素问灵枢类纂约注

　　虫属土。毛虫属木。羽虫属火。鳞虫属水。介虫属金。各随气运之生克。以为成耗也。）故有胎孕不育。治之不全。此气之常也。（虽治之亦不能全。此气化之常。非治之过。）所谓中根也。（凡血气之属。中必有根。成耗之理。皆根于中。

　　在人则两肾中间。命门之元阳也。）根于外者亦五。（如五味五色之类。凡有生而无知者。）故生化之别。有五气五味五色五类五宜也。根于中者。命曰神机。神去则机息。（禀乎天者。以神为主。神为机发之本。）根于外者。命曰气立。气止则化绝。（禀于地者。以气为主。气为生化之原。）故各有制。各有胜。各有生。各有成。故曰。不知年之所加。（五运六气之加临。）气之同异。（主客胜负之同异。）不足以言生化也。（五常政大论）

　　六气分治。司天地者。其至何如。曰。厥阴司天。其化以风。少阴司天。其化以热。太阴司天。其化以湿。少阳司天。其化以火。阳明司天。其化以燥。太阳司天。其化以寒。以所临藏位。命其病者也。（王注。肝木位东方。心火位南方。脾土位中央及四维。肺金位西方。肾水位北方。是五脏定位。然五运御六气所至。气相得则和。不相得则病。故先以六气所临。后言五脏之病也。）地化奈何。（在泉地化。）曰。司天同满。手热（心包脉行手心。）肘挛掖肿。心澹澹大动。（水上凌火。）胸胁胃脘不安。面赤目黄。善噫（心为嗳。）嗌干。甚则色。（音台。黑色象水。）渴而欲饮。病本于心。（皆水胜而火病。）神门绝。死不治。（手掌后锐骨之端动脉。心之气也。）身半以上。其气三矣。天之分也。天气主之。身半以下。其气三矣。地之分也。地气主之。（马注。少阴君火应心小肠。阳明燥金应肺大肠。少阳相火应心包三焦。

　　为天之分。太阴湿土应脾胃。厥阴风木应肝胆。太阳寒水应肾膀胱。为地之分。昂按。天气三。谓司天及左右二间气也。

　　地气三。谓在泉及左右二间气也。本篇后文云。初气终三气。天气主之。四气尽终气。地气主之。亦上下各三气也。若大肠小肠皆在下部。何以能应身半以上之天气乎。）以名命气。以气命处。而言其病。半所谓天枢也。（天枢穴。在脐两旁。为身上下之分。以厥阴阳明等名。而命其气。以气属某经某腑某脏。而命其处。合气与处。而言其属某病也。）故上胜而下俱病者。以地名之。下胜而上俱病者。以天名之。（王注。彼气既胜。此未能复。行无所进。退而怫郁。上胜下病。

　　地气郁也。以地名之。下胜上病。天气塞也。以天名之。六元正纪大论。上胜则天气降而下。下胜则地气迁而上是也。）

　　所谓胜至。报气屈伏。而未发也。（胜气已至。而报复之气。尚伏而未发。）复至则不以天地异名。皆如复气为法也。（病有天地异名。而治胜复之法则无异。）胜复之动。时有常乎。气有必乎。曰。时有常位。而气无必也。（时位有常。气之发动难定。）初气终三气。天气主之。胜之常也。（司天主上半岁。）四气尽终气。地气主之。复之常也。（在泉主下半岁。

　　如上半岁之木火胜。则下半岁之金水来复。）有胜则复。无胜则否。（所以气不可必。）复已而胜何如。曰。胜至则复。无常数也。衰乃止耳。（王注。胜微则复微。胜甚则复甚。无有定数。至其衰谢。则胜复皆自止也。）复已而胜。不复则害。

　　此伤生也。（有胜而不能复。是真气伤败。而生意尽矣。言胜之不可无复也。）复而反病何也。居非其位。不相得也。大复其胜。则主胜之。故反病也。（王注。舍己宫观。适于他邦。己力已衰。主不相得。怨随其后。故力极而复。主反袭之。

　　反自病也。）所谓火燥热也。（王注。少阳火也。阳明燥也。少阴热也。少阴少阳在泉。为火居水位。阳明司天。为金居火位。金复其胜。则火主胜之。火复其胜。则水主胜之。马注。此正居非其位。气不相得。大复其胜。则主反胜之。惟火燥热三气乃尔也。）（至真要大论）

　　天地之数。起于上而终于下。（起于司天。终于在泉。）岁半之前。天气主之。（大寒至小暑。司天主之。）岁半之后。

　　地气主之。（大暑至小寒。在泉主之。）上下交互。气交主之。（上下之中。又有互体。）春气始于下。秋气始于上。夏气始于中。（由中而长。）冬气始于标。（由标而敛于本。）故至高之地。冬气常在。至下之地。春气常在。（西北高燥故多寒。

　　东南卑湿故常温。五常政大论曰。崇高则阴气治之。污下则阳气治之。）厥阴所至。（俱主岁气言。）为里急。为支痛。（支格而痛。）为（软。）戾。（厥阴主筋。寒则急。热则弛。）为胁痛呕泄。（木邪克土。）病之常也。少阴所至。为疡胗（心火。）身热。为惊惑。恶寒战栗谵妄。（妄言妄见。）为悲妄（皆心气不足。）衄蔑。为语笑。（皆心火。）病之常也。太阴所至。为积饮痞隔。（湿土为病。）为满。为中满。（脾土不运。）霍乱吐下。（中宫不和。）为重肿。（湿胜。）病之常也。少阳所至。为嚏呕。为疮疡。为惊躁（胆主惊。）瞀昧暴病。（皆火邪。）为喉痹（相火。）耳鸣呕涌。为暴泄。（火泄。）

　　（肉动。）螈（抽掣。）暴死。（皆火病也。）病之常也。阳明所至。为浮虚。为鼽。（鼻流清涕大肠病。）尻（苦高切。

　　臀也。）阴股膝髀（音善。足肚。）足病。（胃病。）为胁痛皴揭。（金燥。）为鼽嚏。病之常也。太阳所至。为屈伸不利。为腰痛。（脉行腰脊头项。故不利而痛。）为寝汗（梦中盗汗。表虚。）痉。（头项强直。乃屈伸不利而甚者。）为流泄禁止。（流泄象水。禁止象寒。）病之常也。（此段病形。分经并合。未根据原文。因于文理无碍。用以便人观览也。）气高则高。气下则下。气后则后。气前则前。气中则中。气外则外。位之常也。（王注。手阴阳位高。足阴阳位下。太阳行身后。阳明行身前。太阴少阴厥阴在中。少阳行身侧。各随其位。以言病象。）故风胜则动。热胜则肿。燥胜则干。寒胜则浮。湿胜则濡泄。甚则水闭肿。随气所在。以言其变耳。（察六气胜复所在。以言病变也。）（六元正纪大论）

　　岁木太过。风气流行。脾土受邪。民病飧泄。食减体重烦冤。肠鸣腹支满。（皆木盛克土。）上应岁星。（木盛则木星光明。）甚则忽忽善怒。眩冒巅（顶。）疾。反胁痛而吐甚。（肝实自病。金来为母复仇。木又制乎金也。）上应太白星。

　　（金星光明。）岁火太过。炎暑流行。金肺受邪。民病疟。（金火相战。）少气（壮火食气。）咳喘。（火气乘肺。）血溢（血出上窍。）血泄（血出二便。）注下。（火入大肠而泄。）嗌燥（火炎肺系。）耳聋。（耳为肾窍。火盛则水衰。）中热（胸中。）

　　肩背热。（背者胸中之府。）上应荧惑星。（火星光明。）甚则胸中痛。胁支满。胁痛膺背肩髀间痛。两臂内痛。（皆心主经脉所过。藏气法时论。言心病与此同。）身热骨痛。而为浸淫。（玉机真藏论作身热肤痛。肺主皮肤。）上应辰星。（水星为母复仇。）岁土太过。雨湿流行。肾水受邪。民病腹痛。（湿胜。）清厥（足逆冷。）意不乐。（脾不营运。）体重（湿胜。）

　　烦冤。（藏气法时论。肾病者。身重。肾虚者。大小腹痛。清厥。意不乐。）上应镇星。（土星。）甚则肌肉痿。（土主肌肉。）

　　足痿不收。行善螈。脚下痛。（胃脉在足。）饮（水饮。）发中满。（土不制水。）食减。四肢不举。（脾主四肢。）腹满溏泄。

　　肠鸣反下甚。（皆本经自病。）上应岁星。（木复仇而刑土。）岁金太过。燥气流行。肝木受邪。民病两胁下少腹痛。（肝脉行胁。抵小腹。）目赤痛疡。（目为肝窍。）耳无所闻。（肝藏血。耳得血而能听。藏气法时论。肝虚则目无所见。

　　耳无所闻。）肃杀而甚。则体重（肝主筋。筋衰则身重。）烦冤。胸痛引背。两胁满。且痛引少腹。（玉机真藏论。肝脉不及。则胸痛引背。下则两胁满。）上应太白星。（金星克木。）甚则喘咳逆气。肩背痛。尻阴股膝髀足皆病。（火来复仇。而金反病。下部皆痛。母病及子也。藏气法时论。言肺病同。）上应荧惑星。（火星复仇。）收气峻。生气下。病反暴痛。胁不可反侧。（金盛刑木。）咳逆甚而血溢。（肺金自病。）上应太白星。（金星。）岁水太过。寒气流行。邪害心火。民病身热烦心。躁悸。（躁。烦甚也。悸。心动也。火属于水则躁。火畏水则悸。）阴厥。（阴盛厥逆。）上中下寒。

　　（外热内寒。）谵妄（妄言妄见。）心痛。上应辰星。（水星。）甚则腹大。胫肿喘咳。（肾脉起足下。贯膈。入肺。）寝汗出憎风。（阴盛阳虚。藏气法时论。言肾病同。）上应镇星。（土复仇而乘水。）湿气（土。）变物。病反腹满。肠鸣溏泻。食不化。（土气来复。反见脾病。）渴而妄冒。（脾不能行津液而渴。火被湿郁而妄冒。）上应荧惑辰星。（火星减耀。水星明莹。

　　按五运六气。太过不及。胜复淫郁。经文言之至为详悉。本集不能多录。然大旨略同。故量取数段。可以概其余矣。）岁运太过。畏星失色。而兼其母。（借母气以自助。）不及。则色兼其所不胜。（为所凌侮。而兼其色。）（气交变大论）

　　木得金而伐。火得水而灭。土得木而达。（昂按。木树根于土。是土为生木之母。何以木反克土乎。盖土竭其膏液。

　　以荣养乎木。若或克之耳。使土而无木。则无花叶之茜葱。无果谷之成熟。民众无所资养。天地黯淡无章。不过顽然垒块而已。土何利之有焉。木者。所以疏土之气。又以成土之德也。故经文独言达。而不同于伐灭缺绝四条也。赵养葵曰。

　　世人皆言木克土。而余独升木以培土。其有会于斯旨也欤。）金得火而缺。水得土而绝。万物尽然。不可胜竭。（宝命全形论）

　　卷下

　　审治第七

　　（本篇尽出素问。末附灵枢一则。）

　　诸风掉眩。皆属于肝。（风木动摇。）诸寒收引。皆属于肾。（寒性缩急。）诸气郁。皆属于肺。（肺主气。）诸湿肿满。皆属于脾。（脾不营运。）诸痛痒疮。皆属于心。（疮疡皆属心火。火微则痒。火甚则痛。）诸厥固泄。皆属于下。（吴注。下谓肾也。兼水火之司。阴精水衰。则有热厥。命门火衰。则有寒厥。肾开窍于二阴。水衰火实。则二便不通而为固。火衰水实。则二便不禁而为泄。）诸痿喘呕。皆属于上。（上。谓肺也。肺主气。肺热叶焦。则诸脏无所禀气。故有肺痿。及筋脉骨肉诸痿。喘呕亦属上焦。）诸热瞀（音茂。）螈。（昏乱抽掣。）皆属于火。诸禁（HT 。）鼓栗。如丧神守。

　　皆属于火。（内热而外反寒。盖火性就燥。内热既甚。卫外之阳。皆凑入内。故外反鼓栗也。）诸逆冲上。皆属于火。诸躁狂越。皆属于火。诸病肿。（热盛于内。水随水溢。）酸痛惊骇。皆属于火。诸胀腹大。皆属于热。（热郁于内为热胀。

　　亦有寒郁而生寒胀者。东垣曰。大抵热胀少。寒胀多。故立中满分消丸治热胀。中满分消汤治寒胀。）诸病有声。（肠鸣。）

　　鼓之如鼓。（鼓胀。）皆属于热。（李士材曰。二病多有属寒者。）诸转反戾。（转筋之类。）水液混浊。（小便。）皆属于热。

　　诸呕吐酸。暴注下迫。（火泻里急。）皆属于热。诸痉项强。皆属于湿。（湿甚而兼风木之化。）诸暴强直。皆属于风。（风性劲急。二证相类。而一属湿。一属风。）诸病水液。澄彻清冷。（吐溺。）皆属于寒。故大要曰。谨守病机。各司其属。

　　有者求之。（或有热有湿。或有风有寒。）无者求之。（或无水。或无火。或非热。或非寒。）盛者责之。虚者责之。（河间着原病式。用病机十九条。而未及十六字。似属缺典。）必先五胜。（五行胜气。）疏其血气。令其调达。而致和平。此之谓也。（此段次序稍易。以火从火。以热从热。用便观览。因于文义无害。故敢尔也。昂按。病机十九条。而火居其五。

　　热居其四。可见诸病火热为多。盖风寒暑湿。皆能为火为热也。宇宙间天地万物。皆赖此阳火。以为生发之本。若无此火。则天地或几乎息矣。庄子所谓火传不知其尽。而释氏相宗。亦以暖与议并举也。但平则为恩。亢则为害。生杀之机。

　　互相倚伏。凡物皆然。故火能生人。而亦能杀人也。）诸气在泉。（司天略同。稍有异者。详本注中。经文在泉。每居司天之前。）风淫于内。治以辛凉。佐以苦甘。（旧本无甘字。司天有甘字。）以甘缓之。以辛散之。（金能胜木。故治以辛凉。辛过甚。恐伤气。故佐以苦甘。苦胜辛。甘益气也。木性急。故甘以缓之。木喜条达。故辛以散之。司天多酸以泻之。无辛散句。）热淫于内。治以咸寒。佐以甘苦。以酸收之。以苦发之。（水胜火。故治以咸寒。甘胜咸。佐之所以防其过也。心苦缓。故以酸收之。热郁于内。故以苦发之。司天无苦发句。）湿淫于内。治以苦热。佐以酸淡。（司天作酸辛。又云湿上甚而热。治以苦温。佐以甘辛。以汗为故而止。）以苦燥之。以淡泄之。（苦热能燥湿。酸木能制土。淡能利水。吴注。使酸而非淡。则味浓滋湿矣。泄。渗与汗也。）火淫于内。治以咸冷。佐以苦辛。（司天作苦甘。相火畏火也。故治以咸冷。苦能泄热。辛能散能润。）以酸收之。以苦发之。（与治热淫同。）燥淫于内。治以苦温。佐以甘辛。（司天作酸辛。）以苦下之。（火能胜金。故治以苦温。甘辛能润燥。燥热内结。以苦泻之可也。）寒淫于内。治以甘热。佐以苦辛。（司天作平以辛热。佐以甘苦。）以咸泻之。以辛润之。以苦坚之。（土能制水。热能胜寒。故治以甘热。苦而辛。