妇人良方集要

　　四顺附子汤：生附子去皮脐、白乾姜炮、甘草炒、人叁各一两右每服四五钱，水煎，吐泻腹痛，加肉桂半两。小便不利，加茯苓半两。若体寒自汗手足逆冷，六脉虚弱，背寒面垢，或面如涂油，齿乾闷，躁渴引饮，此为伏暑宜用小柴胡汤、五苓散、酒蒸黄连丸。

　　加减叁附汤：治寒痢阳气脱陷，呕吐不食，手足俱冷。大附子炮、大人叁各二钱、丁香十五粒，右用姜十片，米一撮，水一锺，煎服，如不应，再加之。

　　治禁囗痢甚妙，石莲肉为末，每服二钱，陈米饮调下。

　　又方，乾山药半生半炒黄为末，不拘时，用米饮调下。

　　附方

　　胃风汤：治风冷乘虚，客於肠胃，以致水壳不化，泄泻注下，或肠胃湿毒下如一旦汁，或下瘀血。人叁、白茯苓、芎、肉桂、当归、白芍药炒、白术炒各等分，右每服三二钱，入粟米数粒，水煎，空心，食前热服。

　　水煮木香丸：治久痢急後重，日夜无度，其效如神。罂粟壳去穰三两、青皮去百二两四钱、甘草炒各二两四钱、诃子炮去核八两、当归、木香各六两，右为末，炼蜜丸，弹子大，短服一丸，水煎化，空心服。

　　戊己丸：治胃经受热，泄痢不止，或饮食不入，腹痛不止。黄连炒、吴茱萸去梗炒、白芍药各五两右为末，面糊丸，桐子大，每服三十丸，米饮食前饮下。

　　真人养脏汤：治下痢赤白，急後重，腹痛脱肛。栗壳蜜炙三两六钱、人叁六钱、白术六钱、肉桂八钱、当归六钱、诃子皮一两二钱、木香煨二两四钱、肉豆蔻面煨半两、白芍药炒一两、甘草炒一两八钱右每服四钱，用水煎，脏寒加附子一两。

　　升阳除湿防风汤：如大便闭塞，或急後重，数至圊而不能便，或有白脓或兼下血，此郁结而不通也。以此汤举其阳，则阴气自降矣，慎勿利之。苍术米泔浸四钱、防风二钱、白术炒、白茯苓、白芍药炒各一钱先将苍术用水一锺半，煎至一锺，内诸药，同煎至八分，食前热服，夫饮食入胃其气上升，输精心肺，然後下降。若脾胃有伤，不能上升，下流肾肝而成泄利法宜升补中气，不可竦下，此东垣发前人所末论也。

　　调中益气汤：夫脉弦洪缓而沈，按之中下不得一涩，其证四肢满闭，肢节烦疼鸡以屈伸，身体沉重，烦心不安，忽肥忽瘦，四肢懒倦，囗失滋味大小便清利而数，或上饮下便，或大使涩滞，夏月殆泄，或便後见血或下自脓，胸满短气，咽膈不通，嗜睡无力，饮食少思。

　　麻黄续命汤：防风、杏仁去皮尖各二两、麻黄去节二两、人叁、黄芩炒、甘草、芍药炒、防己肉桂各一两、附子炮去皮脐五钱，上每服半两用姜水煎。

　　白术芍药汤：治大阴脾经受湿，水泄注下，体重微满，困弱无力，不欲饮食或暴泄无数，水壳不化，宜此汤和之。白术、芍药炒各一两、甘草炒五钱每服一两，水煎。

　　浆水散：治暴利如水，周身汗出，一身尽冷，脉微而弱，气短难言，甚者吐血此为恶病，急用此药，缓则不救。半夏一两炮洗、附子半两炮、乾姜一作乾生姜、肉桂、甘草炙五五钱、良姜二钱五分，右为末，每服三五钱浆水煎，和宰热服，不应，加之。

　　姜附汤：治霍乱转筋，手足厥冷，或吐逆身冷，脉微急，用此药救之。乾姜一两附子一个生用，每服半两水煎。

　　术附汤：治下痢脾气脱陷，脉体不动，汗出身冷，气短喘急，或呕吐不食等症须急用之。白术、生附子须用好须用好者，右为末，每服五钱，姜枣水煎和滓服，如不应，倍用之。

　　六神丸：治食积赤白痢疾，或腹痛不食，或久而不止。神曲为糊、麦芽炒、茯苓、枳壳炒面、木香、黄连炒赤各等分，右为末，用神面糊丸，桐子大每服五十丸，白汤送下。

　　第九十九章，妇人痢後哕哦方论

　　滞下陔逆呕逆，古人谓之哕，此胃气虚寒之危症也，用橘皮乾姜汤，半夏生姜汤丁香柿蒂汤。

　　热证逆，用小柴胡汤，橘皮竹茹汤。

　　尝治一痢咳逆，胍沉弱，投退阴散，两服而愈，又一痢後咳逆，灸期门穴三壮而愈。

　　愚按

　　东垣云：「如泄痢而呕者，胃气不利也。上焦不和，用生姜橘皮汤。中焦不和用芎、归、桂、苓。下焦不和而寒，治以轻剂。热甚而治以重剂。

　　亦有胃火上冲而呕者，有积滞而呕者，有阴虚而呕者。」

　　丹溪云：「下痢吃逆，自下冲上，属火之象，古方悉以胃弱言之，殊不如胃弱者脾阴弱也，故久病变之，乃胃弱脾寒之危症，用半夏一两，生姜半两或理中汤加枳壳、茯苓、半夏，不效。更加丁香、柿蒂各十枚。胃热咳逆用橘皮竹茹汤，别病忽然而致，半夏茯苓汤，加枳实、半夏，木香调气散最佳。」

　　附治验

　　妇人痢後呕哕，服降火化痰等剂，愈甚，脉洪大，按之虚细，作渴饮汤诸药到囗即呕。余以为脾胃虚寒，不能司纳，以叁、术、炮姜末各一钱，以饭作丸米饮不时，过三五粒，至三两许，服药不呕，乃以六君加炮姜，三十馀剂而安。

　　妇人患前症，饮食少思，胸腹膨胀，大便不实，所见之症，悉居虚寒假热遂朝用补中益气汤，加炮姜、木香，夕用六君子送四神丸，渐愈，又用八味丸料煎送四神力而痊。

　　妇人因怒呕哕，时或昏愦，囗噤或时举体肉动，其面色或青或赤，余以为肝火炽盛脾土受侮，用小柴胡汤，加山栀、钩藤治之，渐愈，又用加味归脾、消遥二药调理而痊。

　　橘皮乾姜汤：治胃塞呕哕不食，或吐痰腹痛兼泻。橘皮、通草、乾姜、桂心、甘草炒钱、人叁各一钱，上水煎服。

　　橘皮竹茹汤：治哕逆。橘皮红、竹茹、甘草炒、人叁、半夏各一钱上姜枣水煎。

　　猪苓汤：治咳而呕渴心不得眠。猪苓、赤茯苓、泽泻、阿胶炒、滑石各一钱，上水煎服。

　　半夏汤：治哕欲死。半夏一两、生姜切二两，用水煎为二服。

　　丁香沛蒂汤：治逆。丁香一粒、柿蒂十五个，用水煎，熟服。

　　生姜橘皮汤：治呕嘹手足厥冷。橘皮一钱、生姜四钱、用水煎服。

　　退阴散，治阴毒伤寒，手足逆冷，或咳逆不止，脉沉细，头痛腰重，急进三服若伤冷，每服一字，入正元散内同煎，入盐一捻。乾姜炮、川乌炒各等分每服钱，盐一捻，水煎。

　　仓廪汤：治痢疾心烦，手足温，头痛，此热毒上冲，宜用此汤，即败毒散每服四五钱，入陈仓米百粒，苣五片，枣一枚煎，若脉微弱，或胸腹虚胀手足厥冷，或因服罂粟、乌梅过多，以致作呕者宜用山药半生半炒为末，米饮调下，日二三服。

　　附方

　　木香调气散：治气滞呕吐，或胸膈不利，心腹刺痛，饮食不思。木香、白豆蔻丁香、檀香各二两、藿香、甘草炒各六两、砂仁四两，右为末每服一钱，白汤谓服。

　　第一00章，妇人大便下血方论

　　妇人脏腑损伤，风邢所入，以致大使下血，或如豆汁，或腹中作痛，若粪後下血其来远，粪前下血，其来近。

　　远近者，言病在上下也，若面无血色，时寒时热，脉浮弱，按之如丝者，是前症也。

　　愚按

　　前症或饮食起居，或六淫七情失宜，以致元气亏损，阳络外伤若膏粱积热加味清胃散。

　　怒气伤肝，六君、柴、芍、芎、归。

　　郁结伤脾，加味归脾汤。

　　脾气虚弱，六君子汤。

　　思虑伤心，妙香散。

　　大肠风热，四物、侧柏、荆、防、枳壳。

　　大肠血热，四物、丹皮、柴胡。

　　中气下陷，补中益气、茯苓、半夏。

　　心脾不能摄血，必补脾肺之源，举下陷之气。

　　附治验

　　妇人下血不已，面色痿黄，四肢畏冷，此中气下陷，用补中益气汤，送四神丸数服而愈。

　　光禄张淑人，下血烦躁，作渴，大便重坠，後去稍缓，用三黄汤加大黄至四两方应，後用三黄汤，又二十馀剂而愈，此等元气，百中一二。

　　韩地宫之内，脾胃素弱，因饮食停滞，服克伐之剂，自汗身冷，气短喘急，腹痛便血或用诸补剂，皆不应。余用人叁、炮附子各五钱，二剂稍应，却用六君子每剂加炮附子三钱，四剂渐安，又用前汤每加附子一钱，数剂乃瘥。

　　妇人因怒胸痞，饮食少思，服消导利气之药，痰喘胸满，大便下血，余用补中益气加茯苓、半夏、炮姜四剂，诸症顿愈，又用八珍加柴胡炒栀全愈。

　　妇人瘀血腹痛，便血见前。

　　加减四物汤：治肠风下血。侧柏叶炒、荆芥、槐花炒、甘草炒各五分、枳壳麸炒、生地黄、当归、川芎各一钱，右姜水煎服。

　　肠风黑神散：治肠下血，肠疼後重，或肛门脱出。败棕烧、木馒头烧、乌梅去核粉草炙各一钱，水煎服。（木镘头即木莲蓬）

　　愚按：前二症，若病久中气虚弱者，必用补脾胃为主。

　　地榆汤：阴结便血。（骆龙吉方）地榆四两、甘草炒一两半、缩砂仁四十七粒，每服三钱，水煎。

　　防风如神散：治风热气滞，粪後下血。防风、枳壳麸炒各等分、每服三钱，水煎。

　　愚按

　　前二症若胃气虚，不能统血而下，用四君，中气下陷，用补中益气汤。脾气郁结用归脾汤。气血虚弱，用八珍汤。气血虚塞，用十全大补汤。

　　治久下血成片，用头发烧灰，每服一二钱，水调下。

　　妙香散：治心气下血，温酒调下。

　　第一0一章，妇人痔方论

　　妇人痔，因郁怒风热，厚味膏梁所致，其名有五。

　　肛边如乳出脓者，为牝痔。

　　肿胀出血者，为牡痔。

　　痔痛者，为脉痔。

　　肿核者，为肠痔。

　　登厕出血者，为血痔。治宜审之。

　　愚按

　　前症妇人多因胎产经行，饮食起居，六淫七情失调所致，男子多因醉饱人房筋脉横解，精气脱泄，热毒乘虚而患，或入房强固其精，不乘火势而侮金。

　　或炙博厚味，阴虚湿热，宜凉血润傜沓嗀溃後，当养元气，补阴精，不愈即成痔漏。

　　有串臀、串阴、穿肠者。其肠头肿块者，湿热也，作痛者，风也；便燥者，火也。

　　溃脓者，热胜血也。大使作痛者，润除湿，肛门坠痛者，泻水导湿。小便涩滞者清肝导湿。

　　经云：「因而饱食，筋脉横解，肠僻为痔。」症属肝肾不足，故用加味地黄文及六味丸，有效，慎勿敷毒药，及服寒凉之剂。

　　鳖甲散：治五种痔漏，脓血淋漓，或肿痛，坚硬下坠。甲、露蜂房、蛇蜕皮渚徙悬蹄五味烧存性各二钱、麝香一分，右为末每服一钱空心住地黄煎汤调下，更傅之。又方，热痛，用寒水石、朴硝为末以津调搽。

　　第一0二章，妇人脱肛方论

　　夫脱肛者，大肠之候也，大肠虚寒，其气下陷，则肛门翻出，或因产努力其肛赤然也。

　　愚按

　　前症，若大肠湿热，用升阳除湿汤。

　　若血热，用四物、条芩、槐花。

　　血虚，用四物、白术、茯苓。

　　兼痔痛，用四物、愧花、黄连、升麻。

　　中风虚弱，用补中益气、芍药、白术。

　　中气虚寒，加半夏、炮姜、五味。

　　肾虚，用六味丸。

　　虚塞，用八味丸。

　　夫肺与大肠为表，肛者大肠之门，肺实热则秘结，肺虚寒则脱出，肾主大便故肺肾虚者，多有此症。

　　附治验

　　妇人脱肛，用补中益气，加床归脾各百馀剂而愈。後因分娩复脱仍以前药各二百馀剂始愈。

　　姚和众以铁粉傅之良。圣惠方亦治阴脱阴肿。

　　集验方，以牛铁三斤，水一斛煮至五升，取水洗，日二次。

　　方，用五倍子煎汤洗，以赤石脂末，掺上托入，或脱长者，以两床相并中空尺许，以磁瓶盛汤，令病人仰卧，浸瓶中，逐日易之，收尽为度。

　　附方

　　升阳除湿汤：自下而上者，引而竭之。升麻、柴胡、防风、神曲炒、泽泻、猪苓各半两、苍术一两、陈皮、甘草炒、大麦蘖各三钱，右每服五钱水煎，空心服。胃寒肠鸣，加益智仁、半夏各半钱，姜枣同煎。

　　第一0三章，妇人阴肿方论

　　妇人阴肿，因胞络素虚，风邪客之，乘於阴部，血气相搏故也。

　　愚按

　　前症若气血虚弱，用补中益气汤，举而补之。

　　肝经湿热，用龙胆泻肝汤，渗而清之。

　　若阴肿阴痒，阴冷阴挺，当与後论互相叁看。

　　附治验

　　妇人阴中肿闷，小便涩滞，两作肿，内热晡热，月经不调，时或寒热此因肝脾郁怒，元气下陷，湿热壅滞，朝用归脾汤，加柴胡、升麻，解郁结，补脾气升元气。夕用加味消遥散，清肝火，生肝血，除湿热，各数剂，诸症悉愈又用四君、芎、归、丹皮，调补肝脾而经水如期。

　　菖蒲散：治月水涩滞，阴间肿痛。菖蒲、当归各一两、秦艽二两右每服五钱，入葱白水煎。

　　白矾散：治阴肿坚痛。白矾半两、甘草半钱、大黄一两，右为末，水和用枣大棉，内阴中，日两换，以愈为度。

　　第一0四章，妇人阴痒方论

　　妇人阴痒，为三虫在肠胃之间，因脆虚而蚀阴中，微则为痒，甚则为痛也。

　　愚按前症属肝经所化，当用龙胆泻肝汤、消遥散，以主其内，外以桃仁研膏和雄黄末，或鸡肝纳阴中，以制其虫。

　　附治验

　　妇人胸膈不利，内热作渴，饮食不甘，肢体倦怠，阴中闷痒，小便赤涩此郁怒伤脾肝所致，用归脾汤加山栀而愈。复因怒患处并小腹胀痛用小柴胡加山栀、芎、归。芍药，痛止，用消遥散加山栀而愈。

　　又因劳役，患处肿胀，小便仍涩，用补中益气，加山栀、茯苓、丹皮而安。