校注医醇剩义

　　本方以生地、女贞、料豆、沙参、麦冬滋阴。以茯苓、山药合生地、丹皮，得六味三分之二，滋肾即所以降火。

　　以石决、丹皮、谷精、蝉衣清肝明目，作眼痛之引经。杏、贝所以宣肺。眼与五脏皆有关系，而肝肾是其重心。祖怡注。

　　卷四　诸痛

　　齿痛

　　齿痛实症，阳明风火上升也，葛根白虎汤主之。

　　葛根白虎汤

　　（自制）

　　葛根（二钱）石膏（五钱）花粉（三钱）石斛（三钱）连翘（一钱五分）

　　薄荷（一钱）防风（一钱）桔梗（一钱）淡竹叶（二十张）白茅根（五钱）

　　本方兼采白虎、竹叶石膏意，而加葛根、防风，使在腑之火由经而外达。石斛、花粉所以生津清热，薄荷、连翘、桔梗所以散郁火，茅根、竹叶清心即所以清胃也。祖怡注。

　　齿痛虚症，肾亏而夹有胃火也。齿为后天所生之骨，亦属于肾。况肾为胃关，水不制火，故浮阳作痛也。清热胃关煎主之。

　　清热胃关煎

　　（自制）

　　生地（六钱）龟版（八钱）花粉（三钱）石斛（三钱）薄荷（一钱）

　　葛根（二钱）连翘（一钱五分）桔梗（一钱）甘蔗（三两同煎）

　　本方以生地、龟版为主药，所以滋肾。以甘蔗、石斛、花粉为辅佐，所以清胃。薄荷、连翘散郁火。葛根、桔梗使已发之火，从肺胃表份而解。祖怡注。

　　卷四　诸痛

　　舌痛

　　舌卷而肿，塞口作痛，难于语言，此心阳炽盛也。先用生蒲黄三钱，泡汤频漱，再服黄连清心饮。

　　黄连清心饮

　　（自制）

　　黄连（五分）蒲黄（一钱五分）犀角（五分）元参（一钱五分）丹参（二钱）

　　连翘（一钱五分）蒌皮（三钱）茯苓（二钱）薄荷（一钱）竹叶（二十张）

　　灯芯（三尺）

　　本方以黄连、犀角为主药。以蒲黄、竹叶、连翘、灯芯佐黄连，以丹参、元参佐犀角。以薄荷合连翘散郁火。

　　以茯苓合灯芯，导之从小肠膀胱而去。蒌皮利大肠，又所以佐茯苓、灯芯也。祖怡注。

　　舌色绛红，边尖破碎，舌有血痕而痛者，乃阴液大亏，心火上炽也，大泽汤主之。

　　大泽汤

　　（自制）

　　天冬（二钱）生地（六钱）人参（一钱五分）龟版（八钱）麦冬（一钱五分）

　　茯神（二钱）柏仁（二钱）蛤粉（四钱）丹参（二钱）石斛（二钱）灯芯（三尺）藕（五大片）

　　本方以三才养阴，以龟蛤潜阳，以丹参、柏仁、茯神、藕、灯芯养血凉心，以麦冬、石斛佐地、冬生津养胃，阴血充而虚火自熄矣。祖怡注。

　　卷四　诸痛

　　肺气胀痛

　　营卫不调，肺气满则肺叶皆举，微喘胁痛，泻肺汤主之。

　　泻肺汤

　　（自制）

　　全栝蒌（一个）桑皮（三钱）苏子（一钱五分）沉香（五分）茯苓（二钱）

　　郁金（二钱）杏仁（三钱）枳壳（一钱）苡仁（四钱）橘红（一钱）

　　姜（二片）

　　本方与胀门温肺桂枝汤同用栝蒌、沉香、桑皮、苏子、橘红、茯苓、姜，而去桂枝、当归、半夏，加郁金、枳壳、杏仁、苡仁。彼是寒重，但胀而不痛；此是气满，胀痛而且喘。所以去寒药轻，而侧重泻肺降气。祖怡注。

　　卷四　诸痛

　　心气厥痛

　　心本纯阳，寒邪上犯，阴阳相争，厥逆作痛，双解泻心汤主之。

　　双解泻心汤

　　（自制）

　　黄连（五分）附子（八分）远志（五分甘草水炒）丹参（二钱）茯神（二钱）

　　郁金（二钱）广皮（一钱）沉香（五分）合欢花（二钱）灯芯（三尺）

　　姜（三片）

　　本方用附子泻心汤意，去大黄、黄芩，加沉香、姜以佐附子，丹参、茯神以安本脏，远志、郁金、合欢以通心气，广皮以佐沉香，而以灯芯为之引。祖怡注。

　　卷四　诸痛

　　肝气作痛

　　肝为将军之官，其体阴，其用阳，故为刚脏。一有郁结，气火俱升，上犯胃经，痛连胁肋，加味左金汤主之。

　　加味左金汤

　　（自制）

　　黄连（五分）吴萸（二分）瓦楞子（三钱研）毕澄茄（一钱）蒺藜（三分）

　　郁金（二钱）青皮（一钱）柴胡（一钱醋炒）延胡索（一钱）木香（五分）广皮（一钱）砂仁（一钱）佛手（五分）

　　本方治肝实法也。不但连、萸之苦降辛开，为肝家正药；如柴胡之疏肝，瓦楞之柔肝，乃至郁金、蒺藜、青陈皮、香砂、佛手，何一不是肝家利气之药，肝气和而脾胃无贼克之虞矣。祖怡注。

　　卷四　诸痛

　　肝虚作痛

　　肝主藏血，故为血海。操烦太过，营血大亏，虚气无归，横逆胀痛，调营敛肝饮主之。

　　调营敛肝饮

　　（自制）

　　归身（二钱）白芍（一钱五分酒炒）川芎（八分）枸杞（三钱）五味（五分）

　　广皮（一钱）枣仁（一钱五分炒研）茯苓（二钱）木香（五分）阿胶（一钱五分蛤粉炒）大枣（二枚）姜（三片）

　　本方治肝虚法也。四物用归、芎、酒芍，加蛤粉炒阿胶；不用熟地，嫌其滞也。枸杞、枣仁、五味，虚肝在所必用。而以茯苓、广皮、木香、姜、枣，调营卫而和气血，补而不滞，润而不腻，通而不破，温和而不燥、不苦寒。虚肝为病，脾胃必更弱于实肝。近代趋势，虚肝患者之多，几欲超实肝而过之。祖怡治一妇人，心痛彻背，痛至那里，肌肉胀至那里，肤外亦痛，夜不成寐。曾用麻醉剂止痛安神，不见寸效。用先生此方，一服而病减大半，夜即能寐。方信先生所云，营血大亏，虚气无归，横逆胀痛，完全从临床经验得来，的是虚肝为病最合理之治法。嗣后凡遇类似此症者，悉以此方变通用之，莫不应手而愈。先生对于各种虚症，制方独出心裁，真醇乎其醇矣。祖怡注。

　　卷四　诸痛

　　脾湿胀痛

　　脾本湿土，寒邪乘之，寒与湿凝，是为重阴。脘下至当脐胀满作痛，悦脾汤主之。

　　悦脾汤

　　（自制）

　　白术（一钱）茅术（一钱）茯苓（二钱）附子（八分）砂仁（一钱）

　　木香（五分）乌药（一钱）青皮（一钱）神曲（三钱炒）苡仁（四钱）

　　姜（三片）

　　本方与胀门姜术二仁汤，同用白术、茯苓、木香、砂仁。姜为主药，不用炮而用生。去当归、半夏、浓朴、广皮、生熟谷芽，加附子、茅术、神曲、青皮、乌药，其温燥之力，当在姜术二仁汤之上。祖怡注。

　　卷四　诸痛

　　肾气厥痛

　　肾为水脏，寒邪相犯，水寒成冰，少腹厥痛，开阳汤主之。

　　开阳汤

　　（自制）

　　附子（八分）故纸（一钱五分）益智（一钱）当归（二钱）杜仲（二钱）

　　乌药（二钱）木香（五分）广皮（一钱）青皮（一钱）茯苓（二钱）姜（三片）

　　本方与胀门温泉汤，同用姜、附、故纸、当归、杜仲、乌药、木香、青皮、陈皮，而去小茴、核桃肉、牛膝，加益智、茯苓。彼治腰髀痛，此则以益智助附子、故纸补命火，以茯苓助姜、附去水气也。祖怡注。

　　卷四　诸痛

　　胃虚作痛

　　胃为谷海，其实而痛者，当消当攻，于结胸症内已详言之。其胃气虚弱，脘中作痛者，养胃汤主之。

　　养胃汤

　　（自制）

　　白芍（一钱）茯苓（二钱）白术（一钱）甘草（四分）山药（三钱）

　　黄（二钱）党参（四钱）木香（五分）砂仁（一钱）广皮（一钱）大枣（二枚）姜（三片）

　　本方以香砂六君去半夏，加黄、山药、白芍。黄益脾肺之气，山药补脾阴，白芍补脾血，只得一味酸寒，全方化为中和。脾胃为夫妻，养胃必当顾脾，是历代治胃虚之典型。祖怡注。

　　卷四　诸痛

　　胃寒作痛

　　胃气虚寒，不能纳谷，呕吐作痛，桂朴汤主之。

　　桂朴汤

　　（自制）

　　肉桂（四分）浓朴（一钱）当归（二钱）茯苓（二钱）白术（一钱）

　　丁香（五分）砂仁（一钱）白芍（一钱酒炒）广皮（一钱）郁金（二钱）

　　枣（二枚）姜（三片）

　　本方取胀门温中平胃散以白术易茅术，以肉桂易炮姜，以丁香易生姜，同样用浓朴、广皮、砂仁，而去神曲、枳壳、青皮、香橼、谷芽，加当归、红枣、白芍、茯苓。彼是消药多，此则温药多，而兼顾血分。祖怡注。

　　桂丁定痛散

　　肉桂（五分）丁香（一钱）澄茄（一钱五分）磁石（三钱）

　　研令极细，分作十二服。又食人乳加烧红枣乘热之。乡村农民，夏秋两季，劳动口渴，多饮冷水，心腹作痛，诸药不效。此方温之以桂、丁、澄茄，恋之以磁石，使药力不至一过就了，不论男妇老幼可服。（曾孙子婿）徐相任添加并帮助。

　　卷四　诸痛

　　胃中虫痛

　　胃气反逆，长虫不安，其作痛也，陡然而来，截然而止，返蛰汤主之。

　　返蛰汤

　　（自制）

　　当归（二钱）茯苓（二钱）白术（一钱）苡仁（四钱）广皮（一钱）

　　鹤虱（一钱五分）雷丸（一钱）乌药（一钱）砂仁（一钱）浓朴（一钱）开口花椒（二十四粒）

　　本方以归、术补脾，苓、苡去湿以顾正，以花椒、雷丸、鹤虱杀虫，以浓朴、乌药、砂仁运中枢，乃攻补兼施之正法也。祖怡注。

　　卷四

　　三冲

　　新产之后，以去瘀为第一，无病则服生化汤，有病则于治病药中加生化汤。恶露上冲，见证有三：一曰冲胃，胸脘痞悬，时时作哕，去恶平胃散主之。一曰冲肺，气喘鼻掀，头汗微出，去恶清肺汤主之。一曰冲心，头眩神昏，不能语言而毙矣；姑于万分危险之中，勉立一法，以尽人事，去恶清心汤主之。

　　去恶平胃散

　　（自制）

　　当归（一钱）川芎（一钱）桃仁（一钱）炮姜（五分）楂炭（三钱）

　　广皮（一钱）茅术（一钱炒）浓朴（一钱）木香（五分）砂仁（一钱）苏木（三分）降香（五分）

　　去恶清肺汤

　　（自制）

　　当归（一钱）川芎（一钱）桃仁（一钱）炮姜（五分）楂炭（三钱）

　　延胡索（一钱）苏子（二钱）桑皮（三钱）橘红（一钱）贝母（二钱）

　　苏木（三分）降香（五分）童便（一杯冲服）

　　去恶清心汤

　　（自制）

　　当归（二钱）川芎（一钱）桃仁（一钱五分）炮姜（六分）楂炭（三钱）

　　延胡索（一钱）琥珀（一钱）生熟蒲黄（各六分）丹参（三钱）牛膝（二钱）

　　灯芯（三尺）苏木（三分）降香（五分）

　　朱跋

　　上《医醇□义》四卷，从《重药轻投辩》起至《产后三冲》止，计二十四门，共出自制方，每门少则三四道，多者至二十道，共得一百九十六方（添加有方无论者八道，未算在内）。先生日鲜暇晷，晚年抽闲成此KT 义，并无名利之心，不过自抒心得，为后学举隅示范而已。祖怡所注，学识有限，自愧不克尽量发挥，深愿后之读者，从条文中求得辨证的原理；从方法中求得用药的原则；从相对的比较、相反的比较中，求得中医药学理的正确观点；好学虚心，不断努力，庶不负先生郑重叮咛之一片苦心尔。

　　通家后学朱祖怡敬跋

　　