绛雪园古方选注

　　右五味以水八升煑取三升去滓　温服一升　日三服
　　附子汤少阴固本御邪之剂功在倍用生附力肩少阴之重任故以名方其佐以太厥之药者扶少阴之阳而不调太厥之开阖则少阴之枢纽终不得和故用白术以培太阴之开白芍以收厥隂之阖茯苓以利少阴之枢纽独是少阴之邪其出者从阴内注于骨苟非生附焉能直入少阴注于骨间散寒救阳尤必人葠佐生附方能下鼓水中之元阳上资君火之热化全赖元阳一起而少阴之病霍然矣再论药品与真武相同唯生熟分两各异其补阳镇阴之分岐只在一味转旋学者所当深心体防
　　术附汤
　　白术【四两】附子【三枚炮去皮破八片】甘草【二两炙】生姜【二两切】大枣【十二枚擘】
　　右五味以水六升煑取二升去滓　分温三服　初服其人觉身如痹半日许复服之三服尽　其人如冐状刃怪此以附子与术并走皮中逐水气未得除故使之耳
　　湿胜于风者用术附汤以湿之中人也太阴受之白术健脾去湿熟附温经去湿佐以姜枣和表里不必治风但使湿去则风无所恋而自解矣
　　桂枝附子汤
　　桂枝【四两去皮】熟附子【三枚炮去皮脐破八片】甘草【二两炙】生姜【三两切】大枣【十二枚擘】
　　右五味以水六升煑取二升去滓　分温三服
　　桂枝附子汤两见篇中一治亡阳一治风湿治风湿者以风为天之阳邪桂枝甘草辛甘可以化风湿为地之阴邪熟附可以温经去湿治亡阳者心阳虚而汗脱桂枝能固心经漏泄之汗太阳虚而津液不藏熟附能固亡阳之汗佐以姜枣者凡表里有邪皆用之此风胜于湿之主方
　　甘草附子汤
　　甘草【二两炙】附子【二枚炮去皮破八片】白术【二两】桂枝【四两去皮】
　　右四味以水六升煑取三升去滓　温服一升　日三服
　　甘草附子汤两表两里之偶方风淫于表湿流关节阳衰阴胜治宜两顾白术附子顾里胜湿桂枝甘草顾表化风独以甘草冠其名者病深关节义在缓而行之徐徐救解也
　　桂枝去芍药加附子汤
　　桂枝【三两去皮】甘草【二两炙】生姜【三两切】大枣【十二枚擘】附子【一枚炮去皮破八片】
　　右五味防咀　以水七升煑取三升去滓　温服一升　恶寒止停后服
　　桂枝汤去芍药加附子者下后微恶寒显然阳气涣散于中下矣当急救其阳毋暇顾恋阴气以附子直从下焦温经助阳臣以桂枝甘草载还中焦阳气以杜亡阳之机为御后之策
　　甘草干姜汤
　　甘草【四两炙】干姜【二两】
　　右二味防咀　以水三升煑取一升五合去滓　分温再服
　　甘草干姜汤桂枝甘草汤同为辛甘化阳而有分头异治之道桂枝走表治太阳表虚干姜守中治少阴里虚病虽在太阳而见少阴里虚证当温中土制水寒以复其阳至于二方分两亦各有别彼用桂枝四两甘草二两是辛胜于甘此用甘草四两干姜二两为甘胜于辛辛胜则能走表防阳甘胜则能守中复阳分两之间其义精切如此
　　干姜附子汤
　　干姜【一两】附子【一枚炮去皮】
　　右二味以水三升煑取一升　顿服之
　　干姜附子汤救太阳坏病转属少阴者由于下后复汗一误再误而亡其阳致阴躁而见于昼日是阳亡在顷刻矣当急用生干姜助生附子纯用辛热走窜透入阴经比四逆之势力尤峻方能驱散阴霾复涣散真阳若犹豫未决必致阳亡而后已
　　理中圆　及汤
　　人葠【三两】甘草【三两炙】白术【三两】干姜【三两】
　　右四味捣筛为末蜜和丸如鸡子黄大　以沸汤数合和一丸研碎温服之　日三四服夜二服　腹中未热益至三四丸　然不及汤汤法以四物依两数切　用水八升煑取三升去滓　温服一升　日三服　加减法
　　理中者理中焦之气以交于阴阳也上焦属阳下焦属阴而中焦则为阴阳相偶之处仲景立论中焦热则主五苓以治太阳中焦寒则主理中以治太阴治阳用散治隂用丸皆不及于汤恐汤性易输易化无留恋之能少致和之功耳人参甘草甘以和阴也白术干姜辛以和阳也辛甘相辅以处中则隂阳自然和顺矣
　　桂枝人参汤
　　桂枝【四两】甘草【四两炙】人参【三两】白术【三两】干姜【三两】
　　右五味以水九升煑四味取四升去滓　内桂更煑取三升去滓　温服一升　日再夜一服
　　理中加人参桂枝去芍药不曰理中而曰桂枝人葠者言桂枝与理中表里分头建功也故桂枝加一两甘草加二两其治外脇热而里虚寒则所重仍在理中故先煑四味而后内桂枝非但人参不佐桂枝实表并不与桂枝相忤宜乎直书人参而不讳也
　　吴茱萸汤
　　吴茱萸【一升洗】人参【三两】生姜【六两切】大枣【十二枚擘】
　　右四味以水七升煑取二升去滓　温服七合　日三服
　　吴茱萸汤厥阴阳明药也厥阴为两阴交尽而一阳生气实寓于中故仲景治厥阴以防生气为重生气一亏则浊阴上干阳明吐涎沫食谷欲呕烦躁欲死少阴之阳并露矣故以吴茱萸直入厥阴招其垂絶之阳与人葠震坤合徳以保生气仍用姜枣调其营衞则参茱因之以承宣中下二焦不治心肺而涎沫得摄呕止烦寜真武汤
　　茯苓【三两】芍药【三两】生姜【三两切】白术【二两】附子【一枚炮去皮破八片】
　　右五味以水八升煑取三升去滓　温服七合　日三服　后加减
　　术苓芍姜脾胃药也太阳少阴水脏也用崇土法镇摄两经水邪从气化而出故名真武茯苓淡以胜白术之苦则苦从淡化便能入肾胜湿生姜辛以胜白芍之酸则酸从辛化便能入膀胱以摄阳然命名虽因崇土其出化之机毕竟重在坎中无阳假使肾关不利不由膀胱气化焉能出诸小便故从上不寜之水全赖附子直走下焦以啓其阳则少阴水邪必从阳部注于经而出矣非但里镇少阴水泛并可外御太阳亡阳
　　桃花汤
　　赤石脂【一斤一半全用一半节末】干姜【一两】粳米【一升】
　　右三味以水七升煑米令熟去滓　温服七合　内赤石脂末方寸日三服　若一服愈余勿服
　　桃花汤非名其色也肾脏阳虚用之一若寒谷有阳和之致故名石脂入手阳明经干姜粳米入足阳明经不及于少阴者少阴下利便血是感君火热化太过闭藏失职关闸尽撤缓则亡阴矣故取石脂一半同干姜粳米留恋中宫载住阳明经气不使其陷下再内石脂末方寸留药以沾大肠截其道路庶几利血无源而自止其肾脏亦安矣

　　绛雪园古方选注卷三
　　钦定四库全书
　　绛雪园古方选注卷四
　　苏州王子接撰
　　汗剂
　　麻黄汤
　　麻黄【三两去节】杏仁【七十粒去皮尖】桂枝【二两去皮】甘草【一两炙】
　　右四味以水九升先煑麻黄减二升去上沫　内诸药煑取二升半去滓　温服八合覆取微似汗　不须啜粥余如桂枝法将息
　　麻黄汤破营方也试观立方大义麻黄轻清入肺杏仁重浊入心仲景治太阳初病必从心营肺衞入意也分言其功能麻黄开窍发汗桂枝和阳解肌杏仁下气定喘甘草安内攘外四者各擅其长有非诸药之所能及兼论其相制七法桂枝外监麻黄之发表不使其大汗亡阳甘草内守麻黄之出汗不使其刼阴脱营去姜枣者姜性上升又恐碍麻黄发表枣味缓中又恐阻杏仁下气辗转囘顾无非欲其神速一剂奏绩若喜功屡用必不戢而召亡阳之祸矣故服已又叮咛不须啜粥亦恐有留恋麻黄之性也
　　麻黄杏仁甘草石膏汤
　　麻黄【四两】杏仁【五十个泡去皮尖】甘草【二两炙】石膏【八两碎绵褁】
　　右四味以水七升先煑麻黄减一升去上沫　内诸药煑取二升去滓　温服一升　本云黄耳柸
　　喘家作桂枝汤加厚朴杏子治寒喘也今以麻黄石膏加杏子治热喘也麻黄开毛窍杏仁下里气而以甘草载石膏辛寒之性从肺发泄俾阳邪出者出降者降分头解散喘虽忌汗然此重在急清肺热以存阴热清喘定汗即不辍而阳亦不亡矣观二喘一寒一热治法仍有营衞分途之义
　　麻黄附子甘草汤
　　麻黄【二两去节】附子【一枚泡去皮切八片】甘草【二两炙】
　　右三味以水七升先煑麻黄一二沸去上沫　内诸药煑取三升去滓　温服一升　日三服
　　少阴无里症欲发汗者当以熟附固肾不使麻黄深入肾经刼液为汗更妙在甘草缓麻黄于中焦取水谷之津为汗则内不伤阴邪从表散必无过汗亡阳之虑矣麻黄附子细辛汤
　　麻黄【二两去节】细辛【二两】附子【一枚炮去皮破八片】
　　右二味以水一斗先煑麻黄减二升去上沫　内诸药煑取三升去滓　温服一升　日三服
　　少阴得太阳之热而病者用麻黄发太阳之表汗细辛散少阴之浮热相须为用欲其引麻黄入于少阴以出太阳陷入之邪尤借熟附合表里以温经外防太阳之刚气内固少隂之肾根则津液内守而微阳不致外亡此从里达表由阴出阳之剂也
　　麻黄升麻汤
　　麻黄【二两半去节】升麻【一两一分】当归【一两一分】知母【十八铢】黄芩【十八铢】萎防【十八铢】石膏【碎绵裹】天门冬【去心一方用麦门冬】茯苓甘草【炙】白术　白芍药　干姜　桂枝【各六铢】
　　右十四味以水一斗先煑麻黄一二沸去上沫　内诸药煑取三升去滓　分温三服　相去如炊三斗米顷令尽　汗出愈
　　麻黄升麻汤方中升散寒润收缓渗泄诸法具偹推其所重在阴中升阳故以麻黄升麻名其汤膏芩知母苦辛清降上焦之津芍药天冬酸苦收引下焦之液苓草甘淡以生胃津液归术萎防缓脾以致津液独是九味之药虽有调和之致不能提出阴分热邪故以麻黄升麻桂枝干姜开入阴分与寒凉药从化其热庶几在上之燥气除在下之阴气坚而厥阴错杂之邪可解麻黄连轺赤小豆汤【连轺即连翘根景曰方药不用无人识者苏恭亦退入有名未用中】
　　麻黄【二两去节】连轺【二两】赤小豆【一升】杏仁【四十个去皮尖】生姜【二两切】生梓白皮【一升】甘草【二两炙】大枣【十二枚擘】
　　已上八味以潦水一斗　先煑麻黄再沸去上沫内诸药煑取三升　分温三服　半日服尽
　　麻黄连轺赤小豆汤表里分解法或太阳之热或阳明之热内合太阴之湿乃成瘀热发黄病虽从外之内而粘着之邪当从阴以出阳也杏仁赤小豆泄肉理湿热生姜梓白皮泄肌表湿热仍以甘草大枣奠安太阴之气麻黄使湿热从汗而出太阳连轺根导湿热从小便而出太阳潦水助药力从阴出阳经云湿上甚为热若湿下行则热解热解则黄退也
　　大青龙汤
　　麻黄【六两去节】桂枝【二两去皮】甘草【二两炙】杏仁【四十个去皮尖】生姜【三两切】大枣【十二枚擘】石膏【如鸡子大碎绵裹】
　　右七味以水九升先煑麻黄减二升去上沫　内诸药煑取三升去滓　温服一升取微似汗　汗出多温粉扑之　一服汗者停后服
　　麻黄桂枝越脾互复成方取名于龙者辛热之剂复以石膏变为辛凉正如龙为阳体而变其用则为阴也太阳寒郁于表而生喘用杏仁降之太阳热灼于里而无汗用石膏泄之麻黄发汗甘草防营复有姜枣以调之方义専在泄卫故不用芍药欲其直达下焦故倍加铢两从衞分根本上泄邪庶防表里郁热之气顷刻致和不使有变之虞内经治远用竒方大制故称大青龙
　　小青龙汤
　　麻黄【三两去节】桂枝【二两去皮】芍药【三两】干姜【三两】细辛【三两】五味子【半升】甘草【三两炙】半夏【半升汤洗】
　　右八味以水一斗先煑麻黄减二升去上沫　内诸药煑取三升去滓　温服一升
　　小青龙汤治太阳表里俱寒方义迥异于大青龙之治里热也盖水寒上逆即涉少阴肾虚不得已而发表岂可不相绾照独泄衞气立铲孤阳之根乎故于麻桂二汤内不但留芍药之收拘其散表之猛再复干姜五味摄太阳之气监制其逆细辛半夏辛滑香幽导纲药深入少阴温散水寒从阴出阳推测全方是不欲发汗之意推原神妙亦在乎阳剂而以敛阴为用偶方小制故称之曰小青龙
　　桂枝麻黄各半汤
　　桂枝【一两十六铢去皮】麻黄【一两去节】芍药【一两】杏仁【二十四粒去皮尖】甘草【一两炙】生姜【一两切】大枣【四枚擘】
　　右七味以水五升先煑麻黄一二沸去上沫　内诸药煑取一升八合去滓　温服六合
　　桂枝麻黄互复注解者皆为两解法是以浅陋之见测作圣之深心良可慨也曷不观其法先煑麻黄后内诸药显然麻黄为主而以桂枝芍药为监制也盖太阳邪未解又因阴阳俱虚汗吐下皆禁不能胜麻黄之鋭故监以桂枝约以白芍而又铢两各减其半以为小制服后得小汗即已庶无大汗亡阳之过尔
　　桂枝二麻黄一汤
　　桂枝【一两十七铢去皮】芍药【一两六铢】甘草【一两二铢炙】麻黄【十六铢去节】杏仁【十六个去皮尖】生姜【一两六铢切】大枣【五枚擘】
　　右七味以水五升先煑麻黄一二沸去上沫　内诸药煑取二升去滓　温服一升　日再服
　　桂枝铢两多麻黄铢数少即啜粥助汗之变法桂枝汤减用四分之二麻黄汤减用四分之一则固表防阴为主而以发汗为复假麻黄开发血脉精气助桂枝汤于衞分作微汗耳第十六铢麻黄不能胜一两十七铢桂枝一两六铢白芍则发汗之力太微故又先煑麻黄为之向道而以桂芍袭其后也
　　桂枝二越脾一汤
　　桂枝【十八铢去皮】芍药【十八铢】甘草【十八铢】生姜【一两二铢】大枣【四枚擘】麻黄【十八铢去节】石膏【二十四铢碎绵裹】
　　右七味防咀　以水五升煑麻黄一二沸去上沫内诸药煑取二升去滓　温服一升　本方当裁为越脾汤桂枝汤合饮一升　今合为一方桂枝二越脾一
　　桂枝二越脾一汤治脉微无阳无阳者阳分亡津之谓故于桂枝汤照原方用四分之二以和阳越脾汤照原方用四分之一以行阴行阴者发越脾气而行胃中之津俾阳和津生而脉复因其病在阳故有阳用二阴用一之殊后人称越脾者传写之误也
　　葛根汤
　　葛根【四两】麻黄【三两去节】桂枝【二两去皮】白芍【二两】甘草【二两炙】生姜【三两切】大枣【十二枚擘】