汤液本草

　　汤液本草元王好古

　　《汤液本草》序一

　　世皆知《素问》为医之祖，而不知轩岐之书实出于《神农本草》也。殷伊芳尹用《本草》为汤液，汉仲景广《汤液》为大法，此医家之正学，虽后世之明哲有作，皆不越此。予集是书，复以《本草》正条，各从三阴三阳十二经为例，仍以主病者为元首，臣佐使应次之，不必如编类者，先玉石、次草木、次虫鱼，以上中下三品为门也。如太阳经当用桂枝汤、麻黄汤，必以麻黄、桂枝为主，本方中余药后附之。如阳明经当用白虎汤，必以石膏为主，本方中余药后附之。如少阳经当用三禁汤，必以柴胡为主，本方中余药后附之。如太阴、少阴、厥阴之经，所用热药，皆仿诸此。至于《金匮》祖方，《汤液》外定为常制，凡可用者皆杂附之。或以伤寒之剂改治杂病，或以权宜之料更疗常疾，以汤为散，以散为丸，变易百端。增一二味，别作他名，减一二味，另为殊法。《医垒元戎》、《阴证略例》、《论萃英》、《钱氏补遗》等书，安乐之法，《汤液本草》统之，其源出于洁古老人《珍珠囊》也。

　　其间议论，出新意于法度之中，注奇辞于理趣之外，见闻一得，久弊全更，不特药品之咸精，抑亦疾病之不误。夭横不至，寿域可期，其《汤液本草》欤。

　　《汤液本草》序二

　　神农尝百草，立九候，以正阴阳之变化，以救性命之昏札，以为万世法，既简且要。殷之伊芳尹宗之，倍于神农，得立法之要，则不害为汤液。汉张仲景广之，又倍于伊芳尹，得立法之要，则不害为确论。金域洁古老人派之，又倍于仲景，而亦得尽法之要，则不害为奇注。洁古倍于仲景，无以异仲景之倍于伊芳尹，仲景之倍于伊芳尹，无以异伊芳尹之倍于神农也。噫！宗之，广之，派之，虽多寡之不同，其所以得立法之要，则一也。观洁古之说，则知仲景之言，观仲景之言，则知伊芳尹之意，皆不出于神农矣。所以先《本草》，次《汤液》，次《伤寒论》，次《保命书》，缺一不可矣。成无己《明理方例》云：“自古诸方，历岁浸远，难可考凭，仲景方最为众方之祖。”是仲景本伊芳尹之法，伊芳尹本神农之方，医帙之中，特为缜细，参合古法，不越毫末，实大圣之所作也。文潞公《药准》云：“惟仲景为群方之祖也。”昔唐宋以来，得医之名者，如王叔和、葛洪、孙思邈、范汪、胡洽、朱奉议、王朝奉、钱仲阳、成无己、陈无择辈，其议论方，定增减变易，千状万态，无有一毫不出于仲景者。金域百有余载，有洁古老人张元素，遇至人传祖方不传之妙法，嗣是其子云岐子张璧、东垣先生李杲明之，皆祖长沙张仲景《汤液》，惜乎，世莫能有知者。予受业于东垣老人，故敢以题。

　　《汤液本草》后序

　　刘禹锡云：《神农本经》以朱书，《名医别录》以墨书，传写既久，朱墨错乱，遂令后人以为非神农书，以此故也。至于《素问》本经，议者以为战国时书，加以“补亡”数篇，则显然非《太素》中语，宜其以为非轩岐书也。陈无择云：王叔和《脉诀》即高阳生剽窃。是亦后人增益者杂之也。何以知其然？予观刘元宾注本，杂病生死歌后，比之他本即少八句。观此八句，不甚滑溜，与上文书意重叠，后人安得不疑？与《本草经》朱书杂乱，《素问》之补亡混淆，何以异哉！宜乎，识者非之，继而纷纭不已也。吾不知他时谁为是正。如元宾与洁古详究而明，称其中凡有所疑而不古者削去之，或不复注而直书本文。吾不知为意易晓不之耶？二者必居一于此。又启玄子注《素问》，恐有未尽，以朱书，待明者改删增益。传录者皆以墨书，其中不无差误。如《刺热论》注，五十九刺，首云“王注”，岂启玄子之自谓乎？此一篇又可疑也。兼与《灵枢》不同，以此经比之《素问》八十九刺，何者为的？以此观之，若是差别，劳而无益，学人安所适从哉？莫若以《金匮》考之，仲景所不言者，皆所不取，则正知真见定矣。卢君论血枯，举《太素》云：此得之年少时大脱血而成。又秽物不消。又举犯月水入房，精与积血相射，入于任脉，留于胞中，古人谓之精积。元丰中，雄州陈邦济收一方，治积精及恶血淹留，胞冷绝娠，验者甚多，其意与《内经》相近。乌贼鱼骨本治漏下与经汁不断，茹去淹留恶血，古人用此，皆《本草》法。予观方注条云：古人用此，皆本草法一句，何其知本哉。以是知轩岐之学，实出于神农也。又知伊芳尹汤液不出于轩岐，亦出于神农也。“皆”之一字，至甚深广也，岂独乌贼断汁之一法哉。故知张伯祖之学，皆出于汤液，仲景师而广之，迄今汤液不绝矣。晋唐宋以来，号明医者皆出于此，至今大定间，洁古老人张元素及子云岐于张璧、东垣李杲明之三老者出，想千百载之下无复有之也。何以知其然？盖当时学人虽多，莫若三老之实绝也。

　　卷之一

　　五脏苦欲补泻药味

　　肝苦急，急食甘以缓之，甘草。欲散，急食辛以散之，川芎。以辛补之，细辛。以酸泻之，芍药。虚，以生姜、陈皮之类补之。《经》曰：虚则补其母。水能生木，肾乃肝之母，肾，水也，苦以补肾，熟地黄、黄柏是也。如无他证，钱氏地黄丸主之。实，则白芍药泻之。如无他证，钱氏泻青丸主之。实则泻其子，心乃肝之子，以甘草泻心。

　　心苦缓，急食酸以收之，五味子。欲软，急食咸以软之，芒硝。以咸补之，泽泻。以甘泻之，人参、黄、甘草。虚，以炒盐补之。虚则补其母，木能生火，肝乃心之母，肝，木也，以生姜补肝。如无他证，钱氏安神丸主之。实，则甘草泻之。如无他证，钱氏方中重则泻心汤，轻则导赤散。

　　脾苦湿，急食苦以燥之，白术。欲缓，急食甘以缓之，甘草。以甘补之，人参。以苦泻之，黄连。虚，则以甘草、大枣之类补之。如无他证，钱氏益黄散主之。心乃脾之母，以炒盐补心。实，则以枳实泻之。如无他证，以泻黄散泻之。肺乃脾之子，以桑白皮泻肺。

　　泻之，桑白皮。以酸补之，五味子。虚，则五味子补之。如无他证，钱氏阿胶散补之。脾乃肺之母，以甘草补脾。实，则桑白皮泻之。如无他证，以泻白散泻之。肾乃肺之子，以泽泻泻肾。

　　肾苦燥，急食辛以润之，知母、黄柏。欲坚，急食苦以坚之，知母。以苦补之，黄柏。

　　以咸泻之，泽泻。虚，则熟地黄、黄柏补之。肾本无实，不可泻，钱氏只有补肾地黄丸，无泻肾之药。肺乃肾之母，以五味子补肺。

　　以上五脏补泻，《内经·脏气法时论》中备言之，欲究其精，详看本论。

　　卷之一

　　脏腑泻火药

　　黄连泻心火木通泻小肠火黄芩泻肺火（栀子佐之）

　　黄芩泻大肠火柴胡泻肝火（黄连佐之）

　　柴胡泻胆火（亦以黄连佐之）

　　白芍药泻脾火石膏泻胃火知母泻肾火黄柏泻膀胱火柴胡泻三焦火（黄芩佐之）

　　以上诸药，各泻其火，不惟止能如此，更有治病，合为君、合为臣处，详其所宜而用，勿执一也。

　　卷之一　东垣先生药类法象

　　用药法象

　　天有阴阳，风寒暑湿燥火，三阴、三阳上奉之。

　　温凉寒热，四气是也，皆象于天。温、热者，天之阳也。凉、寒者，天之阴也。此乃天之阴阳也。

　　地有阴阳，金木水火土，生长化收藏下应之。

　　辛甘淡酸苦咸，五味是也，皆象于地。辛甘淡者，地之阳也。酸苦咸者，地之阴也。此乃地之阴阳也。

　　味之薄者，为阴中之阳，味薄则通，酸、苦、咸、平是也。味之浓者，为阴中之阴，味浓则泄，酸、苦、咸、寒是也。气之浓者，为阳中之阳，气浓则发热，辛、甘、温、热是也。气之薄者，为阳中之阴，气薄则发泄，辛、甘、淡、平、凉、寒是也。

　　轻清成象（味薄，茶之类）本乎天者亲上。

　　重浊成形（味浓，大黄之类）本乎地者亲下。

　　气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。

　　清阳发腠理，清之清者也。

　　清阳实四肢，清之浊者也。

　　浊阴归六腑，浊之浊者也。

　　浊阴走五脏，浊之清者也。

　　卷之一　东垣先生药类法象

　　药性要旨

　　苦药平升，微寒平亦升。

　　甘辛药平降，甘寒泻火。

　　苦寒泻湿热，苦甘寒泻血热。

　　卷之一　东垣先生药类法象

　　气味浓薄寒热阴阳升降图

　　气味浓薄寒热阴阳升降图　

　　卷之一　东垣先生药类法象

　　升降者天地之气交

　　茯苓淡，为在天之阳也。阳当上行，何谓利水而泄下？《经》云：气之薄者，乃阳中之阴，所以茯苓利水而泄下。然而，泄下亦不离乎阳之体，故入手太阳。麻黄苦，为在地之阴也。

　　阴当下行，何谓发汗而升上？《经》云：味之薄者，乃阴中之阳，所以麻黄升上而发汗。然而，升上亦不离乎阴之体，故入手太阴。附子，气之浓者，乃阳中之阳，故《经》云：发热。大黄，味之浓者，乃阴中之阴，故《经》云：泄下。粥淡，为阳中之阴，所以利小便。茶苦，为阴

　　卷之一　东垣先生药类法象

　　用药升降浮沉补泻法

　　肝、胆：味辛，补酸泻；气温补凉泻（肝胆之经，前后寒热不同，逆顺互换，入求责法）。

　　心、小肠：味咸补甘泻；气热补寒泻（三焦命门补泻同）。

　　脾、胃：味甘补苦泻；气温凉寒热补泻各从其宜（逆从互换，入求责法）。

　　肺、大肠：味酸补辛泻；气凉补温泻。

　　肾、膀胱：味苦补咸泻；气寒补热泻。

　　五脏更相平也，一脏不平，所胜平之，此之谓也。故云：安谷则昌，绝谷则亡。水去则荣散，谷消则卫亡。荣散卫亡，神无所居。又，仲景云：水入于经，其血乃成，谷入于胃，脉道乃行。故血不可不养，卫不可不温。血温卫和，荣卫将行，常有天命矣。

　　卷之一　东垣先生药类法象

　　五味所用

　　苦泄，甘缓，酸收，咸软，淡渗泄，辛散。

　　卷之一　东垣先生药类法象

　　药类法象

　　风升生（味之薄者，阴中之阳，味薄则通，酸苦咸平是也）

　　防风（纯阳，性温，味甘辛）。

　　升麻（气平，味微苦）

　　柴胡（气平，味苦辛）

　　羌活（气微温，味苦甘平）

　　威灵仙（气温，味苦）

　　葛根（气平，味甘）

　　独活（气微温，味苦甘平）

　　细辛（气温，味大辛）

　　桔梗（气微温，味甘辛）

　　白芷（气温，味大辛）

　　本（气温，味大辛）

　　鼠粘子（气平，味辛）

　　蔓荆子（气清，味辛）

　　川芎（气温，味辛）

　　天麻（气平，味苦）

　　秦艽（气微温，味苦辛平）

　　荆芥（气温，味苦辛）

　　麻黄（气温，味甘苦）

　　前胡（气微寒，味苦）

　　薄荷（气温，味苦辛）

　　热浮长（气之浓者，阳中之阳，气浓则发热，辛甘温热是也）

　　黑附子（气热，味大辛）

　　乌头（气热，味大辛）

　　干姜（气热，味大辛）

　　干生姜（气温，味辛）

　　良姜（气热，味辛，本味甘辛）

　　肉桂（气热，味大辛）

　　桂枝（气热，味甘辛）

　　草豆蔻（气热，味大辛）

　　丁香（气温，味辛）

　　浓朴（气温，味辛）

　　木香（气热，味苦辛）

　　益智（气热，味大辛）

　　白豆蔻（气热，味大辛）

　　川椒（气热，味大辛）

　　吴茱萸（气热，味苦辛）

　　茴香（气平，味辛）

　　延胡索（气温，味辛）

　　缩砂（气温，味辛）

　　红蓝花（气温，味辛）

　　神曲（气大暖，味甘）

　　湿化成（戊，湿，其本气平，其兼气温凉寒热，在人以胃应之。己，土，其本味咸，其兼味之）

　　黄（气温平，味甘）

　　人参（气温，味甘）

　　甘草（气平，味甘）

　　当归（气温，味辛，一作味甘）

　　熟地黄（气寒，味苦）

　　半夏（气微寒，味辛平）

　　白术（气温，味甘）

　　苍术（气温，味甘）

　　陈皮（气温，味微苦）

　　青皮（气温，味辛）

　　藿香（气微温，味槟榔（气温，味辛）

　　蓬莪术（气平，味苦辛）

　　京三棱（气平，味苦）

　　阿胶（气微温，味甘辛）

　　诃子（气温，味苦）

　　杏仁（气温，味甘苦）

　　大麦（气温，味咸）

　　桃仁（气温，味甘苦）

　　紫草（气寒，味苦）

　　苏木（气平，味甘咸。一作味酸）

　　燥降收（气之薄者，阳中之阴，气薄则发泄，辛甘淡平寒凉是也）

　　茯苓（气平，味甘）

　　泽泻（气平，味甘）

　　猪苓（气寒，味甘）

　　滑石（气寒，味甘）

　　瞿麦（气寒，味苦辛）

　　车前子（气寒，味甘）

　　灯心草（气平，味甘）

　　五味子（气温，味酸）

　　桑白皮（气寒，味苦酸）

　　天门冬（气寒，味微苦）

　　白芍药（气微寒，味酸）

　　麦门冬（气寒，味微苦）

　　犀角（气寒，味苦酸）

　　乌梅（气平，味酸）

　　牡丹皮（气寒，味苦）

　　地骨皮（气寒，味苦）

　　枳壳（气寒，味苦）

　　琥珀（气平，味甘）

　　连翘（气平，味苦）

　　枳实（气寒，味苦酸）

　　木通（气平，味甘）

　　寒沉藏（味之浓者，阴中之阴，味浓则泄，酸苦咸气寒是也）