脉皆至颈胸而还者也。然厥阴则又上出于巅。盖厥阴阴之尽者也。所以然者。示阴无可尽之理。犹易之硕果不食。示阳无可尽之义也。然易之阴阳。以气言。人之阴阳。以藏象言。气无形。而藏象有质。气阳而质阴也。然则无形者贵乎阳。有质者贵乎阴欤。

　　脉络传注。周流不息。

　　络脉者。本经之旁支。而别出以联系于十二经者也。本经之脉。由络脉而交他经。他经之交他经。犹沱潜之旁导于他水也。是以手太阴之支者。从腕后出次指端。而交于手阳明。手阳明之支者。从缺盆上挟口鼻。而交于足阳明。足阳明之支者。别跗上。出大指端。而交于足太阴。足太阴之支者。从胃别上膈。注心中。而交于手少阴。手少阴则直自本经少冲穴。而交于手太阳。不假支授。盖君者出令者也。手太阳之支者。别颊上。至目内。而交于足太阳。足太阳之支者。从膊内左右别下合中。下至小指外侧端。而交于足少阴。足少阴之支者。手少阳之支者。从耳后出至目锐。而交于足少阳。足少阳之支者。从跗上入大指爪甲出三毛。而交于足厥阴。足厥阴之支者。从肝别贯膈。上注肺。而交于手太阴也。

　　故经脉者。行血气通阴阳。以荣于身也。

　　通结上文。以起下文之义。经脉之流行不息。所以营运血气。流通阴阳。以荣养于身者也。不言络脉者。举经以该之。

　　其始（平旦寅时）从中焦注手太阴、（肺）阳明。（大肠卯时注此）阳明注足阳明、（胃辰时注此膀胱申时注此）少阴。（肾酉时注此）少阴注手心主厥阴、（心包络戌时注此）少阳。（三焦亥时注此）少阳注足少阳、（胆子时注此）厥阴。（肝丑时注此）厥阴复注手太阴。（明日寅时）

　　始于中焦。注手太阴。终于注足厥阴。是经脉之行一周身也。

　　其气常以平旦为纪。（句）以漏水下百刻。昼夜流行。与天同度。终而复始也。

　　气、营气。纪、统纪也。承上文而言。经脉之行。其始则起自中焦。其气则常以平旦为纪也。营气常以平旦寅时为纪。由中焦而始注手太阴。以次流行也。不言血者。言气则血行可知。漏水下百刻。昼夜流行。与天同度者。言一昼夜漏下百刻之内。人身之经脉流行。无有穷止。与天同一营运也。盖天以三百六十五度四分度之一为一周天。而终一昼夜。人之营卫。

　　则以五十度周于身。气行一万三千五百息。脉行八百一十丈。而终一昼夜。适当明日之寅时。而复会于手太阴。是与天同度。终而复始也。或云。昼夜漏刻有长短。其营气盈缩。当何如。然。漏水刻虽有长短之殊。而五十度周身者。均在其中。不因漏刻而有盈缩也。

　　卷一上

　　中指同身寸法

　　男左女右。手中指第二节内廷两横纹相去为一寸。取稻秆心量。或用薄竹量则易折。用蜡纸则粘手不便。用绳则有伸缩不准。用稻秆心则易得而有准。

　　中指同身寸图　肺肝图　肺重三斤三两。六叶两耳。凡八叶。四垂如盖。附着于脊之第三椎。中有二十四空。行列。

　　者。方一寸为一两。今按权衡度量。起于黄钟。古之一两。今之四钱强也。）

　　西方白色。入通于肺。开窍于鼻。藏精于肺。故病在背。其味辛。其类金。其畜马。其谷西方生燥。燥生金。金生辛。辛生肺。肺生皮毛。皮毛生肾。肺主鼻。其在天为燥。在地为味为辛。在志为忧。忧伤肺。喜胜忧。热伤皮毛。寒胜热。辛伤皮毛。苦胜辛。〔素问〕膻中者。臣使之官。喜乐出焉。

　　肺者。气之本。魄之处也。其华在毛。其充在皮。为阳中之太阴。通于秋气。〔素问〕肺之合皮也。其荣毛也。其主心也。肺气通鼻。鼻和。则知香臭矣。〔难经〕肺气虚。则使人梦见白物。见人斩血藉藉。得时则梦见兵刃血战。（秋三月）

　　肺色白。欲如鹅毛。不欲如盐。〔素问〕肺白象金。金得水而沉。肺得水而浮何也。肺者。非为纯金也。辛商也。丙之柔。大言阴与复沉者。辛当归庚。物极则反也。肺气绝。则皮毛焦。肺气行于皮毛。气弗荣。则皮毛焦。皮毛焦。则津液去。津液去。则皮节伤。皮节伤。则皮枯毛折。毛折者。则毛先死。丙日笃。

　　丁日死。〔俱难经〕

　　卷一上

　　手太阴肺经

　　手太阴肺经　手太阴之脉。起于中焦。下络大肠。还循胃口。上膈属肺。

　　起、发也。络、绕也。还、复也。循、巡也。又根据也。沿也。属、会也。中焦者。在胃中脘。在脐上二寸下脘穴之分也。膈、隔也。凡人心下有隔膜。与脊胁周遭相着。所以遮隔浊气。不使上熏心肺也。手太阴起中焦。受足厥阴之交也。由是循任脉之外。足少阴经脉之里。

　　以次下行。当脐上一寸水分穴之分。绕络大肠。手太阴、阳明相为表里也。乃复行本经之外。上循胃口。迤逦上膈。而属会于肺。荣气有所归于本脏也。

　　从肺系横出腋下。下循内。行少阴心主之前。下肘中。

　　肺系。谓喉咙也。喉以候气。下接于肺。肩下胁上际曰腋。膊下对腋处为。肩肘之间也。尽处为肘。肘、臂节也。自肺脏循肺系出而横行。循胸博第四行之中府、云门。以出腋下。下循内。历天府、侠白。行手少阴心主之前。下入肘中。抵尺泽穴也。盖手少阴循臂出手小指之端。手心主循臂出中指之端。手太阴则行乎二经之前也。

　　循臂内上骨下廉。入寸口上鱼。（句）循鱼际。出大指之端。

　　肘以下为臂。廉、隅也。边也。手掌后高骨傍动脉为关。关前动脉为寸口。曰鱼、曰鱼际云中。乃循臂内。上骨之下廉。历孔最、列缺。入寸口之经渠、太渊以上鱼。循鱼际。出大指之端。至少商穴而终也。端、杪也。

　　其支者。从腕后、直出次指内廉。出其端。

　　臂骨尽处为腕。脉之大隧为经。交经者为络。本经终于出大指之端矣。此则从腕后列缺穴。达次指内廉。出其端。交于手阳明也。

　　是经多气少血。平旦寅时气血注此。受足厥阴之交。凡十一穴。左右共二十二穴。手之阴阳。其受气之道近。其气之来疾。刺深无过二分。其留无过一呼。过此者。则脱气。

　　中府（一名膺俞）云门下一寸。乳上三肋间。动脉应手陷中。去中行六寸。肺之募。（募、犹以壮人为法也。）主腹胀。四肢肿。食不下。喘气胸满。肩背痛。呕。咳逆上气。肺系急。肺寒热。胸悚悚。胆热呕逆。咳唾浊涕。风汗出。皮痛面肿。少气不得卧。伤寒。胸中热。飞尸遁疰。瘿瘤。

　　云门巨骨下。侠气户傍二寸陷中。动脉应手。举臂取之。去胸中行任脉两旁相去各六寸。

　　气。气上冲心。胸胁彻背痛。喉痹。肩背痛。臂不得举。瘿气。

　　天府腋下三寸。臂内廉动脉陷中。以鼻取之。甲乙。禁灸。灸之使人逆气。铜人。

　　针四肝脉相搏。血溢鼻口。鼻衄血不止。卒中恶风邪气。泣出。喜忘。飞尸恶疰。鬼语遁下。喘不得息。疟寒热。目眩。远视KT KT 。瘿气。

　　侠白天府下。去肘五寸动脉中。铜人。针三分。灸五壮。主心痛短气。干呕烦满。

　　尺泽肘中约纹上动脉中。甄权云。屈肘横纹筋骨罅陷中。手太阴肺脉所入为合。水。

　　肺实中内陷。气归之。为不屈伸。主肩脊痛。汗出中风。小便数而欠。溺色变。卒遗失无度。面白。善嚏。悲愁不乐欲哭。洒淅寒热。风痹。肘挛。手臂不得举。喉痹。上气呕吐。口舌干。咳嗽唾浊。疟。四肢腹暴肿。臂寒短气。心痛。肺胀膨膨。缺盆中痛。心烦闷乱。少气不足以息。劳热风。汗出中风。小便数而欠。上气喘满。腰脊强痛。肺积息奔。小儿慢惊风。