金匮翼

　　
　　葛根汤
　　（《济生》）干葛（二钱）栀子（二钱）枳实豆豉（各一钱）炙草（五分）水煎温服无时。
　　
　　卷四　黄疸
　　女劳疸
　　色欲伤肾得之。《金匮》云：额上黑，微汗出，手足心热，薄暮即发，膀胱急，小便自名曰女劳疸。盖黄胆热生于脾，女劳疸热生于肾，故黄胆一身尽黄，女劳疸身黄，额上黑也。仁斋云：脾与肾俱病为黑疸。
　　凡房劳黄病，体重不眠，眼赤如朱，心下块起若瘕，十死一生，宜灸心俞、关元二七壮，及烙舌下，以妇人内衣烧灰，酒服二钱。
　　范汪亦云：女劳疸气短气沉者，取妇女月经布和血烧灰，空腹酒服方寸匕，日
　　卷四　黄疸
　　阴黄
　　病本热而变为阴，非阴症能发黄也。韩祗和云：病患三五日，服下药太过，虚其脾胃，亡其津液，渴饮水浆，脾土为阴湿所加，与热邪相会发黄，此阴黄也。当以温药治之，如两手脉沉细迟，身体逆冷，皮肤粟起，或呕吐，舌上有苔，烦躁欲坐卧泥水中，遍身发黄，小便赤少，皆阴候也。
　　
　　茵陈橘皮汤
　　（韩氏）治身黄，脉沉细数，热而手足寒，喘呕烦躁，不渴者。
　　茵陈橘红生姜（各一两）半夏茯苓（各五钱）白术（二钱五分）水四升，煮取二升，分作四服。
　　
　　小茵陈汤
　　（韩氏）治发黄脉沉细，四肢及遍身冷。
　　附子（一枚，炮，作八片）炙草（一两）茵陈（二两）水四升煮取二升，分三服。一方有干姜，无甘草，名茵陈附子汤。（韩氏）
　　茵陈理中汤
　　治身冷面黄，脉沉细无力，或泄，自汗，小便清白，名曰阴黄。
　　人参白术炮姜炙草茵陈上咀，每服五钱，水煎。
　　罗谦甫治真定韩君祥，暑月劳役过度，渴饮凉茶及食冷物，遂病头身肢节沉重疼痛，汗下寒凉屡投不应。转变身目俱黄，背恶寒，皮肤冷，心下硬，按之痛，脉紧细，按之空虚，两寸脉短，不及本位。此症得之因时热而多饮冷，加以寒凉过剂，助水乘心，反来侮土，先伤其母，后及其子，经所谓薄所不胜，而乘所胜也。时值霖霪，湿寒相合，此为阴黄，以茵陈附子干姜汤主之。《内经》云：寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛；湿淫所胜，平以苦热，以淡渗之，以苦燥之，附子、干姜辛甘大热，散其中寒为君，半夏、草蔻辛热，白术、陈皮苦甘温，健脾燥湿为臣，生姜辛温以散之，泽泻甘平以渗之，枳实苦辛，泄其痞满，茵陈苦微寒，其气轻浮，佐以姜、附，能去肤腠间寒湿，而退其黄为使也。煎服一两，前症减半，再服悉愈。又与理中汤服之，数日得平复。
　　李思训谓发黄皆是阳症，凡云阴黄者，皆阳坏而成阴，非原有阴症也。茵陈干姜汤，是治热症坏而成寒者之药，学人要穷其源，盖即于本病主治药内，加热药一味以温之，如桂枝汤加大黄之意。
　　
　　卷四　黄疸
　　虚黄
　　病在中气之虚也，其症小便自利，脉息无力，神思困倦，言语轻微，或怔忡眩晕，畏寒少食，四肢不举，或大便不实，小便如膏。得之内伤劳役，饥饱失时，中气大伤，脾不化血，而脾土之色自见于外。《金匮》云：男子痿黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。又《略例》云：内伤劳役，饮食失节，中州变寒之病而生黄者，非伤寒坏症，而只用建中、理中、大建中足矣。不必用茵陈也。
　　
　　卷四　黄疸
　　表邪发黄
　　即伤寒症也。东垣云：伤寒当汗不汗，即生黄。邪在表者，宜急汗之，在表之里，宜渗利之；在半表半里，宜和解之；在里者，宜急下之。在表者必发热身痛，在里者必烦热而渴，若阳明热邪内郁者，必痞结胀闷也。
　　
　　麻黄连翘赤小豆汤
　　发汗之剂。
　　麻黄（去节）连翘炙草生姜（各二两）赤小豆（一升）杏仁（四十个，去皮尖）生梓白皮（一升）大枣（十二枚）潦水一斗，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药煮取三升，分温三服，半日服尽。
　　
　　茵陈五苓散
　　渗利之剂。
　　茵陈蒿（末一钱）五苓散（五分）水调方寸匕，日三服。
　　
　　柴胡茵陈五苓散
　　和解之剂。
　　五苓散（一两）茵陈（五钱）车前子（一钱）木通（一钱五分）柴胡（一钱五分）分二服，水一盏半，灯芯五十茎煎服，连进数服，小便清利愈。因酒后者，加干葛二钱。
　　
　　卷四　黄疸
　　急黄
　　卒然发黄，心满气喘，命在顷刻，故名急黄也。有初得病，身体面目即发黄者；有初不知黄，死后始变黄者。此因脾胃本有蓄热，谷气郁蒸，而复客气热毒所加，故发为是病也。古云：发热心颤者，必发为急黄。
　　
　　瓜蒂散
　　（《广济》）疗急黄。
　　瓜蒂赤小豆丁香黍米（各二七枚）薰陆香麝香（等分，另研）青布（二方寸，烧灰）上为细末，白汤下一钱，得下黄水，其黄则定。
　　
　　卷四
　　消渴统论
　　消渴病有三：一渴而饮水多，小便数，有脂如麸片，甜者是消渴也。二吃食多，不甚渴，小便少，似有油而数者，是消中也。三渴饮水不能多，但腿肿脚先瘦小，阴痿弱，数小便者，是肾消也。（《古今录验》）消渴大禁有三：一饮酒，二房室，三咸食及面，能慎此者，虽不服药，自可无他。不知此者，纵有金丹，亦不可救，慎之，慎之。
　　李词部曰：消渴之疾，发则小便味甜。按：《洪范》云：稼穑作甘。以理推之，淋饧醋酒作脯法，须臾即皆能甜也。人饮食之后，滋味皆甜，积在中焦，若腰肾气盛，则上蒸精气，化入骨髓，其次为脂膏，其次为肌肉，其余则为小便。气臊者，五脏之气；味咸者，润下之味也。若腰肾虚冷，不能蒸化于上，谷气则尽下而为小便，故甘味不变，下多不止，食饮虽多而肌肤枯槁。譬如乳母，谷气上泄，皆为乳汁。消渴疾者，谷气下泄，尽为小便也。又肺为五脏之华盖，若下有暖气上蒸，即润而不渴；若下虚极，即阳气不能升，故肺干而渴。譬如釜中有水，以板盖之，若下有火力，则暖气上腾而板能润；若无火力，则水气不能上，板终不可得而润也。故张仲景云：宜服八味肾气丸，并不可食冷物，及饮冷水，此颇得效，故录
　　八味肾气丸
　　（方见肾劳。）服讫后，再服后方以压之。
　　黄连（二十分）麦冬（十二分）苦参（十分）生地（七分）知母（七分）牡蛎（七分）为末，牛乳为丸，桐子大，曝干，浆水或牛乳下二十丸，日再服。病甚者，瘥后须服一载以上，即永绝病根。一方有人参五两。以上见《本事方》。
　　
　　又疗消渴、口苦舌干方
　　麦冬（五两）花粉（三两）乌梅（十个，去核）小麦（三合）茅根竹茹（各一升）水九升，煎取三升，去滓分四五服。细细含咽。
　　
　　疗饮水不消、小便中如脂方
　　（崔氏）黄连栝蒌根（各五两，为末）生地汁和，并手丸如桐子大，每食后牛乳下五十丸，日二服。一方用生栝蒌汁、生地汁、羊乳汁，和黄连任多少，众手捻为丸，如桐子大，麦冬饮服三十丸，渐加至四十五丸。轻者三日愈，重者五日愈，名羊乳丸。
　　
　　麦冬饮子
　　治膈消胸满，烦心短气。
　　人参茯神麦冬知母五味子生地生甘草葛根栝蒌根上等分咀，每服五钱，水二盏，竹叶十四片，煎至七分，去滓温服。
　　河间云：心移热于肺为膈消。膈消者，心肺有热，胸满烦心，津液燥少，短气，久则引饮为消渴也。麦冬饮子主之。
　　
　　麦冬丸
　　消渴之人，愈与不愈，常须虑有大痈，以其内热而小便数故也。小便数则津液竭，津液竭则经络涩，经络涩则营卫不行，营卫不行则热气留滞，必于大骨节间发痈疽而卒。当预备此药，除肠胃实热，兼服消渴方。
　　麦冬茯苓黄芩石膏玉竹（各八分）人参龙胆草（各六分）升麻（四分）枳实（五分）生姜栝蒌根（各十分）枸杞根为末，蜜丸桐子大，茅根粟米汁下十丸，日二服。若渴则与后药。
　　栝蒌根生姜麦冬汁芦根（各三升）水一斗，煮取三升，分三服。
　　
　　冬瓜饮子
　　治消渴，能食，小便如脂麸片，日夜无度。
　　冬瓜一个，割开去穣，入黄连末十两，仍将顶盖好，热灰中煨熟，去皮细切，研烂，用布取汁，每服一盏，日三夜二服。
　　
　　葶苈丸
　　疗消渴成水病浮肿方。
　　甜葶苈（隔纸炒）栝蒌根杏仁（麸炒黄）汉防己（各一两）为末，蜜丸桐子大，每服三十丸，茯苓汤下，日三。
　　
　　白术散
　　治诸病烦渴，津液内耗，不问阴阳，皆可服之，大能止渴生津。
　　干葛（二两）白术人参茯苓炙草藿香木香（各一两）为粗末，每三钱，水一盏半，煎至一盏，温服。
　　
　　猪肚丸
　　治消渴。
　　猪肚（一具，洗净）黄连白粱米（各五两）花粉茯神（各四两）知母（三两）麦冬（二两）上六味为末，内猪肚中缝密，置甑中蒸极烂，乘热入药臼中捣为丸。若硬加蜜丸梧子大，每服三十丸，加至五十丸，日二。
　　
　　卷四　水病
　　风水
　　水为风激而上行也。其脉浮而洪，其症骨节疼痛，恶风，面目四肢皆肿，是宜驱散风气为主，风去则水自下也。
　　
　　麻黄附子汤
　　麻黄（三两）甘草（一两）附子（一枚）水七升，先煎麻黄去上沫，内诸药煮取二升半，温服八分，日三。（此治风水挟寒之剂。）
　　越婢汤
　　麻黄（六两）石膏（半斤）生姜（三两）大枣（十五枚）甘草（二两）水六升，先煮麻黄去上沫，内诸药煮取三升，分温三服。（此治风水挟热之剂。）
　　香薷丸
　　（《外台》）干香薷（五十斤）细锉，内釜中，以水淹之，出香薷上数寸，煮使气尽，去滓澄清，慢火煎令可丸，丸如梧子大，每服五十丸，日三，稍加之，以小便利为度，无所忌。
　　
　　薷术丸
　　干香薷（一斤）白术（七两）先将白术为末，后浓煎香薷汁和丸，如桐子大，饮服十丸，日夜四五服，利小便良。
　　
　　五加皮散
　　（《和剂》）五加皮地骨皮生姜皮大腹皮茯苓皮以上三方，并苦辛淡利之法。东垣云：风水宜以辛散之，以苦泻之，以淡渗利之，使上下分消其湿。
　　
　　卷四　水病
　　皮水
　　从肺闭得之，盖肺主诸气而行水道，肺闭则水不下行而泛滥皮肤，状与风水相似，但不恶风为异。
　　
　　防己茯苓汤
　　防己黄桂枝（各三两）茯苓（六两）甘草（二两）水六升，煮取三升，分温服。
　　
　　崔氏疗大腹水肿，上气，小便赤涩，颈脉动，不得卧方
　　苦葶苈（五两，炒黑色）杏仁（二两，炒令色黄）大枣（四十枚，饭上蒸去皮核）先捣葶苈一百杵，再另捣杏仁三百杵，总和枣膏捣烂，丸如枣核大，空心服八丸。日晚食消，更服五丸，米饮下。三日后平旦服五丸，晚服三丸。
　　
　　葶苈散
　　（《圣济》）治十种水气，百方不愈，面目四肢俱肿，气息喘急，眠卧不安，小便渐涩，腹胀气闷，水不入口，命垂绝者。
　　椒目（微炒，三两）猪苓泽泻（四两）牵牛苦葶苈（炒，六两）加姜、葱煎三钱，酒半盅冲服。良久吃葱白粥一碗，酒一盅，面东热服，百日消尽。
　　
　　白前汤
　　白前（二两）紫菀（二两）半夏（五合）泽漆根（三两）水一斗，内药志水痕后，加水七升，微火煎令至痕边，去滓内药六种：白术（二两）吴茱萸（五合）桂心（三两）人参（一两）干姜（一两）栝蒌（五合）微火煎取三升，分三服，小盒饭利，或溏下，勿怪，气即降，肿即减。
　　
　　海藻散
　　治男子妇人通身浮肿，喘闷不便。
　　海藻大戟大黄续随子（去壳，各一两）锉碎，好酒二盏，净碗内浸一宿，取出晒干，后用白牵牛（头末一两、）滑石（半两、）甘遂（麸炒黄，一两）青皮（去白、）橘红（各半两、）肉豆蔻（一个，）共前药一处为细末，每服二钱，平明淡茶清调下，至食时取下水二三行，肿减五六分，隔二三日，平明又一服肿消，忌盐、鱼肉百日。小儿只用一钱，五岁以下用半钱，孕妇不可服。
　　
　　卷四　水病
　　石水
　　从膀胱不利得之。四肢瘦，腹大肿，是其症也。王太仆云：下焦为分注之所，气窒不利，则溢而为水也。亦名里水，其根在少腹是也。
　　
　　鲤鱼泽漆汤
　　鲤鱼（重五斤者一头，以水二斗煮汁，去鱼）泽漆（五两）茯苓（三两）桑白皮（三升）泽泻（五两）将后四味，内鱼汁中煮取四升，去渣，分四服，小盒饭利，渐消也。忌酢物。《千金翼》有赤小豆、甘草、麦冬、人参、生姜。一方无泽漆，有赤小豆、白术、陈皮、葱白。
　　
　　《千金》疗膀胱石水，腹肿四肢瘦方
　　桑白皮（六两）射干茯苓黄芩（各四两）泽泻（五两）白术（四两）泽漆（一升）防己（一两）大豆（三升）水五斗，先煮大豆取三斗，去滓澄清，取汁一斗，下诸药煮取三升，分温三服。
　　
　　禹功散
　　张子和云：病水之人，如长川泛滥，非杯杓可取，必以神禹决水之法治之，故名禹功散。
　　黑牵牛（头末四两）茴香（一两，炒为末）每服一二钱，以生姜自然汁调下，当转下气也。
　　
　　卷四　水病
　　肾水
　　肾为水脏而元阳寓焉。肾虚阳弱，水无所制而泛滥，肢体浮肿，咳嗽喘急，腰重足冷，小便不利，或因脾胃虚弱，治失其宜，元气复伤而变症者，非《金匮》加减肾气丸不效。