外科正宗

　　人参白术黄（蜜水拌炒，各二钱）茯苓白芍陈皮归身甘草（炙）附子山萸肉五味子（各一钱）木香砂仁（各五分）水二钟，煨姜三片去皮，大枣三枚，煎八分，食远服。服至精神回、手足暖、脾胃醒、肉色红为度。上数症乃元气虚脱，已欲变坏之病，非此不回也。
　　
　　独参汤
　　人参一味独称强济困扶危立大纲气血两亡并自汗脉虚寒热并皆尝治溃疡脓水出多，气血虚极。或恶寒，或发热，或自汗、冷汗，或手足指甲青冷，或身凉脉细并宜。
　　人参（切片，二两）作一剂，水二钟，枣十枚，煎一钟，徐徐服之，若煎至稠浓，即为膏矣。作三次，用好温酒化服亦可。
　　
　　香砂六君子汤
　　记得香砂六君子参苓白术陈皮比砂仁半夏藿香同枣姜甘草同煎美治溃疡脾胃虚弱，恶心呕吐，或饮食不思等症。
　　人参白术茯苓陈皮半夏（各一钱）甘草藿香砂仁（各五分）姜三片，枣二枚，水二钟，煎八分，食远服。
　　
　　清震汤
　　清震汤中益智仁参苓柿蒂甘草陈香附附子泽半夏枣美呃逆效如神治溃疡脾胃虚弱，或误伤生冷，或气恼劳役，或入房梦遗致火邪乘入中脘，乃生呃逆，急服之。
　　益智仁陈皮半夏茯苓人参甘草香附（各一钱）柿蒂（二十四个）泽泻（三分）熟附（手足冷者用一钱）姜三片，枣二枚，灯心二十根，水二钟，煎八分，不拘时服。
　　如身热口干、便燥火呃者，加黄连五分。
　　
　　醒脾益胃汤
　　醒脾汤用参山药二术二苓陈半夏麦芽泽泻朴木香山楂苏子同堪嚼治溃疡脾胃虚弱，过份饮食生冷，以致胸膈不宽，四肢面目浮肿及小水不利等症，并宜服之。
　　人参陈皮茯苓半夏山药白术（各一钱）苍术浓朴泽泻麦芽木香山楂苏子猪苓（各五分）老黄米（炒黄，一钱）水二钟，姜三片，灯心二十根，煎八分，食前服。
　　
　　托里定痛散
　　托里定痛散当归乳没川芎白芍随粟壳桂皮并熟地疮疡疼痛效堪题治痈疽溃后，血虚疼痛不可忍者宜服之，甚效。
　　归身熟地乳香没药川芎白芍肉桂（各一钱）粟壳（泡去筋膜，蜜炒，二钱）水二钟，煎八分，随病上下，食前后服之。
　　
　　神应异功散
　　异功散中丁木香桂苓归术附子强半夏陈皮参肉蔻枣姜浓朴可回阳治溃疡阴盛阳虚，发热作渴，手足并冷，脉虚无力，大便自利，至饮沸汤而不知其热者必服之。
　　木香官桂当归人参茯苓陈皮白术（各一钱）半夏丁香肉豆蔻附子浓朴（各五分）水二钟，姜五片，枣三枚，煎八分，不拘时服此方。痈疽阴症，凡杂症阳气脱陷与寒气逼阳于外者，发热烦躁，口干作渴，投以姜、桂、附子之类，津液顿生，烦热顿退，其应如响。人但不习而察之。
　　
　　参术膏
　　参术膏中大补功地黄三味效堪雄补气补脾并补血尝堪委命在其中治痈疽、发背等症，大脓后气血大虚，急宜用此。
　　上好人参（半斤，切片，用水五大碗砂锅内慢火熬至三碗，将渣再煎汁一碗，共享密绢滤清，复熬稠浓，瓷碗内收贮听用）云片白术（六两）淮庆熟地（六两，俱熬，同上法）以上三膏各熬完毕，各用瓷碗盛之，顿入水中，待冷取起，盖勿泄气。如患者精神短少，懒于言动，短气自汗者，以人参膏三匙，白术膏二匙，地黄膏一匙，俱用无灰好酒一杯顿热化服。如脾气虚弱，饮食减少，或食不知味，或已食不化者，用白术膏三匙，人参膏二匙，地黄膏一匙，好热酒化服。如患者腰膝软，腿脚无力，皮肤手足粗涩枯槁者，用地黄膏三匙，人参、白术膏各三匙化服。如气血、脾胃相等无偏胜负者，三膏每各二匙，热酒化服。此膏用于清晨并临睡时各进一次，自然强健精神，顿生气血，新肉易生，疮口易合，任疮危险势大脓多者，可保终无变症。夏炎天热恐膏易变，分作二次熬用亦好，愈后能服，须发变黑，返老还童，以上诸方，功难及此。
　　
　　八仙糕
　　八仙糕为何因设健脾养胃兼止泄参苓山药芡实莲白糖米粉延生说治痈疽脾胃虚弱，精神短少，饮食无味，食不作饥，及平常无病、久病但脾虚食少、呕泄者并妙。
　　人参山药茯苓芡实莲肉（各六两）糯米（三升）粳米（七升）白糖霜（二斤半）白蜜（一斤）上将人参等五味各为细末，又将糯、粳米亦为粉，与上药末和匀，将白糖和蜜汤中顿化，随将粉药乘热和匀摊铺笼内，切成条糕蒸熟，火上烘干，瓷器密贮。每日清早用白汤泡用数条，或干用亦可。但遇知觉饥时，随用数条甚便，服至百日，轻身耐老，壮助元阳，培养脾胃，妙难尽述。
　　
　　胃爱丸
　　胃爱丸中参茯苓紫苏山药豆蔻陈莲肉甘草蜜丸灵脾虚不食效如神治溃疡脾胃虚弱，饮食诸味不喜，用过开胃进食之药不效者，此脾崩之象。宜服之，食进为吉。
　　云片白术（一两，鲜白者，米泔浸去涩水，切片晒干，同麦芽拌炒）怀庆山药（一两，肥大上白者，切片用男乳拌湿，候润透，晒，微焙）上白茯苓（一两，切一分浓，咀片，用砂仁二钱，用茯苓合碗内饭上蒸熟，只用茯苓）清河人参（一两，制毕晒干，共为细末）白豆蔻（三钱）陈皮（用陈老米先炒黄色、方入同炒，微燥勿焦，六钱）小紫苏（蜜拌透，晒干，微蒸片时，连梗叶切片，五钱）莲肉（去皮心，切片，五钱）甘草（炙，三钱）上共为细末，用老米二合微焙碾粉，泡荷叶汤打糊，丸梧子大，每服八十丸，清米汤不拘时服。
　　
　　二神丸
　　二神丸来有大功谁知二味气雄雄肉果相兼破故纸姜同枣煮起疲癃治痈疽脾胃虚弱，饮食不消，大便溏泄必服之。
　　破故纸（微炒香色，四两）肉果（肥大者，生用，二两）用大枣四十九枚，老生姜四两切片，水浸枣、姜，煮至水干为度；取枣肉为丸梧子大，每服七十丸，清米汤空心送下。及治寻常肾虚脾泄俱效。
　　
　　加减八味丸
　　八味丸中丹皮桂山药山萸兼五味茯苓泽泻地黄同生津止渴如甘霈治痈疽已发未发，口干作渴，舌干黄硬者宜服。
　　茯苓山药丹皮（各四两）山萸（肉，五两）泽泻（蒸，三两）五味子（炒，三两）肉桂（六钱）熟地（捣膏酒煮，八两）上共为末，炼蜜丸如梧子大，每服二钱，空心服盐汤送下，寻常酒服亦可。此又渗湿润燥药也。
　　
　　红铅造化丹
　　红铅造化出天工山药参苓甘乳同矾面辰砂冰片麝此方原自出仙宫治痈疽元气不足，软陷不起发，或已发复被风寒内外所侵，以致疮毒下陷，变为阴塌不痛者，急宜服此。
　　亦可转阴为阳，返出毒瓦斯、复肿为吉。
　　红铅（二钱）人参茯苓山药（各一两）甘草（炙）枯矾（各五钱）辰砂寒食面（各七钱五分）麝香（八分）冰片（六分）乳粉（二钱，用头生男乳，每盘内用一小钟，晒干共收用之）上各研精细，方为一处共再细研；用白蜜二两，再同头生男乳一大杯，慢火重汤内用瓷碗顿蜜，滴水不散为度；候稍温和入前药，软硬得宜，丸龙眼核大，金箔为衣，瓷罐收用，或以蜡固亦妙。每用一丸，好热酒一杯化药食远服之。用浓绵帛复暖患上，其热如蒸，疮必复起作痛，乃此丹之效也。诸症呕吐、怔忡、泻痢，屡药不瘥，异症并效。大率心经之病石菖蒲，肝经之病用远志，脾经之病用生姜，肺经之病麦门冬，肾经之病五味子，各随五经之症，用五引煎汤化服，其应如响……。
　　以上二十四方，治痈疽已溃、至于收敛，正病、杂病、变症、坏症，此四者俱在其中选用，毋得错乱，以保终吉。若不遵此法，妄设他说，别以奇方、秘法治之，终致多变。但溃后气血根本无有不亏伤者，大抵补怯扶嬴、理劳续损，皆不出于前方，此外无法也。
　　卷之一　痈疽门
　　痈疽图形第十五
　　附：外科诸症疮名十律　r痈疽等症图一　p04-a56a1.bmp　r
　　莲子发─形如莲子头多突起者是也。肿高溃脓者生，平塌阴陷者死。
　　　r痈疽等症图二　p04-a56a2.bmp　r
　　蜂窠发─形如蜂窠头含螺子，片片腐烂，孔孔流脓。红活者生，黑陷者死。
　　　r痈疽等症图三　p04-a56a3.bmp　r
　　井疽─心火妄动发之。赤高肿者生，坚硬紫黑者死。
　　　r痈疽等症图四　p04-a56a4.bmp　r
　　玉枕疽─膀胱湿热凝滞而成。红肿者生，紫陷者死。
　　
　　对心发─心火沸腾湿热凝之。肿高腐溃者生，软陷紫黑者死。
　　　r痈疽等症图五　p04-a56a5.bmp　r
　　夭疽─此阳火炽盛发之。红赤高肿者生，紫黑平陷者死。
　　　r痈疽等症图六　p04-a56a6.bmp　r
　　附骨疽─初起大腿筋骨作痛，久则漫肿出脓黄稠者生，气败者死。
　　　r痈疽等症图七　p04-a56a7.bmp　r
　　对口─太阳湿热结聚而成，高肿易脓易腐。
　　　r痈疽等症图八　p04-a56a8.bmp　r
　　失荣症─生于耳前后及项间，初如痰核，久则坚硬渐大如石；破后无脓惟流血水，坚
　　
　　硬仍作肿痛异常，乃百死一生之症。
　　　r痈疽等症图九　p04-a56a9.bmp　r
　　耳后发─有头高肿者生，无脓软陷者死。
　　　r痈疽等症图十　p04-a56a10.bmp　r
　　脱疽─形如粟米，色如红枣者是也。生此百人百不救。
　　　r痈疽等症图十一　p04-a56a11.bmp　r
　　脾肚痈─乃饮食炙爆浓味酿成。红赤高肿溃烂者生；紫黑平塌阴陷者死。
　　　r痈疽等症图十二　p04-a56a12.bmp　r　r痈疽等症图十三　p04-a56a13.bmp　r
　　高肿为痈，沉溃为疽。有脓者生，无脓者死。
　　　r痈疽等症图十四　p04-a56a14.bmp　r　r痈疽等症图十五　p04-a56a15.bmp　r　r痈疽等症图十六　p04-a56a16.bmp　r
　　胃口疽─发在心胸之傍，阳者有头，阴者无头，乃饮食炙爆所致。
　　　r痈疽等症图十七　p04-a56a17.bmp　r　r痈疽等症图十八　p04-a56a18.bmp　r
　　唇疽─生唇上，有头脑起，寒热交作，胃经积毒所致。
　　
　　流注─起于寒热不调，气血凝滞而生流注。
　　　r痈疽等症图十九　p04-a56a19.bmp　r　r痈疽等症图二十　p04-a56a20.bmp　r　r痈疽等症图二十一　p04-a56a21.bmp　r　r痈疽等症图二十二　p04-a56a22.bmp　r　r痈疽等症图二十三　p04-a56a23.bmp　r　r痈疽等症图二十四　p04-a56a24.bmp　r　r痈疽等症图二十五　p04-a56a25.bmp　r
　　二痈又名臀痈也。
　　　r痈疽等症图二十六　p04-a56a26.bmp　r　r痈疽等症图二十七　p04-a56a27.bmp　r
　　硬肿腐烂臭秽者是也。
　　　r痈疽等症图二十八　p04-a56a28.bmp　r　r痈疽等症图二十九　p04-a56a29.bmp　r　r痈疽等症图三十　p04-a56a30.bmp　r
　　棉花疮─即杨梅疮是也。
　　卷之一　痈疽门
　　痈疽图形第十五
　　　r妇人等症图一　p04-a56a31.bmp　r　r妇人等症图二　p04-a56a32.bmp　r
　　乳岩─中空似岩，穴边肿若泛莲；真死候也。
　　　r妇人等症图三　p04-a56a33.bmp　r
　　红肿发热疼痛者是也。
　　　r妇人等症图四　p04-a56a34.bmp　r
　　坚硬腐烂者是也。
　　卷之一　痈疽门
　　痈疽图形第十五
　　　r婴儿等症图一　p04-a56a35.bmp　r
　　赤游丹─红如云形者是也。
　　　r婴儿等症图二　p04-a56a36.bmp　r卷之一　痈疽门
　　痈疽图形第十五
　　
　　其一
　　背之左右谓疽痈，手膀肩臂亦相同，肺疽居右痈居左，蜂痈左右近喉咙。
　　耳后右为锐毒看，夭疽左耳后相逢，左右两肩名搭手，井疽正发在心中。
　　
　　其二
　　流注牵藤六七成，发于心上止脐平，胁疽生在胁下，阴疽大体近箕门。
　　穿踝疽穿孤拐下，香港脚原来脚底生，左为便毒右鱼口，鹤膝风从膝眼成。
　　
　　其三
　　肩下痈腋下疽，喉咙上下气痈医，当脉兑疽君可记，三寸相离穿骨基。
　　红丝疔从手上起，蛾子喉风口内随，肾疽当肾生左右，三里穴发附阴疽。
　　
　　其四
　　离脐四寸为吓痈，再高三寸号幽痈，肠痈还从脐突起，胸疽乳上心肺中。
　　合谷一疔名虎口，蛇头鱼肚指头逢，脑后一疽名玉枕，莫作如常一样同。
　　
　　其五
　　肩疽乐疽居右手，石榴离肘上三分，左玄阴右裆疽发，咬骨阴包穴上生。
　　渊疽肾上腿附骨，佛顶疽生脑顶门，人世毒疮当切记，敢交患者即安生。
　　
　　其六
　　颧骨为疔唇上疽，鬓边所发亦疽医，眉中凤眉防侵脑，黑疔耳内不为奇。
　　鼻内生疔当速疗，透脑原来发际基，眉尾瘭疽能大毒，颊疔鱼眼近腮齐。
　　
　　其七
　　马刀瘰气瘿疮，一气生来在颈项，虎毒龙泉唇上下，对口原来发下藏。
　　牙根唇上痈莫异，牙下生之疽一行，顶牙缝突为疔治，休作人间容易疮。
　　
　　其八
　　心肝脾肺肾痈疽，当看胸中穴道医，更有黄头并白泡，发无定处速如飞。
　　左为坐马右下马，尾骨头尖鹳口疑，此物杀人能致命，火急攻医切莫迟。
　　
　　其九
　　妇人之乳有数种，高肿为痈坚硬疽，还有乳岩真恶症，肿如顽石破如墟。
　　钮叩之风生颈项，裙带风疮脚下需，又有湿疮等疾，总生下腿上安居。
　　
　　其十
　　婴儿走马烂牙疳，黑腐沿开臭不堪，赤游丹毒浑身到，鹅口疮苔满口漫。
　　风疮奶癣多搔痒，血灌脓窠痛欠安，还有心脾治热症，口疳重舌一般看。
　　卷之二　上部疽毒门
　　脑疽论第十六
　　夫脑疽者，俗称对口是也。但所发不同，其源有二，得于湿热交蒸从外感受者轻；五脏蕴结从内发外者重。其理何也？湿热之为病，天行气候，寒暑不调，节序温凉，阴阳失度，凡有体虚者易于侵袭，项后虽属督脉，又主太阳寒水司行之道，所有侵袭，气血必凝；凝则后必为肿，此从外感受者。其患初起有头，多生正穴，三、四日间，多作痛，始生寒热，口和而干，色红根活，疮势渐高，形不散大，时止时痛，易脓易腐，饮食知味，起坐寻常，外势虽可畏，而内无七恶之症相干，此属阳症，其由从外来矣，故多不治可愈。所有五脏蕴结而成者重，其源有五：盖心主血，故心绪烦扰，煽动不宁，以致火旺而沸腾，行于项间与寒水交滞而为肿者，一也；肝统筋，故恼怒伤肝，项乃三阳统筋之所，肝伤则血脉不潮，筋无荣养凝结为肿，故项紧急强痛，不能转侧，其患未溃前肉色紫暗，坚硬漫肿，破流血水，木痛无脓，此等之症皆肝气受伤者，二也；脾主肌肉，故思虑伤脾，脾气日损，又或膏粱损胃，胃汁干枯，以致中脘痞塞，气不营运，逆于肉里，乃生壅肿，其患外皮虽腐而内坚不溃，口燥舌干，饮食不进，根脚走散，脓秽色败。此等之症皆脾气受伤者，三也；肺主皮毛，故忧郁伤肺，肺伤则毛窍闭塞，腠理不通，气不舒畅，纵横经络，结而为肿，其形疮多平陷，色淡不华，皮腐脂流，形如汤泼，气粗短促，鼻霉鼻掀，碌碌生痰，殷殷发嗽，此等之症皆肺气受伤者，四也；肾主骨髓，故恣欲伤肾，肾伤则真阴之气败矣，真阴一败，相火自生，此火最能自升自降、或动或静，煎熬脏腑，消烁津液，更变形容，改换声音，疮形紫黑，脉数乖度，烦躁口干，随饮随渴，此等之症皆肾气受伤者，五也。凡治此症，必内分虚实，外辨阴阳，体顺天时，察其病理，七日以前疮势未成者，当通窍，以汗发之。七日以后病势已成，治当兼补以托之，此则毒不内攻，外无变症，如药攻利太过，元气受伤，毒多难出，又敷围凉药，气血冰凝，则肌肉多死，反难腐溃。予尝治此及诸发背初起未成者，用披针当顶点入知痛处，出其恶血，通其疮窍，随插蟾酥条直至疮底，外用膏盖；内服万灵丹或蟾酥丸发其大汗，解散内蕴之毒，次日患上或肿或不肿，或痛或不痛，仍插仍贴，直至患顶肿高，根脚突起，四围列缝有脓方住插药。轻浅者，九日后吐出病根坚硬不化之物；毒甚者，不能顿然脱落，亦可渐腐成脓，为转重就轻之良法。外用玉红膏长肉，内服补托收敛其患，不久自愈。如阳症轻浅者，候自腐溃，不用前法针刺，如不肿不疼，灸亦不痛，阴症尤当速用，不必迟延，此为移深居浅之大法也。