奇效良方

　　卷之六　湿门（附论）

　　湿证通治方

　　治感寒湿，头目眩晕。

　　川芎（二钱）白术（三钱）附子（炮，一钱半）甘草（炙）官桂（各一钱）

　　上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。

　　卷之七

　　燥门（附论）

　　《内经》曰：诸燥枯涸，干劲皱揭，皆属于燥。乃阳明燥金，肺与太阳之气也，故曰燥。万物莫乎火，燥之为病，皆属燥金之化。然金体本燥，能令燥者火也。夫金为阴之主，为水之源，而受燥气，寒水生化之源，竭绝于上，而不能灌溉周身，营养百骸，色干而无润泽，皮肤滋生毫毛者，有自来矣。或大病而克伐太过，或吐利而亡津液，或预防养生，误饵金石之药，或房劳致虚，补塞燥剂，食味过浓，辛热太多，醇酒炙肉，皆能偏助狂火，而损害真阴，阴中伏火，日渐煎熬，血液衰耗，使燥热转甚为诸病，在外则皮肤皱揭，在上则咽鼻焦干，在中则水液衰少而烦渴，在下则肠胃枯涸、津不润而便难，在手足则痿弱无力，在脉则细涩而微，此皆阴血为火热所伤也。《原病式》云：风热火同阳也。寒燥湿同阴也，又燥湿小异也，燥金虽属秋阴，而异于寒湿，故反同其风热也。火热胜而金衰，而风生，则风能胜湿，热能耗液而反寒，阳实阴虚，则风热胜于水湿而为燥也。凡人风病多因热甚而风，燥者为其兼化，以热为其主也。然阳实阴虚，而风热太甚，以胜水湿，因而成燥，肝主于筋，而风气自甚，又燥热加之，液还聚于胸膈，则筋太燥也。燥金主于收敛劲切，肾涩故为病筋脉劲强，紧急而口噤也。或病燥热太甚，而脾胃干涸，而成消渴者，或风热燥甚，怫郁在表，里气平者，善伸数欠，筋脉拘急，或时恶寒，或筋惕而搐，脉浮数而弦也，风热燥郁甚于里，故烦满而或闭结也。及风痫之发作者，由热甚而风燥，为其兼化，涎溢胸膈，燥烁而螈，昏冒僵仆也。凡此诸证，皆由热甚而生。风燥各有异者，由风热燥各微甚不等故也。

　　所谓中风或筋缓者，因其风热胜湿而为燥，乃燥之甚也。然筋缓不收而痿痹，故诸郁病痿，皆属肺金，乃燥之化也。如秋深燥甚，则草木痿落而不收，病之象也，是以手得血而能握，足得血而能步。夫燥之为病，血液衰少，而气血不能通畅，故其病也，治法当以甘寒滋润之剂，故甘寒俱能生血。又寒能胜热，阴得滋而火杀，液得润而燥除，源泉下降，精血上荣，如是则气液宣通，由内神茂而外色泽矣。《内经》治法，燥者润之，非养血润燥之谓欤。

　　世或有言风热而燥，误以辛凉驱风苦泄之剂，愈燥其液，损之又损，殊不知血衰致燥，多招风象，乃木火得侮金水之衰也。风燥之疾，当求其本，治则不失矣。

　　卷之七　燥门（附论）

　　燥通治方

　　当归熟地黄生地黄大黄桃仁泥麻仁甘草（各一钱）升麻（二钱）红花（半上作一服，水二盅，煎至一盅，空心热服。

　　卷之七　燥门（附论）

　　燥通治方

　　治大便难，幽门不通上冲，吸门不开噎塞。大便燥闭，气不得下，治在幽当归桃仁泥（各一钱半）生地黄熟地黄（各二钱）升麻（一钱）红花甘草（各半上作一服，用水二盅，煎至一盅，去渣，调槟榔细末二钱，稍温服。

　　卷之七　燥门（附论）

　　燥通治方

　　治咽膈不通，逆气里急，大便不行。

　　升麻生地黄熟地黄苍术青皮黄柏当归（各一钱）黄（一钱半）桃仁泥上作一服，用水二盅，煎至一盅，食前热服。

　　卷之七　燥门（附论）

　　燥通治方

　　治大便不通，小便赤黄，浑身肿，其色黄，麻木身重如山，沉困无力，四肢痿软，不能举动，喘促，唾清水白沫如胶，吐哕痰唾，时躁热，发欲去衣，须臾而过，振寒，项额有时如冰，头旋眼黑，目中溜火，冷泪，鼻不闻香臭，少腹急痛，当脐有动气，按麻黄（不去节，三钱）吴茱萸草豆蔻浓朴生甘草（各一钱）神曲（炒）升麻柴胡白术苍术茯苓泽泻人参黄猪苓桂枝杏仁黄柏（酒制）橘红（各半钱）

　　上作一服，用水二盅，入麻黄先煎令沸，去沫，再入诸药，同煎至一盅，食远稍热服。

　　一方有白豆蔻半钱。

　　卷之七　燥门（附论）

　　燥通治方

　　治脾胃伏火，大便秘涩，或干燥塞不通，全不思食，乃风结秘，血结秘，皆令闭塞，以润燥活血疏风，自然通快。

　　麻子仁桃仁（去皮尖，各一两）羌活当归（尾）大黄（煨，各半两）

　　上除麻仁桃仁别碾如泥外，余药研为细末和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三五十丸，空心白汤送下。

　　卷之七　燥门（附论）

　　燥通治方

　　治大便风秘不通，常燥结。

　　当归防风（各三钱）大黄（湿纸裹煨）羌活（各一两）桃仁（二两，汤泡去皮尖，别研如泥）麻子仁（二两半，别研如泥）皂角仁（去皮，烧存性，一两半，其性得湿则滑，湿上除桃仁麻仁别碾外，其余药研为末和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸，三两服后，大便日久不能结燥也，以瓷器盛之，勿令见风。

　　卷之七　燥门（附论）

　　燥通治方

　　大黄（面裹煨）诃子肉麻子仁（别研）人参（去芦，各一两）

　　上为细末，入麻仁泥和匀，炼蜜丸，如梧桐子大，每服三十丸，温水下，或酒或米饮下，食后临卧。如大便不通加服。

　　卷之七　燥门（附论）

　　燥通治方

　　麻仁（一两二钱半）枳实（麸炒）浓朴（去粗皮）芍药（各二两）大黄（蒸，四两）杏上为细末，炼蜜丸，如梧桐子大，每服二十丸，临卧温水下。

　　卷之七　燥门（附论）

　　燥通治方

　　郁李仁（去皮，别研）麻子仁（别研，二味各六两）大黄（二两半，半生半蒸）枳壳（炒，去穣）防风（去芦）干山药（各七钱半）槟榔（半两）羌活木香（各五钱半）

　　上为细末，入别研药和匀，炼蜜丸，如梧桐子大，每服二十丸至三十丸，食后温汤下。

　　加牵牛滑石尤妙。

　　卷之七　燥门（附论）

　　燥通治方

　　郁李仁大黄桂心黑牵牛当归黄柏（以上并生用，各半两）轻粉（少许）

　　上为细末，滴水丸，如梧桐子大，每服三十丸至四十丸，用温汤或生姜汤送下。

　　卷之七　燥门（附论）

　　燥通治方

　　治小便闭涩不通，乃血涩致气不通，而窍涩也。

　　知母（酒制）泽泻（为末，各三钱）茯苓（去皮）滑石末（炒黄色，各二钱）黄柏（酒上和匀作一服，有水二盅，煎至一盅，空心稍热服，如急闭，不拘时候服。

　　卷之八

　　火门（附论）

　　《内经》曰：六气所入，风寒在下，燥热在上，湿气在中，惟火游行其间，能贯通发上下之病者多乎。动而为病者，惟火也。《病机》论云：五火为病，内格呕逆，食不得入，是有火也。诸热瞀螈，皆属于火。热气甚则浊乱昏昧也，经所谓病筋脉相引而急，名曰螈，故俗谓之搐是也。诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。禁栗惊惑，如丧神守，悸动怔忡，皆热之内作，故治当以制火之剂，其神守血，荣自愈也。诸逆冲上，皆属于火冲攻也。火气炎上故呕，涌溢食而不下也。诸躁狂越，皆属于火。胃实则四肢实，而能登高也，故四肢者诸阳之本，经所谓阴不胜阳，则脉流薄，疾病乃狂。是以阳胜则使妄言骂詈，不避亲疏，神明之乱也。治之以补阴泻阳，夺其食则病已。诸证皆属于火，然火也，其中有君相二火之名焉，是以丹溪云：君火人火也，相火天火也，火内而外阳主乎动者，五行之中惟火有二，虽然尤不止于是也，故凡动皆属于火。以名而言，形质相生，配于五行，故谓之君。以位而言，生于虚无，守位禀命，因其动而可见，故谓之相火。主生物故恒于动，人有此生，亦恒于动。其有所恒于动者，皆相火助之为也。见于天者，出于龙雷之气，出于海者，则水之气也，具于人者，寄于肝肾二部，肝属木，而肾属水也，胆者肝之腑，膀胱者肾之腑，心胞络者肾之配，三焦以焦言，而下焦司肝肾之分，皆阴而下也，天非此火不能生物，人非此火不能有生。

　　河间深察《内经》之意，言之诸病，喘呕吐酸，暴注下迫转筋，小便混浊，腹胀大鼓，痈疽疡疹，瘤气结核颊下，霍乱瞀闷，郁肿鼻塞，鼽衄血溢，血泄淋闭，身热恶寒，战栗惊惑，悲笑谵妄，衄篾血污，此皆少阴君火之热，乃真心小肠之气所为也。若肾螈暴喑，冒昧躁扰，狂越骂詈惊骇，肿疼酸，气逆上冲，禁栗如丧神守，疮疡喉痹，耳鸣及聋，呕涌溢食不下，目昧不明，暴注螈，暴病暴死，此皆少阳相火之热，乃心胞络三焦之气所为也。君火之气，经以暑与热言之，相火之气，经以言之，其暴悍酷烈，有甚于君火者也。相火易起五性，厥阳之火相扇，则妄动矣。火起于妄，变化莫测，无时不有，煎熬真阴，阴虚则病，阴热则死，东垣谓相火为元气之贼也。又曰相火与元气不两立，一胜则一负，曰然则如之何，可使无胜无负乎？曰神发知矣。五性感动而万事出，五者之性，为物所感，不能不动，动者即《内经》五火也，古人以中正仁义而主静，朱子以道心常为一身之主，而人心每听命焉。

　　此善处乎火者，人心听命于道心，而又能主之，以静比五火，寂然不动，而相火者，惟有裨造化而为生生不息之运用，何贼之有？曰谓相火之外，又脏腑厥阳之火，此经所谓一水不胜二火之大，出于天造厥阳，此经所谓一水不胜五火之大，出于人焉，所谓五脏各有火，夫五志激之，其火随起。盖大怒则火动，此皆少阴君火之热，乃真心小肠之气所为也。若大怒则火起于肝，醉饱则火起于胃，房劳则火起于肾，悲哀动中则火起于肺，心火自焚则死矣。且火出于脏腑，为病之状曰诸风掉眩，属于肝火之动也。诸气郁病痿，属于肺火之升也。诸湿肿满，属于脾火之胜，此皆相火。少阳相火之热，乃心胞络三焦之气所为也，故为诸病，诸痛痒疮，皆属于心火之用。若少阳病，内为螈，太阳病时眩仆，少阴病瞀暴喑郁，冒不知人，诸热瞀螈以属火，少阳恶寒鼓栗，胆病振寒，少阴病洒淅寒振栗，厥阴病洒淅振寒。

　　若诸振鼓栗，如丧神守，皆属火也。《原病式》曰：五脏之志，过度则劳伤本脏，凡五志所伤皆热也。所谓阳动阴静，则清平也。是故上善若水，下愚若火。若卒暴僵仆，多因五志七情过度而卒病也，故喜为心火之志，病笑者火之甚也，五志过极，皆为火也。王太仆云：君相二火，为治之法。夫病微少者，犹人火也，遇草而焰，得木而燔，可以湿伏，可以水灭，逆其性气，折之攻之。病之太甚，犹龙火也，故经曰逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也。若去五脏六腑之火，黄连泻心火，黄芩泻肺火，白芍药泻脾火，知母泻肾火，木通泻小肠火，石膏泻胃火，柴胡泻三焦火，黄芩佐之，柴胡泻肝火，须黄连佐之，胆经亦然，黄柏泻膀胱火，又曰龙火，膀胱水府之火故也。东垣又言：相火主足太阳少阴之经，治以炒黄柏，取其味苦，能泻水中之火也，此皆苦寒之味，能泻有余之火耳。若饮食劳倦，内伤元气，火不两立，为阳虚之病，治当甘温之剂除之，如黄人参甘草之属。若阴微阳强，相火炽盛，以乘阴位，日渐煎熬，为血虚之病，以甘寒之剂降之，如当归地黄之属。若心火亢极，郁热内实，为阳强之病，而以咸冷之剂折之，如大黄朴硝之属。若肾水受伤，其阴失守，无根之火，为虚炎之病，而以甘水之剂制之，如生地黄玄参之属。若有肾命门火衰，为阳脱之病，而以温热之剂济之，如附子干姜之属。若胃虚过食冷物，抑遏阳气，于脾土为火郁之病，而以升散之剂发之，如升麻干葛柴胡防风之属。医者若不明此，而治火病为难，且前人备述其详，全在临病处方，庶免实实虚虚之祸也。

　　卷之八　火门（附论）

　　火证通治方

　　大黄（二钱）连翘（四钱）黄芩薄荷山栀子朴硝甘草（各一钱）

　　上作一服，水二盅，入蜜一匙，竹叶十片，煎至三五沸，去渣，温服，不以时候。

　　卷之八　火门（附论）

　　火证通治方

　　黄连黄柏黄芩大栀子（各二钱）

　　上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。

　　卷之八　火门（附论）

　　火证通治方

　　大黄当归芍药荆芥麻黄甘草（各一钱半）白术（三钱半）

　　上作一服，水二盅，生姜三片，薄荷少许，煎至一盅，去渣，不拘时温服。

　　卷之八　火门（附论）

　　火证通治方

　　大黄瞿麦蓄车前子木通山栀子甘草（各一钱）滑石（二钱）加木香（加上作一服，水二盅，灯心二十茎，煎至一盅，不拘时温服。

　　卷之八　火门（附论）

　　火证通治方

　　大黄黄芩黄柏（以上各等分）

　　上为末，滴水为丸，如梧桐子大，每服三十丸，熟水下。又方去黄芩用黄连。

　　卷之八　火门（附论）

　　火证通治方

　　芍药黄柏（去皮，各一两）当归黄连（各半两）

　　上为末，滴水为丸，如梧桐子大，每服三十丸，熟水下，食前。

　　卷之八　火门（附论）

　　火证通治方

　　黄连黄柏黄芩大黄（各等分）

　　上为末，滴水为丸，如梧桐子大，每服三十丸，新水下。加栀子减大黄，名栀子金花丸。