疫疹一得

　　淡红

　　淡红有美有疵。色淡而润，此色之上者也；若淡而不荣，或有娇而艳、干而滞，血之最热者。

　　卷下　疫疹之色

　　深红

　　深红者，较淡红而稍重，亦血热之象。一凉血即转淡红。

　　卷下　疫疹之色

　　艳红

　　色艳如胭脂，此血热极之象，较深红而愈恶。必大用凉血始转深红，再凉之而淡红矣。

　　卷下　疫疹之色

　　紫赤

　　紫赤类鸡冠花而更艳，较艳红而火更盛。不即凉之，必至变黑。

　　卷下　疫疹之色

　　红白砂

　　细碎宛如粟米，红者谓之红砂，白者谓之白砂。疹后多有此症，乃余毒尽透，最美之境，愈后脱皮。若初病未认是疫，后十日、半月而出者，烦躁作渴，大热不退，毒发于颔者，死不可救。

　　卷下

　　疫疹不治之症

　　疫疹初起，六脉细数沉伏，面颜青惨，昏愦如迷，四肢逆冷，头汗如雨，其痛如劈，腹内扰肠，欲吐不吐，欲泄不泄，男则仰卧，女则覆卧，摇头鼓颔，百般不足。此为闷疫，毙不终朝矣。如欲挽回于万一，非大剂清瘟不可，医家即或敢用，病家决不敢服，与其束手待毙，不如含药而亡。虽然，难矣哉！

　　卷下

　　疫疹诸方

　　败毒散（《活人》）治时行疫疠头痛，憎寒壮热，项强睛暗，鼻塞声重，咳嗽痰喘，眼赤口疮，热毒流注，脚肿腮肿，诸疮斑疹，喉痹吐泄。

　　羌活独活柴胡前胡川芎枳壳桔梗茯苓薄荷甘草疫症初起，服此先去其爪牙，使邪不盘踞经络，有斑即透，较升、葛、荆、防发表多多矣。如口干舌燥加黄芩，喉痛加豆根，倍加桔梗、甘草。古方引用生姜，姜乃暖胃之品，疫乃胃热之症，似不宜用，以葱易之。

　　此足太阳、少阳、阳明药也。羌活入太阳而理游风；独活入太阴而理伏邪，兼能除痛；柴胡散热升清，协川芎和血平肝，以治头痛目昏；前胡、枳壳降气行痰，协桔梗、茯苓以泄肺热而除湿消肿；甘草和里；而发表更以薄荷为君，取其辛凉，气味俱薄，疏导经络，表散能除高巅邪热。古人名曰败毒，良有以也。

　　凉膈散（《局方》）治心火上盛，中焦燥实，烦躁口渴，目赤头眩，口疮唇裂；吐血衄血，诸风螈，胃热发斑，发狂，惊急抽风。

　　连翘生栀子黄芩薄荷桔梗甘草生石膏竹叶此上、中二焦泻火药也。热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘，故以连翘、黄芩、竹叶、薄荷升散于上，古方用大黄、芒硝推荡其中，使上升下行而膈自清矣。予忆疫疹乃无形之毒，投以硝、黄之猛烈，必致内溃。予以石膏易去硝、黄，使热降清升而疹自透，亦上升下行之意也。

　　清瘟败毒饮（《一得》）治一切火热，表里俱盛，狂躁烦心。口干咽痛，大热干呕，错语不眠，吐血衄血，热盛发斑。不论始终，以此为主。后附加减。

　　生石膏（大剂六两至八两，中剂二两至四两，小剂八钱至一两二钱）小生地（大剂六钱至一两，中剂三钱至五钱，小剂二钱至四钱）乌犀角（大剂六钱至八钱，中剂三钱至四钱，小剂二钱至四钱）

　　真川连（大剂六钱至四钱，中剂二钱至四钱，小剂一钱至一钱半）生栀子桔梗黄芩知母赤芍玄参连翘竹叶甘草丹皮疫证初起，恶寒发热，头痛如劈，烦躁谵妄，身热肢冷，舌刺唇焦，上呕下泄，六脉沉细而数，即用大剂；沉而数者，用中剂；浮大而数者，用小剂。如斑一出，即用大青叶，量加升麻四、五分引毒外透。

　　此内化外解、浊降清升之法，治一得一，治十得十。以视升提发表而愈剧者，何不俯取刍荛之一得也。

　　此十二经泄火之药也。斑疹虽出于胃，亦诸经之火有以助之。重用石膏直入胃经，使其敷布于十二经，退其淫热；佐以黄连、犀角、黄芩泄心、肺火于上焦，丹皮、栀子、赤芍泄肝经之火，连翘、玄参解散浮游之火，生地、知母抑阳扶阴，泄其亢甚之火，而救欲绝之水，桔梗、竹叶载药上行；使以甘草和胃也。此皆大寒解毒之剂，故重用石膏，先平甚者，而诸经之火自无不安矣。

　　疫疹之症：头痛倾侧，本方加石膏、玄参、甘菊花。

　　骨节烦痛，腰如被杖，本方加石膏、玄参、黄柏。

　　遍体炎炎，本方加石膏、生地、川连、黄芩、丹皮。

　　静躁不常，本方加石膏、川连、犀角、丹皮、黄芩。

　　火扰不寐，本方加石膏、犀角、琥珀、川连。

　　周身如冰，本方加石膏、川连、犀角、黄柏、丹皮。

　　四肢逆冷，本方加石膏。

　　筋抽脉惕，本方加石膏、丹皮、胆草。

　　大渴不已，本方加石膏、花粉。

　　胃热不食，本方加石膏、枳壳。

　　胸膈遏郁，本方加川连、枳壳、桔梗、栝蒌霜昏闷无声，本方加石膏、川连、犀角、黄芩、羚羊角、桑皮。

　　筋肉动，本方加生地、石膏、黄柏、玄参。

　　冷气上升，本方加石膏、生地、丹皮、川连、犀角、胆草。

　　口秽喷人，本方加石膏、川连、犀角。

　　满口如霜，本方加石膏、川连、连翘、犀角、黄柏、生地。

　　咽喉肿痛，本方加石膏、桔梗、玄参、牛子、射干、山豆根。

　　嘴唇肿，本方加石膏、川连、连翘、天花粉。

　　脸上燎泡，本方加石膏、生地、银花、板蓝根、紫花地丁、马勃、归尾、丹皮、玄参。

　　大头天行，本方加石膏、归尾、板蓝根、马勃、紫花地丁、银花、玄参、僵蚕、生大黄（脉实者量加）。

　　腮，本方加石膏、归尾、银花、玄参、紫花地丁、丹皮、马勃、连翘、板蓝根。

　　颈颌肿痛，本方加石膏、桔梗、牛蒡子、夏枯草、紫花地丁、玄参，连翘、银花、山豆根。

　　耳后痛硬，本方加石膏、连翘、生地、天花粉、紫花地丁、丹皮、银花、板蓝根、玄参。

　　耳聋口苦，本方加生地、玄参、柴胡、黄柏。

　　嗒舌弄舌，本方加石膏、川连、犀角、黄柏、玄参。

　　红丝绕目，本方加菊花、红花、蝉衣、谷精草、归尾。

　　头汗如涌，本方加石膏、玄参。

　　切牙，本方加石膏、生地、丹皮、龙胆草、栀子。

　　鼻血泉涌，本方加石膏、生地、黄连、羚羊角、桑皮（生用）、玄参、棕灰、黄芩。

　　舌上珍珠，本方加石膏、川连、犀角、连翘、净银花、玄参、花粉。

　　舌如铁甲，本方加石膏、犀角、川连、知母、天花粉、连翘、玄参、黄柏。

　　舌疔，本方加石膏、川连、犀角、连翘、银花。

　　舌长（以片脑为末涂舌上，应手而缩，甚者必须五钱而愈。）

　　舌衄，本方加石膏、丹皮、生地、川连、犀角、栀子、败棕灰。

　　齿衄，本方加石膏、黄柏、生地、丹皮、栀子、犀角、川连、玄参、黄芩。

　　谵语，本方加石膏、川连、犀角、丹皮、栀子、黄柏、龙胆草。

　　呃逆，本方加石膏、柿蒂、银杏、竹茹、羚羊角、枇杷叶。（不止，用四磨饮一钱，调服本方即止。

　　四磨饮：沉香、槟榔、乌药、枳壳）。

　　呕吐，本方加石膏、川连、滑石、甘草、伏龙肝。

　　似痢非痢，本方加石膏、川连、滑石、猪苓、泽泻、木通。

　　热注大肠（加同上）。

　　大便不通（蜜煎导法），本方加生军。

　　大便下血，本方加生地、槐花、棕炭、侧柏叶。

　　小便短缩如油，本方加滑石、泽泻、猪苓、木通、通草、蓄。

　　小便溺血，本方加生地、桃仁、滑石、茅根、川牛膝、琥珀、棕炭。

　　发狂，本方加石膏、犀角、川连、栀子、丹皮、川黄柏。

　　痰中带血，本方加石膏、黄芩、棕炭、生桑皮、羚羊角、生地、栝蒌霜。

　　遗尿，本方加石膏、川连、犀角、滑石。

　　喘嗽，本方加桑皮、黄芩、石膏、羚羊角。

　　发黄，本方加石膏、滑石、栀子、茵陈、猪苓、泽泻、木通。

　　循衣摸床，本方加石膏、川连、犀角、丹皮、栀子、胆草。

　　狐惑，本方加石膏、犀角、苦参、乌梅、槐子。

　　战汗（战后汗出、脉静、身凉，不用药；有余热即服本方小剂，一药而安）。

　　瘟毒发疮，本方加石膏、生地、川连、紫花地丁、金银花、（上加）升麻、（下加）川牛膝、（胸加）枳壳、蒲公英、（背加）威灵仙、（出头）皂刺。

　　以上五十二症按症加减。以下瘥后二十症，另载各症诸方于本症。

　　四肢浮肿加味六君子汤人参（一钱）于术（一钱）云苓（二钱）木香（三分）砂仁（五分）甘草（八分）

　　薏仁（五钱）泽泻（一钱半）生姜（一片）黑胶枣（二枚）

　　大便燥结当归润燥汤（气虚者加人参、黄）

　　大熟地（五钱）当归（三钱）麻仁（二钱）郁李仁（三钱）肉苁蓉（一钱半）杏仁（一钱半）

　　白蜜（一匙）

　　皮肤痛痒八珍汤人参（一钱）白术（一钱）茯苓（一钱半）甘草（八分）生地（三钱）当归（二钱）

　　川芎（一钱）白芍（一钱半）生姜（一片）黑枣（二枚）

　　半身不遂小剂败毒饮加：木瓜牛膝续断萆、黄柏知母威灵仙。

　　食少不化加味异功散人参（一钱）白术（一钱）茯苓（一钱）陈皮（一钱）山楂（二钱）谷芽（三钱）

　　甘草（五分）砂仁（八分）生姜（一片）黑枣（三枚）

　　惊悸茯神镇惊汤人参（一钱）黄（钱半，炙）当归（二钱）茯神（三钱）远志（钱半）龙齿（二钱，）

　　白芍（一钱）麦冬（二钱）琥珀（一钱，研冲服）炙甘草（八分）龙眼（三枚）灯芯（三十寸）

　　怔忡琥珀养心汤人参（一钱）当归（二钱）茯神（三钱）枣仁（钱半，炒）远志（钱半，炙）石菖蒲（一钱）

　　琥珀（一钱研冲服）炙草（八分）麦冬（二钱）龙眼（三枚）

　　失音六味地黄汤熟地（五钱）山萸（一钱）茯苓（钱半）丹皮（钱半）山药（二钱）泽泻（钱半）

　　郑声补中益气汤人参（一钱）黄（钱半，炙）当归（二钱）白术（钱半）陈皮（一钱）升麻（八分）

　　柴胡（一钱）甘草（八分）

　　喜唾梅枣噙化丸乌梅（十枚）黑枣（五个；去核，共捣如泥，加炼蜜为丸，弹子大，每用一丸，放口噙化）。

　　多言加味参麦饮人参（五分）麦冬（三钱）五味子（八分）通草（八分）石菖蒲（一钱）川连（五分）

　　甘草（三分）白芍（一钱）灯芯（三尺）

　　遗精茯神汤茯神（五钱半）远志（钱半，炒）枣仁（二钱，炒）石菖蒲（一钱）白茯苓（一钱）

　　川连（五分）人参（一钱）生地（三钱）当归（钱半）甘草（五分）牡蛎（二钱，）莲子（七枚）

　　恐惧补胆防风汤人参（七分）防风（一钱）细辛（五分）川芎（八分）甘草（五分）茯神（钱半）

　　独活（八分）前胡（八分）黑枣（三枚）

　　昏睡参麦黄连汤人参（五分）麦冬（三钱）川连（四分）生枣仁（五钱）石菖蒲（一钱）甘草（五分）

　　自汗盗汗加味归脾汤人参（一钱）黄（钱半，炒）白术（一钱，炒）茯神（三钱）

　　枣仁（二钱，炒）远志（钱半，炒）甘草（五分）当归（钱半）麻黄根（二钱）牡蛎（三钱）

　　红枣（三枚）浮麦（三钱）

　　心神不安宁志丸石菖蒲（一两）远志（一两）当归（三钱）茯神（五钱）人参（二钱）麦冬（三钱，共为细末，炼蜜为丸桐子大，朱砂为衣。每早用米汤饮服三钱）。

　　虚烦不寐酸枣仁汤枣仁（五钱，炒）人参（八分）甘草（八分）茯神（三钱）川芎（八分）知母（一钱）远志（一钱，炒）龙眼（三枚）灯草（三十寸）

　　劳复加味当归四逆汤柴胡（八分）当归（钱半）白芍（一钱）枳实（一钱）甘草（五分，赤衣散：室女经布近阴处一片，烧灰，调服）。

　　食复香砂平胃散苍术（一钱半，炒）浓朴（一钱，炒）陈皮（一钱）木香（五分）砂仁（八分）甘草（五分）

　　生姜（一片，有食积加山楂、麦芽、神曲、茯苓）

　　阴阳易当归白术汤白术（一钱）当归（一钱）桂枝（一钱）附子（一钱）甘草（八分）白芍（一钱）黄（一钱，炙）

　　人参（钱半）生姜（三钱）

　　烧散裆（八分，近阴处，男用女裆，女用男裆，烧灰，温水和服）

　　青竹茹汤竹茹（半斤）栝蒌根（一两，水二升，煎一升服）

　　鼠屎汤韭白根（一把）鼠屎（十四粒）水煎服韭根散韭根栝蒌根青竹茹炮姜（各五钱，共为粗末，分八分。用水盏半，煎五分，入鼠屎一钱和服。

　　治阴阳易危急之症）。

　　千金方治劳复或食复发热者。

　　栀子仁（一钱）生石膏（三钱）鼠屎（十四粒）淡豉（半合）水煎服。

　　麦冬汤治劳复气欲绝者，用之大效，能起死回生。

　　麦冬（一两，去心）甘草（二两，蜜炙）粳米（半合）苏竹叶（十五片）黑枣（二枚，去核）

　　上为细末，水二盏，煎米令熟，去米，约汤盏半，入药五钱，煎至一盏。温服，不能服者，绵浸滴口中。此方不用石膏，以三焦无火也。加人参更妙。

　　疫疹之形：松浮，本方加大青叶、玄参。

　　紧束有根，本方加石膏、生地、犀角、玄参、桃仁、紫草、川连、红花、连翘、归尾。

　　疫疹之色：红活，本方加大青叶、玄参。