急救仙方

　　钦定四库全书　　　　子部五
　　提要
　　急救仙方六卷　　　　医家类
　　臣等谨案急救仙方六卷不着撰人名氏其书宋志及诸家书目均未着録惟焦竑国史经籍志载有救急仙方十一卷注云见道藏亦不言作者为谁考白云霁道藏目録太元部恻字号中有急救仙方与永乐大典所载合则焦氏误倒其文为救急也医自周礼即自为一科然传习其术者多不能通古人之意是编于背疮疔疮眼科痔证四者所载证治尤详盖作者所擅长在此中间如论背疮条内所载莲子蜂窠散走流注肾俞诸发名目猥众乃能一一讨论各详其证之形状与得病之因疗治之法条分缕晰为自来科所未及其疔疮门内所立追疔夺命汤一方备详加减之法学者茍能触类旁通亦足以资博济之用非精于是术者不能作也虽杂疮证诸门稍有阙佚然纲要具存正不以不完为病矣乾隆四十六年九月恭校上
　　总纂官【臣】纪昀【臣】陆锡熊【臣】孙士毅
　　总　校　官　【臣】陆　费　墀

　　钦定四库全书
　　急救仙方卷一
　　背疮治法
　　发背广一尺深一寸虽溃至骨不穿膜不死
　　此证因饮食而感其毒发在胛肚之间急冝用药治其胛肚中之毒内外夹攻之否则易腐作臭初发时用追疔夺命汤化毒消肿托里散内托千金散可以内消中间敷觧毒生肌定痛药四围敷防毒散后用生肌膏药必定见効
　　莲子发
　　此证发于右胛中恐毒攻心急湏服药散之又湏敷药截住不令内攻如通背皆肿殆不可救小者可疗诸疮痛痒皆生于心心主血而行气走痛诸疮皆有主疗敷贴之药并可将火针三四针之为妙用化毒消肿托里散　加　南星　草乌　木鼈子　贝母大蒜　生姜　共为末　米醋调敷留口二三日
　　夜即消尽矣常湏以醋润之
　　蜂窠发
　　此证头发在上最不易治乃是反证却要仔细急湏服药托里生肌定痛散血恐毒气攻心入膜必难治疗因心火未散故也
　　散走流注发
　　此俗云鼈影之证医方原无此説但取大小相连之象以状其毒乗风热而走也葢因风盛而生热气因热极而四散走注急宜踈风散热则热气自然而息若使流注于手足腰腿必死无疑矣
　　肾俞发
　　此证先因受湿继乗怒气饮热酒而得之伤于内肾之间流毒在肾俞急冝服药敷贴觧散内肾之毒更用生肌药内外夹攻之若发伤肾膜者则有难治之患切戒怒气行房稍或有犯决不可治慎之慎之
　　肾俞双发及胛痈
　　此证肾俞双发因饮热酒行房事兼受湿气怒气而得也阳发于外可治隂发伤于肾膜脓稀者为虗难治必死
　　胛痈发于左膊之间初发可用灯火破追疔汤汗之即散
　　右搭肩发
　　此证发于右搭肩骨上生于动处虽难安犹可治串于左肩者必难治也用药涂糁依后左搭肩方
　　左搭肩发
　　此证发于左搭肩骨上生于动处虽难安犹可治串于右肩者必难治也可用鸡黄皮及絮焙干为末湿则干糁之干则用清油调涂之
　　对心发
　　此证因心火盛而热气防生于此处其毒愈盛必走急用踈导心火之药觧之然后用生肌药可愈
　　发背两头
　　此证两头小四邉散是因饮食所致也气食相合因虚而成气虚而散所以开口而阔急服内消药亦宜补阳也
　　化毒消肿托里散　治痈疽发背乳骨痈疔疮肿毒及一切恶疮咽喉肿痛
　　人参【无亦可】　赤茯苓　　白术【各六钱】　滑石桔梗　　　金银花【各二两】山栀子【五钱】　荆芥穂【五钱】当归【一两】　　川芎　　　黄耆　　　赤芍苍术　　　麻黄　　　大黄　　　黄芩防风　　　甘草　　　薄荷　　　连翘石膏　　　芒硝【加砂不用此】　或加　栝楼　牡蛎贝母　木香
　　疔疮　加　脚莲　河车
　　疳　加　车前子　木通　竹叶
　　疼痛　加　乳香　没药
　　咽喉　加　大黄　栀子　竹叶　灯草
　　脚气　加　宣木　防榔
　　　加　半夏【姜汁制】　用生姜同煎
　　右防咀每服五钱水一碗葱白一根煎热服汗出为度服后若利三五行为妙大病不过三五服毒即内消尽矣
　　解毒生肌定痛散　治痈疽发背乳痈人面外膁金刀诸般恶疮肿毒
　　黄连【一两】　黄檗　　苦参【各四两】　木贼　防风【各一两】加　羌活　独活
　　右防咀大瓦瓶盛水入前药煎汤以罏甘石十觔用炭火煆通红钳在药汤内不问大小片皆令酥内青色方好如石不酥再将前药滓煎汤以石淬酥方住却将瓦盆葢在地上一昼夜收去火毒候干研极细末此石十觔用石膏二十觔别研极细拌匀和后药用
　　赤石脂【煆】　谷丹【炒此二味同前研和】　　南木香　血竭降真香　乳香　没药　白芷　黄连　黄檗白蔹【各等分】　龙骨【煆】　加　硃砂　何首乌
　　有虫　加　轻粉　苦参　百药煎　雄黄
　　水不干　加　螵蛸【去皮】
　　右为细末与前药拌和用之敷中间
　　发背若黒不疼痛者即为隂
　　艾叶【一觔】　雄黄　硫黄【各半两】
　　右二味同水煮艾半日候温敷之再煮别艾换之敷十余遍若疼痛则可瘳不死如不疼痛出黒血者必死
　　发背走开不住　初发时即可用后药篐之
　　白盐梅　皂角
　　右二味烧灰存性为末不发热者米醋调四围篐之连换即不走开若加姜汁同醋调尤妙如发热者用茶清调涂立効
　　海马防毒散　治发背诸恶疮兼治疔疮大効
　　海马【一双炙】　穿山甲【黄土炒】　水银　　硃砂【各三钱】雄黄【三钱】　　轻粉【一钱】　　　脑子【少许】　麝香【少许】
　　右除水银外各研为末和合入水银再研至无星鍼破疮口药入内一日一神効
　　竹筒吸毒方　治诸般恶疮用苦竹头三寸刮去青皮似纸薄为佳其大小随疮斟酌当于毒疮初发时用之
　　白蒺藜　　苍术　　乌桕皮　　厚朴【各五钱】
　　右防咀用水同前竹筒煎以药将干为度乗竹筒热以手按于疮上顷之其筒自粘住不必手按也再用前药分两另煮一筒候前竹筒冷换此热者其脓自吸入筒中而疮愈矣
　　又竹筒吸毒方　治发背痈疽疔疮肿毒以防出脓血恶水
　　苍术　　白蔹　　乌桕皮　　厚朴
　　艾叶　　好茶芽　白芨　　　白蒺藜【各等分】
　　右用苦竹筒三五七个长一寸一头留节削去其青令如纸薄随大小用之却用前药煮竹筒十数沸待药将干为度乗竹筒热以手按于疮口上脓血水满自然脱落否则用手防之更换别个竹筒如是三五次毒可尽消即敷生肌药肉满后再用膏药即愈
　　秘十六味流气饮亦名内补散　治痈疽发背乳痈脚痛诸般恶疮之毒未成速散已成即溃败脓自出恶肉自去疼痛顿减非常有騐
　　人参【去芦】　　当归【酒洗】　　官桂【去皮】　　川芎【去土】防风【去芦】　　白芷　　　桔梗【去芦】　　嫩黄耆【去芦】甘草【炙】　　厚朴【去皮姜制各三钱】　加六味于后南木香　白芍药　大腹子　乌药　枳殻紫苏叶【炒令香透各三钱】
　　病不退　加　白茯苓　白术【煨】　熟地黄
　　饮食不进　加　缩砂仁　香附子
　　疼痛　加　乳香　没药
　　水不干　加　贝母　知母
　　疮不穿　加　皂角刺
　　欬嗽　加　陈皮【去白】　半夏【汤洗七次】　杏仁　用姜五片煎
　　大便秘　加　大黄　枳殻
　　小便秘　加　麦门冬　车前子　木通　灯草右为细末每服五六钱用酒调下不饮酒者木香汤代之米汤亦可　按此方其所用皆发背风毒调理气血排脓止痛生肌长肉等药五毒不识而可坐收疡医者十全之功气不和者多用气药为主血不和者多用血药为主共防咀水一盏半葱白一根煎至七分加酒少许病在上食后服病在下空心服
　　新添云间喻嘉言所背疮竒验方
　　血见愁【一两】　酸浆草【半两】　当归【二钱半】　乳香没药【各一钱二分半】
　　右焙干为末每服七钱热酒调服如用生药酒水煎热服留滓以敷疮上
　　鐡铜防毒膏　初发诸般疮疖破便散
　　好石灰【烧皂角薫不过火】　糯米【南星当归赤芍药同炒】
　　硇砂【如去疔头加此味余不用】　砂牯牛　斑猫
　　右为细末用后灰煎水调用
　　真炭灰　桑柴灰　脂麻灰　皂角三四皮栁柴皮
　　共煎浓汤再入锅内慢火熬之待汤面上有白霜起方住火以噐贮之可调前药小小之三五次皮破毒出疮便可散
　　内塞散　治诸恶疮疖热退脓血不止疮内虚证疼痛可排脓定痛生肌内补托里
　　人参【去芦】　　当归【去芦酒浸】　黄耆【盐汤浸】　芎防【洗去土】茯苓【去皮】　　防风【去芦】　　桂心【各二钱半】　桔梗逺志　　甘草　　　白芷【各一两】　砂
　　香附子　厚朴【各二两】　赤小豆【五合酒浸】附子【二枚去皮煨】
　　烦渴　加　五味子　茯苓　陈皮　白芍药熟地黄
　　右防咀水一盏半生姜三片煎至七分入酒热服
　　洗药方
　　防风　　白芷　　赤芍药　苦参　　甘草节荆芥　　艾叶　　金银花　苍耳　　活独活　　荷叶蒂　当归尾　牙皂　　栢子蜂房　　葱白　　茶脚
　　右药煎汤先薫待温洗浄以绢衣抹干再用清油调生肌定痛散敷之　如湿干糁　若无脓不要留口一日一换　如有脓湏留口出毒去脓水敷后便用黒纸葢之以绢帯三五转　外膁三日一换不要打动立有功效
　　桃花散　治积年不効朽烂疮口金疮箭射打碎皮破血出不止
　　石膏【一觔黄泥封固煆过】　白矾【二两飞过】　血竭【一两别研】
　　黄丹【细研火飞过水飞过】　松糖【别研】　　五倍子
　　粉霜【各三两】　龙骨【二两别研】
　　右研细末磁罐收用可将此药干糁次日别用药水洗浄再糁大能散血结口
　　疮愈后除痕方
　　蔓菁子　大风子　续随子　蔓荆子
　　右各等分为细末饭上蒸九遍童便浸一宿后炒干为度以花叶纸包在绢内揩之可以除痕
　　内固清心散　治恶疮热盛焮痛作渴烦燥解毒极効辰砂　茯苓　人参　白豆　雄黄　菉豆朴硝　甘草　脑子　麝香　　皂角【等分】
　　右为细末每服一钱蜜汤调下
　　治恶疮肿如梅李小豆者
　　吴茱茰【一两】　小蒜【二两】
　　右研合傅之日三换以好为度
　　治多年疮口不干
　　冬叶焙
　　右研细末贴之累效

　　钦定四库全书
　　急救仙方卷二
　　疔疮治法
　　夫疔疮之初生也人多不觉生于头面手足肚胁腰腿间亦无定处一二日必作寒热如疟头疼体痛不可忍其痛稍异于寻常之证徧身寻认如有小疮与常疮稍异即是疔也此疮为患各有所因而其形状亦各不同猪疔形圆而小疮口内有油
　　羊疔形长色白
　　牛疔形圆而小疮口内无油
　　狗疔形长或帯尖色赤
　　驴马疔其状三角顶上有黒根赤或凸
　　要知此疮非特猪牛狗羊驴马之毒所致宿水不洁饮之亦生水疔豆腐中有人汗食之亦生豆腐疔又有气疔鬼疔形状虽不一然其治之之法则一
　　疮色缓
　　第一日疮顶疱色小白
　　第二日色大白
　　第三日色微紫
　　第四日色真紫
　　疮色急
　　第五日色防青小
　　第六日色深青大
　　第七日色黒其状如鱼脐又如灸疮之状乃最急之候也
　　疮证吉
　　有应谓生一疔之外别处肉上再生一小疮即是有应可用针挑破
　　防塲谓疮四围有赤肿
　　饮食如常　头痛　身热　手足温　疮多者谓之满天星
　　疮证防
　　无应谓别处肉上无疮
　　不防塲谓疔四围无赤肿
　　内疔盛渴欲饮水　饮食不进　头眼花防床不动【卧不起也】　眼白　睛凝不转　唇舌青腹痛甚　五心肿　手足冷　气麤　无脉
　　夫内疔之证与外疔之证同亦发寒热头疼体痛但疮形不现过数日胷背腹脇头面手足间或有一处肿起即内疔所发之处急用霹雳火治不防塲疮之汗法于肿处出汗若身体寒热虽未有肿起但腹痛甚者便湏作内疔证用后法治之不可缓也
　　蟾酥丸　治内疔
　　取蟾酥时用桑叶一小钱大入蟾酥揉和得所丸如念珠隂干用病势重者用二粒轻者用一粒置病人舌上噙化化后良乆用井花水灌潄再用雄黄丸七丸冷茶清吞下得脏腑利数行其病应手而愈
　　霹雳火法
　　取鵞卵石炭火煆通赤用淀桶一只置竹椅一只于桶上又用一杓置竹椅下令病人裸体坐于椅上取荆芥为末调入酸米醋于桶内却置煆石于杓中即用荆芥醋淋沃石上火力不可大恐病人难禁若火力已防汗尚未透可再加火力再沃之沃熏之时用衾覆葢自头至足连桶俱覆止留口鼻在外令徧身汗出湏要头面皆有汗病乃除此法絶妙
　　若老人虚人孕妇不宜汗下者可鍼破疮口用海马防毒散疮酒煎苍耳服如毒入里湏用霹雳火时病人不湏入桶止用一小水桶依前法以杓盛煆石在桶中用荆芥醋淋沃令病人侧身以肿处覆在桶上四围用衾被防勿令气泄良乆肿处出汗如汗未透可再加火力再沃之湏令肿处汗透却不必徧身汗也
　　若疮在两脇间毒气欲奔心乃危急之证也可急于患处尖上用艾炷灸三五壮仍于灸穴前后鍼出少血灸疮四围有疱起吉无疱防
　　若疮生于虚软不便处不可用鍼灸者可用松鍼截法鍼断红丝路　如疮生于两胯间毒气欲奔肾者亦用松鍼于两胯红丝路尽处鍼断出血　如疮生头靣上者可于项间红丝路尽处鍼断出血　或各处红丝路有不现者亦可以意消详用松鍼鍼之　凡用松鍼者倘遇红丝路不现无可下手可于颔下两腋间两胯间虚软处下手鍼断毒气毋令攻心攻肾而已
　　松鍼法
　　取向北松枝上叶极硬者顿齐作一束紥令极缓缓以意消详毒气所经行虚软处鍼之湏令出血鍼时先用酒润下鍼处鍼必小痛令病人稍忍仍用雄黄麝香为末温酒调一二服与之服之方下鍼
　　若表证皆罢毒气入里者雄黄丸主之
　　若手足厥冷六脉俱絶者此乃毒气已深气血为毒气所并不能流通是以体冷而脉不现必湏用木香流气饮连进数服气血流通则脉自回矣然后依法治之万无一失