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婴童百问
小沉香丸
和中顺气,嗜食消痰。
砂仁(煨、四钱)莪术(煨、四钱)香附(炒、一两)甘草(炙、一两半)沉香(六钱)甘松(三两六钱)益智(炒、一两半)舶上丁香皮(二两四钱)上为细末,汤浸蒸饼,丸如梧桐子大,每服三十丸或四十丸,食后温生姜汤下,或嚼破更妙。
芍药甘草汤
治伤寒脉浮、自汗出,小便烦数,微恶寒,脚挛急。拘疼,及治肚腹胸胁大痛。
白芍药(炒一两)甘草(一两)上锉散,每服三钱,水二盏,煎至八分,不拘时服。又见四十四问。
[卷之五] 积滞第四十九问
小儿有积滞,面目黄肿,肚热胀痛,复睡多困,酷啼不食,或大肠闭涩,小便如油,或便利无禁,粪白酸臭,此皆积滞也。然有乳积、食积,须当明辨之。吐乳、泻乳,其气酸臭,此由啼叫未已,便用乳儿,停滞不化而得之,是为乳积。肚硬带热,渴泻或呕,此由饮食无度,多餐过饱,饱后即睡得之,是为食积。腹痛啼叫,利如蟹渤,此由触忤其气,荣卫不和,淹延日久得之,是为气积。合用木香丸主之,槟榔丸亦可用,大小便闭者,神芎丸妙甚,更用推气丸佳,冷症下积丸,五珍丸亦可用。
木香丸
见第四十六问。
木香槟榔丸
疏导三焦,宽利胸膈,破痰逐饮,通润大肠。
郁李仁(去皮)皂角(去皮、醋炙)半夏曲枳壳(麸炒)青皮(去瓤)杏仁(面炒)木香(不见火)槟榔(各一钱)上为细末,别用皂角四两,用浆一碗,搓揉熬膏,更入熟蜜少许,丸如梧桐子大。每服十丸,小儿服可丸如绿豆大,食后生姜汤化下。
神芎丸
见第二十问。
推气丸
治三焦痞塞,气不升降,胸膈胀满,大便闭涩,小便赤少。
大黄陈皮槟榔枳实(小者、去瓤)黄芩黑牵牛(各等分生用)上为细末,炼蜜丸如绿豆大,临卧温热水下二三十丸,量虚实加减。
槟榔丸
治小儿疳气腹胀,胸膈痞闷,喘急不安。
青皮(去瓤、同巴豆十粒炒、去巴豆)萝卜子香附子(炒)木香(各一两)黑牵牛(半两、微炒)槟榔(原阙分量)上为末,生姜自然汁煮,面糊丸黍米大,每服十丸,米饮下。
下积丸
治乳食伤积,心腹胀满,气粗壮热,或泻或呕。
丁香(二十粒)砂仁(二十个)使君子(五个)乌梅(三个)巴豆(不去油、三粒)上为末,烂饭丸麻子大,每服三丸,陈皮汤下。
五珍丸
治酒食积通用。
青皮干姜(烧、存性)莪术五灵脂(各一两)巴豆肉(去油、一钱半)上为末,粳米饭丸麻子大,每服三五丸,米汤下。
[卷之五] 诸热症第五十问
小儿之病,其热惟多,夫热有虚有实。实则面赤浓黄,气粗口热,燥渴唇肿,大小便难,掀揭露衣,烦啼暴叫。虚则面色青白,恍忽神缓,口中清冷,嘘气软弱,泄泻多尿,夜出虚汗。其或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,水谷不分,此则冷热不调之症。虚则败毒散加木香当归。然小儿表里俱热,面黄颊赤,唇燥口干,小便赤涩。大便焦黄,先以四顺清凉饮为之疏利,其热即去。或表未解也,当先用惺惺散,少加麻黄去节以取其汗,或用柴胡散,则表热已除,又当和解,其热自平。若惊热、风热、积热,可服宽热散下之,保寿散、金粉散、以退余热可也。
败毒散
治伤寒、温疫、风湿,头目昏眩,四肢痛,憎寒壮热,项强目睛疼。寻常风眩、拘倦、风痰,身体项疼,及寒壅咳嗽,鼻塞声重,寒热,并治之。
柴胡(洗、去芦)前胡川芎枳壳(炒)羌活独活白茯苓桔梗(炒)人参(各二两)甘草(半两)上为粗末,每服二钱,生姜薄荷煎,加地骨皮、天麻。或锉散,加蝉蜕防风。治惊热,可加芍药、干葛、黄芩。无汗加麻黄。
四顺清凉饮
见第四十四问。
惺惺散
治小儿风热疮疹,伤寒时气,头痛壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗,鼻塞清涕。
天花粉人参细辛(去叶)茯苓(去皮)白术甘草(炙)桔梗(各等分)上锉散,每服五钱,水一小盏,入薄荷三叶,同煎至四分,温服。如要和气,即入生姜煎服,不拘时。
柴胡散
治小儿伤寒无汗,有表症,壮热头疼,身体痛,口干烦渴,小便赤,大便秘涩,夹惊腮肿。
石膏黄芩甘草赤芍药葛根(各二钱半)麻黄(去节)柴胡(半两)上锉散,三岁儿每服二钱,水小盏,生姜少许,葱白三寸,豆豉二十粒,煎至五分,去滓温服,不拘时,汗出为效。
热嗽加杏仁去皮尖二钱,五味子三钱。
宽热散
治小儿中恶天吊,手足搐候,服牛黄膏得渐安,只腹肚有热未退,早晨亦可进一服宽热散。兼小儿食癖积,婴孩惊乳癖,服此药则下恶物,或成块如鼻涕腥臭,觉得肚腰渐消,稍思乳食。
朴硝甘草(各半两)大黄(锦纹者,一两)枳壳(去瓤,一两,以水润之,以巴豆四十九粒去皮同炒,去巴豆)上四味为末,以瓷器收之,每服一字或半钱,用薄荷七叶煎汤调下一呷,或入砂糖一块皂子大在内,以薄荷汤调匀,早晨未乳食前灌下。或儿壮加添药末,儿或弱则减药末,或儿子通身生疮热毒者,可早晨与一服,推出毒瓦斯。
保寿散
治婴孩惊热、潮热、风热、虚热,头额温壮,白日夜间多啼,伤湿鼻流清涕,喉咽时时有清涕,夜多睡卧不稳,或手足口舌生小热毒疮,或因吃着喜怒乳食,胸膈不快,时复吐呕乳,忽因人物所惊,日夜间手足心热,痰壅咳嗽,兼患天吊急惊风候。
白茯苓人参川雄黄牙硝甘草(炙各二两)麝香牛黄梅花脑子(各少许无亦得)上八味,细研,入锡合内收之,汤使如后金粉散。
金粉散
治婴孩惊热、风热、虚热、潮热,手足心热,口多涎唾。面色红赤,头额身体温热,日夜呀,鼻流清涕,咳嗽,上膈壅热,口鼻喉舌手足浑身头项生毒热疮,夜卧不安,吐呕逆,乳食不化,胸膈不快,变蒸温壮,或有惊潮热,并宜服之,常服镇心化涎压惊。风搐候,服牛黄膏得手足搐住,病势稍轻,但有些少余热,亦宜进三、两服。
川雄黄(半两别研)白芍药牙硝脑子麝香(各少许)上件研令细,以锡盒收之,每遇此证,一岁儿半钱,二、三岁一钱,并薄荷汤调下,金银薄荷汤尤好,常服可防百病。
【论不可服冷药证】
足胫冷腹虚胀粪色青面白呕乳奶眼珠青
【论不可服热药证】
足胫热两腮红大便秘小便黄渴不止上气急脉紧急
[卷之六] 伤寒正受伤寒夹惊第五十一问
小儿伤寒初得,浑身发热无汗,多啼哭,只看眼急有如惊风,但用发散退热,莫令发渴,如渴便欲饮水不歇,当发散,羌活散、三黄散、柴胡散、抱龙丸,或虚烦可用竹叶汤,如嗽,当服洗心散、薄荷散、红绵散,四肢发汗,自然精神喜悦,感伤寒之重者,当根据仲景之法治之。又有伤寒夹惊,先要发散,次乃退热化痰截惊,乳下婴儿抱龙丸、羌活散加荆芥防风,三黄散微利,痰热,次用柴胡、黄芩药调理,自然向安,葱白汤亦可服。
羌活散
治伤寒惊热,或中风体硬,可加麻黄、干葛、薏苡仁羌活独活前胡柴胡川芎白茯苓桔梗枳壳人参地骨皮天麻(各等分)甘草(减半)上锉散,生姜薄荷煎,加蝉蜕治惊热。
柴胡散
见第五十问。
三黄散
治伤风热症。
白术大黄(蒸)赤芍药(半两)黄芩(三钱)麻黄(去节、一钱)桂枝(二钱)上咀,生姜一片,枣二枚,水一盏,煎七分温服。
抱龙丸
治伤风温疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊。亦治疹痘壮热,小儿宜时与服。
胆星(一两)天竺黄(二钱)雄黄(二钱)辰砂(二钱)麝香(少许)气喘有痰加杏仁上为末,煮甘草汁丸如芡实大,薄荷汤化下。
竹叶石膏汤
治伤寒表里俱虚,胸中烦闷,或得汗已解,内无津液,虚羸少气,气逆欲吐,及诸虚烦,伤寒解后。伤寒未解,切不可服。
石膏(四两)半夏(六钱)人参(半两)甘草(半两)麦门冬(去心、一两)上咀,每服三钱,生姜一片,粳米五十粒,煎米熟为度,去滓温服。呕者加生姜三片,竹叶数片。
洗心散
见第三十七问。
辰砂七宝散
见第三十七问。
薄荷散
见第三十六问。
红绵散
治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。
全蝎(五个、去毒)麻黄(去节、二钱)僵蚕(二钱炒)白芷(二钱)川芎(二钱)天麻(二钱)甘草(一钱)苏木(一钱)上为末,绵少许煎服,有热加荆芥,一方有大黄。
葱白汤
治头疼不止,身疼热渴,小便赤黄,脉浮数无汗。
葛根(半两)芍药(半两)知母(半两)川芎(一两)上锉散,每服二钱,水一小盏,生姜二片,葱白三枚,煎至七分,去滓热服出汗,如有汗温服。加甘草治小儿夹惊伤风,并治发疟,头疼加石膏服,呕者加半夏半两。
羌活汤
解利邪气伤风。
羌活(一钱)人参(一钱)防风(一钱)川芎(一钱)上锉一剂,生姜三片,薄荷七叶,水一盏,加芍药甘草,煎至七分,不拘时服。
[卷之六] 小儿伤寒与时气同异第五十二问
夫小儿伤寒得之与大人无异,所异治者,兼惊而已,又有因夹惊食而得,治法与大人一同,但小其分剂,使药性稍差耳。仲景云:春气温和,夏气炎热,秋气清凉,冬气冷冽,此则四时正气之序也。冬时严寒,触冒之者,乃名伤寒耳。
其伤于四时之气,皆能为病。冬受寒毒之气,其实时而病者,头痛身疼,肌肤热而恶寒,名曰伤寒。其不实时病者,寒毒藏于肌肤之间,至春夏阳气发生,则寒毒与阳气相搏于荣卫之间,其病与冬时即病无异,但因春而发,名曰温病。至夏而发,名曰热病。阳热未盛,为寒所制,病名为温,阳热。已盛,寒不能制,病名为热,故太医均谓之伤寒也。然热病伤寒,温病时气,传变无异也,凡时气者,四时之间,有不正之气也,为春应暖而反寒,夏应热而反冷,秋应凉而反热,冬应寒而反温,非其时而有其气,气之中人,则头疼壮热,咳嗽气粗,烦渴心躁,恍忽惊悸,传变与伤寒无异,故一岁之中,病无长少,率相似者,此则时行之气,俗谓之天行是也。治法三四月或有暴寒,其时阳气尚弱,为寒所折,病热犹轻,升麻汤、解肌汤主之。五六月阳气已盛,为寒所折,病热则重。七八月阳气已衰,为寒所折,病热亦微,调中汤、射干汤、半夏桂甘汤,可选用也。秋湿冬温,治湿则利小便,治冬温亦宜解利。其利小便也,则以五苓散辈,其解利冬温,宜葳蕤汤。盖冬温者,感温气而作,寒疫者,暴寒折人,非触冒之过,其治法不同,所施寒热温凉之剂亦异,不可拘以日数,发汗吐下,随症施行。要之治热以寒、温而行之,治温以清、冷而行之,治寒以热、凉而行之,治清以温、平而行之,以平为期,不可过剂,此为大法,汤氏有七宝散加减服之,并与乳母服尤好,有热者、升麻汤加柴胡、黄芩、川芎等剂治之,柴胡石膏汤极效。
升麻汤
治小儿时行瘟疫,头痛发热,肢体烦疼,及疮疹已发未发,疑似之间。治伤寒伤风,头痛憎寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得睡。兼治寒暄不时,人多疫疠,乍暖脱着,及暑热之忽变阴寒,身体疼痛,头重如石者,可加柴胡,无汗加麻黄。
升麻(一钱)葛根(一钱)白芍药(一钱)甘草(炙一钱)上锉散,每服三钱,水一盏,煎至六分,去滓温服,疮疹亦准此。服药已身凉,止药。加紫苏、茯苓、川芎,名升麻苏叶散,有热加黄芩,咽喉痛加桔梗,发丹加玄参效。
解肌汤
治伤寒温病,时行寒疫,头痛项强畏寒,肢体拘急,骨节烦疼,腰脊强痛,胸膈烦闷,无汗恶风壮热。
葛根(一两)麻黄(去节、半两)芍药(半两)甘草(半两)桂枝(二钱半、千金方无此一味)上锉散,每服三钱,水一盏,枣一枚,煎至六分,去滓稍热服,以汗出为度。夏月加石膏、升麻,各一钱。
调中汤
治夏末秋初,忽有暴寒,折于盛暑。热结于四肢,则壮热头疼,寒伤于胃,则下利,或血、或赤、或白,壮热迷闷脉数,宜下之。
大黄(七钱半)桔梗(炒、半两)本(半两)茯苓(半两)甘草(半两)干葛(半两)黄芩(半两)芍药(半两)白术(半两)上咀,白水煎,量大小加减服,得快气利,壮热便歇。去大黄,加黄连枳壳,止利尤妙,或加地榆,或加当归皆可。感风加荆芥。秋宜下,当用大黄疏利。
射干汤
治初秋夏月豪雨冷,及天行暴寒,其热喜伏于内,咳嗽气急,喉哑失声,干嗽无唾,喉中如梗。
半夏(汤泡、五钱)生姜(炮、四钱)射干(二钱)杏仁(去皮尖、二钱)甘草(炙二钱)紫菀(二钱)肉桂(二钱)枳实(炒、二钱)当归(二钱)橘皮(二钱)独活(二钱)麻黄(去节、汤泡、二钱)上咀,每服三钱,水一盏,煎至六分,去滓温服。
半夏桂甘汤
治伏气之病,谓非时有暴寒,中人,伏于少阴经,始不觉病,旬月乃发,脉便微弱,咽痛,似伤寒,非喉痹之病,次必下利。始用半夏桂甘汤主之,次用四逆散,此病一二日便瘥,古方谓之肾伤寒。