轩岐救正论


  相交相反死相临。天和乃平脉也。诸阳为浮。诸阴为沉。故不言三阳司天在泉。南政以天道言。甲己二岁。论脉则寸在南而尺在北。三阴司天。则两寸不应。太阴司天。右寸不应。少阴司天。两寸不应。厥阴司天。左寸不应。三阴在泉。则两尺不应。太阴在泉。右尺不应。

  少阴在泉。两尺不应。厥阴在泉。左尺不应。北政以地道言乙丙丁戊寅辛壬癸之岁。论脉则寸。在北而尺在南三阴司天。则两尺不应。太阴司天。右尺不应。少阴司天两尺不应。厥阴司天。左尺不应。三阴在泉则两寸不应。太阴在泉。右寸不应。少阴在泉。两寸不应。厥阴在泉。左寸不应。不应者皆为沉脉也。绀珠经曰:五行君火不用事。故南政少阴司天。君火在上。则两寸不应。司泉君火在下。则两尺不应。厥阴司天。君火在左。故左寸不应。司泉则左尺不应。太阴司天。君火在右。故右寸不应。司泉则右尺不应。北政少阴司天。君火在上。则两尺不应。司泉君火在下。则两寸不应。厥阴司天。君火在左。故左尺不应。司泉则左寸不应。太阴司天。君火在右。故右尺不应。司泉则右寸不应。凡不应者。谓脉沉而细不应于手也。反之。则沉为浮细为大也。岁当君火在寸。而沉反见于尺。岁当君火在尺。而沉响应于寸。经曰:尺寸反者死。岁当君火在左。而沉反见于右。岁当君火在右。而沉反见于左。经曰阴阳交者死。又曰学诊之士。必先岁气。良有以哉。李南丰云:此与仲景丹溪所说不同。然所论深得素问君火以退之旨。故从之。

  [卷之二:四诊正法] 素问六十年运气病治之纪

  (水)(土)壬辰壬戌岁上太阳(司天)中木运(太)下太阴(在泉)其化上苦温。中酸和。下甘温。药食宜也。主病眩掉瞑。

  戊辰戊戌岁上太阳(司天)中火运(太)下太阴(在泉)其化上苦温。中甘和。下甘温。

  药食宜也。主病热郁。

  甲辰甲戌岁上太阳(司天)中土运(太)下太阴(在泉)其化上苦热。中苦温。下苦温。药食宜也。主病湿下重。

  庚辰庚戌岁上太阳(司天)中金运(太)下太阴(在泉)其化上苦热。中辛温。下甘热。

  药食宜也。主病燥闷满。

  丙辰丙戌岁上太阳(司天)中水运(太)下太阴(在泉)其化上苦热。中咸温。下甘热。

  药食宜也。主病大寒。

  凡此太阳司天之政气化营运先天。此下总结辰戌年太阳司天。六气之化也。凡子寅辰午申戌六阳年。皆为太过。丑亥酉未巳卯六阴年。皆为不及。太过之气。常先天时而至。故其所生长收藏气化营运皆早不及之气。常后天时而至故。其气化营运皆迟。如交变大论曰:太过者先天。不及者后天。本篇后文曰:运太过则其至先。运不及则其至后。皆此义也。

  (金)(火)丁卯丁酉岁上阳明(司天)中木运(少)下少阴(在泉)其化上苦小温。中辛和。下咸寒。药食宜也。主灾三宫。

  癸卯癸酉岁上阳明(司天)中火运(少)下少阴(在泉)其化上苦小温。中咸温。下咸寒。药食宜也。主灾九宫。

  巳卯巳酉岁上阳明(司天)中土运(少)下少阴(在泉)其化上苦小温。中甘和。下咸寒。药食宜也。主灾五宫。

  乙卯乙酉岁上阳明(司天)中金运(少)下少阴(在泉)其化上苦小温。中苦和。下咸寒。药食宜也主灾七宫。

  辛卯辛酉岁上阳明(司天)中水运(少)下少阴(在泉)其化上苦小温。中苦和。下咸寒。药食宜也。主灾一宫。

  凡此阳明司天之政气化营运后天。此总言卯酉年阳明司天六气之化也。凡此卯酉十年岁气不足。故气化营运后天。

  (相火)(木)壬寅壬申岁上少阳(司天)中木运(太)下厥阴(在泉)其化上咸寒。中酸和。下辛凉。

  药食宜也。病掉眩支胁惊骇。

  戊寅戊申岁上少阳(司天)中火运(太)下厥阴(在泉)其化上咸寒。中甘和。下辛凉。

  药食宜也。病上热郁血溢泄心痛。

  甲寅甲申岁上少阳(司天)中土运(太)下厥阴(在泉)其化上咸寒。中咸和。下辛凉。

  药食宜也。病体重肿痞饮。

  庚寅庚申岁上少阳(司天)中金运(太)下厥阴(在泉)其化上咸寒。中辛温。下辛凉。

  药食宜也。病肩背胸中。

  丙寅丙申岁上少阳(司天)中水运(太)下厥阴(在泉)其化上咸寒。中咸温。下辛温。

  药食宜也。病寒浮肿。

  凡此少阳司天之政气化营运先天。

  (土)(水)丁丑丁未岁上太阴(司天)中木运(少)下太阳(在泉)其化上苦温。中辛温。下甘热。

  药食宜也。主灾三宫。

  癸丑癸未岁上太阴(司天)中火运(少)下太阳(在泉)其化上苦温。中咸温。下甘热。

  药食宜也。主灾九宫。

  巳丑巳未岁上太阴(司天)中土运(少)下太阳(在泉)其化上苦热。中甘和。下甘热。

  药食宜也。主灾五宫。

  乙丑乙未岁上太阴(司天)中金运(少)下太阳(在泉)其化上苦热。中酸和。下甘热。

  药食宜也。主灾七宫。

  辛丑辛未岁上太阴(司天)中水运(少)下太阳(在泉)其化上苦热。中苦和。下苦热。

  药食宜也。主灾一宫。

  凡此太阴司天之政气化营运后天。

  (火)(金)壬子壬午岁上少阴(司天)中木运(太)下阳明(在泉)其化上咸寒。中酸凉。下酸温。

  药食宜也。主病支满。

  戊子戊午岁上少阴(司天)中火运(太)下阳明(在泉)其化上咸寒。中甘寒。下酸温。

  药食宜也。主病血溢上热。

  甲子甲午岁上少阴(司天)中土运(太)下阳明(在泉)其化上咸寒。中苦热。下酸热。

  药食宜也。病中满身重。

  庚子庚午岁上少阴(司天)中金运(太)下阳明(在泉)其化上咸寒。中辛温。下咸温。

  药食宜也。主病下清。

  丙子丙午岁上少阴(司天)中水运(太)下阳明(在泉)其化上咸寒。中咸热。下酸温。

  药食宜也。主病寒下。

  凡此少阴司天之政气化营运先天。

  (水)(火)丁巳丁亥岁上厥阴(司天)中木运(少)下少阳(在泉)其化上辛凉。中辛和。下咸寒。

  药食宜也。主灾三宫。

  癸巳癸亥岁上厥阴(司天)中火运(少)下少阳(在泉)其化上辛凉。中咸和。下咸寒。

  药食宜也。主灾九宫。

  巳巳巳亥岁上厥阴(司天)中土运(少)下少阳(在泉)其化上辛凉。中甘和。下咸寒。

  药食宜也。主灾五宫。

  乙己乙亥岁上厥阴(司天)中金运(少)下少阳(在泉)其化上辛凉。中酸和。下咸寒。

  药食宜也。主灾七宫。

  辛巳辛亥岁上厥阴(司天)中水运(少)下少阳(在泉)其化上辛凉。中苦和。下咸寒。

  药食宜也。主灾一宫。

  凡此厥阴司天之政气化营运后天。

  愚按人秉天地之气以生天人一理也。五运六气阴阳之变胜复之。作而人身应之。经曰随其气所在期于左右。从其气则和。违其气则病。迭移其位者病。失守其位者危。寸尺反者死。

  阴阳交者死。又曰先立其年以知其气。而主病之。阴阳虚实逆从生死。母外此以为气诊矣。

  [卷之二:四诊正法] 奇经八脉

  李濒湖曰:凡人一身有经脉络脉。直行曰经。旁行曰。络经凡十二。手之三阴三阳。足之三阴三阳是也。络凡十五。乃十二经各有一别络而脾又有一大络。并任督二络为十五也。共二十七气。相随上下。如泉之流。如日月之行。不得休息。故阴脉营于五脏。阳脉营于六腑。

  阴阳相贯。如环无端。莫知其纪。终而复始。其流溢之气。入于奇经。转相灌溉。内温脏腑。外濡腠理。奇经凡八脉。不拘制于十二正经。无表里配合。故谓之奇。盖正经犹乎沟渠。

  奇经犹夫湖泽。正经之脉隆盛。则溢于奇经。故越人比之天雨降下。沟渠溢满。滂霈妄行。

  流于湖泽。此发灵素未发之秘者也。八脉载在群书。略而不悉。医不知此。罔探病机。仙不知此。难安炉鼎云。奇经八脉者阴维也。阳维也。阴跷也。阳跷也。冲也。任也。督也。带也。阳维起于诸阳之会。繇外踝而上行于卫分。阴维起于诸阴之交。繇内踝而上行于营分。所以为一身之纲维也。阳跷起于跟中。循外踝上行于身之左右。阴跷起于跟中。循内踝上行于身之左右。所以使机关之捷跷也。督脉起于会阴。循背而行于身之后。为阳脉之总督。故曰阳脉之海。任脉起于会阴。循腹而行于身之前。为阴脉之承任。故曰阴脉之海。冲脉起于会阴。夹脐而行。直冲于上为诸脉之冲要。故曰十二经脉之海。带脉则横围于腰。状如束带。

  所以总约诸脉者也。是故阳维主一身之表阴维主一身之里。以乾坤言也。阳跷主一身左右之阳阴跷主一身左右之。阴以东西言也。督主身后之阳任冲主身前之阴以南北言也。带脉横束诸脉以六合言也。是故医而知乎八脉。则十二经十五络之大旨得矣。仙而知乎八脉。则龙虎升降玄牝幽微之妙窍得矣。两手脉浮之俱有阳。沉之俱有阴。阴阳皆实盛者。此为冲督之脉也。冲督之脉者十二经之道路也。冲督用事。则十二经不复朝于寸口。其人皆恍惚狐疑不省必当犹豫而两心也。两手阳脉浮而细微。绵绵不可知。俱有阴脉。亦复细绵绵。此为阴跷阳跷之脉也。此人曾有病鬼魅风死。若恍惚亡人为祸也。尺寸脉俱浮。直上直下。此为督脉。

  腰背强直。不得俯仰。大人癫病。小儿风痫疾。尺寸脉俱牢。直上直下。此为冲脉胸中有病寒疝也。难经曰:奇经为病何如。然阳维维于阳。阴维维于阴。阴阳不能相维。则怅然失志。溶溶不能自收。阴跷为病。阳缓而阴急。阳跷为病。阴缓而阳急。冲脉为病。逆气而里急。督脉为病。脊强而厥。任脉之为病。其内若结。男子为七疝。女子为瘕聚。带之为病。腹满腰溶溶若坐水中。阳维为病。苦寒热。阴维为病。苦心痛。此奇经脉之为病也。

  [卷之二:四诊正法] 举脉诀悖经之非

  愚按宋妄男子高阳生者胃窃叔和。伪创脉诀。庸鄙差谬。大乖经旨。俗医习诵。遵为法程。终日哔。益增聋聩。虽阅多病。历多寿。虚实不识。生死无如。脉理竟昧。误世非浅。独奈相承胶固难拔。若肯回心翻悟。弃邪归正。根据凭内经脉经正法特究虚实洞明。生死病必识脉治。必求本轩岐微蕴再彰。今日天下之幸。万世之庆也。今举其非者于后。脉经以浮脉谓举之有余。按之不足。脉诀乃谓寻之如太过。据此乃浮兼洪紧实之。象岂浮之体乎。谬一也。又脉经以沉脉谓重按至筋骨乃得。脉诀乃谓缓度三关。状如烂绵。岂知沉尚兼迟数洪细而误。指烂绵之弱脉为沉之。体谬二也。又脉经以迟脉谓一息三至。去来极慢。脉诀乃谓重手乃得。又曰隐隐曰状且难。是又混迟而为沉。为涩矣。岂迟之体乎谬三也。又脉经以数为纲领正脉。脉诀妄立七表八里。名目而遗数脉只歌于九道。谬四也。又脉经以滑脉往来流利。如珠应指。脉诀乃云按之即伏。三关如珠。不进不退。是不分浮滑沉滑尺寸之滑也。曰不进不退此。政内经所云。皮肤着脉不往来者死。是岂滑之体乎。谬四也。又脉经以涩脉为往来难细迟短散。脉诀乃云指下寻之似有。举之全无。悖经甚矣。谬五也。又脉经以虚脉为迟大而软。按之无力。隐指豁豁然空。脉诀乃谓寻之不足。举之有余。此为浮脉。岂虚之体乎。谬六也。又脉经以实脉为浮沉皆得。应指。脉诀乃言如绳应指来。又言证为小便不禁。是认脉为紧脉而证为虚寒之证妄甚矣。谬七也。又脉经以洪脉为指下极大。宜于夏。脉诀乃云季夏宜之。秋季冬季。发汗通肠。俱非所宜。独不闻有舍时从症乎。谬八也。又脉经以紧脉为数如切绳。脉诀乃云寥寥入尺来。是令脉将倒行耳。谬九也。又脉经以芤脉中央空。两边实。病主失血。脉诀乃谓两头有。中间无是脉从中而断截矣。又言主淋沥气入小肠。与血症何反误世不小谬十也。又脉经以缓脉主营弱风虚湿脾之病。脉诀乃云为脾热口臭反胃齿痛梦鬼之症。支离枉诞谬十一也。又脉经以弦脉如张弓弦。脉诀乃云脉紧状绳牵。时时带数。

  此又混紧数为弦大失。弦体矣。谬十二也。又脉经以牢脉似沉似伏。实大而长。微弦。脉诀乃云寻之则无。按之则有。又云脉入皮肤辨息难。又以牢为死脉。皆舛妄害理。谬十三也。

  又脉经以濡脉极软而浮细如绵。按之无有。脉诀乃云按之似有。举还无是。又以微脉为濡。

  谬十四也。又脉经以弱脉为极软而沉细。按之乃得。举之无有。脉诀乃言轻手乃得。是又以濡为弱。谬十五也。又脉经以细脉小于微而常有。细直而软。脉诀乃谓往来极微。与经大乖谬。十六也。又脉经以伏脉为重按着骨。指下才动。而脉诀乃云寻之似有。定息全无。谬十七也。又脉经以动脉为见于关上下。厥厥动摇。脉诀乃言寻之似有。举之还无。不离其处。

  不往不来。三关沉沉。含糊谵妄。谬十八也。又脉经以促脉为来去数时。一止复来。脉诀乃云并居寸口。不言时止。谬十九也。又脉经以结脉为往来缓时。一止复来。脉诀乃云或来或去。聚而却还。此与结何干。谬二十也。又脉经与仲景以动为阳。脉诀之九道。则以动为阴。谬二十一也。又仲景以弦为阴。脉诀之七表。则以弦为阳。谬二十二也。又内经难经仲景脉经。皆以脉从阴阳对待而言。而脉诀则妄创七表八里九道之诡名夫以表言之。则实脉非表也。以里言之则迟。脉非里也。而道更不知为何道也。谬二十三也。以上二十三谬。举世习熟。无有觉其非者。兹特以经为案。以悖经为断。切有赖于同志之士焉。谨再考证诸书以悉其谬。晦庵朱夫子曰:古人察脉非一道。今世惟守寸关尺之法。俗传脉诀。辞最鄙浅。非叔和本书。东阳柳贯曰:王叔和撰脉经十卷。为医家一经。今脉诀熟在人口。直谓叔和所作。不知叔和西晋时尚。未有歌括。此乃宋之中世人伪托以便习肄尔。河东王世相曰:诊候之法。