妇人良方集要

　　即前苍耳散。

　　治头旋如天动地转，名曰心眩，胆矾一两细研，用面饼剂一个拌匀，勒如骰子大瓦上焙乾，每服一骰为末，灯心、竹茹煎汤调下，此去痰之法，当审而用之。

　　附方

　　正元饮：治下元虚败，痰气上涌，头目晕，脏腑滑泄，时或自汗，手足逆冷霍乱转筋等症。红豆炒二钱、人叁去芦二两、附子炮去皮尖一两、茯苓甘草炙各一两、肉桂五钱、川芎、山药姜汁炒、乌药、乾葛各一两、白术二两、乾姜炮三钱、黄炙一两半，右每服三钱，姜枣水入盐少许，煎送黑锡丹。

　　黑锡丹：治真阳虚败，痰气瓮塞，心火炎炽，或赤白带下等症。肉桂五钱沉香附子炮去皮脐、葫芦巴酒浸炒、破故纸炒、茴香炒、肉豆面煨、阳起石研水飞、金铃子蒸去皮核、木香各一两、硫黄、黑去灰各二两，右将黑、硫黄入铫内，炼结砂子，倾出地上，去火毒，研细馀药为末和匀，再研至黑光色，酒糊丸桐子大，阴乾，入布袋擦令光润，每服四十丸。

　　第四十四章，妇人血风头痛方论

　　许学士云：「妇人患头风者，十居其半，每发必掉眩，如在车船之上盖因肝经血虚而风邪袭之尔，用川芎当归散。若头痛连齿，时发时止，连年不已此风中脑，谓之厥逆头痛，宜白附子散，及炙曲鬓穴，在耳掩前正尖上，炙七壮左痛炙左，右痛炙右。

　　愚按

　　东垣云：「足太阳头痛，脉浮紧，恶风寒，川芎、羌活、独活、麻黄为主。

　　手少阳罐头痛，脉弦细，往来寒热，柴胡为王。足阳明头痛身热，目疼鼻乾恶寒发热，脉浮缓而长，升麻汤，或石膏、白芷为主。手太阳头痛，有痰体重或腹痛，为痰癖，脉沉缓苍术、半夏、南星为王。足少阴经头痛，足寒气逆，为寒厥脉沉细，麻黄附子细辛汤为主。足厥阴头项痛，或吐涎洙，厥冷，脉浮缓吴茱萸汤为主之。诸血虚头痛，当归川芎为主。诸气虚头痛，人叁、黄为主。

　　气血俱虚，头痛调中益气，少加川芎、蔓荆细辛。酸厥头痛，半夏白术天麻汤。

　　厥逆头痛，羌活附子汤。如湿气在头者，心舌吐之不可执方而治若脉杂见而病见不一，且补胃为王」。

　　附治验

　　一、妇人因劳耳鸣，头痛体倦，用补中益气，加麦门五味而痊。三年後得子因饮食劳倦，前症益甚，月经不调，晡热内热，自汗盗汗，用六味地黄丸补中益气汤顿煎。

　　经云：头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也，故脾胃一虚，耳目九颚皆为之病。

　　二、妇人两眉棱痛，後及太阳，面青善怒，此肝经风热之症，用选奇汤合逍遥散加山栀、天麻、黄、半夏、黄芩而愈。此症失治，多致伤目，或两耳出脓则危矣。

　　头痛手掉身麻。

　　川芎当归散：川芎一钱、当归酒拌、羌活、旋覆花、细辛、蔓荆子、防风、石膏虾? 说B荆芥穗、半夏曲、生地黄、甘草炙各五分，右姜水煎。

　　白附子散：治风邪风痰，头痛连齿，不时举发，或连不愈。黄麻不去根节乌头炮去皮、南星炮各半两、白附子炮一两、全蝎炒五枚、辰砂、麝香、白姜炮各一钱，右为末，酒调服三分，卧少时。

　　川芎茶调散：治诸风上攻，头目昏重，偏正头痛。薄荷八两、川芎、荆芥各四两、羌活、白芷、防风、甘草炙各二两、细辛一两，右为末每服二钱，食後茶调。如圣饼子加细辛，其效甚速，若头痛筋挛，骨重少气噫腹满，咳嗽烦冤，其脉举之则弦，按之石坚，繇肾气不足而逆上，谓之肾厥头痛宜玉真丸、硫黄丸。

　　硫黄丸：治头风不问新久，服此除根，用屡效。硫黄二两、硝石二两。

　　右为末，滴水丸，指顶人，每服一丸，空小，细嚼，茶清下。

　　一方用生莱菔汁，仰卧注两鼻，数年之患，一注即愈。

　　一方治风邪人脑，患头痛不可忍，不问年岁，硝石、人中白、脑子等分、右为末用一字吹人鼻中。

　　都梁丸：治产前产後，风邪所伤，头痛头晕。

　　附方

　　调中益气汤：治气血俱虚而头痛。芍药三分、升麻二分、黄一钱、甘草五分、五味子七粒、当归、白术、人叁各三分、柴胡、橘皮各二分右水煎。

　　半夏中术天麻汤：半夏一钱半、白术、神曲炒各一钱、天麻、黄、人叁、苍术、陈皮、泽泻，茯苓各五分，乾姜三分、黄柏酒制二分、大麦蘖一钱半，右每服半两，水煎。

　　羌活附子汤，麻贵、黑附子、白芷、白僵蚕、黄柏、羌活、苍术、防风、甘草升麻、黄，右水煎服。

　　选奇汤，治风热上壅，眉棱骨痛，或头目眩晕。羌活、防风各三钱、甘草二钱夏生冬炒、黄芩酒制冬去之，右每服三钱，水煎，时时服。

　　第四十五章，颈项强痛方论

　　夫颈项属足太阳膀胱，足少阴肾，二经相为表。

　　若感风寒湿气，则发热恶寒，颈项强急，腰背反张，囗噤，脉沉迟弦细新产血虚出汗，多患此症。

　　若因鼾睡失枕而致，用三五七散、追风散。

　　若风邪所伤，用都梁丸，木瓜煎。

　　愚按

　　东垣云：「肩背痛不可同顶，此手大阳气郁而不行，以风药散之。」

　　窃谓前症，若因肝木自旺用泻青丸。

　　精血不足，六味丸。

　　风热淫肝，加味逍遥散。

　　怒动肝火，加味小柴胡汤。

　　肝经血虚，加味四物汤。

　　肾不能生肝，六味丸。

　　膀胱气滞，羌活胜湿汤。

　　大抵肝火旺，则肝血虚而筋燥，颈项强急，或腰背反张，或四肢拳挛或颈项等处结核。

　　附治验

　　一、妇人耳内或耳後项侧作痛，寒热囗舌，月经不调，此肝胆经火，兼伤脾胃。

　　用四君加柴胡、升麻、黄、芍药而愈。後因劳役怒气，呕吐胁胀，用六君子汤加山栀、柴、胡而安。

　　二、妇人因怒，寒热作渴，左目紧小，头颈动掉，四肢抽搐，遍身疼痛此血虚肝热则生风也。用加味逍遥散，加钩藤钩数剂。诸症渐愈，又用八珍汤而痊。

　　追风散：治风邪所乘，头目眩痛，口眼歪斜，牙关紧急，或百节疼痛，鼻塞声重项背拘急，皮肤搔痒，面若虫行。川乌炮去皮脐尖、白僵蚕炒去丝、防风、石膏虾、川芎、荆芥穗、甘草炙各一两、羌活、天南星、地龙去土、白附子炮、全蝎去尾钱半、白芷各半两、没药研、乳香研、草乌炮去皮脐尖、雄黄研各一钱，右为末，每服半钱，用茶清少许食後、临卧，调下。

　　都梁丸：治诸风项背不利，头眉眩晕，脑门作痛，或产前产後伤风，头垣昏重血风头痛，用白芷末蜜丸，弹子大，每服一丸，细嚼，荆芥煎汤下。

　　木瓜煎：木瓜、没药、乳香，右以木瓜去核，入二药，仍盖合之，盼上蒸烂研成膏，每服三匙，生地黄汁半盏，无灰酒和服，有人患此，自午发至夜方止。余曰：「此是少阴经症，发必先从足起，盖足少阴之筋，自足大指起至头，筋者肝之合也日中至夜，天之阳，阳中之阴。」又曰：「阳中之阴，肺也，自离至兑阴旺阳弱之时。」故灵宝毕法云：「离至乾，肾气绝而肝气弱，肝肯二脏，受阴气故发於是时。」予受此方，三服而愈。

　　第四十六章，妇人腰痛方论

　　夫肾主於腰，若妇人腰痛，繇肾气虚弱，外感六气，内伤七情，皆能致之。

　　如因风邪所乘，用小续命汤，加桃仁、杜仲。

　　如因寒湿所伤，五积散。

　　沁肾经虚弱，青娥丸。

　　如因血凝滞，用牵牛、茴香之类。

　　愚按

　　陈无择先生云：若形体虚蠃，面色黧黑，腿足痿软，不能行立，此失志所为也。

　　腹急胁胀，目视流流，宗筋弛纵，自淫下注，此郁结所为也。肌肉不仁，饮食不化肠胃胀满，闭坠腰胁，此忧思所为也。皆属内因。若腰冷作痛，身重不渴，小便自利饮食如故，因劳汗出，腰痿胁痛，或坠堕血，或房劳精竭，皆属内外因也。」

　　窃谓前症失志，肾虚热者，六味丸。

　　肾虚寒者，八味丸。

　　郁怒伤肝，实用龙胳泻肝汤。

　　虚用六味丸、补肝散。

　　忧忠伤脾者，归脾汤、逍遥散。

　　肾着者，寒则术附汤，虚则肾着汤。

　　腰膝痛，寄生汤、养肾散。

　　瘀血滞者，如神汤、舒筋汤。

　　房劳腰痛者，青娥丸、十补丸。

　　附治验

　　一、妇人腰痛三年矣，每痛必面青，头晕目紧，余以为肝脾气虚，用补肝散而愈。

　　三年後因劳役，患头痛兼恶心，用补中益气汤，加茯苓、半夏、蔓荆子而愈。

　　二、妇人苦腰痛，数年不愈。余用白术一味，大剂服，不三月而痊，乃胃气虚闭之症故用白术也。

　　如神汤：治男妇腰痛。延胡索、当归、桂小嘀右为末，每服二钱，温酒调；隹者不过数服。

　　独活寄生汤：治足三阴虚，风湿所长，脚膝历节作痛。独活、桑寄生、续断酒炒杜仲姜汁炒、细辛、牛膝酒拌炒、秦艽、茯苓、白芍药炒、桂心、川芎、防风、人叁、熟地黄自制、当归、粉草炙各五分，右水煎。

　　舒筋散：治风寒伤肾膂作痛，或闭挫气滞，血淤亦良。玄胡索炒、杜仲姜汁炒、官桂去皮、羌活、芍药等分，右为末，每服二钱，酒调。

　　又方，橘核炒木香，研酒下。

　　附方

　　济生术附汤：治寒湿伤肾，腰重冷痛，小便自利，或手足逆冷。附子炮、白术各一两、杜仲姜炒半两，右用每服四钱，姜水煎。

　　三因肾着汤：治肾虚为病，身重腰冷，如水洗状，不渴而小便自利，饮食如故腰以下冷痛，如带数千钱。茯苓、白术各四两、乾姜炮、甘草炙各二两右每服四钱，水煎，空心服。

　　青娥丸：治肾虚腰痛，或外邪所长，腰腿或筋骨作痛。胡桃仁二十枚、蒜膏四两、破故酒浸炒八两、杜仲去皮姜汁浸炒一斤，右为末，蒜膏丸桐子大，每服五十丸，空心醋汤下，蒜不用亦可。

　　第四十七章，妇人腰脚疼痛方论

　　肾主於腰脚，女人胞络系焉。

　　若劳伤肾气，风冷客於脉络，故腰脚作痛也。

　　治当补元气为主，佐以邪之剂。

　　愚按

　　前症若真阳衰败，寒邪乘袭，手足俱冷，头痛恶寒，或呕吐腹痛等症，宜用本方。

　　若气血血弱，寒邪所感，恶寒发热，头痛作渴，，或呕吐腹痛等症，宜用五积散。

　　若元气虚弱，湿热所伤，两胫肿痛，寒热身疼，或呕吐不食等症宜用槟苏败毒做若脾胃虚弱，元气下陷，寒热吐；发热头痛，喘渴体倦等症宜用补中益气汤。

　　若足三阴精血亏损，阴火内动，内热晡热，作渴酸甚，小便频数等症宜用六味地黄丸。

　　若足三阴阳气虚败，恶寒发热，手足俱泠，吐痰不食，二便滑数等症宜用八味地黄丸。

　　附治验

　　一、妇人先腰胯作痛，後两腿亦痛，佘以为足三阴虚寒，外邪所伤，用小续命汤及独活寄生汤，或作或止，所用饮食极热，腹中方快。余曰：邪气去而元气血寒也。

　　诊其脉果沉细，用养肾散渐愈，又用十补丸而痊。

　　二、妇人所患同前，但取热作渴，喜冷饮食，脉洪数，按之退涩，余以为血虚有热见羚羊角散，去槟榔，加白术、茯数剂，更用加味逍遥散而瘥。

　　三、妇人患前症时，成腿膝作痛，脉浮数，按之迟，此元气虚而风湿所乘用独活寄生汤顿愈，又用八珍汤而安。

　　四、妇人困怒患前症，寒热往来，苦不食，晡热内热，余以为肝火止虚，先用小柴胡山栀顿愈，又用加味逍遥散而疼。

　　表妇人患前症，寒热头痛，殊类伤寒，此寒邪之序，用槟苏败毒散而安又用补中益氧调补而愈。

　　骨碎补散：治阳气血弱，外寒所侵，腰脚疼痛，腹胁拘意，骨碎补炒、草解酒炒、牛膝酒炒、桃仁去皮尖、海桐皮、当归酒拌、桂心、槟榔各五分、赤芍药炒、附子炮、川芎、枳壳麸炒各二分，姜枣水煎。

　　养肾散：治肾经虚弱，风寒所侵，以致腰脚疼痛，不能步履。苍术、乾蝎、天麻草乌头、黑附子，右为末，每服一钱，酒调服，麻痹少时随愈，孕奸勿服此治风伤肾、膀胱虚寒之良药，用之得宜，殊有神效。

　　第四十八章，妇人风邪脚气方论

　　妇人脚气，乃肝脾肾三经，或胞络气虚，为风毒所搏而患。

　　盖胞络属於肾，主於腰脚，三经络脉，起於足中指。

　　若风邪客於足，从下而上，动於气，故各脚气皆繇六淫七情，或产後，或经行风毒相持。

　　其症：或头痛身热，肢节作痛，或大便秘结，小便不利，或脚膝缓弱，足纽肿满或腰膝枯细，忪悸逆，或小腹不仁，举体转筋，或胸满气急，遍体酸痛，用香苏散加槟榔、生姜。

　　若寒中三阳必泠，用小血命汤。

　　若暑中三阴必热，用小续命汤，去附子。

　　大躁，紫雪最艮，无紫雪，以百合、薄荷煎、冷水调服。

　　大便秘，用脾约丸，麻仁丸、三和散。补药淋洗，皆大禁也。

　　愚按

　　严用和先生云：「前症初思不觉，因风邪乃发，先从脚起，或缓弱痹痛，不能行履或两胫肿满；或足膝细小，或心中怔，或小腹不仁，或举体转筋，或见食作呕或胸满气念，遍体酸痛，其脉浮而弦者因於风，濡而弱者因於湿，洪而放者因於热还而涩者因於寒，男子繇於脊气亏损，女子血海虚弱，七情所致。」

　　窃调前症，若足三阴血弱，用退少丹。

　　若脾气虚寒，用八味丸。

　　若饮食停滞，臀腿酸胀，浮肿作痛，此脾气下陷，用六君子，少加枭胡、升麻不应须用八味丸。