薛氏医案

　　参苓白术散　治脾胃不和饮食不进或呕吐泄防凡病后冝此调理
　　人参　　茯苓　　白扁豆【去皮姜汁拌炒】
　　白术【炒】　莲肉【去心皮】砂仁【炒】　薏苡仁【炒】
　　桔梗【炒】　山药　　甘草【炙各二两】
　　右为末每服一钱白汤下或作丸服
　　柴胡参苓汤　治肝火血热遍身瘙痒或起赤晕柴胡　　山栀【炒】　川芎　　芍药【炒各五分】熟地黄　当归【各八分】茯苓【八分】甘草【炒五分】
　　右水煎服
　　柴芍参苓散　治肝胆经部分结核瘰瘤瘊等症或肝血燥热脾气虚弱发热少食
　　柴胡　　川芎　　白术　　人参
　　茯苓　　白芍　　当归【各五分】牡丹皮
　　甘草　　山栀【炒各三分】
　　右姜枣水煎服
　　清肝益荣汤　治肝胆经风热血燥筋挛结核或作瘊子
　　柴胡　　山栀【炒各五分】当归【六分】龙胆草【酒炒五分】川芎　　芍药【各六分】甘草【三分】薏苡仁【五分】
　　右水煎服
　　清热凉血饮　治风热血燥丹毒等症大便秘结当归　　川芎　　芍药【炒】　生地黄【各一钱】黄连【炒五分】荆芥【六分】
　　右水煎服大便秘量加大黄
　　清中解郁汤　治脾气虚弱饮食停滞欝热生痰或身发热赤晕
　　白术　　茯苓　　陈皮　　山栀【炒】
　　山查　　神麯【炒】　麦芽【炒】　川芎
　　桔梗　　甘草【炒各五分】
　　右姜水煎服
　　芍药参苓饮　治肝木尅脾土目劄面青食少体倦
　　芍药【炒】　柴胡　　山栀　　茯苓
　　白术　　陈皮【各七分】甘草【炙五分】
　　右姜水煎服
　　姜术补脾汤　治元气虚寒呕吐不食腹痛泄防等症
　　干姜【炒】　白术　　人参　　茯苓
　　陈皮　　半夏　　甘草【炒各五分】当归
　　黄茋【炒各四分】
　　右姜枣水煎服
　　和肝补脾汤　治风热疮疹脾土不及肝木太过
　　人参　　陈皮　　川芎【各五分】白术
　　茯苓　　芍药【各七分】柴胡　　甘草【炙各三分】
　　山栀【炒四分】
　　右水煎服
　　益脾清肝散　治肝经之症或寒热体痛脾胃虚弱
　　人参　　白术　　茯苓　　甘草
　　川芎　　当归　　黄茋【各五分】柴胡【三分】
　　牡丹皮【四分】
　　右水煎服
　　栀子清肝散　治三焦及足少阳经风热耳内作痒或生疮出水或脇肋胸乳间作痛或寒热往来
　　柴胡　　牡丹皮　栀子【各一钱】茯苓
　　川芎　　芍药　　当归　　牛蒡子【炒各七分】白术　　甘草【各五分】
　　右水煎服
　　柴胡清肝散　治肝胆三焦风热怒火或项胸作痛或增寒发热
　　柴胡　　黄芩【炒】　人参【各三分】山栀【炒】
　　川芎【各五分】连翘　　桔梗【各四分】甘草【三分】
　　右水煎服
　　加味消毒散　治一切疮丹毒游风等症
　　参　　连翘【各五钱】升麻　　芍药
　　当归　　羌活　　生地黄　牛蒡子【炒各三钱】黄芩　　甘草【各二钱】
　　右为末每服一钱薄荷灯心汤下或用蜜为丸
　　十全大补汤　治诸疮血气虚弱不散解不溃敛或脓出发热恶寒汗出烦口眼歪斜或肌痩少食发热口干等症须多服为善即四君四物加黄茋肉桂
　　四物汤　治发热烦躁或日晡发热若因脾胃虚弱而不能生血冝用四君子之类最忌此药
　　熟地黄　当归【各三钱】芍药【二钱】川芎【一钱半】
　　右水煎服
　　四君子汤　治脾胃虚热唇口生疮不消散不溃敛或食少作呕大便不实若因肝木乗脾上而致加柴胡芍药
　　人参　　白术　　茯苓　　甘草【炙一钱】
　　右姜水煎服
　　六君子汤　治脾胃虚弱饮食少思或大便不调肢体消瘦面色痿黄即四君子汤加陈皮半夏
　　八珍汤　治气血俱虚肿溃不愈或恶寒发热或晡热作渴饮食少思即四君四物姜水煎服
　　补隂八珍汤　治属足三隂虚热渴体倦小便频数即八珍汤加酒炒黒黄栢知母各三四分
　　加味八珍汤　治元气虚弱不能溃敛或内热晡热肌体消瘦即八珍汤加牡丹皮五味子炙甘草各三四分
　　当归补血汤　治溃疡肌热躁热面赤烦渴脉洪大而虚重按全无此脉虚血虚也误服白虎汤必死黄茋【二钱炒】当归【一钱酒制】
　　右水煎服
　　大连翘饮　治风热热毒表里皆受患者
　　连翘　　麦　　荆芥　　木通
　　赤芍药　蝉蜕　　甘草　　防风
　　柴胡　　滑石　　山栀【炒】　黄芩【炒】
　　当归【各等分】
　　右量儿大小水煎服
　　立効散　治眉疮耳疮及一切疮疥
　　定粉　　松香　　黄栢　　黄连【各五钱】枯矾【二钱】
　　右为末用清烛油调搽
　　犀角消毒丸　治一切疮毒焮肿热痛用三五服不消乃欲成脓也冝用托里之剂
　　犀角　　薄荷　　连翘　　参【各二钱】牛蒡子【二钱】金银花【一钱】甘草【三分】
　　右为末炼蜜丸麻子大每服三十丸滚汤下
　　韶粉散　治痘疮已愈疮痂不落或凹或凸
　　韶粉　　轻粉【各二两】
　　右为末入猪脂油调涂亦无瘢痕神效
　　雄黄散　治走马疳并痘毒疳虫蚀肛门
　　雄黄　　铜緑【各二钱】
　　右为末掺疮上
　　栁华散　治热毒口疮
　　黄栢【炒】　蒲黄　　青黛　　人中白【煅等分】
　　右为末敷之
　　败草散　治痘疮搔成脓淋漓
　　屋烂草【用盖墙烂草亦可要多年者佳】
　　右为末糁之若浑身脓水粘衣难以卧坐用一二升摊于蓆上令儿坐卧即安其草经年霜雪雨露受天地隂阳之气能解疮毒
　　谷精草散　治痘后眼有翳膜或瘾澁出泪
　　谷精草【一两】生蛤粉【一两】
　　右为末用猪肝一叶以竹刀批开糁药在内缚定磁器内煑熟食之
　　治痘毒用黄豆为末温水调涂以水润之脓未成自消又方　治症同前
　　贝母　　南星　　僵蚕　　天花粉
　　白芷　　草乌　　大黄【各四两】猪牙皁角【四两】寒水石【煅八两】
　　右各为末醋调敷
　　加味小柴胡汤　治痘疹炽盛或大便下血或昏愦不食或发疖毒甚效又治肝火等症
　　软柴胡　人参　　黄芩　　甘草【炙各五分】
　　半夏【二分】生地黄【一钱】
　　右姜水煎服
　　犀角地黄汤　治痘出稠宻热渴赤痛大便秘结小便赤濇或结痘毒或便血防血急服之以凉血解毒犀角【一钱如无升麻代之】生地黄【五分】赤芍药
　　牡丹皮【各一钱】
　　右水煎服
　　麦门冬饮　治痘毒发热作渴咽痛
　　黄芩【三分】甘草【五分】人参　　参【各三分】金银花【五分】麦门冬【去心四分】
　　右水煎服
　　射干散　治痘毒咽喉肿痛
　　升麻　　甘草　　桔梗　　射干【各五分】鼠粘子【四两炒香】
　　右水煎服
　　加减抱龙丸　治风痰壅盛惊搐昏睡等症
　　雄黄　　辰砂【各二钱】天竺黄【四钱】麝香【五分】
　　天麻【六钱】牛胆南星【八钱】
　　右为末煑甘草糊丸皁角子大每一丸薄荷汤下
　　解毒散　治一切疮疡风疹痒痛
　　黄栢【炒】　山栀【等分】
　　右为末水调搽若破而脓水淋漓用当归膏或烛油调搽
　　清凉解毒散　治症同前或作焮痛
　　大黄　　黄栢　　山栀　　寒水石【煅等分】
　　右各另为末调搽当归膏尤好
　　大枫子膏　治一切疮疥脓窠等疮
　　大枫子肉【杵细二两】白矾【枯末二两】真轻粉【一两】
　　桕油【六两】
　　右将桕油溶化入三味和匀用之
　　黄金散　治天疱疮止痛消毒
　　滑石　　甘草【等分】
　　右为末挑破去水敷之
　　换肌消毒散【一名薢散】治杨梅疮不拘初起溃烂并效土茯苓【五钱】当归　　白芷　　皁角子
　　薏苡仁　甘草【各五分】白藓皮　木【不犯铁器】
　　木通　　金银花【各三分】
　　右水煎食前并空心服
　　蠲痹解毒散
　　姜黄　　羌活　　白芷　　赤芍药
　　当归【各四分】白术【五分】土茯苓【一钱】白芷
　　皁角子【炒各三分】
　　右水煎服
　　龙胆防肝汤　治肝经湿热玉茎患疮或便毒悬痈囊痈肿痛或溃烂作痛小便澁滞或睾囊悬挂
　　车前子【炒】木通　　生地黄【酒拌】当归尾【酒拌】山栀【炒】　黄芩【炒】　甘草【各五分】龙胆草【酒拌炒黄】泽防【各一钱】
　　右水煎服
　　九味解毒散　治一切热毒肿痛或风热搔痒
　　黄连【三分】金银花　连翘　　漏芦【各五分】山栀【四分】白芷【六分】当归【八分】防风【三分】
　　甘草【三分】
　　右水煎服
　　升麻除湿汤　自上而下者引而升之
　　升麻　　柴胡【各五钱】苍术【一钱】陈皮
　　甘草　　神麯　　防风　　大麦蘖【各三分】猪苓　　泽防　　半夏【各五分】
　　右姜枣水煎服胃寒肠鸣加益智仁【五分】
　　神效当归膏　治杖扑汤火等疮毒不问已溃未溃殊有神效
　　当归　　黄蜡【各一两】生地黄【一两】蔴仁【六两】
　　右先将当归地黄入油煎黒去查入蜡溶化冷搅匀即成膏矣白蜡尤好治症详见正体治验
　　四苓散【加桂名五苓散】治下焦湿热小便不利
　　猪苓　　泽防　　白术　　茯苓【各五分】
　　右水煎服
　　加味槐花散　治肠风下血痔疮肿痛发热
　　槐花　　熟地黄　白术　　青皮
　　荆芥穂　川芎【各二分】当归身　升麻【各五分】枳殻　　条芩【炒各二分】
　　右水煎服
　　秦艽苍术汤　治痔漏大便坚硬小便频数【阙】　作渴秦芁【五分】苍术【三分】泽防【二分】防风【三分】
　　桃仁　　皁角子【炒】当归尾　黄栢【酒炒】
　　槟榔　　条芩【炒】　山栀【炒】
　　右水煎服
　　润燥汤　治痔疮大肠风热血燥秘结不通
　　生地黄　麻子仁【研】山栀【各五分】川芎
　　羌活　　黄栢　　条芩【各三分】郁李仁
　　赤芍药　当归尾　甘草【各四分】泽防【二分】
　　右水煎服
　　黄茋散　治痔疮并一切痈毒溃后补虚去客热茯苓　　黄茋【各五分】当归　　川芎【各四分】白芍药　白芷【各三分】升麻　　山栀【炒各二分】
　　右水煎服
　　枳殻散　治痔疮肿痛或下血
　　枳殻【去　炒】槐花　　荆芥　　皁角子【炒】
　　猬皮【炙各等分】
　　右为末每服一钱滚汤下作丸亦可
　　加味槐角丸　治症同前
　　槐角　　枳殻　　当归　　黄芩
　　皁角仁　猬皮【炙】　秦芁　　白芷
　　右为末蜜丸量儿大小服
　　消毒膏治痛消毒
　　羊胆【一个】氷片【五分】
　　右将氷片为末以羊胆调涂之
　　小龙胆防肝汤　治肝经湿热隂囊肿痛小便赤澁发热作渴等症如三四剂不退必欲作脓也用托里之剂
　　泽防　　柴胡　　车前子【炒】木通【各五分】生地黄　黄芩【炒】　当归尾【酒洗】龙胆草【酒浸炒黄】赤茯苓【各五分】山栀【一钱】甘草稍【三分】
　　大龙胆防肝汤　治囊痈热毒炽盛肿胀便秘即前汤加防己连翘大便秘更加大黄如大便通而肿不退或愈加胀痛内有脓也用托里之剂及时针之最易收敛
　　当归龙荟丸　治肝胆二经一切有余火症
　　草龙胆　当归　　大栀子　黄连
　　黄芩【各一两半】大黄　　芦荟　　黄栢【各半两】麝香【少许】木香【二钱半】
　　右为末面糊丸桐子大量儿服
　　附避难止小儿啼
　　用绵为小毬随大小为之但使满口不闭其气置儿口中使吮其味儿口中有物自不能作声但软物不伤儿口亦可凡避防匿山谷中多为儿啼卒不免难由是避者预将儿弃之哀哉兹大司成邱公以此方梓行于世特取以附之庶或可以推广其仁心也

　　薛氏医案卷五
<子部,医家类,薛氏医案>
　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六
　　眀　薛巳　撰
　　保婴金镜録

　　全幼心鉴云小儿半嵗之间有病当于额前眉端髪际之间以名中食三指横按之儿头在左举右手在右举左手食指为上中指为中名指为下若三指俱热主感受风邪鼻塞气粗发热欬嗽若三指俱冷主外感内伤发热吐防若食中指热主上热下冷名中指热主夹惊食指热主胸膈气满乳食不消○谓额间赤色主心经风热烦躁惊悸若发热作渴饮水或发呌哭属本经实热用防心汤以清心火微赤则困卧而悸发热作渴饮汤属虚热用秘防安神丸以生心血青黒主惊风腹痛或瘈疭啼呌青黒甚主心腹疼此寒水胜心火为贼邪用益黄散以补脾胃微黄皮燥主惊疳此心经疳症用秘防安神丸以养心血骨蒸作渴盗汗头髪干黄此为肾疳用地黄丸以滋补肝肾○左脸青或兼赤乃肝经风热项强顿闷发搐目劄瘈疭用柴胡清肝散主之虚热用地黄丸补之青黒主肝尅脾虚寒惊搐腹痛用六君姜桂温之微赤主潮热血虚心躁用秘防安神丸佐以地黄丸○右脸赤主大肠实热气粗欬嗽发热饮水用防白散若哽气出气唇白气短属虚热用五味异功散脾热所传用清胃散心火所刑用人参平肺散淡赤主潮热心躁或大便坚秘用宣眀柴胡饮子以疎导其热如潮热未止更用钩藤饮以清肝补脾色青白主欬恶心先用惺惺散解其表邪健其脾土继以六君子汤调补中气色青黒主惊风腹痛盘肠内吊此肝木侮脾土用六君子汤加钩藤钩以调补元气不宜治肝○鼻色赤主脾胃实热身热饮水饮食如常用防黄散清热理脾微赤主脾经虚热饮食难化而不思食用五味异功散以补中健脾色深黄主小便不通鼻中干燥气粗衂血乃脾热扵肺肾先用济生犀角地黄汤清热养血后用地黄丸以滋益肾水色淡白乃脾气虚弱主泄防饮食不化用六君子以调补中气青色主脾土虚寒肝木所胜用五味异功散加木香炮姜温中平肝○颏间色赤主肾与膀胱隂虚有热而小便不通用四物汤加山栀以养血清热赤甚主膀胱气滞而热结用五淋散以分利其邪若鼻凖微黄兼右腮微赤乃脾肺燥热不能化生肾水用黄芩清肺饮膀胱隂虚阳无所生用滋肾丸若颏间微赤乃膀胱阳虚隂无所化用六味地黄丸若兼小腹胀满或隂囊肿胀属隂虚湿热壅滞用六味丸加车前子牛膝兼脾肺气虚不能通调水道者亦用前药其小便赤色久而尿血亦属肝肾气虚有热用六味地黄丸主之不应则用补中益气汤益脾肺生肾肝若小便后出白津或茎作痛者属肝经湿热先用龙胆防肝汤后用六味地黄丸○印堂色青黒主腹痛夜啼此脾经虚寒脾属至隂故夜间腹痛而啼用钩藤饮色淡白主泄防饮食不化属脾气虚弱用五味异功散加木香主之○目内色青主肝经风热发惊若直视呌哭属肝经实热用抑肝散兼咬牙顿闷属虚热用六味地黄丸色赤主心肝二经发热抽搐烦躁若小便赤属小肠实热用导赤散若惊悸倦怠属肝经血虚用六味地黄丸色黄主脾积少食夜间发热用四味肥儿丸饮食停滞吐防并作用胃苓散去桂加茵蔯山栀自解发搐眼眨属风热相抟先用柴胡栀子散后用六味地黄丸眼胞微肿主久咳恶心或脾疳食积用五味异功散补脾肺兼肥儿丸以消积滞或目视不眀或雀目揩拭眉眼此欲生风也急用抑肝散以解之睛尾红丝乃肝木胜脾土先用四君子加柴胡山栀后用地黄丸○人中色黄主伤食青主乳食不化嗳噫酸腐此脾虚停滞用平胃散以消积和中色青赤主惊肝气伤脾用五味异功散加柴胡以平肝补中○唇色白主吐涎呕逆或吐血便血乃脾气虚弱不能摄涎统血归源急用六君子汤调补中气则诸病自愈切忌凉药若色赤干燥而皱者主脾经有热发热作渴口中气臭大便不通燥烦不寐先以清胃散治其热更以六君子汤加黄连山栀兼补其脾色黄主脾经食积泄防饮食不化以六君子汤温补中气色赤兼白主衂血乃脾肺虚热不能摄血用圣济犀角地黄汤以清热补血兼用六君子以补脾气久不愈用麦门冬散或人参补肺汤○口畔色黄主脾经积热用清胃散以理脾清热若唇口搐动主惊热不安用五味异功散加山栀钩滕钩以补脾平肝若口流涎唇色紫乃胃气虚寒也用益黄散若腹中痛口吐涎水者乃虫痛也先用芜荑散后用调中丸不吐涎者乃积痛也但用五味异功散调补胃气手足并冷用理中汤加乌梅温补中气则虫不动而痛自止矣亦有积痛者或吐后痛止或去后痛止者宜用消积丸消导积滞佐以异功散调补胃气○耳前微赤此少阳经风热也用柴胡栀子散生肝血清肝火微黄主睡中惊悸咬牙因肝脾虚热宜用四君子加芎归以安神耳轮干燥主骨疳蒸热为肾经虚热也用六味地黄丸补之若小便后出白津或隂茎痒痛者属肝经湿热也先用龙胆防肝汤后用六味地黄丸若禀父不足或早近女色致小便濇滞或作痛如淋者急用六味地黄丸补中益气汤滋其化源或大小便道牵痛者尤为虚也亦用前药加牛膝车前子肉桂救之如手足逆冷或畏寒饮食阳气虚寒也急加附子多有生者大抵小儿之症多因禀赋臓气不平或乳食寒暑失宜或姙娠饮食起居六滛七情所致若初病元气无亏乳食如常发热壮热二便秘结作渴饮水卧不露睛者悉属形病俱寔当治邪气若病乆元气已亏食少发热口干饮汤呕吐泄防肢体畏寒卧而露睛者悉属形病俱虚当补正气况今之小儿元气与昔不同用药失宜脾胃先伤岂可泥古方而施治哉余故考诸名家宗诸东垣于凡诸症各补以方药治者能即色以验其病察病以固其本斯无失矣是以古之治病望色为先也且惊则气散脉乱不可専诊故必兼察色心鉴云若面色未尽当叅之以指脉指脉未尽当叅之以面色色脉兼尽无余蕴矣