外科大成

　　卷四　不分部位小疵

　　无名肿毒

　　鱼脊疮初生小泡如鱼脊。久则溃流黄水。由脏冷督脉经虚。宜托里消毒散。（见首卷）

　　卷四　不分部位小疵

　　无名肿毒

　　骨痿疮初生如粟如豆。渐生如梅如李。血不出。脓不生。痛不止。久则延及遍身。治如疔法。

　　卷四　不分部位小疵

　　无名肿毒

　　红丝疮。肌肤有红丝贯串。痒痛不常。由心经积热所致。治如红丝疔法。

　　卷四　不分部位小疵

　　无名肿毒

　　天蛇疮。肌肤似癞非癞。由草中花蜘蛛螫伤。仍被露水所搭所致。宜秦艽汤。

　　秦艽汤

　　奏艽一味。煎汤饮之。

　　卷四　不分部位小疵

　　无名肿毒

　　风疳形如风癣。破流黄水。遍体浸淫。由风湿客于谷道也。搽如圣膏。

　　用麻油（半斤）当归（五钱）巴豆仁（三钱）枯去渣。入黄蜡三两溶化。离火。将凝。入轻粉二钱。和匀搽之。

　　血疳形如紫疥。痒痛多血。由风热闭塞腠理也。宜清肌渗湿汤。（见前寒疮）

　　卷四　不分部位小疵

　　无名肿毒

　　白肤如疹疥。色白而痒。搔起白。俗呼蛇风。由风邪客于皮肤。血燥不能荣养所致。宜搜风顺气丸、神应养真丹加白蛇之类。

　　搜风顺气丸

　　（见癞疯门）

　　神应养真丹

　　（见股部）

　　卷四　不分部位小疵

　　无名肿毒

　　漆疮初时发痒。形如瘾疹。次则头面虚肿。遍体破烂。流水。作痛似癞。甚则寒热交作。由新漆辛热有毒。

　　入之秉质有偏。腠理不密。感其气而生也。宜服化斑解毒汤。再杵生蟹冲酒。滤去渣饮之。已溃成疮。流水处用生柳叶三斤水煎洗之。或干荷叶一斤煎汤洗之。或白矾四五两水化浸洗之。其未破处发红斑作痒者。用二味消毒散揩之。

　　化斑解毒汤

　　（见丹毒门）

　　二味消毒散

　　（见首卷敷贴门）

　　卷四　不分部位小疵

　　无名肿毒

　　血箭由心火炽盛。逼血从毛孔中射出也。急用龙眼壳半个。烙平。盛京墨汁覆于患处。扎紧。过三五日方可去之。内用麻迪三二两。好酒和服。或用生姜汁饮之。立愈。次服清心凉血等药。如失血过多者。宜黄补血汤。

　　黄补血汤

　　治失血过多筋无荣养。四肢拘挛。口噤如痉者。

　　黄（一两）当归（五钱如挟风兼破伤风者归等分加）羌活防风（各一钱）荆芥穗（二钱五分）俱水煎服。

　　卷四　不分部位小疵

　　无名肿毒

　　血痣者初起色红如痣。渐大如豆。揩之流血不止。由肝经郁火血热所致。用枯药拈去其痣。次以生肌散收口。内热甚者。服清肝凉血等药。

　　卷四　不分部位小疵

　　无名肿毒

　　脉经曰。颠扑内有血则腹胀满。脉坚强者生。小弱者死。跌扑不分十二经络。血必归肝留于胁下。痛甚则必自汗。汗由风化也。治则先逐恶血。通经络。次和血止痛。然后调气养血。补益胃气。自能获效。

　　如腹痛按之痛甚者瘀也。下之。下而痛不止。按之仍痛者。瘀未尽也。复元活血汤调之。腹痛按之不痛者。血气伤也。四物汤加参、、白术。补而和之。用大黄等药。血不下。反胸胀气喘者。宜顺其气。用肉桂、木香、等分二钱酒服。即下黑血。及前所服之药而苏。弱者用下药。亦加木香肉桂同煎。借其热以行其气。然服行气药。反胸痞气促。食少体倦。及色黯脓清者。形气虚也。补之。

　　胸腹胀痛。大便不通。喘咳吐血者。瘀滞也。当归导滞汤通之。下而胸腹反痛者。肝血伤也。四君子汤加芎、归补之。下而发热。阴血伤也。四物汤加参、术补之。下而恶寒。阳气伤也。十全大补汤补之。下而欲呕。胃气伤也。六君子汤加当归补之。下而泄泻。脾肾伤也。六君子汤加肉果、破故纸补之。下后手足冷。昏愦出汗。阳气虚寒也。参附汤温之。吐泻肢冷甲青者。虚寒甚也。参附汤倍用之。若口噤撒手。

　　遗尿唇青。痰盛体冷者。虚极之坏症也。投大剂参附汤。多有得生者。

　　脉浮紧。发寒热。身体痛者。挟外邪也。治宜发散。春用五积散、香苏饮。夏用香苏饮。秋用正气散。冬用和解散。再宜随症加减。

　　患处或诸窍出血者。肝火也加味逍遥散。中气不足。血无所附者。补中益气汤。元气内脱。不能摄血者。

　　独参汤加炮姜。如不应。加附子。血蕴于内而呕血者。四物汤加芩、柴。伤重昏愦者。虽有瘀血。切不可下。

　　急以独参汤补之。花蕊石散化之。恐因泻而亡阳也。

　　凡损伤劳碌。怒气腹胀。误服大黄等药者。伤阳络则为吐血、衄血、尿血、便血等症。伤阴络则为血块、血积、肌肉青黯。此脏腑亏损。经脉失职。急补脾肺。亦有得生者。但恐患者不悟此理。不用此法。惜哉。

　　凡伤重气绝不语者。以热童便灌之。不问壮弱。及瘀血有无。并胁胀作痛。发热烦躁口干者服之绝胜他药。有推陈致新之功。神效莫测。打血药内。加之立验。上部伤者。再加韭汁。迷闷者。乌金丸。用红花酒加童便化服。

　　骨断皮破者。药宜水煎。皮不破者。药宜酒煎。然必加童便。以活其瘀。纯用酒煎。反能作胀。同损药服。反能涩秘。（酒用无灰酒不论赤白）跌扑停瘀。先利二便。不可待秘。恐成重疾。然下之太过。则脉愈坚大。妄为瘀滞而更下之。因而夭折者多矣。

　　损伤忌服草药。服之所生之骨。必大。不能入臼。自然铜虽有接骨之功。其性燥。宜量用。伤轻者勿用。

　　无名异为末酒服。能散毒血于四肢。跌损不可无乳、没。惟降真香可代。亦可代血竭。肿痛乃血瘀所致用热药煎汤淋洗。瘀肿不消者砭之。否则愈后遇天阴作痛。忌梨并生冷。恐凝血。忌食牛肉。

　　食则痛不止。忌火灸忌见风。

　　肠破脂出孔小者。以手劈去其脂。不可复入。入则为害。骨断筋连者。不急剪去其筋。则浸好肉为不治。

　　肠出者。令患者手搭医者之肩。随其左右收起。用大麦煮粥取汤洗肠净。以麻油抹手并疮口。即吹通关散取嚏。令肠自入。用桑皮搓线。以鸡血涂之。再以花蕊石散掺之。缝须缝里皮。留外皮开口。涂鸡血。

　　搽生肌等药。如肠损以灯照之。有气射出者不治。

　　阴囊破者涂鸡子黄油。掺金毛狗脊毛。以紫苏叶煎汤洗之。内服止痛药。有瘀者用破血药。

　　齿伤动者。用蒺藜根烧存性揩之。久用自牢。

　　眼胞受伤。青黑肿痛者。用紫金皮用童便浸七日晒干余处伤者不必制与生地等分为末。茶汤调敷。

　　腰伤作痛。诸药罔效者。白芍、赤芍、威灵仙、乳香、没药等分为末。酒服即减。

　　慈救散

　　治跌扑骨折至死。但胸前有暖气者。亦效。

　　山楂（八钱）通草（三钱）降香（末）穿山甲丹皮（各二钱）赤芍香附（酒炒）红曲陈皮麦芽（炒各二钱）当归（八分）青皮红花（各七分）桔梗（五分）痛加乳香没药（各一钱）用水三碗。煎一碗服。

　　玉灵丹

　　治跌打损伤。

　　香附苏子（各四两）苏木萝卜子桃仁当归降香红花枳实青皮（各一两）沉香木香官桂（各五钱）乳香没药藿香陈皮槟榔蓬术白豆蔻（各三钱）各为末。和匀。用童便、黄酒、黑砂糖各一碗。合一处。煎如膏。和药为丸。弹子大。每服一丸。黄酒化下。或用赤砂糖汤化下。

　　复元活血汤

　　治坠下胁痛。

　　柴胡（二钱五分）当归（二钱）穿山甲（炒）栝蒌仁红花（各七分）桃仁（十七个）甘草（五分）大黄（三钱）水二分。酒一分。煎一钟。食远服。以利为度。

　　五加四灵散

　　治跌扑损伤。

　　五加皮骨碎补川续断葳灵仁（各三钱五分）陈酒二碗。煎一碗服。

　　五加三皮散

　　五加皮（二两）桂皮（一两）绵皮（一钱五分）良姜（五钱）砂仁（五钱）如骨碎。加丹皮（一两）乳香没药血竭（各一钱）上为末。每服三茶匙。黄酒调服。

　　琼花散

　　闹羊花洗净焙干为末。每服三五分。黄酒调服。随饮至醉为度。盖卧避风。

　　接骨金丹

　　亦可代杖。

　　土鳖（阴干听用另加）乳香没药龙骨自然铜（醋淬七次等分）麝香（少许）共为末。每服三分。取土鳖一个为末。加入和匀。黄酒调服。先须整骨而后服之。否则骨接错矣。

　　一用土鳖、象房者佳。倒碓虫。俱银碓内炙。各为末。每服用鳖末五厘。虫末二厘。共七厘。和匀。安舌下。

　　急以黄酒送下。一只用鳖末五七厘。烧酒下。

　　截血膏

　　敷伤处四围。能化血破瘀。止痛消肿。

　　天花粉（三两）姜黄赤芍白芷（各一两）上为末。用茶清调敷。如伤头面血出不止者。药涂颈上周遭。伤手足者药涂胫臂周遭。伤余处药涂疮口周遭。能截其血不来。

　　如金疮着水则疮口如番花者。用韭菜汁调敷疮口四围。次以微火灸之。又用早稻烟熏之。疮口水出即愈。如无水出。即风袭也。倍加南星和敷。

　　如疮口肉硬不消者。风袭之也。加独活。用热酒调敷。如不消。风入深也。加紫金皮和敷。自消。

　　跌损瘀血淋漓者。嚼三七罨之即止。青肿即消。

　　整骨麻药

　　可以整骨。可以开取箭头。

　　川乌草乌佛茄子闹羊花麻黄姜黄（等分）上为末。每服三分。茶酒任下。甘草汤解。

　　又整骨方

　　蟾酥川乌花椒胡椒（各一钱五分）荜茇（一钱）闹羊花生半夏（各六分）为末。每服半分。黄酒下。

　　要开大。加白酒药一丸涂患处。亦佳。

　　四物汤四君子汤六君子汤十全大补汤补中益气汤

　　（俱见首卷）

　　加味逍遥散

　　（见瘰）重者折骨伤筋脱臼。必兼手法。此则另有专门。故不赘。

　　卷四　不分部位小疵

　　无名肿毒

　　金疮者失血症也。如出血太多。脉宜虚细。为症脉合符。故云。脉沉小者生。浮大者死。宜八珍汤、十全大补汤补之。甚者独参汤。素有热者。兼以凉血。因于怒者。兼以清肝。再烦渴昏愦者。补脾。筋骨拘挛者。滋肾。

　　初伤出血。即以自己小便淋洗之。如伤久欲换敷药者。亦以小便淋洗之。功能止痛不溃。即见水无碍。

　　次用碧螺散、黄龙等散掺之。如伤久溃烂者。七真膏贴之。久烂生蛆者。矾红末掺之。血出作痛者。活血定痛汤。破伤风。肢厥腹痛者。古方玉贞散。

　　金疮神效散

　　文蛤降真香（俱炒焦虚加）人参（等分）上为末。干掺伤处。须扎紧。

　　鸡儿王家刀疮药

　　龙骨白芨（等分）为末掺之。干用水调。

　　碧螺散

　　丝瓜（取皮搭于锻石墙上阴干）为末。干掺。干用水调。如经风见水。伤处发肿者。水调敷之。其肿立消。

　　二龙散

　　补缺唇。救自刎血流如注者。敷三时则口合。

　　枯矾（七钱）乳香（三钱）共末。名白龙散。

　　枯矾（七钱）松香（三钱）共末。名黄龙散。

　　活血定痛汤

　　治血出作痛。

　　红花乳香（各三钱）水酒煎。加童便服。

　　乌金丸

　　治血瘀为患。伤处赤肿。或攻头面四肢者。每用一丸。煎红花酒化服。

　　败弩筋散

　　治筋被弓弩伤。不能屈伸者。

　　败弩筋（烧存性）秦艽（去苗）杜仲熟地续断（各五钱）当归大附子（炮去皮脐各一两）共为末。每服二钱。温酒调服。日三次。

　　古方玉贞散

　　理刃伤并破伤风。

　　生南星防风（等分）为末。每服一钱。黄酒下。

　　一童被牛伤肠出。用桑皮线缝之。黄龙散敷之。愈数日后。肢厥腹痛。服此散立验。

　　金疮中风掣痛。并手足不仁者。用艾叶揉作团。入瓦器内点着。上盖。留一孔。以孔对患处熏之。良久自效。

　　疮口着水。肉如番花者。着风。肉硬不消者。用截血膏敷之。（见跌扑门）

　　蝼蛄散

　　治中矢在咽喉胸膈不出者。铅子入肉不出者。针误刺肉不出者。

　　用蝼蛄一个。焙为末。黄酒调服。少时作痒。自动自出。再用蝼蛄末香油调涂疮口。或煎浓汁滴患处。

　　如鲜者取脑涂之。立出。

　　又衣针入腹入肉者。用黄蜡、灵磁石等分。溶合。捻如针大。以凉水送下。药裹针自大便而下。

　　酸枣核数十枚煎汤服。针从原孔出。外以双仁杏仁研如泥。以车脂调涂伤处。自出。

　　绣针刺足。针已出而作痛者。用黄泥罨之。

　　又等伤。危重几绝者。急剖水牛腹。将伤者入牛腹中。良久即苏。按此以气血补气血之良法也。业医者守一定之方而治无穷之病。愧矣。

　　八珍汤十全大补汤

　　（见首卷）

　　七真膏

　　（见杖丹门）

　　乌金丸

　　卷四　不分部位小疵

　　无名肿毒

　　杖伤形伤症也。凡夫杖之时。用受杖丹等服之。能令血不攻心。已杖后。不问已破未破。即服琼液散。力能化瘀除疔。止痛消肿而不溃。且易于结痂。功胜他药多矣。气质弱者继之大补。以培其元。使脾胃健。

　　自能营达于下也。外则未破者砭之。已破者玄珠膏涂之。去瘀甚速。次以莹玉膏、七真膏等生肌。如肉满而不生皮者。青黛珍珠散。如刑重肉糜。黯肿昏愦者。剥黑羊皮乘热贴之。热童便灌之。继以独参汤补之。

　　代杖散

　　野红花（即小蓟，半斤）用烧酒四斤半。浸之晒之。以干为度。临刑时。绢包三钱。含口内咽其汁。任刑不知痛。