药鉴



  药鉴 明 杜文燮

  序

  或谓持鉴以索貌者,不能得其腠理,而按方以索病者,亦不能神其变通,甚矣,方书之不可尽信也。嗟夫!方亦何负于人哉?唯药不尝试,方不经验,漫立局以幸中者之过也。乃是编也者,首察病原,以补东垣之缺,次辨药力,以佐仲景之偏;论证则由标本以及经络,审性则由阴阳以及反畏;至运气方脉,靡不精研,而常用药味,又次第序之,以便检阅,诚古今之明鉴也。考古寻方之士,得是书而存之,则疗病不必指掌,审药不必大观,无素问而达生,无叔和而知脉,他如心法如辨疑,诸家方术,悉注脚耳,当令随叩随应随效,而斯人之不病于夭札者,信有赖也。若目为群书而弁髦焉,是舍鉴而求之妍媸也,有是哉。

  万历戊戌季夏宛陵仙源杜氏序

  新刻药鉴卷之一 寒热温平四赋,增补东垣未尽之意

  药性(寒门)

  黄芩枯者清肺金,坚者凉大肠、降热痰,佐白术则能安胎。黄连泻心火,而津液自生;除湿热,而肠胃自浓。姜制降痰。此芩连二药,若用猪胆汁炒,又能降肝胆之火也。黄柏治痿、定蛔,退伏火而泻劳热,滋不足之水,大治阴虚。知母益真阴,治骨蒸之有汗,补肾水,泻无根之火邪。此柏母二药,酒炒则性温,盐制则下降,皆补阴之要药也。白芍止泻痢,补阴血,治心腹虚疼,尤健脾经,其性能补能收,酒炒才妙。赤芍利小水,消痈肿,又为火眼要药。其性能泻能散,生用正宜。此赤白二芍,产后勿用,以性带酸寒,能伐发生之气也。

  石羔降胃火,而理头疼。解肌表而止烦渴。山栀降火极速,从小便泄出,性能屈曲下行。又能清肺胃之烦,止血家之吐衄,必须酒炒微黑。熟地滋肾而益真阴,活血而填骨髓。生地生血而凉心肾。此二地酒洗则性温,姜制则不泥于膈。天冬止渴补虚,治痰嗽而润肺,能引熟地而至所补之处。麦冬生脉清心,止烦渴而去肺家伏火,能引生地而至所生之位。柴胡治两胁俱疼,少阳可引。退往来寒热,外感宜投。能升胃中之清气,从左而旋。升麻散手阳明寒邪,疗足阳明齿痛。能升胃中之清气,从右而旋。前胡除内外痰实如神,逐胸胁结气无双。

  犀角解火毒,而疗鼻血疮疡。安心神,而除烦渴风毒。若使引入胃经,升麻亦可代用。牡蛎涩精而止虚汗,崩漏能医,必须火 为良。朴硝开热结,而通脏腑。泻实软坚,虽有停痰可化。大黄乃荡涤之将军,走而不守。夺土郁而无壅,破瘀血而下流。牡丹皮治无汗之骨蒸,消下焦之积血,止上焦之吐衄,破血亦宜用也。地骨皮治有汗之骨蒸,亦发风邪,退热尤宜用也。竹叶逐上气咳逆喘促,退虚热烦躁不眠。专凉心火,尤却风痉。竹茹治心烦呕哕,肿痛兼疗。茵陈却黄胆风湿,小便能利。菊花收泪明目,治头风止头痛。同地黄酿酒,解醉汉昏迷易醒。薄荷清六阳之会首,凉心膈而治头风,总能清热。荆芥清头目,肌表立解。下瘀血疮痍即散。栝蒌仁下气消痰,润肺除嗽。疗结胸、通郁热于胸中,为治嗽之要药也。天花粉止渴通经,降膈上之热痰,乃消渴之圣药也。槐花止脏血,热炽淋沥。茅根止吐血,取汁煎药。地榆疗崩漏、止月经,尤治血痢,下部泻血莫缺。山豆根解热毒而止喉疼,嚼汁吞之为妙。桔梗疗肺痈而利咽膈,通肺气而止咽痛。化痰顺气,开提诸药上行,为舟楫之剂也。

  干葛发表解肌,止渴生津。能解酒毒,免伤心肺。木通泻膀胱火,而利小便。通利关节,随二便之利药,而皆能通也。泽泻利水道,而实大便。退阴汗,庶免淋沥。但补阴则为不足。

  枳壳宽中下气,能攻肠中之积,其性缓而长。枳实消痰削积,能泻胸中之痞,其性急而速。

  滑石利小便,尤清六腑之热。瞿麦治血淋最捷,利小便堪夸。香附米理血气,开郁道,乃妇人之要药。醋煮以温经,童便炒以润燥。常山治疟疾,而化结痰,醋煮免吐。芫花散皮肤水肿发浮,消胸膈痰涎气逆。大戟消水肿腹满,除皮肤燥痛,甘遂同功,此二药俱有破铁石之能。葶苈定喘消痰,而虚浮可逐。泻肺气通小便,炒须纸隔。车前子利小水而实大便,尤能明目。水银杀虫,又下死胎。疗疮疡而除疥虱。甘草生寒泻火,炙温以健脾经。和诸药而弗争,解百毒而无忧。青皮破凝气,厥阴之经可通。削坚积,饮食郁滞可解。连翘疗疮疡,消肿毒,又能散诸经之血凝气聚。若久虚之人,不可轻用。桃仁通经破血,润大肠之难通。龙胆草去肝经之客热,除下焦之湿肿。苏木消产后败血,而疗疮疡。桑白皮治喘嗽,泻肺气有功,蜜水炙用。海藻治项间瘰 ,消颈下瘿囊。偏坠疝气立止,小便艰难能利。海带昆布同功,俱为破气之要药。汉防己泻湿气于膀胱,治香港脚于下部。胆矾主痰气诸痫,更除热毒。

  芦荟治癫狂诸热,尤杀疳虫。薏苡仁多服开胃,且治肺痈。消水肿,治艰步之缓风。壮筋骨,主拘挛之湿痹。沙参主疥癣恶疮,散诸疝之绞痛。排脓消毒,补五脏之阴气。郁金凉心脏亢阳,兼驱血气作痛,仍散积血归经。皂荚桃仁,并可通秘。血宜桃行,风用皂通。竹沥、荆沥、俱为痰用。但少食用竹,能食用荆。兜铃却痰结喘促,清肺家火热。紫草利水通窍,治目黄成疸,凉疽疮血热。胡黄连治口疳,疗痈疽,兼解骨蒸之热。地肤子专利水道,去热于膀胱。浴身却皮肤瘙痒,洗眼除热暗涩疼。夏枯草破痈坚瘿瘤结气,散瘰 鼠 头疮。苦参扫遍身痒疹,止卒暴心疼以上共七十四味

  新刻药鉴卷之一 寒热温平四赋,增补东垣未尽之意

  药性(热门)

  附子去脏腑之沉寒,浮而不降。治三阴之厥逆,走而无踪。反本固阳,童便煮用。干姜暖中,除寒邪腹痛,兼治呕吐。引血药而生新血,虚热者同功。丁香暖胃冷,而定攻冲,兼除呕逆。麻黄散寒邪而发表,根止汗以固阳。葱白横行,治伤寒下痢,及阳明头疼。白面之人,不宜发汗散气。吴萸疗心腹之沉寒,止厥阴之疝痛。干生退寒而散表,炒温脾胃以和中。

  砂仁治腹痛,而安胎化食,吐泻兼医。白蔻仁下气宽中,大能消食。治胸冷而补膈上元阳,退目云而散肺中滞气。莪术磨脾家之积聚,醋炒最佳。麝香辟邪通窍,亦能出汗。紫苏发表解肌,疗伤风寒甚捷。鹿茸益气生血,补虚涩精。肉蔻理脾胃、消宿食,小儿吐泻立止。川椒达下,理六腑之沉寒,加乌梅能止蛔虫。苁蓉治男子绝阳不兴,疗女子绝阴不产。虽能峻补精血,骤用反动大便。胡椒却心腹冷痛,逐脾胃寒邪,多食则又耗血。雄黄、硫黄,扫疥莫缺。乳香、没药,止痛为最,多服则又损骨。乌药顺气宽中,消食积作疼,逐小儿蛔虫,为气痛之要药。沉香抑阴助阳,降气补肾。浓桂涩精,亦能暖胃止泻。桂枝敛汗,又能上升发表。五灵脂定血家之疼痛,能止能行。生姜发散行表,止吐开胃。陈皮补胃和中,去白消痰泄气。巴豆有荡涤攻击之能,诚斩关夺门之将。虽能通肠,亦堪止泻,必须去油取霜。浓朴平胃去湿,而消痰下气宽中。续断治崩漏,益精强脚,专疗跌扑折伤。川乌散寒邪而消寒积,破阴气而除冷风。良姜暖脾消食,下气温中。又翻胃呕食可止,腹疼积冷堪除。草果消宿食、却冷痛,同缩砂温中,佐常山截疟。

  以上共三十三味

  新刻药鉴卷之一 寒热温平四赋,增补东垣未尽之意

  药性(温门)

  藿香理霍乱,使呕吐止。开胃口,令饮食增。防风治一身之痛,除上焦风邪,误服反泄上焦元气。白芷治头痛、止目泪,解利风寒之要药。细辛止本经头痛如神,治诸风湿痹立效。丹参生新血、去恶血,落死胎、安生胎。专调经脉不匀,善理骨节疼痛。仙茅益肌肤、明耳目,助阳道、长精神。补丈夫虚损劳伤,主女人失溺无子,脱肾之要药也。南星治中风不语稠痰,散跌扑即凝瘀血,须用胆制为佳。骨碎补补骨节伤碎,疗风血积疼。破血有功,止血亦效。延胡索调月水气滞血凝,止产后血冲血晕。杜仲补中益肾,腰痛不能屈者神功,足疼不欲践者立效。槟榔治后重如神,坠诸气无双。若服过多,又泻了至高之气。杏仁除胸中气逆喘促,润大肠气闭难通。辛夷主五脏身体寒热,头风脑痛堪除,鼻塞窍窒立通。石菖蒲明耳目,开心洞达。除湿痹,可使屈伸。山药理脾伤止咳,逐腰痛强阴。益母草去死胎、安生胎。行瘀血、生新血,总调胎产诸证。款冬花润肺泻火,下气定喘。治肺痈脓血腥臭,止肺咳痰唾稠粘。紫菀主咳逆痰喘,治小儿惊痫。木香理乎滞气,窒塞者能通,不足者能补。

  半夏治痰厥头痛,和脾胃痰饮,须用姜制,妊娠禁服。白术补中气,而止吐止泻,除痰饮而进食利水。君枳实能消痞膨,佐黄芩可安胎气。北枣和脾助胃,生姜汁制,又有浓肠之益。

  人参健脉理中,生津止渴。温脾胃积冷,定霍乱吐泻。黄 益元阳,泻阴火,略亚人参。实腠理、固盗汗,功倍桂枝。治痈疽、排脓止痛,生肌收口。当归治一身血病,各随所使。驱热痢刮痛,令无壅滞。 本治头痛于巅顶之上,散寒邪于巨阳之位。五味生津止渴,而疗虚烦益肾,止嗽而收肺气。若夫风寒之嗽,南者为美。姜蚕治风,去一身之麻痹,又解内毒。

  秦艽疗黄胆,驱头风。除骨蒸疼痛,止肠风下血。赤石脂下胎衣如推荡,固肠泄若物塞。乌梅收肺气,主消渴。除烦止痢疟,又和中养荣。威灵仙却皮肤 痒,寒冷腰疼当用。缩砂温脾胃、消宿食,止腹痛冷泻,治赤白泄痢。神曲消宿食,而补脾胃。蒲黄治吐衄唾溺之红,调产后儿枕之痛。和风肿以通经,兼除积血带下。若补血止血,炒用为宜。破血消肿,生用方可。香薷主中脘霍乱绞痛,治伤暑小便涩难。散水肿,有彻上彻下之功。热服恐泻,必须冷冻饮料。益智温中顺气,能却寒邪入内。牵牛除风毒,兼平诸气,消水肿而通大便。同乌药则入气分,随大黄则侵血分。伏龙肝疗吐血,并治难产。百合治肺家劳嗽。钟乳疗热痰阳痿。

  大小蓟养精安孕,血崩吐衄可除。鹿角霜养血安胎,赤白带下可涩。珍珠宁神定志,而翳膜能开。山萸益肾补精,暖腰膝而壮元阳。女人可匀经候,老者能节小便。蔓荆子消风肿眼花,太阳头痛可止。麦芽开胃化食,破症消膨。远志治小儿惊痫客忤,疗妇人血噤失音。增益智慧不忘,和悦颜色耐老。

  以上共七十八味

  新刻药鉴卷之一 寒热温平四赋,增补东垣未尽之意

  药性(平门)

  贝母止嗽生津,专治胸膈稠痰,能降心中逆气。巴戟天补髓填精。忍冬草散肿消痈。牛膝益阴壮阳,填骨髓,除腰膝酸疼。善理一身虚羸,能助十二经脉。黄精除风湿,壮元阳,健脾胃,润心肺,旋服年久,方获奇功。羌活散肌表八风之邪,利周身百节之痛。五加皮去女子阴痒难当,扶丈夫阳痿不举。多年瘀血能逐,小便遗沥可止。三棱专破血中滞气,立消症瘕积聚。虚人慎用,恐损真气。麻子仁治风秘,润肠要药。海金沙利小水,不伐真阴。山慈菇消痈疽无名疔肿,散瘾疹诸般恶疮。茯苓淡能利窍通便,不走精气。为除湿行水之要药,乃养神益智之佳品。枇杷叶治热嗽无休,利肺脏逆气。淫羊藿治男子绝阳不兴,疗女子绝阴不产。紫葳花主崩中症瘕血闭,治寒热羸瘦养胎,产后一切诸疾,为血气痛之要药也。瓜蒂豁痰吐涎,亦能搐鼻。琥珀通淋活血,少加桂以引经。辰砂极能镇心,研末入药调服。龙骨涩精,止泻敛汗,又能长肉生肌。大腹皮消水肿,利腹胀,黑豆煎汁浸洗。全蝎疗风疳,最能解毒。山楂消食醒脾,又行滞气,小儿多用无妨。小麦止汗养心,须配红枣为良。猪苓利水行湿,多服恐伐肾气。龟板补阴弱,而退阴火煎熬。坚筋骨,更疗妇人血崩。鳖甲补真阴,而虚劳可复。凉骨蒸,而疟母能痊。破症瘕消痈肿,须用醋煮。玄参逐热消斑,散痰核痈肿,疗寒热往来。驱无名之火邪,清喉中之疼痛。莲肉醒脾,又能清心,滚水泡去皮心。茯神宁神定志,又止惊悸虚劳。天麻治小儿风疳惊悸,疗大人风热头痛。草豆蔻治胃脘疼痛,止霍乱吐逆。枸杞子能补气,去风明目。益元阳,补精治虚。酸枣仁宁心志,益肝补中。敛虚汗,除烦止渴。若睡卧不宁者多用,实则生研,虚则炒用。郁李仁安心志,而惊悸能定。舒气结,而阳脏和调。柏子仁养心脾,又安神明目。何首乌黑发须,又除风绝疟。侧柏叶治热通淋,大益脾土,又止血崩。必须捣汁煎药,随月建方取用,蜜水蒸过阴干。大枫子、苍耳子,风家要药。蛇床子、木鳖子,扫疥莫缺。轻粉治疮疥,又能长肉生肌。枯矾燥湿以去虫,外科用之护心。童便补阴,利膀胱之郁热,通血脉以归阴分。炒壁土止吐泻,乃借土气以回胃气。

  铁锈水开结如神,取其性重易以堕下。韭汁止吐衄,单服有功。皂荚开结闭,亦豁风痰。竹沥化痰,非姜汁不能行经。蕤仁除 烂于双睛,逐风淫在四肢。鼠粘子治喉痛,而散热邪,消瘾疹而主风湿。通草泻小肠火郁不散,利膀胱水闭不行。牛黄止口噤癫狂,安魂定魄。主惊痫寒热,而神志清宁。菟丝子益阴虚,而除精气之走泄。健肌肤,坚强筋骨之酸疼。破故纸治腰膝酸疼神效,填骨髓精滑无二。虎骨治胎损,又坚筋骨。阿魏主尸注,又消肉积。棕榈灰治妇人之血崩。人牙救痘疮之倒靥。

  以上共五十九味