焦氏喉科枕秘

　　焦氏喉科枕秘

　　序

　　医之为道。切于民生日用。理近而事难。故古人有司命之目。自仲景着一百十三方。后贤缵而衍之。汤液之方。遂加于针石。迨子和、河间、东垣、丹溪辈根柢圣经。发挥心得。学人益泛滥沉酣。准方施治。而针石之法乃日微。吴中金君保三。业轩岐家言。能贯穿于灵枢、素问、秦越人八十一难经。以意为变化。心殷济时。为士大夫所推服。近得喉科枕秘一书。

　　针石与汤药并施。审症绘图。曲折详尽。特以无副本传世。为此商之孙君云斋。云斋遂引为己任。鸠资以付剞劂。将缘起弁其首。予谓喉以纳气。通于天和。咽以纳食。通于地道。

　　会厌管乎其上。以司开阖。实为心肺肝肾呼吸出入之路。声音吐纳之道。关系生死。为任綦重。先民有言。咽肿属痰。喉风属火。治法宜祛风豁痰。解热开郁。乃无遗误。若猝投辛散。煽动风火。必至增肿腐灼。阴阳络失所养。遂不可救药。今观是书。参合证因。条列治要。错综疑似。缕晰丝分。令人一望而得疗治之法。有补于民生日用为何如耶。针石之有裨于汤液。为何如耶。固宜不胫而走。群奉为枕中鸿宝者矣。虽然。阴阳相贯。如环无端。营行脉中。卫行脉外。倘脉理之偶淆。即洞垣其谁属权衡乎。病之浅深。治之标本。选用成方。能奏奇效。刀圭所授。立起沉。是在善读书者。

　　同治七年龙在戊辰孟春月永康应宝时

　　卷一

　　治喉秘法

　　夫喉咽之症。用药须知缓急。行针贵识头尾。如牙关紧急。通关散可施。风毒痰壅。追风散当用。三黄凉膈。有消痰降火之效。二陈荆芥。有豁痰驱风之功。溃烂必须内托。收成全赖生肌。麻药用于未针之前。秘药用于既针之后。箍药敷之红肿散。水药服后郁痰行。洗药去旧生新。熏药伐邪存正。吹药施于痛时。刀针用于肿处。双单蛾生于咽门。而圆小无脓。吹本行针。有脓挑破自愈。可服凉膈等汤。喉疔花疔。形似靴疔而差长。上麻药而钩住刀割。

　　用铁烙而吹秘止痛。内托自消。红色可治。黑色难疗。痈之双单。耳下腮边或肿。治同乳蛾溃服内托。雀舌左右形小而尖。喉中舌底有痰。治类喉疔。只服三黄。钿舌莲花。靠舌起中。不可用针。缠舌喉风。口噤舌卷肿大。三黄凉膈不可缓。缓则难痊。蛾之双单并死活日久胀大。作痛无时。用刀细割一层。搽烂药于其中。切勿吞下。须吐出。吹秘一月。方见其功。用烙烙之。三黄可服。至若走马牙疳。喉疳口疳结毒。牙龈紫肿。臭秽不堪。必吹本秘。生肌在用。午后年干漱口。脸肿头摇。咽干音哑。身热唇穿。落牙无血。俱为不治。

　　服土茯苓末。自有奇能。喉单似蛾尖而小。宛若牛乳之状。气单似梅核而小。用其四十九针。回食单。即甸气。生蒂疔两旁。红起当中名梅核。吐不出而吞不入。梅核用针。甸气用三黄八。兼用二陈四七成功。重舌舌上生。可刺金津玉液。蒂疔肿后号悬疔。吹秘勿针。药服三黄与犀地。死舌名木舌。坚硬不能舒。咂舌痈。生喉中。能令舌短难语。有痰先用追风。痈头必须剔破。初服三黄。久宜内托。白红紫色犹堪治。黑色肿时魂魄离。兜腮痈。生腮下。外敷金箍散。内服十八方。脓从口出易治。脓从腮出难痊。脓生火针刺。肉烂秘生肌。螓。黑宜挑去。更服三黄凉膈。间用秘本吹之。收功仍用生肌。飞疡立时而起。喉痹顷刻而治。此必先探吐。本吹刀刺何伤。锁喉风。牙关紧急。手足登开。先刺四穴。以辨生死。次浴手足。以开脾胃。或刀或针。血去肿消为上策。缠喉风。眼白面紫。项肿不言。势如角弓反张。命在须臾而难保。探痰刺血病根除。喉球相牵似绵。可服益气疏风。再用麝香调服。兼吹本秘追风。骨槽风如口噤者。治之先吐风痰。垂下五分灸七壮。清阳散火疗之愈。舌下痰痈刺青筋。胶涎随出如蛋清。加味二陈汤。清热如圣散。用之皆灵。喉中有肉。壅塞相重叠。枸橘汤、雄黄末。饮搽最妙。出汗生痈。肿黑生痈。左右阴疮。三般无异。金箍散。十八方。

　　敷之服之相当。气痈喉痹。酒毒喉痹。二者同涂。金锁匙。三黄散。吹饮即愈。大抵吹药本下过。刀针秘复吹。余肿不消用均末。刀口难完上生肌。喉中气味人中白。追取风痰金锁匙。

　　水药时含口。冰梅频咽津。抑火三黄凉膈散。消肿须知十八味。内托千金散。化痰二陈汤。

　　虚火血亏从四物。阳虚气弱四君当。恶寒须解表。便秘必疏通。此是喉科真要诀。学人必得尽心功。

　　卷一

　　治喉要诀

　　一针手足辨阴阳。鲜血迸流命自长。若是些些黄白水。预知旦夕见危亡。二从耳下颈腮中。

　　慢说麻丝细刮红。方用眉刀患处割。鲜血多者不为凶。三针舌下小青筋。血出鲜红病体轻。

　　黑腐成条络是死。胸中结热把痰清。四般恶症曰悬痈。重缠喉并锁风。热积风痰胸膈结。

　　三黄行下自疏通。五内虚邪火上行。欲教分散须施针。少商曲池颊车穴。男左女右辨分明。

　　六用追风散取痰。痰如清水不多。连吹本秘宽胸结。凉膈追风及早啖。七从头尾可行针。

　　切忌中间根上行。鲜血多来休虑远。黑而少者不长生。八刀割患要深知。麻药先从患处吹。

　　撑口中间勾搭住。连施刀法莫狐疑。九行烙铁要除根。炭火桐油一处焚。只待烧红方细烙。

　　连将秘药上安宁。十全灸法在风池。五壮原来甚得宜。再把颊车加几壮。少商灸罢曲池随。

　　卷一

　　临症二十法

　　凡咽喉无病。其色淡红而白。不高不肿。一有患处。必紫而肿。试病之法。或痈、或痹、或蛾。认不真。只吹本于外肿处。下刀针。次吹秘。无有不效。如不肿。只外痛。乃风热太甚。先宜疏泄。后用清化。若喉痹。不须下刀针。吹本秘。服三黄汤三四剂自愈。

　　一、蒂疔在喉中。为人之主。用刀用针用烙。切不可犯之。犯之必死。

　　一、重。自上肿起至舌。风热过甚。早治可生。迟则汤药难进。

　　一、悬疔即蒂疔。肿起垂下。悬塞喉中。刀针难施。

　　一、蕴积热毒。喉中有大小诸疮。谓之珍珠毒。口干起稠痰。辛苦或作痛。吞吐不利。吹本秘挑破出血。服学士汤。

　　一、针之法。先捺倒舌。针靠撩舌根轻轻一挑即出。切不可慢。恐病患低头吐痰血误事。

　　远远刺去。须防蒂疔。

　　一、烙铁。用纹银打茶匙样。用陈艾包烙铁外。以棉花包住。蘸桐油。灯火上烧尽无烟。搁在灯上。取圈撑住口。令人扶住。捺定舌根。使人刮净烙铁。看真患处。连烙一烙。即出。不可缓慢。恐伤犯蒂疔。烙后即吹秘药。解热毒。又一烙法。将炭烧红。入干艾。烙铁放艾上烧红。根据前法治之。须眼明手快。

　　一、夜深看病用灯。着人站于医生脑后照看。方见喉中。或喉小。病在喉下。看不真。勿下刀针。只吹追风本秘数次。待天明再看。

　　一、天阴忌用刀针。恐看病不真。或伤好肉。待天明朗。借日光以助眼力。方可看治。

　　一、针少商穴。果系病笃。方针其穴。在大拇指角尖。离一韭叶许。

　　一、颈外肿甚。方用水药。滚下其痰。若不甚肿。用之非宜。

　　一、牙关闭紧。不可即用圈撑口。先用通关散吹鼻。俟口略开。用薄小木片撬入。吹追风散去痰。口又略开。方以圈扁入。缓缓撑起。令人扶住。捺舌于圈内。细看何症。方可用药。

　　一、用刀割。须令病患仰面。后使人扶头。捺住舌。些些细割。勿伤好肉。

　　一、痈蛾疳疔等症。红晕可治。黑色必死。

　　一、疳疮烂深。不必用刀针。只吹本秘数次。如腐肉多。即用头发扎一小刷。将黄连黄芩煎水去渣。以刷蘸水。刷尽腐肉。即以此水漱口数次。吹秘止痛。不然。药气不入。

　　一、疳疮烂透颈外。用药熏。熏药作捻子入竹筒。筒口如疮大。一头盖疮。一头熏之。烟冲入竹筒。渐透至疮上。以七条为度。口含甘草汤解毒。恐毒入内。致生别症。熏后忌发物。

　　一、面赤。目睛上视。不治。

　　一、头低。无精神。不治。

　　一、臭似烟煤。不治。

　　一、鼻中入气少。出气多。不治。

　　一、颈下肿甚。蜜调药敷之。常使水湿。勿使药干。

　　卷一

　　焦氏喉症图形针药秘传

　　锁喉风图　按此症因风热蕴积。或酒色劳力。生于喉中。如锁喉样。有单有双。双者治必先探风痰。或两边俱无形迹。只是白色。疼痛难以饮食。名曰锁喉风。口噤先用通关散。吹鼻内开口。次针少商穴。喉内用六针。吹风取痰后。吹秘。宜速治。若痰涎壅塞。手足反张。热水洗温。

　　重者服三黄汤。或用甘桔。加荆防银花即愈。

　　锁喉口噤通关散。追风散后用刀针。少商针罢针六穴。脓血去后吹秘神。更服三黄加甘桔。

　　荆防银花入更灵。

　　白缠喉风　此症因积热久。或煎炒伤胃。冒风劳力受气而起。其症眼白耳赤。面肿腮紫向下。患此者。

　　死于旦夕。延一二日。慢风也。先针少商。用追风散取痰。次吹本于肿处。下刀针。去脓血。吹秘数次。服三黄汤。多加荆芥防风银花。如背朝天。面朝地。手足登开。口乱言。角弓反张。口难开者。

　　先吹通关散。如鼻中使嚏则口开。如不嚏是风火太甚。再吹一二次。等半晌自嚏。口开。剪刀撬。以圈侧入捺舌。吹追风散取痰。吹本于患处。下刀针。又吹秘。服三黄汤。吹秘加生缠喉风肿噤难言。左右腮边肿赤兼。手足登开面朝地。吁嗟立刻丧黄泉。先探风痰针四穴。

　　旋吹本药刺喉间。秘吹用服三黄散。有脓内托即安痊。

　　黄缠喉风　此症受病治法同前。在蒂疔后有脓。用钩刀钩破脓出。吹秘。服三黄汤二剂。次吹本秘均。

　　加冰麝。破烂吹生肌。如脓不出。服千金内托。多加银花。如蒂疔人身之主。刀针烙铁。切不可犯。如疔肿。只可以吹药。服三黄凉膈。或蒂丁紫肿。用甘桔俱妙。

　　兜腮痈图　此症寒湿风毒。而生腮下两边或一边者。如口内肿吹秘。用刀去血。日久去脓。初起头疼发热恶寒。服荆芥防风败毒散。后服学士汤。日久不得消。千金内托。外敷金箍散。或以火针去脓。膏贴自愈。

　　兜腮风毒因风热。左右腮边多肿结。口内肿甚宜针血。初起头疼发寒热。荆防败毒何须说。

　　瀛洲学士及千金。敷用金箍奇妙诀。

　　缠舌喉风　此症受风热湿毒。或因风劳酒色而起。下颏俱肿。口噤舌卷肿大。上有筋如蚯蚓之状。生黄刺白胎。如切牙不开。宜针少商。出血可治。然血白黄水不治。治者先探风痰。次刮舌胎。

　　吹本。刀刺青筋出血。宜针玉液金津。出血漱净。吹秘。服三黄汤凉膈散。一二日可治。日久有脓。服千金内托散。如木舌短大者。吹追风散。（头摇勿治块黑难治此症死者多先针四缠舌喉风颏肿生。先刮舌胎刺青筋。旋探风痰吹本秘。再针玉液与金津。口噤舌黄黑。宜刺少商出血轻。三黄凉膈初宜进。脓成内托用千金。

　　走马喉风　此症食热物。或酒或风而生。先针四穴定死生。吹追风散取痰。又吹本秘于喉内。并齿烂处。舌卷擦追风散。或吹本于舌上。针舌下三穴。不卷不针。二陈三黄凉膈。多加荆防。若头摇牙切牙落头肿疔破者。诸不治。语言清楚。年轻体壮。犹可施治。用白午后。年干。炒灰为末。吹上止痛。再以午后取汁。同年干追风。合漱。服三黄。加荆防。头剂可用。后剂不可用。记之。

　　走马喉风生舌下。迅如走马入喉中。先针四穴还吹秘。噙取午后及追风。清心舌下针三穴。有痰吐去气宣通。二陈凉膈犹宜用。头摇疔黑总成空。

　　双乳蛾　此症外受风热。内由气元明粉醋取痰。吹本。刀刺出血。吹秘与本。服三黄凉膈散。有脓去之。服千金内托散。吹生肌散。服桔梗汤更稳。

　　卷一

　　单方

　　用子窠十余张。瓦上烧灰存性。点三四次即愈。或土牛膝草根。捣汁含口亦妙。鲜薄荷一撮。洗净。捣和醋汁嗽口。吐涎即愈。荔枝草捣碎。水煎待温。含漱口。吐涎立效。

　　双乳蛾生喉两旁。皆由风热痛惊慌。痰涎壅塞水难入。探吐风痰本药当。头尾小刀宜去血。

　　秘加均末服三黄。日久有脓千金散。收口生肌极妙方。

　　单乳蛾　此症因风热劳郁而起。于边痰涎壅塞甚者。手足冷。头昏沉者。用玄明粉醋取痰。吹本去血。吹秘服十八味。或三黄汤。若五六日。服千金内托散。鼻吹通关散。脓自出。灸合谷穴。

　　用均秘生肌。如肿不省人事。命欲绝者。用吴茱萸。米醋调敷涌泉穴。

　　单蛾劳郁热风因。肿塞喉中似乳形。头目昏沉手足冷。探吐风痰吹本针。十八神方能散毒。

　　有脓内托用千金。脓成畏刺通关散。吹入鼻中脓自淋。

　　喉痈图　此症食炙爆浓味醇酒。胃火上冲。生于疔旁。肿痛与蛾相似。圆而小。痈塌而长。耳根腮肿。项痛牙疼。治法同前。如腐烂。先服十八味一剂。吹秘。次将本与生肌。又用童牙血青黛末。合吹最妙。

　　积热喉痈浓味因。疔旁肿痛若蛾形。本吹去血还吹秘。三黄学士细评论。七日脓成内托散。

　　通关吹鼻免刀针。秘合生肌收口用。管教起死立回生。

　　死乳蛾　此症受风热郁怒而起。喉中紧。靠蒂疔。不甚痛。饮食有碍。若劳心。不忌口。不避风。日不治。长塞喉中。渐加气闷。以致殒命。治者用刀横刺。必要长大。待血尽。入白药于刀口内以烂之。每日行刀用药一次。吹本秘护之。逐日如是。烂尽下烙。以平为度。服凉膈散甘桔汤十余剂。忌煎炒鸡鱼豆腐牛肉犬肉。生风发热。宜服水药拔毒。