药征续编


  卷下 文蛤

  品考

  《唐本草》注曰:文蛤大者圆三寸,小者圆五六分,非海蛤之类也。 按:圆字疑围字之误矣。蜀木《图经》云:背上斑文者,三月中旬采。陈藏器曰:文蛤,未烂时,壳犹有文者。 又按:蛤蜊之小而有紫斑者是也

  卷下

  雄黄

  雄黄熏方、疳虫蚀齿方。

  上二方。

  卷下 雄黄

  品考

  凡雄黄者,以鸡冠色莹英者为上品,诸家本草可考。

  卷下

  矾石

  矾石丸、硝石矾石散、矾石汤。

  上三方。

  卷下 矾石

  品考

  矾石,白而莹净明亮者为上品。一种自然生者,如柳絮,名柳絮矾,为最上品。我藩阿苏山垂玉温泉,多产此物。

  卷下

  戎盐

  茯苓戎盐汤。

  上一方。

  卷下 戎盐

  品考

  戎盐,即青盐,说详于诸家本草可考。

  卷下 戎盐

  辨误

  李时珍本草附方引此方,曰:小便不通,戎盐汤,用戎盐弹丸大一枚,茯苓半斤,白术二两,水煎服之。仲景《金匮》方云云。按:《金匮要略》作小便不利。夫不利与不通,其证不同,不利者,虽少少利之亦不快利之谓也。不通者,决不通利之谓也。即小便闭是也。

  故仲景于此方,谓之不利,而不谓之不通也。今考其病证,有所不同者,又戎盐汤上脱茯苓二字,唯分两不异而已。至谓水煎服之,则略其煮法,何其疏漏乎?又云:仲景《金匮》方,夫时珍之取仲景之方,往往如此。或云张仲景《金匮要略》,或云《金匮玉函方》,引其书各,亦不一定,录其煮法,不多略之。至如略引其书,则无害于治,今录其煮法服度,则恒医苟取其法以施之病患,岂惟不无益其病而大害于其治矣。时珍之作本草也,其疏漏亦往往如此。

  况至于品目,其庶物亦自有阙略失其真者,天下医人,何其心醉彼人矣乎?

  卷下

  云母

  蜀漆散。

  上一方。

  卷下

  禹余粮

  赤石脂禹余粮汤。

  上一方。

  卷下 禹余粮

  辨误

  宋版《伤寒论》,赤石脂禹余粮汤方,曰太一禹余粮,此方宜用禹余粮也。太一二字,后人妄添,说详于诸家本草。

  卷下

  代赭石

  旋复花代赭石汤。

  上一方。

  卷下 代赭石

  品考

  赭石,本出于代州者为上品。故得代赭石名,犹蜀椒、川芎。若得赤绛青色,如鸡冠有泽者,宜供治材,不必代州之物矣。

  卷下

  真朱

  赤丸。

  上一方,此方内真朱为色。故得赤丸之名。

  卷下 真朱

  品考

  真朱者,即丹砂。丹砂,即朱砂也。陶弘景曰:作末名真朱,即今辰砂也。凡以辰州物为良。故得辰砂之名,犹代赭石矣。

  卷下 真朱

  辨误

  和医多不分朱砂与银朱,并呼为辰砂。往往用之大误病患。银朱本出于水银,最有毒,可不辨乎哉!

  卷下

  黄丹

  柴胡加龙骨牡蛎汤。

  上一方。

  卷下 黄丹

  品考

  黄丹,即铅丹。

  卷下

  白粉

  蛇床子散、猪肤汤。

  上二方。

  卷下 白粉

  品考

  白粉,即铅粉,今胡粉也。《释名》曰:胡粉,胡糊也,脂和以涂面。本草粉锡条可考。

  卷下

  黄土

  黄土汤。

  上一方。

  卷下 黄土

  品考

  黄土,即灶中黄土。

  卷下

  苦参

  当归贝母苦参丸、三物黄芩汤。

  上二方。

  卷下

  野狼牙

  野狼牙汤、乌头赤石脂丸。

  上二方。

  卷下 野狼牙

  品考

  野狼牙,即《本草·草部》野狼牙草。

  卷下 野狼牙

  辨误

  后世以野狼兽之牙充之者,非也。岂有以野狼兽牙汁,沥阴中之疮之理乎?

  卷下

  蒲灰

  蒲灰散。

  上一方。

  卷下 蒲灰

  品考

  蒲灰,诸家本草无所见焉。是盖香蒲草机上织成者,《别录》方家烧用是也。李时珍《本草

  卷下

  苇茎

  苇茎汤。

  上一方。

  卷下 苇茎

  品考

  苇茎,乃芦苇之茎,去叶者也。《外台秘要》作锉苇。又引仲景《伤寒论》云:苇叶切一升,然则茎叶俱用之。

  卷下

  知母

  白虎汤、白虎加人参汤、白虎加桂枝汤、酸枣汤。

  上四方。

  主治烦热。

  卷下 知母

  考证

  白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。

  卷下 知母

  考证

  白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。

  卷下 知母

  考证

  白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。

  卷下

  麻子仁

  麻子仁丸。

  上一方。

  卷下 麻子仁

  品考

  麻子仁,疑非今大麻、火麻之类。别有考,不赘于此。

  卷下

  土瓜根

  土瓜根散、土瓜根导法。

  上二方。

  卷下 土瓜根

  辨误

  土瓜根散,脉经作王瓜根散,本草或云土瓜,或云王瓜。《礼记·月令》:作王瓜生。《吕氏春秋》作王善。《淮南子》亦作王瓜,则土字盖王字之讹也。宜呼王瓜根散。

  卷下 土瓜根

  品考

  王瓜,其壳径寸,长二寸许,上圆下尖,秋冬间熟,红赤色,子如螳螂头者是也。

  卷下

  干苏叶

  半夏浓朴汤。

  上一方。

  卷下

  葱白

  白通汤、白通加猪胆汁汤。

  上二方。

  卷下

  败酱

  薏苡附子败酱散。

  上一方。

  卷下 败酱

  品考

  败酱,后世或以白花者为真物。然今以黄花者试之有效,故我门不取白花者。

  卷下

  瓜子

  大黄牡丹汤。

  上一方。

  卷下 瓜子

  品考

  瓜子,用甜瓜子仁,今或权用冬瓜子。

  卷下

  瓜瓣

  苇茎汤。

  上一方。

  卷下 瓜瓣

  品考

  瓜瓣乃瓜瓤。说文:瓣、瓜中实也。

  卷下

  荛花

  小青龙汤,加减法内有荛花。本方无所用之。

  卷下

  瞿麦

  栝蒌瞿麦丸。

  上一方。

  卷下

  薯蓣

  八味丸、栝蒌瞿麦丸。

  上二方。

  卷下

  商陆

  牡蛎泽泻散。

  上一方。

  卷下

  海藻

  同上。

  上一方。

  卷下

  葵子

  葵子茯苓散。

  上一方。

  卷下 葵子

  品考

  凡方称葵子者,即冬葵子。

  卷下

  干漆

  虫丸。

  上一方。

  卷下

  皂荚

  桂枝去芍药加皂荚汤、皂荚丸。

  上二方。

  卷下

  蜀椒

  大建中汤、乌梅丸。

  上二方。

  卷下

  椒目

  防己椒目苈葶大黄丸。

  上一方。

  卷下

  乌梅

  乌梅丸。

  上一方。

  卷下

  秦皮

  白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤。

  上二方。

  卷下

  皮

  白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、栀子 皮汤。

  上三方。

  卷下

  山茱萸

  八味丸。

  上一方。

  卷下

  柏叶

  柏叶丸。

  上一方。

  卷下 柏叶

  品考

  凡药方内称柏叶者,皆用今侧柏叶。

  卷下

  竹叶

  竹叶石膏汤。

  上一方。

  卷下 竹叶

  品考

  凡方内称竹叶者,用淡竹叶也。诸竹亦可补其阙。

  卷下

  竹茹

  橘皮竹茹汤。

  上一方。

  卷下 竹茹

  品考

  凡方内称竹茹者,用淡竹之茹。若无,则诸竹亦可权用。

  卷下

  乱发

  猪膏发煎、滑石白鱼散。

  上二方。

  卷下

  人尿

  白通加猪胆汁汤。

  上一方。

  上七十又八品,仲景一二方剂,俱使用之,故无所取其征者。如彼粳米之于白虎汤、附子粳米汤、竹叶石膏汤、麦门冬汤七证也,小麦之于甘草小麦大枣汤证也,赤小豆之于瓜蒂散证也,胶饴之于大小建中汤二证也,鸡子白之于苦酒汤证也,矾石之于矾石丸、硝石矾石散、矾石汤三证也,土瓜根之于土瓜根散证也,干苏叶之于半夏浓朴汤证也,瓜子、瓜瓣之于大黄牡丹皮汤、苇茎汤二证也,皂荚之于皂荚丸、桂枝去芍药加皂荚汤二证也,蜀椒之于大建中汤证也,秦皮、白头翁, 皮之于白头翁汤二方证也,山茱萸又薯蓣之于八味丸证也,是所以其日用试效者也。虽然,皆在于成方妙用如何而已,不必在于取一味一味之功,则又无所以取其征者。故东洞翁于此七十余品,盖阙如,但粳米之于方也。凡七首,此物之于民食也,其美与锦比焉,其功亦所以最大者,故又治其疾病亦多其功。而本草不载此物者,何哉?惟陶弘景《别录》,始载粳米治病之功,曰:益气,止烦,止渴,止泄。不过此四功也。

  盖仲景之用粳米也,白虎汤三方证曰:大烦渴,或曰舌上干燥而烦,欲饮水数升,或曰口燥渴,或曰渴欲饮水,口干舌燥,或曰热骨节疼烦。竹叶石膏汤证曰:逆欲吐。麦门冬汤证曰:大逆上气。大逆者,上逆也,上逆则必烦渴,烦渴则舌上必干燥,是粳米有止烦止渴之功也。

  桃花汤证曰:下利。又曰:下利不止。附子粳米汤又能治腹痛下利,是粳米有止泄之功也。

  故陶弘景尝见此数方之证,以为粳米止烦止渴止泄也。益气者,是道家言,非疾医之事矣。

  近世称古方家者,以为民生常食之物,安能治彼病毒矣乎?是未知粳米之功,取征于此七方也。夫粳米若作谷食,则实为氓民生命,作之药物,则又足以为治病大材。犹生姜、大枣、作之菜果,则足以养性;作之药物,则大有力于治病毒也。虽然,仲景之用粳米也,有其主治,未可悉知者,唯存而不论亦可也。肘后方有粳米一味,治猝腹痛之方。由此观之,又附子粳米汤之治腹中雷鸣切痛,桃花汤之治下利腹痛,亦似偏取粳米之功矣。犹小麦之治急也,如彼白 酒,则中华人家常所造酿者也。经日易损,故不能久藏蓄之。我邦饮物,未尝用白酒矣!故无敢造酿者,假令医家虽欲常藏蓄之,未能每每酿之,则岂得备于不虞矣乎?苟亦每每造酿之,不堪其费之多也,故若遇胸痹之病,则白 ,其何所取之?是我古方家之所叹也!呜呼!皇和与中华土宜之所然也,我其无如之何而已,此外若有往往试之者,俟他日之论定考征云尔。

  安永戍初夏十二日

  附言十七则

  ──仲景之方之有征也。药亦有征,东洞先师尝有药征之举,大行于海内,始开天下古今之人之眼目,非如后世诸家本草之书之墨墨也。呜呼!天下古今,何其诸家本草之书之墨墨也,是实耳听之而目不视之者之言也。墨墨亦宜乎哉?故其书之伙多也,虽汗牛充栋,亦何征之有?是其所以为墨墨也。

  ──古者,本草之书之出也,阴阳服饵之言也。陶弘景羽之镞之,深入天下古今之医之肺腑,陶实为之KT 矢矣。夫晋唐以降之为医也,盖以二家之言,别立医之方法者也。故其为方法也,不之服饵家,则之阴阳家,又何医治之有。仲景之方法,于是乎亡,又何征之为?呜呼!药之有征也,二千年来,始有先师之举。呜呼!天下古今,别有其人乎。

  ──晋唐以降之方之存也,有若《肘后方》,有若《千金方》,有若《外台秘要》。其方垂数千,今欲取之而征之于其法。无一可征之于其法之方。何其无一可征之于其法之方耶?无药之可征之于其证之方也。无药之可征之于其证之方,则无方之可对之于其证之法也。方之不对于其证也,病何以治哉。苟施其方而谓之治者,非偶中则病自愈之时,与毒自静之时也。医人其着眼于此,则疾医之道,明明察察。

  ──王叔和尝撰次仲景之书云:未知其是否,盖所谓撰也者。撰择仲景之方法,于己之臆度者也,所谓次也者。相次自家之方法,于仲景之书者也,是《伤寒杂病论》之所以搀入附会也,隋唐之医之所以不能辨别分析焉也。葛洪之作《肘后方》也,孙思邈之着《千金方》也,王焘之辑《外台秘要》也,皆不知取之于仲景氏,而取之于叔矣氏。《伤寒杂病论》之不显也,职是之由。天下之为医者知视仲景氏之方法于三子者之书,而未尝能知视仲景氏之真面目,于《伤寒杂病论》尚乎哉!至赵宋之时,藏一本于御府。天下之为医者,未尝能知有仲景氏之方法矣,故未尝能知仲景氏之为何等者。当此时天下之为医者,知仲景氏之言之一二有存焉,而未尝能知仲景氏之方法之全然有存焉,又未尝能知仲景氏之医之为古之疾医之遗矣。又当此时天下之为医者,别立医道于己之臆度,是汗牛充栋之书之所以起也。呜呼!当仲景氏之书之不显之时,而别立医道云者,则不得不取之于己之臆度矣。至开宝治平之际,而仲景氏之书之再出也,摹印雕版,颁行天下。于是天下之为医者,虽知有仲景氏之方法,视仲景氏之书,亦犹己之臆度之医道矣。我今于林之校正,成之注解乎见之,于是仲景氏之方法之与赵宋氏之医道者,混淆焉。泾渭不分,淄渑不辨,遂至今之医流矣。