证治准绳疡医

　　秦艽汤治风热毒瓦斯，客于皮肤，遍身生如麻豆。

　　秦艽（去芦，一两）防风（去芦）黄芩麻黄（去节）甘草（炙）玄参（去芦）犀角屑牛蒡子（炒）枳壳（去瓤，麸炒）川升麻（各七钱半）

　　上件咀。每服五钱，水一中盏煎至七分，去渣。温服，不拘时候。

　　当归饮子治心血凝滞，内蕴风热，发见皮肤，遍身疮疥，或痒或痛，或脓水浸淫，或发赤疹、。

　　当归（去芦）白芍药川芎生地黄白蒺藜防风（去芦）荆芥穗（各一两）何首乌（去芦）

　　黄（去芦）甘草（炙，各半两）

　　上咀。每服四钱，水一盏半，姜五斤，煎至八分，去渣。温服不拘时候。

　　乌蛇散治风热，遍身生，瘙痒。

　　乌蛇肉（酒浸，二两）羌活（去芦）白鲜皮桂心甘草（炙）枳壳（去瓤，麸炒）蒲黄（炒）蔓荆子芎当归（去芦，各半两）天麻麻黄（去节）秦艽（去芦）牛蒡子（炒）本（去芦）白僵蚕（炒，各七钱半）

　　上为细末。每服二钱，温酒调下，不拘时。

　　荆芥散治风热，皮肤瘙痒，生。

　　荆芥赤茯苓（去皮）苦参（去芦，各一两）蔓荆子天麻人参（去芦）防风独活（各去芦）

　　枳壳（麸炒，各半两）牛蒡子（炒）黄芩（各七钱半）乌蛇肉（二两，酒浸）

　　上为细末。每服同前法。

　　防风散治风。

　　防风（去芦）杏仁（麸炒，另研为泥）白僵蚕（炒，各二两）甘草（炙，一两）

　　上为细末。每服三钱，空心，蜜水调下，或温酒调服亦得。日进二服。

　　牛膝散治风。

　　上用牛膝，酒浸，捣为末。每服二钱，食前，温酒调下，兼治骨疽，风癞皆效。

　　蒺藜丸治风瘙痒，生。

　　白蒺藜秦艽（去芦）赤茯苓（去皮，各一两）羌活苦参（并去芦）黄芩细辛（去苗，各半两）枳壳（七钱半，去瓤、麸炒）乌蛇肉（三两，酒浸）

　　上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服三十丸，温蜜汤送下，不拘时候。

　　黑龙丸治风毒上攻头面，多生。

　　羌活（去芦）薄荷叶蔓荆子细松烟墨独活（去芦，各一两）川芎甘草（炙）白附子（炮）山栀子白芷防风（去芦）荆芥穗天南星（姜制）草乌头（生）白僵蚕（炒）川乌头（炮，去皮，脐，各半两）

　　上为细末。炼蜜和丸，每一两作十丸。每服一丸，细嚼，茶汤或温酒送下，食后服。

　　莽草膏治风瘙痒，皮肤生，体肿疼痛。

　　莽草（一两）当归（去芦）芎大戟（去皮）川椒附子细辛（去苗）赤芍药芫花踯躅花蒴（各二两）

　　上细锉。用醋三升浸一宿，用猪脂三斤同煎，令附子色黄为度，绵滤去租。每涂摩病处，日三五上。

　　治风瘙痒，皮肤生，搔之成疮，宜用此粉身即瘥。

　　芎麻黄根（锉）白芷（各三两）雷丸（五两）藿香（二两）藜芦（一两半）

　　上为细末，入英粉五两，相和令匀。逐日粉身上治风热皮肤瘙痒，搔之生，粉身。

　　麻黄根（五两）蛇床子（四两）白蒺藜白矾（各二两），白米粉（二升）

　　上为细末，用疏生绢袋盛。痒即粉身。

　　治风瘙，皮肤生，搔之肿痒，柳枝汤洗之。

　　嫩柳枝桃枝蒴苦参（各五两）槐白皮（四两）茵陈野狼毒青葙叶麻黄（各三两）

　　上细锉和匀。每取一斤，用水五斗煮取四斗，去渣。更入盐及朴硝各二两，搅匀。看冷热，于温室中洗浴，浴罢衣覆出汗瘥。切慎外风。

　　治风热，皮肤生，苦痒成疥，丹参汤洗之。

　　丹参苦参（各四两）蛇床子（生用，三两）

　　上件药，用水一斗五升煎至七升，去渣。乘热洗之。

　　治皮肤风热，生疮，或痒痛。垂柳汤洗之。

　　垂杨柳（一斤）杏仁（三两）白矾（生用，二两）

　　上件用水一斗五升，煎去七升，去渣，于无风处洗浴极妙。

　　卷之五

　　结核

　　（独形而小核者，为结核。）

　　河间云：结核，火气热甚则郁结坚硬，如果中核也，不须溃发。但热气散则自消。

　　丹溪云：结核，或在项、在颈、在臂、在身皮里膜外，不红不痛，不硬不作痛，多是痰注作核不散。问其平日好食何物？吐下后，用药散核。结核在颈项方：僵蚕（炒）、大黄（酒浸），青黛、胆星各等分，为末蜜丸，噙化。结核在下颏，二陈汤加酒炒大黄、连翘、桔梗、柴胡。结核在臂，二陈汤加连翘、防风、川芎、酒芩、苍术，皂角刺、僵蚕、麝香，行太阴、厥阴之积痰，使结核自消，甚捷。风核，以去风消核散，常服消之。风热结核，以大连翘饮加僵蚕，牛蒡子。凡一切风核疼痛，宜以大荞麦根，及金线钓葫芦根。

　　磨半泔、半醋，暖涂之。

　　儒者杨泽之，缺盆间结一核。予谓：此肝火血燥而筋挛，法当滋肾水，生肝血。彼反用行气化痰，外敷南星，商陆，益大如碗。予用补中益气汤、六味地黄丸以滋肾水；间用芦荟丸以清肝火，年余，元气复而消。一男子，颈间结核大溃；一妇人，左眉及发际结核；并用栀子清肝散、海藻散坚丸，以清肝火，养肝血，益元气而愈。此症亦有大如升斗者，亦治以前药，可愈。一妇年二十，耳下结核，经每过期，午后头痛，服头痛药愈甚。治以八珍汤加柴胡、地骨皮，二十余帖愈。一妇因怒结核肿痛，察其气血俱实，先以神效散下之，更以益气养荣汤，三十余剂而消。常治此症，虚者先用益气养荣汤，待其气血完充，乃取神效散去其毒，仍进前药，无不效者。一儿七岁，项结二核，时发寒热，日久不愈，治以连翘丸而消，若患在面、臂等处，尤宜此丸。若溃而不敛，兼以托里之药。一儿项结一核，坚硬如，面色痿黄，饮食不甘，服托里药不应，此无辜疳毒也。以蟾蜍丸治之而愈。若数服不消，按之转动软而不痛者，内有虫如粉，急针出之。若不速去，则虫随气走，内蚀脏腑不治。（蟾蜍，夏月沟渠中，腹大不跳不鸣者。先取粪蛆一杓，置桶中以尿浸之，桶近上令干，使蛆不得出，将蟾蜍扑死，投蛆中任蛆食昼夜，次以新布袋包紧，置水急处，浸一宿取出，瓦上焙为末，入麝香一字，软饮丸如麻子大。每服二三十丸，空心，米饮送下。）一妇因怒不思食，发热倦怠，骨肉酸疼，体瘦面黄，经渐不通，颈间结核，以逍遥散、八珍汤治之少可。彼自误服水蛭等药，血气愈虚，遂致不救。

　　海藻连翘汤治诸般结核，瘰马刀，瘿瘤痰核。

　　白茯苓陈皮（去白）连翘半夏（姜制）黄芩（酒拌，炒）黄连（酒炒）南星（姜制）牛蒡子（炒）

　　柴胡三棱（酒炒）莪术（酒炒）僵蚕（炒去丝）昆布海藻羌活防风桔梗夏枯草川芎升麻上生姜、薄荷煎，食后服。

　　连翘丸连翘防风（去芦）黄柏肉桂（去粗皮）桑白皮香豉独活秦艽牡丹皮（各半两）

　　海藻（二钱半）

　　上为末，炼蜜丸，如绿豆大。每服十丸，灯心汤下。

　　五香散治肉中忽有恶核生，肿硬不消。恶肉恶脉，瘰风毒肿气。

　　木香鸡舌香沉香（各一两）麝香（细研，二钱半）射干薰陆香干葛（锉）川升麻独活桑寄生连翘甘草（生，各二两）川大黄（三两，锉碎，微炒）

　　上锉碎，入麝香研匀。每服三钱，水一中盏煎至五分，去滓。入竹沥半盏，更煎一二沸。温服日三。

　　连翘散治项上恶核肿。

　　连翘射干独活川升麻木香沉香木通（锉，各一两）桑寄生丁香（各半两）

　　川大黄（二两，锉碎，微炒）

　　上为细末。每服二钱，清粥饮调下，日三服。

　　独活散治恶核，风结肿毒，四肢烦热拘急。

　　独活木香射干桑寄生连翘升麻沉香川大黄（生用）甘草（生，各一两）

　　上锉碎。每服四钱，水一中盏煎至六分，去滓。入竹沥半合，更煎一二沸。放温服，日三，得快利为度。

　　清肝益荣汤治肝、胆、小肠经，风热血燥，筋挛结核，或耳、项、胸乳、胁肋作痛，或作瘊子，并一切肝火之症。

　　山栀当归木瓜（不犯铁器）茯苓（各一钱）柴胡川芎芍药（炒，各七分）熟地黄（一钱半）白术（二钱）龙胆草（八分）炙甘草（五分）

　　上姜水煎服。

　　卷之五

　　瘿瘤

　　《灵枢》云：虚邪之入于身也深，寒与热相搏，久留而内着，寒胜其热，则骨疼肉枯，热胜其寒，则烂肉腐肌为脓，内伤骨。内伤骨为骨蚀，有所疾前筋，（疾前二字，衍文也。筋当作结）筋屈不得伸，邪气居其间而不反发，为筋瘤。有所结气归之，卫气留之，不得反，津液久留，合为肠瘤。久者数岁乃成，以手按之柔。已有所结，气归之，津液留之，邪气中之凝结，日以易甚，连以聚居，为昔瘤，以手按之坚。有所结，深中骨，气因于骨，骨与气并，日以益大，则为骨疽。有所结，中于肉，宗气居之，邪留而不去，有热则化而为脓，无热则为肉疽。凡此数气者，其发无常处，而有常名也。（《刺节真邪篇》。此皆虚邪中人为病，弗去而久留着，故积岁累月而成疽瘤也。）

　　《三因》云：瘿多着于肩项，瘤则随气凝结，此等皆年数深远，浸大浸长，坚硬不可移者，名曰石瘿。皮色不变者，名曰肉瘿。筋脉露结者，名曰筋瘿。赤脉交结者，名曰血瘿，随忧愁消长者，名曰气瘿。五瘿皆不可妄决破，决破则脓血崩溃，多致夭枉。瘿则有六，骨瘤、脂瘤、气瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤，亦不可决溃，肉瘤尤不可治，治则杀人。

　　唯脂瘤，破而去其脂粉则愈。丹溪云：服瘿瘤药，先须断浓味。

　　海藻丸治瘿瘤通用。

　　海藻（洗晒）川芎当归官桂白芷细辛藿香白蔹昆布（洗晒）明矾（，各一两）海蛤（）松萝（各七钱半）

　　为细末，炼蜜丸如弹子大，每服一丸，食后，含咽下。

　　守瘿丸治瘿瘤结硬。

　　通草（二两）杏仁（去皮尖，研）牛蒡子（各一合）昆布（洗）射干诃梨勒海藻（洗，各四两）

　　上为细末，炼蜜和丸，如弹子大。每服一丸，食后，噙化，日三。

　　海藻酒方治颈下，卒结核渐大，欲成瘿瘤。

　　上用海藻，洗去咸一斤，酒二升，渍一宿，取一二合饮之，酒尽，将海藻曝干，捣末。酒调一钱匕，日三，即瘥。如浸，用绢袋盛了浸，春夏二日，秋冬三日。

　　白头翁丸治气瘿，气瘤。

　　白头翁（半两）昆布（十分，洗）通草海藻（洗，各七分）连翘玄参（各八分）桂心（三分）

　　白蔹（六分）

　　上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服五丸，用酒送下，忌蒜、面、生葱，猪、鱼。

　　海藻散坚丸治肝经瘿瘤。

　　海藻昆布（各二两）小麦（四两，醋煮，炒干），龙胆草（二两）

　　上为末，炼蜜丸桐子大。每服二三十丸，临卧白汤送下，并噙化咽之。

　　〔五瘿〕在颈项间，皮宽不急，累累而垂者是也。宜破结散、消丸、海藻丸、昆布丸，黄药酒、藻药散，兼以针灸法同施，方有效；及常服复元通气散、蜡矾丸，自然缩小。

　　木通散治颈下卒生结囊，欲成瘿。

　　木通松萝桂心蛤蚧（酥炙）白蔹琥珀海藻（洗）昆布（洗，各一两）

　　上为细末。每服二钱，不拘时，温酒调下。

　　五瘿丸菖蒲（二两）海蛤白蔹续断海藻松萝桂心倒挂草蜀椒半夏（各一两）

　　神曲（三两）羊靥（百枚）

　　上为细末。以牛、羊脂髓为丸，如芡实大。每服一丸，食后，临卧噙化服。

　　昆布丸槟榔昆布海藻（各二两）

　　上为末，炼蜜丸弹子大。每用一丸，含咽化下。

　　藻药散治气瘿。

　　海藻（酒洗，一两）黄药子（二两，万州者佳）

　　上为末。置掌中，以舌时时舐，以津咽下。消三分之二止药。先须断浓味，戒酒色。

　　（按：《本草》黄药子，主诸恶肿，疮。《斗门方》以浸酒，疗项下瘿气。《医学纲目》及丹溪，误作黄柏，盖柏、药字相近，又误柏为连，则其失愈远矣。）

　　二海丸治气瘿。

　　海藻昆布（各酒洗，晒干）

　　上等分为末，炼蜜丸杏核大。稍稍咽汁，又用海藻洗净，切碎，油醋熟，作常菜食之。

　　消瘿散治瘿气。

　　海藻（酒洗）海带（酒洗）昆布（酒洗）海马（酒炙）海红蛤石燕（各）海螵蛸（各一两）

　　上为末，清茶下。兼服含化丸，兼灸，相济以收全功。

　　含化丸治瘿气。

　　海藻海蛤（）海带昆布瓦龙子（）文蛤（即花蛤，背有斑文）诃子（去核）五灵脂（各一两）猪FS （十四个，焙干，另研）

　　上为末，炼蜜丸。临卧含化，时时咽下。兼灸法，以助丸功。

　　通气丸治瘿气。

　　海藻海带昆布夏枯草木通（各一两）诃子薄荷（各五钱）杏仁（少许）

　　上为末，炼蜜丸如芡实大。每用一丸，噙化。兼灸，以泄瘿气方效。

　　黄药酒治忽生瘿疾及一二年者。

　　上用万州黄药子三斤，须紧重者为上，如轻虚即是他州者，力慢须加一倍。以无灰酒一斗，投药在内，固济瓶口，以糠火烧一伏时停。待酒冷即令患者时时饮一盏，勿令绝酒气，经三五日，常把镜自照，觉消则停饮，不尔，令人项细也。用火时，不可多，惟烧酒气香出，瓶头有津，即止火不待经宿也，已验如神，忌毒食。