薛氏医案

　　右每服三五钱生姜木各三片紫苏三叶水煎食前日进三服
　　若因脾气虚弱宜兼六君子中气下陷须用补中益气汤
　　安荣散　治姙娠小便澁少遂成淋沥名曰子淋麦门冬【去心】通草　滑石【各二钱】当归　灯心　甘草【各五钱】人参　细辛【各一两】
　　右为末每服二钱煎麦门汤调下
　　若因肺经蕴热宜用黄芩清肺饮若因膏粱厚味宜用清胃散若因肝经湿热宜用加味逍遥散
　　羚羊角散　治姙娠虚风颈项强直筋脉挛急语言蹇塞痰涎不利或时发搐或不省人事名曰子癎羚羊角【镑】川独活　酸仁【炒】五加皮【各五钱】薏苡仁　防风　当归　川芎　茯神　杏仁【各四分】木香　甘草【各二分半】
　　右每服五钱姜水煎
　　若因肝经风热或怒火所致须用加味逍遥散
　　安胎饮　治姙娠五七个月用数服可保全产
　　白术　人参　当归　川芎　熟地黄　白芍陈皮　甘草　紫苏　炙黄芩【各一钱】
　　右用姜水煎服
　　若因中气虚弱须用四君子加陈皮紫苏若隂虚内热宜用四物黄芩白术
　　二陈汤　治姙娠失调脾胃不和呕吐痰涎或饮食不思
　　陈皮　茯苓【各钱五分】半夏【一钱】甘草【五分】
　　右姜水煎服
　　若因脾胃虚弱用六君子若因气滞用紫苏饮
　　麦门冬汤　治姙娠失于调养内热口干或胎动不安麦门冬【去心】防风　白茯苓【各二钱】人参【一钱】
　　右作一剂水煎服
　　若血虚有热用逍遥散气虚有热用四君加黄芩紫苏
　　鲤鱼汤　治胸满腹胀小便不通遍身浮肿
　　白术　茯苓　当归　芍药【各三两】
　　右细剉用鲤鱼一头煮取汁　药四钱入汁一盏半姜七片橘皮少许煎服
　　若脾胃虚佐以四君子汤
　　达子散　治姙娠八九月服数剂甚效
　　紫苏【梗叶】人参　甘草【炙】陈皮【各五分】大腹皮【用黑豆汁洗晒三钱】
　　右水煎入黄杨叶七茎葱五叶煎服
　　春加川芎夏加黄芩冬依正方或有别症以意消息加减
　　保生无忧散　临产服之补其血顺其气使易产又治小产瘀血腹痛
　　南木香　当归　川芎　白芍药　枳殻　乳香血余【即乱髪煅】
　　右等分每服二三钱水煎日二服
　　若胞衣既破其血已涸或元气困惫急用八珍汤斤许水数椀煎熟时饮救之饮尽再制亦有得生者
　　芎归补中汤　治气血虚半产
　　艾叶【代姜】阿胶【炒】川芎　五味子【杵炒】黄茋【炙】当归白术【炒】芍药【炒】人参　杜仲【炒各一钱】甘草【炙五分】
　　右每服五钱水煎服
　　若脾气虚弱须用补中益气汤若气虚而有火宜用安胎饮
　　人参黄茋汤　治小产气虚血下不止
　　人参　黄茋【炒】当归　白术【炒】白芍【炒】艾叶【各一钱】阿胶【炒二钱】
　　右作一剂水煎服
　　芸薹散　治孕妇九窍出血或作晕欲死
　　芸薹子　当归【焙各一钱】芍药　官桂【各半钱】
　　右为末毎服三钱以酒并童便各半盏调灌下立瘥或一味童便温饮尤效
　　前二症若脾胃气虚不能统血宜用四君芎归中气下陷补中益气汤若血脱须补气为主
　　当归川芎汤　治小产后瘀血心腹疼痛或发热恶寒当归　川芎　熟地黄　白芍药【炒】胡索【炒】桃仁　红花　香附　青皮【炒】泽兰　牡丹皮
　　右水煎入童便酒各小半盏服
　　若以手按腹愈痛此是瘀血为患宜用此药或失笑散消之若按之反不痛此是血虚宜用四物参苓白术若痛而作呕此是胃虚宜用六君子若痛而作泻此是脾虚宜六君子送二神丸
　　四物汤　治产后及诸症血虚发热或口舌生疮或齿龈肿溃或日晡发热
　　当归　熟地【各三两】芍药【炒三钱】川芎【一钱半】
　　右作一剂水煎服
　　若因气虚不能生血而患前症宜补脾胃
　　加味四物汤即前方加白术茯苓柴胡丹皮
　　四神散　治产后血虚或瘀血腹痛
　　当归【二钱】川芎　芍药【炒各一钱】炮姜【五分】
　　右水煎服
　　当归散　治产后气血虚恶露内停増寒发热宜服此去之
　　当归　白芍【炒】川芎　黄芩【各一两】白术【五钱】
　　右为细末温童便调下二钱
　　失笑散　治产后心腹绞痛欲死或血迷心窍不知人事及寻常腹内瘀血积血作痛
　　五灵脂　蒲黄【俱炒等分】
　　右毎服三钱酒煎热服
　　若瘀血去多而元气虚损所致宜用四君芎归炮姜
　　解语汤　治风客心脾舌强不言
　　附子【炮】防风　天麻　酸仁【各一两炒】
　　右每服二三钱水煎服
　　若因脾胃风热用秦艽升麻汤
　　抱胆丸　治心惊不语或癫癎等症
　　水银【二两】黑铅【五钱】硃砂【细研】乳香【各一两另研】
　　右将铅入铫下水银成砂次下硃砂乳香乘热用木槌研匀丸鸡头大每服一丸
　　若因心气虚用妙香散
　　二母散　治产后恶露上攻留于肺经咳喘促知母　贝母　白茯苓　人参　桃仁　杏仁【并去皮尖各一两】
　　右每服五钱姜水煎
　　若瘀血既去而仍作宜补中气
　　二味参苏饮　治产后瘀血入肺咳喘急
　　人参【一两】苏木【二两】
　　右作一剂水煎服
　　若既愈更当用六君子以补脾胃若口鼻黑气起急用此药加附子五钱亦有得生者
　　清魂散　治产后元气虚瘀血逆行作晕
　　泽兰叶　人参【各一两】荆芥穗【四两】川芎【二两】甘草【炙八钱】
　　右为末热汤温酒各半调下二钱
　　若因瘀血去多宜四物加参苓白术不应血脱也急补其气
　　硃砂安神丸　治产后血晕心神惊悸等症
　　硃砂【飞过五钱】黄连【酒洗六钱】甘草【炙五分】生地黄【一钱半】当归【一钱五分】
　　右为末饭糊为丸毎服十五丸
　　若因中气虚宜用四君芎归兼思虑伤脾须用归脾汤
　　夺命丹　治瘀血入衣胞胀满难下急服此药血即消衣自下
　　附子【半两炮】牡丹皮【一两】干漆【一两碎之炒令烟尽】
　　右为细末好醋一升大黄末一两同成膏和药丸如桐子大温酒吞五七丸
　　花蘂石散　治胎衣不下其效如神及打扑伤损腹中瘀血胀痛欲死服之血化为水其功不能尽述硫黄【上色明净者四两捣为末】花蘂石【一两捣为细末】
　　右二味相拌和匀先用纸筋和盐泥固济瓦罐子一个候泥干入药再用泥封口候干安在四方砖上虚书八卦五行字用炭三十斤周叠煆之罐冷取出为细末每服一钱童便调下
　　平胃散　治肠胃寒受湿下血等症
　　苍术　厚朴　陈皮　甘草【炙】
　　右姜水煎服
　　益母草丸　五月采隂干石器为末炼蜜丸弹子大临产以童便和温酒化下
　　加味芎归汤　治分娩交骨不开或五七日不下垂死者
　　川芎　当归【各一两】生男女妇人髪【一握烧灰存性】自死龟殻【一个如无占过者亦可酥矣】
　　右为末每一两水煎服良久不问生死胎自下
　　芎归汤　治产后去血过多晕烦不省用川芎当归二味等分每剂半两水煎服
　　若腹疼加桂腹痛自汗头晕少气加羊肉若不应用八珍汤
　　七味白术散　治中气虚口干或吐泻等症
　　人参　白术　木香　白茯苓　甘草　藿香干葛【各一钱】
　　右作一剂水煎服
　　选奇汤　治风热上壅眉棱骨痛头目或晕等症羌活　防风【各二钱】甘草【二钱夏生冬炒】酒黄芩【冬去之热甚用】
　　右每服三钱水煎时时饮之
　　葛花解酲汤　治酒积上下分消其湿
　　白豆防　砂仁　葛花【各五钱】木香【五分】青皮【三钱】陈皮白茯苓　猪苓　人参【各一钱半】白术　神麴【炒】泽
　　泻　生干姜【各一钱】
　　右为细末每服五钱白汤调下
　　藿香正气散　治外感风寒内停饮食头疼寒热或霍乱泄泻或作疟疾
　　桔梗　大腹皮　紫苏　茯苓　白芷　半夏麴陈皮　白术　厚朴【制各一钱】甘草【炙五分】藿香【一钱五分】
　　右作一剂姜水煎热服
　　清燥汤　治元气虚湿热乘之遍身痠软絶寒水生化之源小便赤少大便不调等症
　　黄芩【一钱五分】五味【九粒杵炒】黄连　神麴【炒】猪苓　柴胡甘草【炙各二分】苍术　生地黄　泽泻【各五分】白茯苓人参　麦门冬　陈皮　白术　当归　升麻
　　【各三分】　酒栢【一分】
　　右作一剂水煎服
　　人参养胃汤　治外感风寒内伤饮食寒热头疼或作疟疾
　　半夏　厚朴【制】橘红【八分】藿香叶　草果　茯苓人参【五分】甘草【炙三分】苍术【一钱】
　　右作一剂姜七片乌梅一个水煎服
　　大防风汤　治足三隂虚患鹤膝风歴节痛风等症不问或肿而不痛或溃未敛
　　白术【炒】羌活　人参【各二钱】川芎【一钱五分】防风【二钱】甘草【炙各一钱】牛膝【一钱酒浸】黄茋【炙二钱】当归【酒拌二钱】白芍【炒二钱】杜仲【姜制二钱】熟地黄【生者自制】附子【炮去皮脐一钱】
　　右作一剂水煎服
　　独活济生汤　治鹤膝及厯节痛风等症
　　白茯苓　杜仲　当归【酒洗】防风　白芍药　人参细辛　桂心　熟地黄　牛膝　秦艽　芎防寄生草　甘草【炙二两】独活【三两】
　　右每服一两姜水煎
　　羌活胜湿汤　治痛风血虚肿痛身重脉缓等症羌活　独活【去芦一钱】藁本　防风　川芎　甘草【炙】蔓荆子【各五分】
　　右作一剂姜水煎服
　　附子八物汤　治厯节作痛发热作渴饮食少思等症附子【炮】干姜【炮】芍药【炒】茯苓　人参　甘草【炙各钱半】肉桂【一钱】白术【二钱】
　　右作一剂水煎食前服
　　四生散　治臁腿生疮或癣疥等症
　　白附子　黄茋　羌活　沙苑蒺藜
　　右各等分为末每服二钱用猪腰子批开入药湿纸包裹煨熟细嚼盐汤下风癣酒下
　　妙香散　治心脾亏损大便下血又治心气不足精神恍惚少睡盗汗
　　人参　桔梗　甘草【各五钱】逺志【去心】山药【姜汁炙】茯苓【去皮】黄茋【各一两】辰砂【三钱另研】麝香【一钱另研】木香【煨二钱半】茯神【一两】
　　右为末每服二钱温酒调服
　　漏芦散　治血风走注作痛无定处
　　漏芦　当归　牛膝【各三分】桂心　地龙【去土】防风羌活　白芷　没药【研各半两】甜子【半两】虎胫骨【酥炙】败龟【各一两炙】
　　右为细末每服二钱热酒调下

　　薛氏医案巻四
<子部,医家类,薛氏医案>
　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷五
　　明　薛巳　撰
　　保婴粹要
　　寒热瘰疬
　　小儿瘰疬乃肝胆三焦经风热或肝疳食积或胎气所致其症发于项腋或耳前后累累如贯珠当分表里而治若作痛或赤肿风热也用人参败毒散若作痛或寒热肝火也用加味小柴胡汤若隐于肉里而色不变肝疳食积也用九味芦荟丸若脓成不溃或溃不敛脾气虚也用益气养荣汤凡女子颈腋不问有无结核但作寒热肝脉长出鱼际乃血盛无偶之症用生地黄丸治法虽清肝火湏兼滋肾水以生肝木否则多变为瘵症眼中有赤脉上贯瞳神见防条则防嵗死无则可治
　　治验
　　阁老梁厚斋侄患此脓水淋漓其核未消发热憎寒此肝经血气虚而有热用补隂八珍汤为主间以清肝益荣汤而愈后复结核日晡热甚小便赤濇发热作渴此肝经血虚所致用参芍柴苓汤为主佐以六味丸加柴胡山栀治之而消
　　阁老杨石斋子年十五嵗发热作渴日晡颊赤脉数无力症属隂虚有热用补隂八珍汤五十余剂又加参茋二十剂而溃但脓水清稀肌肉不生此脾气虚也以参茋归术为主佐以白芍药熟地麦门五味气血乃复遂以必效散一服疬毒去而疮敛矣
　　阁老张罗峯孙患此掌院公投以化痰削坚之剂夜热吐痰甚剧邀余治之时值季夏脉浮大按之而濇余曰症属于肝而反见肺脉当甚于金旺之际至期果卒其嗣中书患劳瘵公以火治之虽少愈而晡热未止复嘱余治其时孟冬脉洪数余谓水亏火旺不冝于夏公愈忌余寻搆谤余由此而归后季夏中书竟不起翁乃服前言不妄葢二症皆属隂虚设滋化源犹可冀其生柰何见之不早也
　　张光禄子十三嵗患此三年未愈不时寒热饮食少思此肝火而脾血虚也用益脾清肝散佐以九味芦荟丸而痊年十六复患茎痿或谓肾气虚寒服温补之药窍出臭津旧痕肿痛予用清肝火药而愈
　　大尹周应昌子十五嵗患此恪用化痰等剂虚症悉至余曰小便频数肝经隂虚也两目连劄肝经风热也作呕懒食胃气虚弱也泄防后重脾气虚陷也用补中益气汤六味地黄丸而痊
　　举人杜克宏子颈肿发热四肢发搐口噤痰涌此肝胆经症即急惊风也先用防青丸一服又用六味丸二服诸症顿退乃以小柴胡加芎归山栀钩藤钩而安却用补中益气汤而愈
　　一小儿十四嵗患二年矣脓水清稀肌体骨立晡热盗汗口干欬痰此肾水不能生肝木用补中益气汤六味地黄丸三月余元气复而疮渐愈
　　周世菊子十一嵗眉间生一核如赤小豆出血如注发热倦怠食少体痩此肝经血热脾经气虚用柴芍参荟散九味芦荟丸而愈
　　一女子十六嵗经事不调项侧两臂胸乳脇肋两股两腿内外膁有核如榛如豆不计其数隐于肉里其色不变大按则痛或投以降火消毒不按自痛发热作渴日晡益甚经水过期左关脉数此肝火血燥也用清肝益荣汤六十余剂诸症已愈惟项核未消以当归龙荟丸数服及八珍汤加柴胡山栀三十余剂而痊
　　一女子耳下结核焮痛寒热此属肝经风热用栀子清肝散一剂诸症悉愈后因怒耳前后并额两角作痛寒热此兼少阳经症仍以前药加羗活二剂而痊
　　一女子十五嵗项患五核时常寒热肝脉长而出寸口此血盛无偶之症也用小柴胡汤加生地乌梅治之而愈舎亲吴海槎子十五嵗肝胆经部分结数核每服化痰之剂乙巳春形体消瘦脓成不溃脉洪数无力余用大补之剂元气顿复溃者渐愈肿者脓成惑于众论服内消之剂吐泻大作而死余治肝胆经症数人至乙巳风木之年实者得痊虚者必殁