药症忌宜

　　药症忌宜清陈三山

　　正文

　　风症诸暴强直，支痛软戾，里急筋缩，皆属于风。真中风猝僵仆，口噤不言，不省人事，如遗尿直视，口开手撒，汗出如珠，属不治证。西北高寒之地有此，东南无之。

　　忌破气，下，吐，苦寒，酸敛，诸药俱录后。

　　宜辛甘发散，峻补真气。

　　桂枝附子甘草独活羌活天麻麻黄防风芎细辛本牛黄辛夷白芷蔓荆实牡荆实人参黄有痰加竹沥、南星、半夏、姜汁。

　　类中风口眼歪斜，语言謇涩，半身不遂，口噤不言，四肢不举，痰涎壅盛，昏瞀不省人事。

　　忌汗，吐，下，大忌破气，温热，苦寒，及一切治风湿辛燥发散，并开窍走真气行血诸药，慎勿犯之，犯之则轻必重，重必毙。

　　麝香苏合香檀香龙脑香安息香余忌药俱录后。

　　宜滋补，阳虚者补气，阴虚者补血，阴阳两虚则气血双补，兼宜清热降气豁痰，及保脾胃。

　　天门冬（脾胃薄弱者勿多用）麦门冬荆沥苏子栝蒌根枇杷叶贝母霞天膏橘红甘草竹沥童便梨汁黄柏次益血于前药中加胡麻仁石斛生地黄牛膝薯蓣五味子甘菊花丹参枸杞子竹叶鳖甲菟丝子何首乌木瓜山茱萸芍药远志白蒺藜酸枣仁青蒿栝蒌仁沙参茯苓巴戟天柏子仁人参车前子茯神羚羊角如便闭加肉苁蓉、当归，倍麻仁，兼气虚加人参、黄，有肺热者，勿入人参。

　　感冒风寒俗名伤风，其症或头疼身热，轻者则两鼻必塞，兼流清涕，必恶风寒，或声重或声哑，甚者痰壅气喘咳嗽。

　　忌补气，酸敛，闭气，诸药录后。

　　宜发散，辛甘，温。

　　芎细辛本防风甘草荆芥白芷前胡桔梗紫苏薄荷杏仁伤风热忌同感冒风寒。

　　宜辛寒，甘寒，发散。

　　石膏知母甘草竹叶麦冬前胡桔梗薄荷葛根桑白久而不愈者属虚，阳虚者加人参、黄，阴虚者加五味、地黄，倍麦冬、白芍。

　　寒症诸病上下所出水液，澄澈清冷，瘕疝坚痞，腹满急痛，下利清白，食已不饥，吐利腥秽，屈伸不便，厥逆禁固，皆属于寒。凡中寒必本于阳虚。

　　忌破气，苦寒，下，苦寒，辛寒诸药录后。

　　宜补气，散寒，辛甘，温热，轻者解表，重者温补。

　　桂枝干姜麻黄人参附子黄伤寒冬月即病，宜从仲景法。

　　暑症诸病喘呕暴注下迫，霍乱转筋，身热瞀郁，小便浊赤，皆属于暑。

　　忌破气，升，复忌下，湿润，辛温，辛燥，热散，闭气，热，诸药录后。

　　宜清暑益气，健脾，甘寒，苦温，辛寒，酸寒，苦寒。

　　黄连香薷葛根石膏知母甘草人参黄白术扁豆神曲橘皮茯苓木瓜麦门五味白芍白梅乌梅大约用清暑益气汤、香薷饮、生脉散。凡病暑之人，其气必虚，暑伤气，无气以动，故当补气为本。惟肺热多火者，忌参、术。

　　中暑猝昏晕，急以童便入即省。

　　忌宜俱同暑。

　　又方用丝瓜叶一片，白盐梅肉一枚，并取核中仁，共研如泥，新汲水调灌立瘥，兼治中暑霍乱如神。

　　太阳病中忌同暑。

　　宜人参白虎汤。有肺病不能服参者，用竹叶石膏汤。脾胃作泻者，水调六一散。

　　霍乱见胃虚条内。

　　忌宜俱同暑。

　　疰夏繇于脾胃薄弱，胃家有湿热，及留饮所致。

　　忌同前。

　　宜益气健脾，酸寒，苦寒，淡渗。

　　人参半夏白术橘皮茯苓扁豆白芍木瓜泽泻兼服生脉散湿症诸痉强直，积饮痞膈中满，霍乱吐下，体重肿，肉如泥，按之不起，皆属于湿。经云：地之湿气，感则害人。皮肉筋脉，故其病筋骨疼痛，腰重痛，不可转侧，身重四肢不利。湿在上，病呕吐头重胸满。湿在中，腹胀中满泄泻。湿在下，足腔跗肿，脚气疮久不愈。

　　忌湿润，甘，咸，诸药录后。

　　宜散，渗泄，燥，辛，苦。

　　木瓜薏苡苍术石斛萆石菖蒲茯苓佐以防风、葛根，寒湿加半夏、五加皮，风湿加独活，湿热加黄柏、车前子、木通，甚者汉防己。

　　香港脚繇于湿热。

　　忌温燥，湿热，补气，复忌破气，升，诸药录后。

　　宜清热，除湿，利小便，甘平，酸寒，苦寒，辛温，淡渗。

　　黄柏石斛麦门冬木瓜茯苓石菖蒲木通泽泻薏苡仁萆防己车前子燥症诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。角弓反张，筋挛急不舒，舌强不能言，二便闭涩，口渴口干，舌苦，皮肤皴揭，毛发脆折，津液不生，血枯胃槁，以致饮食不化，噎膈吐食。

　　忌升散，破气，下，辛燥，大热，温，药录后。

　　宜润，益血，辛，甘寒，酸寒，咸寒，有热症者，宜兼清热。

　　当归地黄麦门冬人乳牛乳肉苁蓉酥蜜甘菊花胡桃麻仁柏子仁人参胡麻天门冬松实蔗浆五味子白芍枣仁芦根汁梨汁韭汁童便佐以姜汁火症诸热瞀，暴喑冒昧，躁扰狂越，骂詈惊骇，肿疼酸，气逆上冲，禁栗如丧神守，嚏呕疮疡，喉痹耳鸣及聋，呕涌溢，食不下，目昧不明，暴注，暴病暴死，皆属于火。

　　忌补敛，升发，闭气，辛燥，温热，诸药录后。

　　宜降折，下，咸寒，苦寒，辛寒，甘寒。

　　大黄童便芒硝黄芩黄连黄柏连翘石膏山栀玄参甘草知母天冬麦冬生地蓝汁虚者宜甘寒咸寒以滋水，不宜用苦寒伤胃。

　　猝眩仆九窍流血，多不治。

　　忌同火。

　　宜童便、盐汤、竹沥、蓝汁、梨汁、生犀角汁。

　　猝心痛忌同火。

　　宜山栀白芍药玄胡索生甘草盐汤苏子目暴赤肿痛甚见肝实条内。

　　忌宜俱同。

　　二便忽闭以利小便为先。

　　忌同火。

　　宜降润，苦寒，甘寒，辛寒，利窍。

　　大黄苏子生蜜麻仁桃仁石膏知母天冬麦冬黄芩山栀滑石泽泻猪苓车前木通头面赤肿忌同火。

　　宜清热解毒，发散，苦寒，辛寒，甘寒，咸寒。

　　甘菊花鼠粘子连翘荆芥薄荷蝉蜕大黄玄参石膏知母竹叶童便生甘草忽大渴思冰水忌同火。

　　宜润，生津液，辛寒，甘寒，咸寒。

　　石膏知母玄参麦冬竹叶栝蒌根梨汁蔗浆童便凉水冰五味子口干舌苦忌宜俱同火。

　　暴喑忌同火。

　　宜降气，发音声，苦，苦寒，辛凉，咸寒。

　　苏子枇杷叶贝母桔梗百部竹沥梨汁天门冬甘草薄荷玄参童便麦冬桑白皮暴注忌同火。

　　宜利水，苦寒，酸寒。

　　茯苓黄连黄芩白芍药生甘草葛根滑石木通虚者加人参、白扁豆、莲肉。

　　躁扰狂越，骂詈惊骇忌同火。

　　宜清镇，苦寒，辛寒，咸寒。

　　丹砂牛黄黄连黄芩山栀滑石石膏知母童便大便闭者加大黄下之，不行加芒硝。

　　禁栗如丧神守忌同火。

　　宜同躁扰狂越。

　　气逆冲上。

　　忌同火。

　　宜降气，酸敛，甘寒，苦寒，咸寒。

　　苏子枇杷叶橘红五味子石斛番降香黄柏山茱萸牛膝白芍药童便桑白皮麦冬瞀忌同火。

　　宜清热和肝，酸寒，苦寒，辛寒，甘寒。

　　白芍药生甘草竹叶玄参黄连生地黄甘菊花麦门冬知母石膏以上忌宜为风寒暑湿燥火六淫外症，下乃阴阳五脏六腑里虚实内症之忌宜也。

　　阳虚即真气虚，其证恶寒，或发热自汗，汗多亡阳，阳虚不发热，单恶寒者居多。

　　忌破气，降泄，利水，苦寒，又忌辛热发散。

　　青皮枳壳浓朴牵牛槟榔（以上破气）大黄石膏山栀知母天冬生地栝蒌（以上降泄）泽泻木通瞿麦汉防己海金沙葶苈猪苓滑石（以上利水）

　　黄芩黄连黄柏玄参槐花（以上苦寒）芍药乌梅醋（以上酸）麻黄羌活独活前胡防风荆芥吴茱萸（以上辛热发散）宜补，甘，温，热。

　　人参黄二术炙草当归桂淫羊藿附子仙茅鹿茸羊肉补骨脂巴戟天阴虚即精血虚，其证为咳嗽多痰，吐血咯血嗽血，鼻衄齿衄，盗汗自汗，发热寒热潮热，骨乏无力，不眠气急，腰背痛。

　　忌补气，复忌破气，燥热辛温，又忌大寒大苦伤胃，并升提发散，利水。

　　人参黄二术（以上补气）南星半夏附子官桂桂枝仙茅鹿茸干姜丁香胡椒乌头火酒吴萸乌药生姜（以上燥热辛温）山栀黄芩黄连大黄芒硝玄明粉（以上大寒大苦伤胃）麻黄升麻柴胡羌活独活本川芎防风（以上升提发热）破气利水药录后。

　　宜生精补血，兼清虚热，敛摄，酸寒，甘寒，甘平，咸寒，略兼苦寒。

　　地黄柏仁人乳沙苑蒺藜枸杞子牛膝麋角胶阿胶酸枣仁沙参石斛白芍药山茱萸远志地骨皮薯蓣续断车前子五味子鳖甲麦门冬黄柏知母牡丹皮表虚其证自汗恶风，洒淅寒，喜就温暖，脉浮无力。

　　忌破气，升发，辛热。

　　麻黄升麻防风柴胡羌活独活前胡干葛紫苏薄荷白芷生姜荆芥（以上升发）

　　吴萸桂枝（表虚而中寒者不忌）干姜（以上辛热）破气药见后。

　　宜补敛，益气实表，甘，酸。

　　人参黄芍药甘草桂枝（有热者勿用）五味子里虚其证洞泄，或完谷不化，心腹痛，按之即止，或腹胀，或伤寒，下后痞满。

　　忌破气，下，苦寒。

　　大黄芒硝玄明粉牵牛（已上下）黄芩黄连山栀天门冬防己知母（上苦寒）破气药录后。

　　宜温补，甘，佐以辛热。

　　人参术炙甘草大枣糯米肉桂附子（有热者勿用）干姜阳实即表邪热盛，其证头痛寒热，遍身骨痛无力。

　　忌补敛，下，大热。

　　黄人参二术桂枝芍药五味醋米面食猪羊犬（以上补敛）附子胡椒干姜肉桂蒜吴茱萸（以上大热）下药录后。

　　宜辛寒发散，天寒略加辛热辛温佐之。

　　石膏知母葛根麦冬前胡柴胡黄芩紫苏薄荷升麻防风葱白荆芥羌活麻黄（冬月可用春夏忌之）

　　阴实即里实，外感证属邪热内结者，其证胸腹硬痛，手不可近，大便七八日不行，或挟热下痢。

　　忌辛温发散，补敛，药见上。

　　宜下，苦寒，咸寒，甘辛。

　　大黄浓朴枳实滑石山栀黄芩黄连蓝茵陈芒硝桃仁阳厥即热厥，其证四肢厥逆，身热面赤，唇燥大渴，口干舌苦，目闭或不闭，小便赤涩短少，大便燥结，不省人事。

　　忌升发，补敛，燥热辛温，诸药俱录后。

　　宜下，清热，甘寒，苦寒，咸寒。

　　大黄芒硝石膏黄芩黄连山栀知母童便如挟虚有痰者，宜麦门冬、竹沥、芦根汁、梨汁、牛黄、童便，如妇人热入血室，因而厥者，药中以童便为君，加赤芍药、生地黄、牛膝、牡丹皮、桃仁，甚者大便结燥，加大黄、芒硝下之，通即止，勿尽剂。

　　阴厥即寒厥，其证四肢厥逆，身冷面青，蜷卧，手指爪青黯，腹痛大便溏，或完谷不化，小便自利，不渴，不省人事。

　　忌下，破气，苦寒，咸寒，酸寒。

　　食盐童便（以上咸寒）芍药醋（以上酸寒）下破气苦寒药录后。

　　宜补气，温中，甘温，辛热。

　　人参干姜附子桂吴茱萸上盛下虚属阳盛阴虚。

　　忌升散，下，助阳补气，复忌破气，燥热辛。

　　宜降，益阴，甘寒，酸寒，佐以咸寒，苦寒。

　　苏子生地沙参牛膝枇杷叶枸杞子麦冬天冬白芍玄参山茱萸五味子黄柏童便心虚（八证）

　　忌升发，破气，苦寒，辛燥，大热，诸药录后。

　　宜补血，甘温，酸敛，佐以咸寒，镇坠。

　　生地黄龙眼肉人参石斛丹参茯神炙甘草酸枣仁五味柏仁远志炒盐癫痫惊邪属心气虚，兼有热痰。

　　忌同上。

　　宜清热豁痰，合心虚加麦门冬犀角羚羊角竹沥天竺黄牛黄胆星贝母琥珀金箔心烦不得眠属心血虚有热。

　　忌同上。

　　宜养阴血清热，加白芍药玄参黄连淡竹叶沙参怔忡心澹澹动，盗汗属心血虚，汗者心之液也。

　　忌同上。

　　宜补敛清热，合心虚加当归黄芍药黄芩黄柏伏梁属心经气血虚，以致邪留不去。

　　忌破血，汗，下。

　　三棱蓬莪姜黄虻虫红蓝花水蛭桃仁（以上破血）诸药录后。

　　宜活血，凉血，散热通结，辛咸。

　　当归乳香五灵脂没药赤芍药郁金远志菖蒲玄胡索茯神参用东垣伏梁丸治之。

　　肝虚（十证）

　　忌收敛，破气，苦寒，下，诸药录后。

　　宜辛散，甘缓。

　　当归陈皮生姜地黄甘菊甘草胡麻谷精草决明子刺蒺藜因郁而虚者加细辛、缩砂密、沉水香、川芎、香附。

　　转筋属血虚。

　　忌下，复忌升，燥热，闭气，苦寒，破气。

　　二术黄银杏猪脂羊肉面（以上闭气）

　　宜酸，辛，甘平。

　　木瓜牛膝当归身石斛续断陈皮芍药炙草缩砂密目昏目光短属肝血虚，及肾水真阴不足。

　　忌破气，升，燥热，诸药录后。

　　宜补肝兼滋肾，甘温益血，甘寒除热。

　　甘枸杞生地黄甘菊花沙苑蒺藜谷精草五味子决明子天门冬麦门冬目翳属肝热，兼肾水不足。

　　忌破气，升，燥热，苦寒，诸药录后。

　　宜补肝血，除热，退翳。

　　甘菊花生地黄决明子石决明沙苑蒺藜羚羊角犀角黄连伏翼粪木贼谷精草密蒙花人爪蝉蜕石蟹真珠琥珀亡血过多角弓反张，或小腹连阴作痛，属肝血虚有热。