审视瑶函

　　上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓。食前温服。

　　广大重明汤（见卷三）

　　卷四　运气原证

　　妊娠

　　按胎前产后。多因气血失和。以致燥火上攻。阴阳涩滞。或风邪乘虚。邪火侵淫。七情抑郁。六气引邪。不必拘泥其翳膜红痛。胎前惟用安胎清火。产后惟用养荣散郁。二症须分有余不足。在气分者宜调之散之。在血分者宜补之行之。自无变症矣。

　　卷四　运气原证

　　妊娠

　　妇人有孕号兼胎。都是三阳痞塞来。只是有余无不足。要分血气两家灾。

　　此症专言妇人有孕而目病也。其病多有余。要分在血在气分之不同。在气分则有如旋螺泛起。瞳神散大等症。在血分则有如瘀血凝脂等症。盖其痞隔。阴阳涩滞。与常人病眼不同。为病每多危急。人不知虑。屡见临重而措手不及。内伐又恐伤胎泄气。不伐又源不清。事在两难。善用内护外劫之治。则百发百中矣。如治胎前目病。不厌疏利。但避硝黄等峻药。破血及泄小肠之剂勿用经云。有故无殒。亦无殒也。或以白术黄芩固胎之药监制之药佐之。则无碍矣。宜服：保胎清火汤黄芩（一钱二分）砂仁荆芥穗当归身白芍连翘生地黄广陈皮（各一钱）川芎（八分）甘草（三分）

　　上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓。食后温服。

　　简易知母饮（治妊娠心脾壅热。目赤咽膈渴苦。烦闷多惊。）

　　赤茯苓黄芩麦冬肉知母桑白皮黄细甘草（各等分）

　　上锉剂。白水二钟。煎热去滓。再入竹沥一小钟。碗内冲服。

　　天门冬饮子（治蕴热。忽然两目失明。内热烦燥。一应热症。）

　　羌活白茯苓人参（各八分）天门冬（去心）知母（盐水制）茺蔚子（各一钱二分）防风五味子（各五分）

　　上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓热服。

　　芎苏散（治孕妇外感风寒。浑身壮热。眼花头昏如旋。此盖为寒克于脾胃。伤于荣卫。或露背当风取凉。

　　致令眼疼头痛。憎寒发热。甚至心胸烦闷。大抵胎前二命所系。不可轻易妄投汤剂。感冒之初。止宜芎苏表其邪气。其病自愈。）

　　紫苏川芎麦冬肉（去心）白术陈皮干姜（炒黑）白芍药（各一两）甘草（五钱）

　　上为末。每服五钱。姜三片。葱头三段。水煎温服。

　　消风散（治孕妇头旋目昏。视物不见。腮项肿核。盖因胎气有伤。热毒上攻。太阳沉痛。呕吐。背项拘急。

　　致令眼昏生花。若加痰壅。危在片刻。急宜服之。）

　　石膏防风甘菊花羌活川芎荆芥羚羊角当归白芷甘草大豆黄卷（炒各等分）

　　上为细末。每服三钱。细茶调。食后服。

　　天冬饮子（治孕妇将临月。两目忽然不明。灯火不见。头痛目昏。腮项肿满。不能转颈。此症为怀孕多居暖阁。或烘火过热。衣被卧褥。伏热在内。或服补药及热物太过。肝脏壅极。致令胎热。）

　　天门冬知母茺蔚子防风辽五味茯苓熟地黄羌活荆芥穗川芎白芍药当归上等分。锉剂。生姜三片。白水二钟。煎。食后服。

　　卷四　运气原证

　　妊娠

　　为产血不足。肝虚多损目。莫劳瞻。莫悲哭。流泪昏沉内不睦。窍虚引入风邪来。烂湿赤垢久成笃。或食燥腻五辛多。或有湿痰与劳碌。几般能致外生灾。早治免教多反复。

　　此症专言为产后而目病也。盖产则百脉皆动。气血俱伤。大虚而不足。故邪得以易乘。肝部发生之气甚弱。血少而胆失滋养。精汁少。则目中精膏气液。皆失化源。所以目病者多。然轻重内外不同。有劳瞻竭思。悲伤哭泣。而为无时。冷热泪流。内障昏渺等症。有窍不密。引入风邪。为湿烂头风者。有因虚湿热。

　　湿气归脑而为内障诸病者。有因虚劳碌。及恣辛嗜热。患热病而伤目血。为外障者。皆内不足所致。若知爱护者。疾微而不变。不知爱养。反纵斫丧。则变症不一。大抵产后病宜早治。莫待其久。久则气血定而病深入。治亦不易。其外症之显而易知者。人皆知害而早治。其内症之害隐缓。而人不知虑。屡遭其患。而悔亦迟矣。若治产后。无有余之血。须护肝气。不可轻用薄肝之剂。当以四物汤养血之剂为主药也。

　　熟地黄汤（治妇人产后。眼昏头晕。虚渴口干。气少脚弱。）

　　熟地黄（酒洗晒干八钱）糯米（一撮）人参（一钱）麦门冬（去心一钱五分）甘草（炙五分）花粉（三钱）

　　上锉剂。水二钟。姜一片。枣二枚去核。煎至八分。去滓温服。

　　四物补肝散（治妇人产后。午后至夜。昏花不明。）

　　熟地黄（焙干二两）香附子（酒制）川芎白芍（酒洗炒）当归身（酒洗炒）夏枯草（各八钱）甘草（四分）

　　上共为细末。每服二三钱。食后滚白汤送下。

　　上方以熟地黄补血。当归养血为君。夏枯草入厥阴。补养血脉为臣。甘草益元气。补脾胃。白芍补脾和血为佐。川芎助清阳之气上升。香附理血气散郁为使耳。

　　四制香附丸（治妇人产后。崩漏亡血过多。致睛珠疼痛。经水不调等症。）

　　香附子（杵去皮毛净子八两分作四分酒醋童便盐水煮晒炒）黄柏（酒炒）熟地黄（各一两酒水煮烂捣膏）泽兰叶（净叶）川芎（酒洗炒）白芍药（酒洗炒）当归（炒各两半）益母草（四两勿犯铁器）

　　除地黄膏另入。余共为细末。铺地一宿。去其火性。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服二三钱。空心滚白汤送下。或食远亦可。

　　上方以四制香附为君。益血气之药也。熟地、川芎、当归、白术为臣。补血养血和血之药也。黄柏为佐。补肾滋阴之药也。泽兰叶、益母草为使。疗产后百病。行血逐积血生新血之药也。

　　卷四　运气原证

　　痘疹

　　痘疹害眼。多因胎毒。或前或后。积热蕴深。或余毒攻侵。自脏达外。致成星翳膜朦。宜分虚实。但以活血解毒而已。活血不致于热。解毒不致于凉。俟靥后治之。虽有目翳。切不可用点药。只宜活血解毒。俟五脏平和。翳当自去。若误点药。则非徒无益。而反害之。即用丸散。须小剂调服。如眼无光。过百日后血气完复。则目自明矣。海藏云。东垣先生治后风热毒。翳膜气障遮睛。以泻青丸治之。大效。初觉易治。保命集云。非后翳膜。亦能治之。泻青丸减大黄一半用之。

　　卷四　运气原证

　　痘疹

　　浊害清和。重轻非一。有病于前。有病于末。有久闭而不开。有肿痛而赤烂。有积热而内症昏蒙。或乘虚而冲风泪湿。有阴邪结星而为翳。有阳邪烁膏而成疾。当因症而详源。毋偏泥而拗执。

　　此症专指痘疹以致目疾之谓。夫痘疹为毒最重。自禀受以来。蕴积恶毒深久之故。若痘疹发。则诸经百脉清纯太和之气。皆被搅扰。正气大虚。则邪乘虚而入。各因其犯而为病。目窍于肝胆。肝胆乃清净之府。邪正理不并立。今受浊邪熏灼。失发生长养之源。故病亦易侵。皆由乎人不能救。而且害之之故也。或于病中食物发之太过。怀藏大暖。误投热药。多食甘酸而致病者。或于病后之虚弱未复。恣食辛辣燥腻。竭视劳瞻。炙衣烘火。冲冒风沙烟障而致病者。有为昏蒙流泪。成内障者。有为赤烂星障。成外症者。有余邪蕴积蒸燥。肝胆热郁之极。清气受伤。延及瞳神。而成凝脂黄膜花翳蟹睛等症之重而目HT凸者。有余邪流为赤丝羞明微星薄翳等症之轻而病自消者。轻重深浅。各随人之所受。所患亦不一。业斯道者。宜致思明辨。以免不用刃而杀人。取罪冥冥。祸延子孙之报。当细验其症。审其经而投治之。不可执泥概治。恐有激变之祸。盖痘疹之后。正气虚而血脉伤。邪得易乘。非常人可比。大凡痘症目疾。惟瞳神未损。亦有可治之理。但宜早治。则易退而无变乱之患。迟则气血凝定。虽无变乱。其退亦甚迟矣。宜服：谷精草汤谷精草（六分）白芍荆芥穗玄参牛蒡子连翘草决明菊花龙胆草（各五分）桔梗（三分）

　　上锉剂。白水二钟。灯心十段。煎至六分。去滓。不拘时服。

　　退翳散（治内外翳障。或疮疹后余毒不散。）

　　真蛤粉（另研）谷精草（生研为末各一两）

　　上研匀。每服二钱。用猪肝三指大一片。批开。掺药在上卷定。再用麻线扎之。浓米泔水一碗。煮肝熟为度。取出放冷。食后临睡细嚼。却用原汁送下。忌一切毒物。如斋素用白柿同煎。令干。去药食柿。

　　（孙盈重云。凡痘疮不可食鸡鸭子。必生翳膜。钱季华之女年数岁。痘疮后两目皆生翳。只服此药。各退白膜三重。瞳子方了然也。）

　　望月丸（治痘入眼。致生翳膜。）

　　望月砂（四两焙干）石决明（醋）防风白芍谷精草草决明木贼（各一两）当归（五钱）

　　上共为细末。炼蜜为丸。小儿量其大小。或用一钱。或五分一丸。荆芥汤化下。

　　疏风汤（治痘后患眼。其珠不红。眼皮弦生一小颗。数日有脓。俗谓狗翳。发后又发。甚至眼毛上发一白泡。服此。）

　　荆芥穗蝉蜕桔梗归尾甘草梢（各五分）防风白芷（各四分）石膏（一钱二分）

　　白芍药（七分）茯苓连翘苍术（泔水制各六分）

　　共为剂。葱白一段。大米一撮。白水二钟。煎至七分。去滓。食后热服。

　　通窍散（治痘后眼生星翳）

　　辰砂（三钱）珍珠琥珀（各二钱）麝香（一钱）玛瑙（一钱五分）冰片（五分）

　　上研如细粉。若翳在右目。吹左耳。翳在左目。吹右耳。若两目有翳。即吹两耳。盖以吹耳能通心肺二窍之故也。

　　胎兔丸（治小儿痘后余毒。攻致一目或两目。黑珠凸出。翳膜瞒睛。红赤肿痛。眵泪交作。服此获效。）

　　胎兔（去毛洗净用阴阳瓦焙干为末每用一两二钱）蔓荆子（去膜晒干为末）菊花（去梗叶晒干为末各加一两）

　　上末共为一处。炼真川蜜为丸。量孩童大小。不拘钱分。俱白滚汤化下。

　　愚按兔、礼记谓之明视。言其目不瞬而了然也。且得金气之全。性寒而解胎中热毒。能泻肝热。盖肝开窍于目。热甚则昏蒙生翳。热极则珠胀突出。今痘后生翳。睛珠凸出者。皆胎毒盛极之所致也。方用胎兔为君者。取二兽之精血所成。可以解胎毒也。草木之性。难以取效。故借血气之属耳。臣以蔓荆微寒。

　　取其能凉诸经之血。且能搜治肝风。及太阳头疼。目痛目赤泪出。利九窍而明目。性又轻浮。上行而散。

　　更佐之以菊花者。取菊得金水之精英。补益金水二脏也。夫补水可以制火。益金可以平木。木平则风自息。火降则热自除。其药虽简。用意最深。是方于婴儿也。安有不愈者乎。

　　（此方乃广陵甘棠镇王海明子。痘后睛HT 突出。偶一客见之。告曰。此目有一药可治。但不知能得否。询之。乃胎兔也。其父遍觅得之。按方炮制。药尽而目收。余推幼幼之心。故广其传。）

　　凡痘后近视略言小儿受胎毒。感风寒而发痘疹。痘发则正气虚。邪气乘虚而入。调理失宜。则胎为害。

　　邪气入于肝胆二经。兼真元未复。故发目疾。盖目窍于肝。专仗肾水。经云。目得血而能视。肝藏血。邪热余毒。蒸灼肝经。肝属木。木被火克。而灼损胆汁。又肾属肝之母。肝被火克而胆汁涸。以致障生。神光不清。水不能滋其子也。经云。不能远视者。责其有火是也。日渐深者。嗜欲日开。食物过辛。真元日不足耳。

　　治法宜先清解肝经积热之毒。次补真元。水升而火自降。火降而邪气自除。目自明矣。

　　清解散（早服）

　　谷精草（一两）石决明（八钱）白菊花（去蒂酒洗七钱）绿豆壳（六钱）

　　共为细末。每服二钱。用大陈柿饼一个。去蒂核。米泔水钟半。煎半干。空心食柿饼。原汁汤并服。

　　补元散（晚服）

　　夜明砂（淘净一两为末）真蛤粉（五钱为末）

　　上共研为细末。每服二钱。用公猪肝一大片。将肝披开。搽药在内。米泔水煮熟。任意食之。以原汁汤嚼下。每日早晚服。过一七。再服。

　　加味地黄丸怀生地（竹刀切片酒洗焙干四两）山萸肉（酒洗焙）山药白茯苓（各二两）泽泻牡丹皮（各两半）

　　菊花（去梗叶）麦冬肉（焙干）当归（焙各一两）五味子（五钱）

　　上共为细末。炼蜜为丸。空心淡盐汤化下。量小儿大小为丸。如少年火旺。加黄柏、知母各五钱。俱用盐水制。如目生翳。服前药不退。可用点药。

　　退云散红珊瑚珍珠辰砂硼砂（各等分）

　　俱生用。共研极细无声。每日点二次。

　　接痘后余毒。则必见云翳遮睛外障等症者多。如两目清白。外无翳障。止艰于视者。皆禀受天真虚弱。

　　肝肾二经不足。故神光淡白色。瞳神或开大。不必用点丹。不必服退翳等药。但服固本之剂。则精生气。

　　气生神。非独益于目。更能绵延寿算。

　　固本丸熟地黄生地菟丝子（各一两）当归五味子枸杞（各八钱）麦门冬（去心）

　　牛膝天门冬（各七钱）茯神地骨皮（各五钱）远志（四钱）

　　以上各味。俱要法制。秤足分两。共为细末。炼蜜为丸。如桐子大。每服二三十丸。空心淡盐汤送下。晚服。

　　茶酒任意送下。可以久服。

　　按设前后之二论并方。谓眼珠清白而无翳障。不知瞳子既有淡白色。既非外之障翳。乃内之障气也。

　　但气翳二字。要辨明白。宜主孰治。不可错治。庶不误终身之患矣。