薛氏医案

　　芍药清肝散方治眵多燥澁羞眀赤脉贯睛臓腑秘结者
　　白术【三分】川芎【三分】防风【三分】甘草【炙二分半】荆芥【二分半】桔梗【三分】羌活【三分】芍药【二分半】柴胡【二分】前胡【二分半】薄荷【二分半】黄芩【二分半】山栀【二分】知母【二分】滑石【三分】石膏【三分】大黄【四分】芒硝【三分半】
　　共十八味通防咀都作一服水二钟煎至一钟食后热服
　　右为方治淫热反尅而作也风热不制之病热甚大便鞭者从权用之盖苦寒之药也苦寒败胃故先以白术之甘温甘草之甘平主胃气为君次以川芎防风荆芥桔梗羌活之辛温升散清利为臣又以芍药前胡柴胡之微苦薄荷黄芩山栀之微苦寒且导且攻为佐终以知母滑石石膏之苦寒大黄芒硝之大苦寒祛逐淫热为使大便不鞭者减大黄芒硝此逆则攻之治法也大热服者反治也通气利中丸　治证上同
　　白术【一两】白芷【半两】羌活【半两】黄芩【一两半】滑石【取末另入一两半】大黄【二两半】牵牛【取末一两半】
　　除滑石牵牛另研极细末外余合为细末入上药和匀滴水为丸如桐子大每服三十丸加至百丸食后临睡茶汤送下
　　右方以白术苦甘温除胃中热为君白芷辛温解利羌活苦甘平微温通利诸节为臣黄芩微苦寒疗热滋化滑石甘寒滑利小便以分清浊为佐大黄苦寒通大便防诸实热牵牛苦寒一説味辛利大便除风毒为使逆攻之法也风热不制之病热甚而大便鞭者亦可兼用然牵牛有毒非神农药今与大黄并用者取其性猛烈而快也大抵不宜乆用乆用伤元气盖从权之药也量虚实加减
　　黄连天花粉丸　治同前
　　黄连【一两】天花粉【四两】菊花【一两】川芎【一两】薄荷【一两】连翘【二两】黄芩【四两】栀子【四两】黄蘖【六两】
　　为细末滴水为丸如梧桐子大毎服五十丸加至百丸食后临睡茶汤下
　　右方为淫热反尅臓腑不秘结者作也风热不制之病稍热者亦可服以黄连天花粉之苦寒为君菊花之苦甘平为臣川芎之辛温薄荷之辛苦为佐连翘黄芩之苦微寒黄蘖栀子之苦寒为使合之则除热清利治目赤肿痛
　　黄连卢甘石散　治眼眶破烂畏日羞眀余治上同
　　卢甘石【一觔】黄连【一两】龙脑【量入】
　　先以卢甘石置巨火中煆通红为度另以黄连用水一碗磁器盛贮纳黄连扵水内却以通红卢甘石淬七次就以所贮磁器置日中晒干然后同黄连研为细末欲用时以一二两再研极细旋量入龙脑每用少许井花水调如糊临睡以筯头蘸付破烂处不破烂者防眼内眦鋭眦尤佳不宜使入眼内
　　右方以卢甘石收湿除烂为君黄连苦寒为佐龙脑去热毒为使诸目病者俱可用病宜者治病不宜者无害也竒经客邪之病量加朴硝泡汤滴眼瘀肉黄赤脂上
　　龙脑黄连膏　治目中赤脉如火溜热炙人余治上同
　　黄连【半觔】龙脑【一钱】
　　先剉黄连令碎以水三大碗贮磁器内入黄连扵中用文武火慢成大半碗滤去滓入薄磁碗内重汤顿成膏半许龙脑以一钱为率用则旋量入之以筯头防入眼内不拘时
　　右方以黄连治目痛解诸毒为君龙脑去热毒为臣乃君臣药也诸目痛者俱宜用
　　防仁春雪膏　治红赤羞眀眊矂痒痛沙澁
　　防仁【去油四钱】龙脑【五分】
　　先以防仁研细入龙脑和匀用生好真蜜一钱二分再研调匀毎用筯头防内眦鋭眦
　　右方以龙脑除热毒为君生蜜解毒和百药为臣防仁去暴热治目痛为使此药与黄连卢甘石散龙脑黄连膏子并用
　　防鼻碧云散　治肿胀红赤昏暗羞眀瘾澁疼痛风痒鼻塞头痛脑酸外翳攀睛眵泪粘
　　鵞不食草【二钱】青黛　川芎【各一钱】
　　为细末先噙水满口毎用如米许防入鼻内以泪出为度不拘时候
　　右方以鵞不食草解毒为君青黛去热为佐川芎大辛除邪破留为使升透之药也大抵如开锅盖法常欲使邪毒不闭令有出路然力少而鋭防之随効宜常防以聚其力诸目病俱可用
　　羌活胜风汤　治眵多眊矂紧澁羞眀赤脉贯睛头痛鼻塞肿胀涕泪脑巅沉重眉骨酸疼外翳如云雾丝缕秤星螺盖
　　白术【五分】枳殻　羌活　川芎　白芷　独活　防风　前胡　桔梗　薄荷【各四分】荆芥　甘草【各三分】柴胡【七分】黄芩【五分】
　　作一服水二盏煎一盏去滓热服
　　右方为风热不制而作也夫窍不利者皆脾胃不足之证故先以白术枳殻调治胃气为君羌活川芎白芷独活防风前胡诸治风药皆主升发为臣桔梗除寒热薄荷荆芥清利上焦甘草和百药为佐柴胡解热行少阳厥隂经黄芩疗上热主目中赤肿为使又治伤寒愈后之病热服者热性炎上令在上散不令流下也生翳者随翳所见经络加药翳凡自内眦而出者加蔓荆子治太阳经加苍术去小肠膀胱之湿内眦者手太阳足太阳之属也自鋭眦而入客主人斜下者皆龙胆草为胆草味苦与胆味合小加人参益三焦之气加藁夲乃太阳经风药鋭眦客主人者足少阳手少阳手太阳之属也凡自目系而下者倍加柴胡行肝气加黄连防心火目系者足厥隂手少隂之属也自抵过而上者加木通导小肠中热五味子酸以收敛抵过者手太阳之属也
　　杏仁龙胆草泡散　治风上攻眊矂赤痒
　　龙胆草　当归尾　黄连　滑石【另研取末】杏仁【去皮尖】赤芍药【各一钱】
　　以白沸汤泡顿蘸洗冷热任意不拘时候
　　右方以龙胆草黄连苦寒去热毒为君当归尾行血杏仁润燥为佐滑石甘寒泄气赤芍药苦酸除痒为使惟风痒者可用
　　柴胡复生汤　治红赤羞眀泪多眵少脑巅沉重睛珠痛应太阳眼睫无力常欲垂闭不敢乆视乆视则酸疼翳陷下所陷者或圆或方或长或短如缕如锥如凿藁夲【三分半】川芎【三分半】白芍药【四分】蔓荆子【三分半】羌活【三分半】独活【三分半】白芷【三分半】柴胡【六分】炙草【四分】薄荷【四分】桔梗【四分】五味子【二十粒】苍术　茯苓　黄芩【各五分】
　　作一服水二盏煎至一盏去滓食后热服
　　右方以藁夲蔓荆子为君升发阳气也川芎白芍药羌活独活白芷柴胡为臣和血补血疗风行厥隂经也甘草五味子为佐为恊诸药敛蔵气也薄荷桔梗苍术茯苓黄芩为使为清利除热去湿分上下实脾胃二土疗目中赤肿也此病起自七情五贼劳役饥饱故使生意下陷不能上升今主以羣队升发辅以和血补血导入夲经助以相恊收敛用以清利除热实脾胃如此为治理可推也睛珠痛甚者当归养荣汤主之
　　当归养荣汤　治睛珠痛甚不可忍余治并仝上防风【七分半】白芷【七分半】白芍药【一钱】熟地黄【一钱】当归【一钱】川芎【一钱】羌活【七分半】
　　作一服水二盏煎至一盏去滓食后热服
　　右方以七情五贼劳役饥饱重伤脾胃脾胃者多血多气之所脾胃受伤则血亦病血养睛睛珠属肾今生意已不升发又复血虚不能养睛故睛痛甚不可忍以防风升发生意白芷解利引入胃经为君白芍药止痛益气通血承接上下为臣熟地黄补肾水真隂为佐当归川芎行血补血羌活除风引入少隂经为使血为邪胜睛珠痛者及亡血过多之病俱宜服也服此药后睛痛虽除眼睫无力常欲垂闭不减者助阳活血汤主之
　　助阳活血汤　治眼睫无力常欲垂闭余治仝上黄耆【五分】炙草【五分】当归【五分】白芷【四分】蔓荆子【四分】防风【五分】升麻【七分】柴胡【七分】
　　作一服水二盏煎至一盏去查稍热服
　　右方以黄耆治虚劳甘草补元气为君当归和血补血为臣白芷蔓荆子防风主疗风升阳气为佐升麻导入足阳眀足太隂脾胃柴胡引至足厥隂肝经为使心火乘金水衰反制者亦宜服也有热者兼服黄连羊肝丸
　　黄连羊肝丸　治目中赤脉红甚眵多余治仝上
　　黄连　白羯羊肝【一个】
　　先以黄连研为细末将羊肝以竹刀刮下如糊除去筋膜入擂盆中研细入黄连末为丸如梧桐子大毎服三五十丸加至七八十丸茶清汤下
　　右方以黄连除热毒眀目为君以羊肝肝与肝合引入肝经为使不用鐡与刀者忌铁器也金尅木肝乃木也一有金气肝则畏而不受盖専治肝经之药非与羣队者比也肝受邪者并皆治之睛痛者加当归
　　决眀益隂丸　治畏日恶火沙澁难开眵泪俱多乆病亦不痊者并皆疗之余治仝上
　　羌活【五钱】独活【五钱】黄连【酒制一两】防风【五钱】黄芩【一两】归尾【酒制五钱】五味子【五钱】石决眀【煆三钱】草决眀【一两】甘草【炙五钱】黄蘖【一两】知母【一两】
　　为末炼蜜丸桐子大每服五十丸加至百丸茶汤下右方以羌活独活升清阳为君黄连去热毒当归尾行血五味子收敛为臣石决眀眀目磨障草决眀益肾疗盲防风散治祛风黄芩去目中赤肿为佐甘草相和诸药黄蘖助肾水知母防相火为使此盖益水抑火之药也内急外弛之病并皆服之
　　川芎行经散　治目中青黤如物伤状重者白睛如血贯
　　枳殻【六分】炙草【六分】白芷【四分】防风【四分】荆芥【四分】薄荷【四分】独活【四分】川芎【六分】当归【六分】红花【少许】柴胡【六分】茯苓【三分】蔓荆子【四分】羌活【四分】桔梗【五分】
　　作一服水二盏煎至一盏去查大热服食后
　　右方以枳殻甘草和胃气为君白芷防风荆芥薄荷独活疗风邪升胃气为臣川芎当归红花行滞血柴胡去结气茯苓分利除湿为佐蔓荆子羌活引入太阳经桔梗利五臓为使则胃脉调小肠膀胱皆邪去凝行也见热者以消凝大丸子主之
　　消凝大丸子　治证仝上或有眵泪沙澁者并皆疗之川芎　当归【各七钱】防风　荆芥　羌活　藁夲薄荷【各半两】桔梗【七钱】甘草【七钱】滑石　石膏　白术黄芩　山栀【各一两】连翘　菊花【各七钱】
　　先将滑石石膏另研余作细末和匀炼蜜为剂毎剂一两分八丸毎服一丸或二丸茶汤嚼下
　　右方消凝滞药也君以川芎当归治血和血臣以羌活防风荆芥藁本薄荷桔梗疗风散邪引入手足太阳经佐以白术甘草滑石石膏调补胃虚通泄滞气除足阳眀经热使以黄芩山栀连翘菊花去热除烦滛反尅风热不制者俱宜服也
　　千金磁硃丸　治神水寛大渐散昏如雾露中行渐覩空中有黒花渐覩成物二体乆则光不收及内障神水淡緑色淡白色者
　　磁石【吸针者二两】辰砂【一两】神麯【四两】
　　先以磁石置巨火中煆醋淬七次晒干另研极细二两辰砂另研极细一两生神麯末三两与前药和匀更以神麯末一两水和作饼煑浮为度搜入前药炼蜜为丸如梧桐子大毎服一十丸加至三十丸空心饭汤下
　　右方以磁石辛咸寒镇坠肾经为君令神水不外移也辰砂微甘寒镇坠心经为臣肝其母比子能令母实也肝实则目眀神麯辛温甘化脾胃中宿食为佐生用者发其生气熟用者敛其暴气也服药后俯视不见仰视渐覩星月者此其効也亦治心火乘金水衰反制之病乆病累发者服之则永不更作空心服此午前更以石斛夜光丸主之
　　石斛夜光丸　治证上仝
　　天门冬【焙】人参　茯苓【各二两】五味【炒半两】干菊花【七钱】麦门冬【一两】熟地黄【一两】兎丝子【酒浸七钱】干山药　枸杞【七钱】牛膝【浸七钱半】杏仁【去皮尖七钱半】生地黄【一两】蒺藜　石斛苁蓉　川芎　炙草　枳殻【麸炒】青葙子　防风黄连【各半两】草决眀【八钱】乌犀【镑半两】羚羊角【镑半两】
　　为细末炼蜜丸桐子大毎服三五十丸温酒盐汤任下
　　右方羡补药也补上治下利以缓利以乆不利以速也故君以天门冬人参兎丝子之通肾安神强隂填精也臣以五味子麦门冬杏仁茯苓枸杞子牛膝生熟地黄之敛气除湿凉血补血也佐以甘菊花蒺藜石斛肉苁蓉川芎甘草枳殻山药青葙子之疗风治虚益气祛毒也使以防风黄连草决眀羚羊角生乌犀之散滞泄热解结眀目也隂弱不能配阳之病并宜服之此从则顺之治法也
　　益隂补气丸　治证上仝
　　熟地黄【三两】归尾【酒制半两】牡丹皮　五味子　干山药【各半两】茯苓　泽防【各二钱五分】生地黄【酒制炒四两】山茱茰【半两】柴胡【半两】
　　为末炼蜜丸如桐子大水飞辰砂为衣每服五七十丸空心淡盐汤下
　　右方壮水之主以镇阳光气为怒伤散而不聚也气病血亦病也肝得血而后能视又目为心之窍心主血故以熟地黄补血衰当归尾行血牡丹皮治积血为君茯苓和中益真气泽防除湿防邪气生地黄补肾水真隂为臣五味子补五臓干山药平气和胃为佐山茱萸强隂益精通九窍柴胡引入厥隂经为使蜜剂者欲泥膈难下也辰砂为衣者为通扵心也然必兼千金磁硃丸服之庶易为效
　　滋隂地黄丸　治证上仝眵多眊矂者并皆治之黄连【一两】黄芩【半两】归身【酒制半两】生地黄【酒制两半】熟地黄【半两】五味子【三钱】人参【二钱】天门冬【焙三钱】炙草【三钱】地骨皮【二钱】枳殻【三钱】柴胡【三钱】
　　为细末炼蜜丸如桐子毎服百丸食后茶汤下日三服
　　右方治主以缓缓则治其夲也以黄连黄芩苦寒除邪气之盛为君当归身辛温生熟地黄苦甘寒养血凉血为臣五味子酸寒体轻浮上收神水之散大人参甘草地骨皮天门冬枳殻苦甘寒防热补气为佐柴胡引用为使也亡血过多之病有热者亦宜服
　　防风散结汤　治目上下睫隠起肉疣用手法除病后服之
　　防风　羌活　白芍药　归尾【各五分】红花　蘓木【各少许】茯苓　苍术　独活　前胡　黄芩【各五分】炙草　防己
　　作一服水二盏煎至一盏热服查再煎
　　右方以防风羌活升发阳气为君白芍药当归尾红花苏木破凝行血为臣茯苓防邪气苍术去上湿前胡利五臓独活除风邪黄芩疗热滋化为佐甘草和诸药防己行十二经为使病在上睫者加黄连柴胡以其手少隂足厥隂受邪也病在下睫者加藁夲蔓荆子以其手太阳受邪也
　　竹叶防经汤　治眼目瘾澁稍觉眊矂视物微昏内眦开窍如鍼目痛按之浸浸脓出