巢氏诸病源候总论

　　巢氏诸病源候总论卷十九
　　隋　巢元方　撰
　　积聚病诸候【凡六论】
　　积聚候
　　积聚者由隂阳不和府蔵虚弱受于风邪搏于府蔵之气所为也府者阳也蔵者隂也阳浮而动隂沈而伏积者隂气五蔵所生始发不离其部故上下有所穷已聚者阳气六府所成故无根本上下无所留止其痛无有常处诸蔵受邪初未能为积聚留滞不去乃成积聚肝之积名曰肥气在左脇下如覆杯有头足乆不愈令人发防疟连岁月不已以夏戊巳得之何以言之肺病传肝肝当传脾脾夏适王王者不受邪肝复欲还肺肺不肯受故留结为积故知肥气仲夏得之也
　　心之积名曰伏梁起脐上如臂上至心下以秋庚辛得之何以言之肾病当传心心当传肺肺秋适王王者不受邪心欲复还肾肾不肯受故留结为积故知伏梁以秋得之也脾之积名曰否气在胃脘覆大如盘乆不愈令人四肢不收发黄疸饮食不为肌肤以冬壬癸得之何以言之肝病当传脾脾当传肾肾冬适王王者不受邪脾欲复还肝肝不肯受故留结为积故知否气以冬得之也肺之积名曰息贲在右脇下覆大如杯乆不愈令人洒淅寒热喘嗽发肺痈以春甲乙得之何以言之心病传肺肺当传肝肝以春适王王者不受邪肺欲复还心心不肯受故留结为积故知息贲以春得之也
　　肾之积名曰贲防发于小腹上至心下若防贲走之状上下无时乆不愈令人喘逆骨萎少气以夏丙丁得之何以言之脾病当传肾肾当传心心夏适王王者不受邪肾欲复还脾脾不肯受故留结为积故知贲防以夏得之此为五积也
　　诊其脉駃而积聚脉浮而牢积聚脉横者脇下有积聚脉来小沉实者胃中有积聚不下食食即吐出脉来细沉附骨者积也脉出在左积在左脉出在右积在右脉两出积在中央以部处之
　　诊得肺积脉浮而毛按之辟易时下气逆背相引痛少气善忘目瞑皮肤寒秋愈夏剧主皮中时痛如虱缘状其甚如针刺之状时痒色白也
　　诊得心积脉沉而芤时上下无常处病悸腹中热面赤咽干烦掌中热甚即唾血主身瘈疭主血厥夏瘥冬剧色赤也
　　诊得脾积脉浮大而长饥则减饱则见瞠起与谷争累累如桃李起见于外腹满呕泄肠鸣四肢重足胫肿厥不能卧是主肌肉损色黄也
　　诊得肝积脉而细两脇下痛邪走心下足胫寒脇痛引小腹男子积疝也女子病淋也身无膏泽喜转筋爪甲枯黑春瘥秋剧色青也
　　诊得肾积脉沉而急若脊与腰相引饥则见饱则减病腰痛小腹里急口干咽肿伤烂目茫茫骨中寒主髓厥喜忘色黑也
　　诊得心腹积聚其脉牢强急者生脉虚弱急者死又积聚之脉实强者生沉者死其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
　　养生方导引法云以左足践右足上除心下积
　　又云病心下积聚端坐生腰向日仰头徐以口内气因而咽之三十过而止开目
　　又云左脇侧卧伸臂直脚以口内气鼻吐之周而复始除积聚心下不便
　　又云以左手按右脇举右手极形除积及老血
　　又云闭口微息正坐向王气张鼻取气逼置脐下小口微出十二通气以除结聚低头不息十二通以消饮食令身轻强行之冬月令人不寒
　　又云端坐生腰直上展两臂仰两手掌以鼻内气闭之自极七息名曰蜀王乔除脇下积聚
　　又云向晨去枕正偃卧伸臂胫瞑目闭口不息极张腹两足再息顷间吸腹仰两足倍拳欲自微息定复为春三夏五秋七冬九荡涤五蔵津润六府所病皆愈腹有疾积聚者张吸其腹热乃止症瘕散破即愈矣
　　积聚痼结
　　积聚痼结者是五蔵六府之气已积聚于内重因饮食不节寒温不调邪气重沓牢痼盘结者也若乆即成症
　　积聚心腹痛
　　积者隂气五蔵所生其痛不离其部故上下有所穷已聚者阳气六府所成故无根本上下无所留止其痛无有常处此皆由寒气抟于蔵府与隂阳气相击下上故心腹痛也诊其寸口之脉沈而横脇下有积腹中有横积聚痛又寸口脉细沉滑者有积聚在脇下左右皆满与背相引痛
　　又云寸口脉而牢者脇下腹中有横积结痛而泄利脉微细者生浮者死
　　积聚心腹胀满
　　积者五蔵隂气所生其痛不离其部故上下有所穷已聚者阳气六府所成故无根本上下无所留止其痛无有常处也积聚成病蕴结在内则气行不宣通气搏于府蔵故心腹胀满心腹胀满则烦而闷尤短气也
　　积聚宿食
　　积者隂气五蔵所生其痛不离其部故上下有所穷已聚者阳气六府所成故无根本下上无所留止其痛无有常处也积聚而宿食不消者由蔵府为寒气所乘脾胃虚冷故不消化留为宿食也诊其脉来实心腹积聚饮食不消胃中冷也
　　伏梁
　　伏梁者此由五蔵之积一名也心之积名为伏梁起于脐上大如臂诊得心积脉沈而芤时上下无常处病腹中热而咽干心烦掌中热甚即唾血身瘈疭夏瘥冬剧唾脓血者死又其脉卒强急者生虚弱急者死
　　症瘕病诸【凡十八论】
　　症
　　症者由寒温失节致府蔵之气虚弱而食饮不消聚结在内染渐生长块段盘牢不移动者是症也言其形状可徴验也若积引岁月人即柴瘦腹转大遂致死诊其脉而伏其症不转动者必死
　　症瘕
　　症瘕者皆由寒温不调饮食不化与蔵气相搏结所生也其病不动者直名为症若病虽有结瘕而可推移者名为症瘕瘕者假也谓虚假可动也其人发语声嘶中声浊而后语之气拖舌语而不出此人食结在腹病寒口里常水出四体洒洒常如发谑饮食不能常自闷闷而痛此食症病也诊其脉沉而中散者寒食症也脉而细症也若在心下则寸口脉在胃脘则关上脉在脐则尺中脉症法左手脉横症在左右手脉横症在右脉头大在上头小在下脉来逆而牢者为病症也肾脉小急肝脉小急心脉若鼔皆为瘕寸口脉结者症瘕脉而伏腹中有症不可转动必死不治故也
　　养生方云饮食大走肠胃伤乆成症瘕时时结痛其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
　　养生方导引法云向晨去枕正偃卧伸臂胫瞑目闭口无息极张腹两足再息顷间吸腹仰两足倍拳欲自微息定复为之春三夏五秋七冬九荡涤五蔵津润六府所病皆愈积聚者张吸其腹热乃止症瘕散破即愈矣
　　暴症
　　暴症者由府蔵虚弱食生冷之物蔵既虚弱不能消之结聚成块卒然而起其生无渐名曰暴症也本由蔵弱其症暴生至于成病死人则速
　　鼈症
　　鼈症者谓腹内症结如鼈之形状有食鼈触冷不消生症者有食诸杂物得冷不消变化而作者此皆脾胃气弱而遇冷不能克消故也症瘕结成推之不动移是也
　　虱症
　　人有多虱而性好齧之所齧既多府蔵虚弱不能消之不幸变化生症而患者亦少俗云虱症人见虱必啮之不能禁止虱生长在腹内时有从下部出亦能毙人
　　米症
　　人有好哑米转乆弥嗜哑之若不得米则胸中清水出得米水便止米不消化遂生症结其人常思米不能饮食乆则毙
　　食症
　　有人卒大能食乖其常分因饥值生葱便大食之乃生一肉块绕畔有口其病则难愈故谓食症特由不幸致此妖异成症非饮食生冷过度之病也
　　腹内有人声
　　夫有人腹内忽有人声或学人语而相答此乃不幸致生灾变非关经络府蔵冷热虚实所为也
　　发症
　　有人因食饮内误有头发随食而入成症胸喉间如有虫上下来去者是也
　　蛟龙病
　　蛟龙病者云三月八月蛟龙子生在芹菜上人食芹菜不幸随食入人腹变成蛟龙其病之状发则如癫
　　瘕病
　　瘕病者由寒温不适饮食不消与蔵气相搏积在腹内结块瘕痛随气移动是也言其虚假不牢故谓之为瘕也
　　鼈瘕
　　鼈瘕者谓腹中瘕结如鼈状是也有食鼈触冷不消而生者亦有食诸杂肉得冷变化而作者皆由脾胃气虚弱而遇冷则不能克消所致瘕言假也谓其有形假而推移也昔曾有人共奴俱患鼈瘕奴在前死遂破其腹得一白鼈仍故活有人乘白马来看此鼈白马遂尿随落鼈上即缩头及脚寻以马尿灌之即化为水其主曰吾将瘥矣即服之果如其言得瘥
　　养生方云六月勿食泽中水令人成鼈瘕也
　　鱼瘕
　　有人胃气虚弱者食生鱼因为冷气所抟不能消之结成鱼瘕揣之有形状如鱼是也亦有饮陂湖之水误有小鱼入人腹不幸便即生长亦有形状如鱼也
　　养生方云鱼赤目作脍食之生瘕
　　蛇瘕
　　人有食蛇不消因腹内生蛇瘕也亦有蛇之精液误入饮食内亦令病之其状常若饥而食则不下喉噎塞食至胸内即吐出其病在腹摸揣亦有蛇状为蛇瘕也
　　肉瘕
　　人有病常思肉得肉食讫又思之名为肉瘕也
　　酒瘕
　　人有性嗜酒饮酒既多而食谷常少积乆渐瘦其病遂常思酒不得酒即吐多睡不复能食云是胃中有虫使之然名为酒瘕也
　　谷瘕
　　人有能食而不大便初亦不觉为患乆乃腹内成块结推之可动故名为谷瘕也
　　腹内有毛
　　人有因饮食内误有毛随食入腹则令渐渐羸瘦但此病不说别有证状当以举因食毛以知之

　　巢氏诸病源总论卷十九
<子部,医家类,巢氏诸病源候总论>
　　钦定四库全书
　　巢氏诸病源候总论卷二十
　　隋　巢元方　撰
　　疝病诸【凡十一论】
　　诸疝候
　　诸疝者隂气积于内复为寒气所加使荣衞不调血气虚弱故风冷入其腹内而成疝也疝者痛也或小腹痛不得大小便或手足厥冷绕脐痛自汗出或冷气逆上抢心腹令心痛或里急而腹痛此诸非一故云诸疝也脉者疝也
　　寒疝
　　寒疝者隂气积于内则衞气不行衞气不行则寒气盛也故令恶寒不欲食手足厥冷绕脐痛自汗出遇寒即发故云寒疝也其脉者是也其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
　　养生方导引法云蹲踞以两手举手蹲极横治气冲肿痛寒疝入上下致肾气蹲踞以两手捉趾令离地低跟极横挽自然一通愈荣衞中痛
　　寒疝心痛
　　夫寒疝心痛隂气积结所生也隂气不散则寒气盛寒气盛则痛上下无常言冷气上冲于心故令心痛也
　　寒疝腹痛
　　此由隂气积于内寒气结搏而不散府蔵虚弱故风邪冷气与正气相击则腹痛里急故云寒疝腹痛也
　　寒疝心腹痛
　　此由府蔵虚弱风邪客于其间与真气相击故痛其痛随气上下或上冲于心故在于腹皆由寒气所作所以谓之寒疝心腹痛也
　　寒疝积聚
　　积聚者由寒气在内所生也血气虚弱风邪搏于府蔵寒多则气涩气涩则生积聚也积者隂气五蔵所生始发不离其部故上下有所穷已聚者阳气六府所成也故无根本上下无所留止但诸蔵府受邪初未能为积聚邪气留滞不去乃成积聚其为病也或左右脇下如覆杯或脐上下如臂或胃脘间覆大如盘羸瘦少气或洒淅寒热四支不收饮食不为肌肤或累累如桃李或腹满呕泄寒即痛故云寒疝积聚也其脉駃而积聚浮而牢积聚牢强急者生虚弱急者死
　　七疝
　　七疝者厥疝症疝寒疝气疝盘疝胕疝狼疝此名七疝也厥逆心痛足寒诸饮食吐不下名曰厥疝也腹中气乍满心下尽痛气积如臂名曰症疝也寒饮食即脇下腹中尽痛名曰寒疝也腹中乍满乍减而痛名曰气疝也腹中痛在脐旁名曰盘疝也腹中脐下有积聚名曰胕疝也小腹与隂相引而痛大便难名曰狼疝也凡七疝皆由血气虚弱饮食寒温不调之所生
　　五疝
　　一曰石疝二曰血疝三曰隂疝四曰妬疝五曰气疝是为五疝也而范汪所录华佗太一决疑双丸方云治八否五疝积聚伏热留饮往来寒热而不的显五疝之状寻此皆由府蔵虚弱饮食不节血气不和寒温不调之所生也
　　心疝
　　疝者痛也由隂气积于内寒气不散上冲于心故使心痛谓之心疝也其痛也或如锥刀所刺或隂隂而疼或四支逆冷或唇口变青皆其也
　　饥疝
　　隂气在内寒气客于足阳明手少隂之络令食竟必饥心为之痛故谓之饥疝
　　疝瘕
　　疝者痛也瘕者假也其病虽有结瘕而虚假可推移故谓之疝瘕也由寒邪与蔵府相搏所成其病腹内急痛腰背相引痛亦引小腹痛脉沈细而滑者曰疝瘕急而滑者曰疝瘕方云干脯曝之不燥者食之成疝瘕其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
　　养生方导引法云挽两足指五息止引腹中气去疝瘕利孔窍
　　又云坐舒两脚以两手捉大拇指使足上头下极挽五息止引腹中气遍行身体去疝瘕病利诸孔窍往来易行乆行精爽聪明脩长
　　痰饮诸病【凡十六论】
　　痰饮
　　痰饮者由气脉闭塞津液不通水饮气停在胸府结而成痰又其人素盛今瘦水走肠间漉漉有声谓之痰饮其病也胸腹胀满水谷不消结在腹内两肋水入肠胃动作有声体重多唾短气好眠胸背痛甚则上气欬逆倚息短气不能卧其形如肿是也脉偏为痰浮而滑为饮其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后养生方导引法云左右侧卧不息十二通治痰饮不消右有饮病右侧卧左有饮病左侧卧又有不消气排之左右各十有二息治痰饮也
　　痰饮食不消
　　此由痰水结聚在胸府膀胱之间乆而不散流行于脾胃脾恶湿得水则胀胀则不能消食也或令腹里虚满或水谷不消化或时呕逆皆其也
　　热痰
　　热痰者谓饮水浆结积所生也言隂阳否隔上焦生热热气与痰水相搏聚而不散故令身体虚热逆害饮食头面噏噏而热故云热痰也
　　冷痰
　　冷痰者言胃气虚弱不能宣行水谷故使痰水结聚停于胸膈之间时令人吞酸气逆四支变青不能食饮也
　　痰结实
　　此由痰水积聚在于胸府遇冷热之气相搏结实不消故令人心腹否满气息不安头目暗常欲呕逆故言痰结实
　　鬲痰风厥头痛
　　鬲痰者谓痰水在于胸鬲之上又犯大寒使阳气不行令痰水结聚不散而隂气逆上上与风痰相结上冲于头即令头痛或数岁不已乆连脑痛故云鬲痰风厥头痛若手足寒冷至节即死
　　诸痰
　　诸痰者此由血脉壅塞饮水积聚而不消散故成痰也或冷或热或结实或食不消或胸腹否满或短气好眠诸非一故云诸痰
　　流饮
　　流饮者由饮水多水流走于肠胃之间漉漉有声谓之流饮遇血气否涩经络不行水不宣通停聚溢于膀胱之间即令人短气少息遇冷亦能虚胀乆不瘥结聚而成癖也