幼幼新书

　　《葛氏肘后》治温壮又方大黄黄芩（各四分）甘草（三分，炙）细辛（二分）上水五升，煮取一升二合，分三服。此方小儿数服不痫；若卓卓惊，加钩藤二分。胡治云：此治小儿有病大效。

　　《千金》竹叶汤主五六岁儿温壮，腹中急满，息不利，或有微肿。亦主极羸，不下饮食，坚痞，手足逆冷方。

　　竹叶（切，一升）小麦（半升）甘草（炙）黄芩栝蒌根泽泻茯苓知母白术大黄（各一两）桂心（二铢。《婴孺》用三铢）生姜（一两半）人参（二两。《千金翼》用一两。《婴孺》用半两）麦门冬半夏（各二两）当归（十八铢）上十六味咀，以水七升，煮小麦、竹叶，取四升，去滓，内药煎取一升六合，分四服。

　　《千金》治小儿夏月患腹中伏热，温壮来往，或患下痢，色或白或黄，三焦不利。

　　竹叶汤方竹叶（切）小麦（各五合）黄芩（一两六铢）茯苓（十八铢）柴胡人参麦门冬甘草（炙。各半两）上八味咀，以水四升，煮竹叶、小麦，取三升，去竹叶、小麦，下诸药煮取一升半，分三服。若小儿夏月忽壮热烧人手，洞下黄溏，气力然，脉极洪数，用此方加大黄二两，再服得下，即瘥。

　　《圣惠》治小儿温壮，或下之后而热不除，舌大不含乳，胸中有痰，口中生疮，兼惊悸。宜服黄芩散方黄芩川大黄（锉碎，微炒。各一两）钩藤甘草（炙微赤，锉）川芒硝（各半两）蛇蜕皮（三寸，炙黄）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，入牛黄少许，量儿大小分减温服。

　　《圣惠》治小儿身体温壮，心神不安。

　　犀角散方犀角屑钩藤黄芩栀子仁川大黄（锉碎，微炒。各半两）甘草（一分，炙微赤，锉）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。看儿大小分减，微温服之。

　　《圣惠》治小儿温壮，身体常热不止。

　　牛黄散方牛黄（细研）甘草（炙微赤，锉。各半分）栀子仁子芩柴胡（去苗）龙胆（去芦头。各一分）上件药捣，细罗为散，入研了药令匀。每服半钱，以金银温水调，不计时候服。量儿大小，临时分减服之。

　　《圣惠》治小儿温壮，常欲饮水。

　　胡黄连散方胡黄连犀角屑牛黄（细研，入）龙胆（去芦头）川大黄（锉碎，微炒）甘草（炙微赤，锉）知母（各一分）麦门冬（半两，去心，焙）上件药捣，细罗为散。每服，以沙糖水调下半钱，量儿大小以意加减。

　　《圣惠》治小儿健惊温壮，可吃乳。

　　天竺黄散方天竺黄（细研）钩藤赤芍药人参（去芦头。各一分）甘草（炙微赤，锉）牛黄（细研。各半分）上件药捣，细罗为散，入研了药，更研令匀。不计时候，以蜜水调下半钱。量儿大小以意加减。

　　《圣惠》治小儿温壮及惊热。

　　牛黄丸方牛黄天竺黄脑麝（并细研）熊胆（各一分）犀角屑胡黄连（末）山栀子仁（末）郁李仁（汤浸，去皮，研入。各半两）上件药，同研令匀，以糯米粥和丸如麻子大。不计时候，以薄荷汤下三丸。量儿大小以意加减。

　　《婴孺》治少小病后，腹中不调，饮食不节，腹满温壮，并中人客忤，兼冷乳有所为，将服雀屎丸方。

　　雀屎牛黄（各一分）芎芍药干姜甘草（各二分）麝香（三分）小麦面（三分）大黄当归人参（各三分）上为末，蜜丸麻子大。一服三丸，日进三服。欲令下五丸，常将三丸乳前后哺之，无妨。可更加黄、黄芩各二分，炒。

　　《婴孺》治小儿多温壮热实。

　　百病饮子方大黄（四分）甘草（炙）芍药（各二分）上以水一升六合，煮取八合，分为三服。

　　《婴孺》治小儿胁下实，股惕惕，已发温壮伤寒。

　　柴胡汤方柴胡当归细辛（各三分）黄芩大黄升麻五味子紫菀（各二分）牛黄（一分）杏仁（四十枚，去皮炒）上切，以水五升煮二升。每服二合，日进三服，夜二服。量儿大小、以意用之。无牛黄以麝香代之。

　　《婴孺》治少小有热，服药大下后，身温壮，胸中有热结。

　　五味汤方五味子（三分）黄芩柴胡芒硝麦门冬（去心）石膏（末。各二分）黄连甘草（炙）当归（各一分）大黄（四分）上水二升七合，煮一升三合，去滓，内芒硝令烊。二百日儿服三合，日进三服，夜一服，有痰必吐。

　　张涣治温壮麝香丹方人参（去芦头）木香（各半两）胡黄连钩藤赤芍药（各一分）上件为细末，次入好麝香一钱、牛黄半钱拌匀，糯米粥和丸如黍米大。每服五粒至七粒，煎陈橘皮汤下，不拘时候。

　　《吉氏家传》七宝散治小儿温壮、伏热、伤寒、烦躁、面赤、气喘，夜热晓凉。

　　当归芍药甘草（炙）大黄（蒸熟。各一分）麻黄（去节，三分）白术（麸炒）荆芥穗（各二钱）上为细末。每服半钱至一钱，水半盏，葱白一寸，薄荷一叶，煎至三分，温温并三服。要泻，热服。

　　卷第十四

　　壮热第二《巢氏病源》壮热候：小儿壮热者，是小儿血气盛，五脏生热，熏发于外，故令身体壮热。大体与温壮相似，而有小异，或挟伏热，或挟宿寒。其挟伏热者，大便黄而臭；挟宿寒者，粪白而有酸气。此二者腑脏不调，冷热之气俱乘肠胃，蕴积渐染而发。温温然热甚盛，是温壮也。其壮热者，是血气盛，熏发于外，其发无渐壮热甚，以此为异。若壮热不歇，则变为惊，极重者，亦变痫也。

　　钱乙论风温、潮热、壮热相似云：潮热未晚间发热，过时即退，来日根据时发热，此欲发惊也。壮热者，一向热而不已，甚则发惊痫也。风热者，身热而口中气热，有风证。温壮者，但温而不热也。

　　钱乙附方论小儿壮热昏睡、伤风、风热、疮疹、伤食皆相似。未能辨认间，服升麻葛根汤、惺惺散、（方并见本卷伤寒门。）小柴胡汤（方见伤寒头汗出门中。）甚验。盖此数药通治之，不致误也。惟伤食则大便酸臭，不消化，畏食，或吐食，宜以药下之。

　　张涣谨按：小儿冬末春初温浓之衣，或乳母恣食酒面甘肥等，令儿心肺不和，内蕴邪热。因其解脱，风邪伤于皮毛，传入腑脏，则令胸膈痰滞，身体壮热，心神惊悸，又似伤寒、时气、疮疹之类，乃名风热候。

　　《庄氏家传》小儿壮热有七候：伤寒候：浑身壮热，时时舌出缴唇。

　　斑疮候：咳嗽，嗄声，浑身壮热，唯耳鼻不热，不然哕逆也。

　　风热候：浑身壮热，鼻两边胞动，吸吸然。甚者，鼻内生疮，手有血纹也。

　　气积候：浑身壮热，早晨手足冷，晓沉重困闷，晚哺发潮热。

　　虚积候：浑身壮热，脚冷手不冷，积在左肋，即右腮赤；在右肋，即左腮赤也。

　　惊热候：亦浑身壮热，爱睡，妄语，睡便仰卧、惊跳、啼叫、摇头、弄舌、上窜也。

　　喉痹候：亦浑身壮热，时时发嗽，思冷水饮。喉中痛时，复小寒是也。以上七候，宜在审详用药。

　　《葛氏肘后》徐王神效方百日儿患壮热气急，唯得欹眠、眼不开，小便黄赤方。

　　上服水银如大豆一粒，日十度。三日瘥止，不瘥更服。（水银太冷，切宜消息用也。）《千金》治小儿肉中久挟宿热，瘦瘠，热进退休作无时。

　　大黄汤方大黄甘草（炙）芒硝（各半两）石膏（一两）大枣（五枚）桂心（八铢）上六味咀，以水三升煮取一升。每服二合。

　　《千金》治少小有热不汗。

　　二物通汗散方雷丸（四两）粉（半斤）上捣和下筛，以粉儿身。

　　《千金》调中汤治小儿春秋月晨夕中暴冷，冷气折其四肢，热不得泄，则壮热。冷气入胃变下痢，或欲赤白滞起数去，小腹胀痛极，壮热。气脉洪大，或急数者，服之热便歇，下亦瘥也。但壮热不吐下者，亦主之方。

　　葛根黄芩茯苓桔梗芍药白术本大黄甘草（炙。各六铢）上九味咀，以水二升，煮取五合。服如后法：儿生一日至七日，取一合，分三服。生八日至十五日，取一合半，分三服。生十六日至二十日，取二合，分三服。生二十日至三十日，取三合，分三服。生三十日至四十日，取五合，分三服，恐吃五合未得，更斟酌之。其百日至三百日儿，一如龙胆汤加之。

　　《千金》治小儿腹大短气，热有进退，吃食不安，谷为不化方。

　　大黄黄芩甘草（炙）芒硝麦门冬（各半两）石膏（一两）桂心（八铢）上七味咀，以水三升，煮取一升半，分三服。期岁以下儿，作五服。

　　《千金》青木香汤浴小儿壮热羸瘠方。

　　青木香（四两）麻子仁（一升）虎骨（五两）白芷（二两）竹叶（一升）上五味咀，以水二斗，煮取一斗，稍稍浴儿。

　　《千金》治小儿暴有热，得之二三日。

　　李根汤方李根桂心芒硝（各十八铢）甘草（炙）麦门冬（去心。各一两）上五味咀，以水三升，煮取一升，分五服。

　　《千金》治少小身体壮热，不能服药。

　　十二物寒水石散粉方寒水石芒硝滑石石膏赤石脂青木香大黄甘草（炙）黄芩防风芎麻黄根上各等分，合治下筛，以粉一升，药屑三合相和，复以筛筛之。以粉儿身，日三。（《外台》以牡蛎代防风，余并同。）《千金》治少小新生肌肤嫩弱，喜为风邪所中，身体壮热，或中大风，手足惊掣。

　　五物甘草生摩膏方甘草防风（各一两）白术桔梗（各二十铢）雷丸（二两半）上咀，以不中水猪肪一斤煎为膏，以煎药，微火上煎之，消息视稠浊，膏成去滓。取如弹丸大一枚，炙手，以摩儿百过，寒者更热，热者更寒。小儿虽无病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚辟寒风。

　　《千金》治少小身热。

　　李叶汤浴方李叶无多少咀，以水煮，去滓，将浴儿良。

　　《千金翼》治少小身热不去，寒热往来，微惊方。

　　大黄黄芩（各一两）栝蒌根（三分）甘草（炙）牡蛎（熬）人参白石脂硝石龙骨凝水石（各半两）桂心滑石（碎。各二两）上十二味咀，加紫石英半两，以水四升，煮取一升半。分服三合，一日令尽。

　　《外台》崔氏疗少小身热方白芷煎汤浴儿佳。根苗皆得。

　　《外台》崔氏又方苦参汤浴儿良。

　　《药性论》治小儿身热。

　　秦白皮一升，水煎作汤，澄清浴，瘥。冷洗赤眼亦效。

　　日华子治小儿壮热，一切疮疥皮肤瘙痒。

　　梓白皮煎汤洗之，梓枝皮有数般，惟楸梓佳，余即不堪。

　　日华子治小儿壮热。

　　枣叶煎汤浴，和葛粉之。

　　《圣惠》治小儿壮热，口干，心烦，不欲乳食。宜服犀角散方犀角屑黄（锉。各一分）黄芩麦门冬（去心，焙）柴胡（去苗）川升麻甘草（炙微赤，锉。各半两）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入淡竹叶七片，煎至五分，去滓。量儿大小，分减温服。

　　《圣惠》治小儿壮热惊悸，大小便赤涩。

　　钩藤散方钩藤天竺黄（细研）地骨皮（各一分）犀角屑赤茯苓龙胆（去芦头）川芒硝甘草（炙微赤，锉。各半两）川大黄（三分，锉碎，微炒）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。量儿大小分减温服。

　　《圣惠》治小儿壮热，心神不安。

　　人参散方人参（去芦头）钩藤赤茯苓川升麻（各半两）犀角（镑）山栀子甘草（炙微赤，锉。各一分）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。量儿大小分减，不计时候温服。

　　《圣惠》治小儿期岁至三岁壮热。

　　大黄散方川大黄（锉碎，微炒，一两）石膏（一两半）柴胡（去苗）川升麻枳壳（麸炒微黄，去瓤）黄芩赤芍药栀子仁知母杏仁（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒令黄。各三分）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入青竹叶七片，煎至五分，去滓。量儿大小，分减服之。

　　《圣惠》治小儿百日已来，结实、壮热、兼惊。宜服龙齿散方龙齿栀子仁枳壳（麸炒微黄，去瓤）甘草（炙微赤，锉。各一分）朴硝（三分）川大黄（半两，锉碎，微炒）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。量儿大小分减温服。

　　《圣惠》治八九岁儿，脏腑结实壮热。

　　芒硝散方川芒硝川大黄（锉碎，微炒）赤茯苓（各三分）木通（锉，一两）黄芩（半两）甘草（一分，炙微赤，锉）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，入生姜少许，葱白二寸在内同煎。随儿大小加减温服。

　　《圣惠》治小儿卒身体壮热，心肺烦壅。

　　牛黄散方牛黄（细研）甘草（炙微赤，锉。各半分）黄芩栀子仁龙齿犀角屑寒水石（各一分）麝香（一钱，细研）上件药捣，细罗为散，入牛黄、麝香同研令匀。每服，以竹沥调半钱服。量儿大小，以意临时加减。

　　《圣惠》治小儿滞结壮热。

　　大黄丸方川大黄（一两，锉碎，微炒）赤茯苓鳖甲（涂醋，炙令黄，去裙。各半两）上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如麻子大。一二岁儿每服以粥饮下五丸，每日空心、午后各一服。量儿大小以意加减。

　　《圣惠》治小儿蓐内及百日已来，壮热多惊。

　　虎睛丸方虎睛（一对，酒浸，微炙，取仁）牛黄麝香朱砂雄黄（各一分）上件药同研令细，炼蜜和丸如绿豆大。以乳汁研服五丸。随儿大小，以意加减服之。