简明医彀

　　卷之二　暑证

　　中

　　其证身热头痛，微寒拘急，舌燥生苔，前板齿燥，大渴烦躁，乃热伤膀胱经也。

　　主方石膏（二钱）知母（一钱）人参（五分）麦冬香薷栀子芍药茯苓白术扁豆（各一钱）陈皮（八分）甘草（五分）上加乌梅（一个），莲肉（七个），水煎服。

　　腹痛、胸满、吐泻忌石膏。

　　卷之二　暑证

　　暑风

　　因火热之气克制肺金，不能平木，搐搦卒倒，不省人事，名曰暑风。亦有因痰火气郁而倒者，宜吐痰（法见中风）清火。

　　主方羌活（二钱）黄连（姜炒，一钱）香薷（一钱）扁豆浓朴陈皮茯苓（各八分）

　　水煎服。痰加南星、半夏；气加枳壳、桔梗。

　　卷之二　暑证

　　注夏

　　夏初头眩身倦，五心烦热，神昏多睡，口苦舌干，饮食减少，胸膈不利，脉数无力。乃阴虚血少，元气不足。

　　主方人参（五分）白术茯苓当归白芍熟地麦冬（各一钱）黄柏（酒炒）

　　知母陈皮（各七分）甘草（三分）五味子（十粒）上加枣二枚、乌梅一个，水煎服。

　　少食、呕吐加藿香、砂仁、白蔻，去当、芍、地、柏、知；泄泻加山药、泽泻，去当、柏等；行动无力加牛膝、杜仲；有汗、少睡加黄、枣仁。煎成，调朱砂一钱服。

　　卷之二

　　湿证

　　（附：身重）

　　经曰：诸湿肿满，皆属脾土。又曰：湿胜则濡泄。又曰：地之湿气，感则害人皮肉筋骨。盖湿气侵人，有从外入，有自内生。外入者，感山岚之瘴气，受阴雨之湿润，江海地卑，居处泥地，履之则湿气客于腠理，渗走皮肤，泛溢经络。致头痛目眩，自汗拘急，骨节酸疼，四肢困倦，其脉浮缓。治宜渗湿为主，而略兼发散。内生者，酒醪浓味，瓜果生冷，湿面乳酪，多饮汤液，留积于胃，脾土虚弱，土不制水，浸渍肌肉。致面目浮肿，胸满喘急，大便溏泄，小便短涩，腿膝肿，其脉沉缓，治宜理脾为主而兼利水。所谓治湿不利小便，非其治也。

　　主方（治外感）苍术紫苏羌活干葛防风川芎本柴胡（各八分）升麻甘草（各三分）上加生姜三片，黑枣一枚，水煎服。微散外邪。有内邪，后参用。

　　利水实脾汤治湿由内生，通利小便。

　　苍术白术茯苓陈皮猪苓泽泻滑石香附抚芎浓朴砂仁（各八分）甘草（三分）

　　上加生姜三片，灯心二十枝，水煎，食前服。发肿、气急加腹皮、枳壳、苏子、桑皮、萝卜子，去白术、甘草；面目虚浮加山药、芍药，去抚芎。实人先以神佑丸下之（方见痰门。）

　　二术四苓汤治诸湿肿满，一身尽痛，发热烦闷，二便不利。

　　白术苍术茯苓猪苓泽泻羌活芍药栀子（各等分）甘草（减半）

　　上加姜三片，灯心二十枝，水煎服。

　　除湿汤治中湿身体重着，腰腿酸疼，大便溏，小便或涩或利。

　　苍术半夏曲浓朴茯苓（各钱半）陈皮（七分）藿香炙甘草（各五分）

　　上加姜七片、枣二枚，水二盏，煎八分，食远服。

　　羌活胜湿汤治脊痛项强，腰如折，项如拔，上冲头痛，乃足太阳经不行，此药主之。

　　羌活独活（各二钱）本防风（各钱半）蔓荆子川芎炙甘草（各四分）

　　上水二盏，煎八分，食后温服。

　　渗湿汤治坐卧湿地，雨露所袭，身重脚弱，关节疼痛，发热恶寒，小便不利，大便溏泄等证。

　　人参白术茯苓甘草附子（炮）干姜（炮）桂枝芍药（等分）

　　上加姜三片、枣一枚，水煎，不拘时服。

　　简便方感湿鼻塞，脑痛黄肿。

　　甜瓜蒂为末，口含水，吹三分入鼻中，流出黄水，效。

　　又方治一切风湿痹，四肢拘急疼痛。

　　苍耳子去刺为末，三两，水二钟半，煮二钟，去渣呷服。

　　又治风湿。

　　樟木皮屑煎水洗。

　　又小便不利。

　　茵陈蒿、木通煎服。

　　又方煮赤小豆连汁吃，一日勿饮食，效。

　　又方寒湿疼痛，用姜汁半碗，米醋一盏，水胶四两熬稠，用肉桂、花椒、皂角末各一两，搅成膏，绢布摊贴患处，包暖烘热痛止。

　　卷之二　湿证

　　身重

　　经曰：肝虚、肾虚、脾虚，皆令体重烦冤，由气血不能克畅，四肢沉重，食后昏闷，治宜补脾、益肾、理元气。

　　主方黄（二钱）人参甘草（炙）陈皮青皮（各五分）当归黄柏（酒炒）

　　升麻柴胡（各三分）神曲（七分）上水煎，加灯心。

　　卷之二

　　燥证

　　经曰：诸涩枯涸、干劲揭皴，皆属于燥。若皮肤裂屑，干疥爪枯之类，为燥病之表证。大便秘结，消渴引饮之类，为燥病之里证。脉芤而虚，宜滋阴养血；脉涩而弱，宜益肾壮水。更察表里缓急分治，如脉浮而弦，乃风胜其湿润，兼治风。脉洪而数，乃火其津液，兼治火。临证详审。

　　主方黄芩黄（各一钱）天门冬麦门冬（各一钱五分）当归（三钱）生地熟地（各二钱）蒌仁桃仁（各五分）五味子（九粒）红花（酒炒）升麻（各二分）水煎服。

　　大便燥加麻仁、郁李仁、杏仁；不通加酒煮大黄。

　　润肠丸治脾胃伏火，大便秘涩，全不思食，宜润燥、和血、疏风。

　　麻仁郁李仁桃仁（各一两）大黄（酒煮）当归尾羌活防风秦艽山药（各五钱）皂荚仁枳壳槟榔（各三钱）

　　上为末，炼蜜和丸桐子大，每服三十丸，空心白汤送下。

　　琼脂膏治血虚、皮肤枯燥，消渴等证。

　　鲜地黄（十斤，洗净，捣，绞清汁）鹿肉胶真酥油白蜜（各半斤）生姜（真汁一两）

　　上以砂锅慢火熬地黄汁，减三之一，下胶、油、蜜、姜，煎如饴，倾瓷器中，坐水内一日夜，每服数匙，温酒或汤送，频服。

　　简便方便秘。

　　猪油（熬）白蜜红枣（煮取肉。各四两）上研匀，任服。

　　又方治血燥。

　　四物汤（方见妇科）桃仁（捣）大黄（等分）

　　上为末，蜜丸如桐子大，每服三十丸，白汤送下。

　　又方诸燥。

　　山药（为末）杏仁（捣细。各一斤）牛乳（二斤）共入瓷瓶包固，重汤煮，一日任服。

　　卷之二

　　火证

　　经曰：诸痛痒疮疡，皆属于心。诸禁鼓栗，如丧神守；诸逆冲上；诸躁狂越，皆属于火。诸腹胀大；诸病有声，鼓之如鼓；诸病肿，疼酸惊骇；诸转反戾，水液混浊；诸呕吐酸，暴注下迫；皆属于热。又曰：诸热瞀，暴喑冒昧，躁扰狂越，骂詈骇惊，嚏呕喉痹，耳鸣及聋，呕涌溢食不下，目不明，暴注，暴病暴死，皆属于火。又五火者：喜动心火，怒动肝火，思动脾火，忧动肺火，恐动肾火，兼以君、相二火，七火日炽，左肾一水，奚能胜之。火邪燔烁，则耗损元气，煎熬真阴，阴血既亏，则阳火愈盛，津液枯涸，诸火热之证生焉。治火之要：微者，凉药清解；甚者；苦寒直折；极者，温药从治（调酒炒、姜制，或少加姜、桂，为寒药之向导。）三法不已，当滋肾补血，是壮水制火，养阴抑阳之理。经曰：益火之源，以消阴翳；壮水之主，以制阳光。脉虚浮为虚火，宜补；洪大为实火，宜泻。见于何部，而于本经补泻之。细涩而急数者，乃阴虚火动，宜滋培之。治肥人火兼清痰，治瘦人火兼养血，热极生风，防风通圣散（方见中风。）

　　主方（治实火）黄连黄柏黄芩栀子（等分）水煎热服。

　　心、小肠火，倍黄连，加木通、生地、甘草、淡竹叶；肝火加柴胡、白芍，胆火加龙胆草；脾火倍栀子加滑石、防风、白芍、枳壳，胃火加石膏；肺火倍枯片芩，加桑皮、地骨皮、甘草，大肠火，条黄芩、枳壳；肾、膀胱火，黄柏、知母（盐水炒，又退骨蒸热。）连翘散郁火，泻诸经客热。玄参去上焦浮游之火，除无根失守之火，尤能壮水制火。青黛泻五脏郁火，又清肺、肝火。人中白泻肝火，疗劳热。甘草缓急速之火。人中黄清阴火，理伤寒疫疠大热。薄荷叶祛上焦风火。栀子去三焦屈曲之火，从小便出。大黄、芒硝泻有余实火。泻实火药中暂加酒煮大黄数分，效速。

　　补中益气汤治虚火最效（方见虚损）。

　　益元散泻实火有功（方见暑证。）

　　升阳散火汤治男、妇四肢筋骨肌表俱热如火，扪之烙手。此因血虚或胃虚，食生冷之物，郁遏阳气于脾土之中。火郁宜发之。

　　升麻葛根独活羌活白芍人参（各六分）柴胡防风（各三分）甘草（二分）

　　上加生姜三片，水煎热服。

　　滋阴降火汤治阴虚血少，阳火妄动，为骨蒸等证。

　　当归地黄（生凉血，热补血）麦冬（二钱）天门冬（二钱）白芍甘草（炙）白术（各一钱）知母黄柏（蜜炒）远志陈皮川芎（各七分）

　　上加生姜、灯心，水煎服。气虚加参、；嗽加五味、阿胶；痰加贝母、栝蒌；吐血加丹皮、藕节汁、焦荆芥、焦蒲黄；骨蒸热加地骨皮，甚者青蒿、鳖甲、胡黄连、银柴胡之类；火盛者用凉药，少兼温散。

　　麦门冬汤治病后火热乘肺，咳唾有血，胸胁胀满，上气喘急，五心烦热，渴而躁闷等证。

　　麦冬（七分）天门冬（七分）桑白皮（七分）五味子（九粒）紫菀茸贝母（各六分）

　　桔梗甘草（各五分）生地黄淡竹叶（各一钱）

　　上加姜、枣，水煎服。

　　凉膈散泻三焦六经诸火。加黄连，名清心汤。

　　大黄朴硝甘草（各一钱）连翘（一钱五分）栀子黄芩薄荷（各五分）

　　上水盏半煎，入蜜一匙，和匀服。

　　三补丸泻三焦火，令元气安，故名。加大黄去黄连，名三黄丸。

　　黄芩黄柏黄连共为末，滴水丸服（加栀子，名金花丸。每百丸茶下。）

　　生姜泻肠汤治大阳实热，腹胀不通，口舌生疮。

　　生姜橘皮竹茹（各五分）生地黄（钱半）白术茯苓黄芩栀子（各一钱）朴硝（二钱）桂心（五分）

　　上加枣（一枚），水煎服。

　　黄连解毒汤三焦实火，五脏积热，内外火炽，口疮烦渴，便赤。

　　黄连黄芩黄柏栀子柴胡芍药连翘（等分）

　　上加灯心二十枝，水煎服。减柏、柴、芍、翘，余各二两，加黑丑（为末）滑石（水飞。各四两）共为末，水叠丸桐子大，每服五十丸，白汤下。治诸经火邪，热毒疮、肠痈肿，筋脉拘挛，切牙，惊悸，淋浊，痔漏。

　　简便方清火。

　　扁柏叶泡汤饮，或、或芹，焯食皆去热。

　　又方悉尼频食，大治火热之病。粪清大解热毒。

　　又方童便以其出于二阴窍，故性寒治火，然而源从太阳经来，不伤胃气。古人犹谓便溺及乳，人有七情之火，特取驴、马、牛、羊者。

　　卷之二

　　厉风

　　（附：癜风）

　　经曰：卫气与太阳俱入，行诸脉俞，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故使肌肉而有疡：卫气有所凝而不行，故其肉不仁也。厉者，以其暴悍可畏之恶疾（俗名大麻风、癞风，）感天地杀物之气而成。

　　虽然，未有不由嗜欲作劳，气血郁热；或汗泄不避风邪湿冷，使湿淤热蒸，外则腐溃，内则生虫。食肝眉脱，食肺鼻崩，食脾音变，食肾耳聋，食心足底穿而死。间有传染而成者，亦必有风湿郁热之气乃感。《千金方》谓业报所招，脉多浮而大，治宜先服防风通圣散（方见中风）加苦参、天麻、蝉蜕百帖，令臭汗常出，大便微利。更以瓜蒂散（方见中风）吐去腥涎秽沫，外用七珍汤洗浴，次以主方为丸久服。最宜断浓味、五辛、盐酱，清心绝欲，十生一、二。

　　主方苦参（一斤）防风荆芥苍耳子胡麻子（半生半熟）皂角刺（各十两）蛇床子何首乌（各三两）白芷（两半）蔓荆子牛蒡子生地枸杞子薄荷黄荆子（各一两，末）上末，皂荚捣碎煎膏（见制药法，）和丸桐子大，每服五十丸，茶酒任下，日三服。

　　醉仙散大风在上者，乃遍身瘾疹、瘙痒麻木。

　　胡麻子牛蒡子枸杞子蔓荆子（各一两）苦参白蒺藜防风天花粉（各五钱）

　　上为末，每一两入轻粉七分，和匀，每服一钱，茶调下，早、午、晚各一服。五、七日，先于牙缝出臭黄涎，浑身疼痛；昏闷如醉；次利下脓血恶气，病根乃去（止可食淡粥、水煮菜。）

　　通天再造散大风在下者，内实热壅。

　　郁金（两半）大黄（一两，酒蒸）皂角刺（一两，炒）白丑（取头末，六钱半，生用）

　　上为末，每服五钱。日未出，面东，无灰酒下，尽量饮。晚利下黑头小虫，病轻，下如鱼肠秽物。忌荤腥、浓味。虽半年犯之病再作难救。

　　七珍汤大风洗浴。

　　蕲艾青蒿金银花（藤）苍耳子桑条桃条柳条（三条捣碎）

　　上煎。水一桶，入炒盐（半斤），间日一洗（密室中席围，暖取汗，待干乃出。）

　　神效第一方厉风恶疾，取桑枝灰（一斗），热汤淋取汁洗头面，一日一次。再用黑豆、绿豆浆添汤，三日一浴，内用扁柏叶（蒸晒）干白胶香（即枫树脂。等分。）

　　为细末，滴水丸桐子大，每服七丸，温水下，日三服。

　　简便方癞风。

　　用苦参（五斤，新鲜白色，）好酒三斗，浸三十日，频饮。

　　苦参晒干为末或水丸服，或陆续水煎服。

　　又扁柏叶九蒸九晒为末，蜜丸桐子大，每服三十丸，白汤下，日三服。