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圣济总录纂要
共十二味先将八味剉如大豆粒以生地汁浸一宿与猪脂松脂同慢火煎煎白芷黄色以厚绵滤去滓瓷盒盛入丹砂末不住搅至凝即止每用药用火炙手摩病处千徧
着痹
论曰内经谓湿气胜者为着痹地之湿气感则害人皮肉筋脉盖湿土也土性重缓荣卫之与湿俱留并以湿胜则着而不移也其证多汗而濡者以隂气胜也治宜除寒湿通行经络即差
天雄酒方 治寒湿着痹皮肉不仁至骨髓疼痛天雄 附子【去皮脐】防风 独活 当归 白术五加皮 芎防 桂 干姜【二两】
剉如麻豆以夹绢囊盛用无灰清酒一斗浸春夏五日秋冬七日温饮任性加减以醉为度
茯苓汤方 治风湿痹自着不去四肢麻拘挛浮肿赤茯苓 桑根白皮【各二两】防己 桂 芎防【各一两半】甘草【三两】芍药 当归 麻黄【去根节煮各一两半】
每服六钱枣三枚劈破同水煎温服如欲出汗以生姜热粥投之汗出愼外风
治风湿着痹服药虽多肌肉犹痹摩风膏摩之方防风 羗活 芎防 细辛 蜀椒【去目并闭口】当归白敛 踯躅花【各半两】白芨 丹参 黒参 桂附子 乌头 皂荚 莽草【各一分】杏仁【半两】苦参【一两】
细剉如麻豆以米二升拌匀浸三宿熬干同腊月猪脂二觔以文武火煎一日绵滤去滓瓷缾贮每用少许防摩痹处兼治一切风毒其膏年嵗深乆者【尤佳】
龙虎膏方 治风湿着痹肌肉厚不知痛痒
龙骨【二两】虎骨【三两酥涂炙】当归 桂【各一两】皂荚【半斤肥者去子】
共为末先别用好肥皂荚十挺以苦酒三升挼取汁去滓入铛中煎减半即入前药同煎如稀入瓷盒盛每用少许揩摩痹处
行痹
论曰内经谓风寒湿三气杂至合而为痹其风气胜者为行痹夫气之在人本自流通所以痹者风寒湿三气合而为病然三气之中各有隂阳风为气善行数变故风气胜则为行痹其证上下左右无所留止随其所至气血不通是也治法虽通行血气宜多以治风之剂防风汤方 治行痹行走无定
防风 甘草【各一两】黄芩【三分】当归 赤茯苓【各一两】秦芁 葛根【三分】桂【去粗皮】杏仁【炒各一两】麻黄【去根节煎去沫半两】
每服五钱枣二枚生姜五片酒一钟水一钟同煎温服
山茱茰丸方 治风痹游走无常处亦治血痹
山茱茰【炒一两一分】生干地黄【二两】山药 牛膝 泽泻萆薢【各一分】天雄 蛴螬 车前子 干漆 狗脊【去毛】白术 地肤子【各三分】茵芋【半两】
共为细末錬蜜丸如梧桐子大每服温酒下二十丸加至三十丸
皮痹
论曰风寒湿三气杂至合而为痹以秋遇此者为皮痹盖肺主皮毛于五行为金于四时为秋当秋之时感于三气遂为皮痹盖正言其时之所感者尔固有非秋时而得之者皮肤不营而为不仁则其证然也
防风汤方 治肺中风寒湿项强头昏胸满短气嘘吸颤掉言语声嘶四肢缓弱皮肤痹
防风 芎防 麻黄【各一两】独活 桂 前胡 五味子 附子 杏仁 人参 茯神【各三分】甘菊花黄茋 甘草【各半两】
每服四钱生姜五片水煎温服
蔓荆实丸方 治皮痹不仁
蔓荆实【去浮皮三钱】防风 羗活 桔梗 白附子枳殻 蒺藜子【炒去角各半两】皂荚【半斤新水浸一宿绢滤去滓入麫少许同煎成膏】
七味为末入膏中和捣丸梧桐子大每服二十丸食后热水下
天麻丸方 治皮肤痹
天麻【二两】参 没药【研】地榆 乌头【各一两】麝香【研一分】
四味为末与二味研者和匀錬蜜丸如梧桐子大每服二十丸空心食前温酒下
肌痹
论曰风寒湿三气杂至合而为痹以至隂遇此者则为肌痹其状皮肤弗营肌肉痹而不仁是也
西州续命汤方 治肌痹津液开泄时复不仁或四肢急痛
麻黄【去根节煎去沬焙干】当归【切焙】石膏【研各二两】芎防 桂 甘草 黄芩 防风 芍药【各二两】杏仁【汤浸去皮尖炒四十枚】
每服四钱生姜一片枣二枚水煎温服不计时
细辛汤方 治肌痹淫淫如虫行或腠理开疎汗出皮肤肉色不泽唇鼻黄
细辛 防风 白术 附子 桂【各一两】石膏【研】黄茋 麻黄【去根节煎掠去沫焙干各二两】枳实【去白麸炒】甘草【各半两】当归【一两】
每服四钱生姜五片水煎温服
血痹
论曰血痹之状形体肌肤如被防风所吹者是也盖血为隂邪入于血而痹故谓之血痹宜先鍼引阳气后以药之
芍药汤方 治风血痹身体不仁肉冷
赤芍 侧子 桂 麻黄 萆薢 当归 丹参【各一两】细辛 甘草【各半两】
每服三钱生姜五片水煎温服
黄茋汤方 治风血痹隂阳俱防寸口闗上防或只中小其状身体不仁如贼风所中
黄茋 芍药【各一两】桂【三分】
每服五钱枣二枚生姜三片水煎早晨日午晩每各一服
萆薢丸方 治风邪游走无定处名曰血痹
萆薢 山药 牛膝 泽泻【各一两】白术【三分】地肤子【半两】山茰【炒一两】狗脊【三分】茵芋【一分】熟干地黄【三两半】
共为末錬蜜和丸如梧桐子大每服十丸温酒下不拘时稍加至五十丸
脉痹
论曰血性得温则宣流得寒则凝涩凝涩不行则皮毛萎悴肌肉痹内经谓风寒湿三气杂至合而为痹又曰夏遇此者为脉痹痹则血凝不流可知也
人参丸方 治脉痹通行血脉
人参 麦门冬 茯神 龙齿 远志 黄茋菖蒲 赤石脂【各一两】熟干地黄【二两】
为末錬蜜丸如梧桐子大每服食后良乆以清粥饮下三十丸
防风汤方 治脉痹
防风 当归 秦芁 赤茯苓 茵芋【去茎】甘草【炙】桂【去粗皮】杏仁【去皮尖双仁麸炒】独活【各一两】
每服五钱以酒水各半生姜半分同煎服
筋痹
论曰经曰风寒湿三气杂至合而为痹又曰以春遇此者为筋痹其状拘急屈而不伸是也筋痹不已复感于邪内舍于肝是为肝痹其状夜卧则惊饮多数小便上为引如懐盖淫气乏竭痹聚在肝治法以筋痹为先筋痹既平则邪弗入于肝矣
天麻丸方 治筋风四肢挛痹
天麻 细辛 菖蒲 赤箭 地榆 人参【各二两】附子 芎防 木香【各一两】桂【一两半】苦参【三两】牛膝【酒浸二两】陈橘皮【汤浸去白焙干一两】当归【切焙】赤芍 酸枣仁 威灵仙【去土】藁本 防风 独活【各二两】
共为细末錬蜜和杵为丸如梧桐子大每服温酒下二十丸至三十丸
牛膝汤方 治筋痹以筋虚为风所伤故筋挛缩腰背不伸强直时痛
牛膝【酒浸】防风 丹参 前胡【各二两】石斛【二两半】桂【涂酥炙】秦芁【去苗上】续断【各一两半】陈橘皮【去白一两】大麻仁【一合】
除大麻仁外捣筛每服五钱煎熟别下麻仁末一钱再煎空心服日二
防风汤方 治肝痹头目昏塞四肢不利胸腹虚烦防风【一两】芎防 黄茋 五味子 人参 茯神独活 羚羊角【镑屑】前胡【各三分】细辛 酸枣仁 甘草【各半两】
每服三钱大枣三枚水煎温服
骨痹
论曰经谓人有身寒汤火不能热厚衣不能温然不冻栗是人者素肾气胜以水为事太阳气衰肾脂枯不长一水不能胜两火肾者水也而生于骨肾不荣则髓不能满故寒甚至骨也所以不能冻栗肝一阳也心二阳也肾孤藏也一水不能胜二火故不能冻栗病名曰骨痹是人当挛节也夫骨者肾之余髓者精之所充也肾水流行则髓满而骨强迨夫天癸亏凝涩则肾脂不长肾脂不长则髓涸而气不行骨乃痹而其证内寒也虽寒不为冻栗则以肝心二气为阳火一水不能胜之特为骨寒而已外证当挛节则以髓少而筋燥故挛缩而急也
石斛丸方 治肾虚骨痹肌体羸瘦腰脚痠疼饮食无味小便滑数
石斛【去根】牛膝【酒浸】续断【各三分】兎丝子【酒浸别研】石龙芮【炒】桂【各一两】肉苁蓉【酒浸三分】鹿茸【去毛酥炙一两】杜仲 白茯苓熟干地黄【各三分】附子【一两】巴防天【半两】防风【三分】桑螵蛸【炙】芎防【各半两】山茱茰【三分】覆盆子【半两】补骨脂 荜澄茄【各三分】五味子【半两】泽泻【一两】沉香 蘹香子【各三分炒】薏以仁【一两】
共为末錬蜜和杵数百下丸如梧桐子大每服空心以温酒下三十丸日二服
干地黄丸方 治肾虚骨痹面色萎黒足冷耳鸣四肢羸瘦脚膝缓弱小便滑数补肾
熟干地黄 肉苁蓉【酒浸】磁石【煆醋淬二两】山茱茰【三分】桂【去粗皮】附子【各半两】山药【三分】牛膝【酒浸切焙一两】石南 白茯苓 泽泻 黄茋【各三分】鹿茸【去毛酥炙二两】五味子【三分】石斛【一两】覆盆子【三分】远志【三分】补骨脂【炒一两】荜薢 巴防天【各三分】杜仲【一两】兎丝子【二两酒浸别研】白龙骨【一两】
共为末錬蜜和杵数百下丸如梧桐子大每服空心以温酒下三十丸日三服
肠痹
论曰内经曰肠痹者数饮而出不得中气喘争时发飱泄夫大肠者导之官其所以导者皆冲和之气今风寒湿三气乘虚客于肠间则邪留而和气闭矣故其证数饮而出不得中气喘争时发飱泄大小肠气痹水道不通故虽多饮而不得溲便并气于大肠使糟粕不故中气喘争时发飱泄也
草豆散方 治肠虚寒湿内攻腹痛飱泄
草豆蔲 陈橘皮【汤浸去白各一两】桂 木香 白术当归【切焙】白豆蔲仁 丁香 肉豆仁 良姜【各半两】
为防每服一钱生姜枣汤调下食前服
诃梨勒丸方 治肠痹飱泄复脇胀满
诃梨勒【煨用皮一两】干姜【三分】当归【炒一两】黄连【去须一两】白术【一两】木香【三分】厚朴【生姜汁炙一两】
为末錬蜜和杵二三百下丸如梧桐子大每服三十丸粥饮下不拘时
周痹
论曰黄帝鍼经谓周痹者在于血脉之中随脉以上随脉以下不能左右各当其所夫风湿寒之为痹本痹而不通今乃能周身上下者以其邪中于血脉之间与脉流通随气上下升防无碍也
黄芩汤方 治周痹身体不仁
黄芩 甘草 防风【各半两】秦芁 葛根 杏仁【麸炒各一分】桂 当归 赤茯苓【各半两】
为散每服六钱水酒各半枣二枚生姜一片同煎温服日二夜一
续命汤方 治八风十二痹
羗活【三分】茯神 薏以仁【炒各一两】
每服六钱别入竹沥一匙更煎数沸温服日二夜一
醍醐方 治寒湿周痹
醍醐【一两】
每日空心以温酒五合和一匙服之
大豆蘖方 治周痹除五臓留滞胸中结聚益气止毒皮毛补肾
大豆蘖【一升炒令香熟】
为末每空心温酒调下一匙再加
野駞脂方 治周痹
野駞脂【錬了滤过一斤】
别入好酥四两同錬搅匀每服半匙以热酒半盏和化服之加至一匙空心食前各一服
痹气
论曰内经谓人身非衣寒也中非有寒气也寒从中生者何是人多痹气也阳气少隂气多故寒如从水中出夫阳虚生外寒隂盛生内寒人身隂阳偏胜则自然生寒热不必外伤于邪气也痹气内寒者以气痹而血不能运阳虚而隂自胜也血凝泣而脉不通故其证身寒如从水中出也
温补鹿茸丸方 治阳气虚隂气盛痹气内寒如从水中出
鹿茸【酥炙四两】人参 天雄 五加皮 五味子 牛膝【酒浸】防风 远志 石斛 山药 狗脊【各一两】肉苁蓉【酒浸切焙】熟干地黄【各三两】荜薢 石南 蛇牀子白术【各三分】巴防天 天门冬 杜仲【各一两半】干姜吴茱茰【炒】桂 附子【去皮脐】细辛 蜀椒【去目并合者各三分】白茯苓 兎丝子【酒浸别捣各一两一分】覆盆子 石龙芮【各二两】
除兎丝子别捣外捣罗为末再拌匀錬蜜丸如梧桐子大每服温酒下二十丸加至三十丸空心食前日三
补益黄茋丸方 治隂盛阳虚痹气身寒如水中出黄茋 鹿茸【酥炙】白茯苓 乌头【去皮脐】干姜【各三分】桂芎防 当归 熟干地黄【各一两】白术 兎丝子【酒浸一宿别捣】五味子 栢子仁 枸根【各一两半】大枣【去核廿枚】
共十五味除兎丝子别捣外同捣罗再拌匀链蜜丸如梧桐子大每服空心温酒下十五丸日三
热痹
论曰内经于痹论有云其热者阳气多隂气少阳遭隂故为热痹盖腑臓壅热复遇风寒湿之杂至客经络留而不行遭其隂故痹熻热而闷也
升麻汤 治热痹
升麻 射干 甘草 芎防 人参【各二两】赤小豆【炒三合】麦门冬 生姜 萎防【各三两】
每服四钱生地黄汁半合青竹叶十五片水同煎温服不拘时
犀角升麻汤 治热痹
升麻【二两】茯苓 人参 防风 犀角【镑】羚羊角羗活【去芦头各二两】桂【半两】
每服四钱生姜一块竹沥少许水同煎温服
圣济总録纂要卷二
<子部,医家类,圣济总录纂要>
钦定四库全书
○圣济总録纂要卷三
休宁程林纂
伤寒门
伤寒统论
论曰风寒暑湿饮食劳倦皆能为病是谓五邪冬伤于寒者春必病温春伤于风者夏必飱泄夏伤于暑者秋必痎疟秋伤于湿者冬必欬是乃四时之气也然五邪所中虽不同本皆外邪大率同类唯多冬时严寒其毒厉尤甚人或中之病在冬时则正名伤寒若邪毒藏于肌肤至春之时乘温而发者温病若留连日久至夏之时乘盛暑而发者为暑病所谓先夏至一日为病温后夏至日为病暑是也其病之次先客于太阳其病令人头项痛腰脊强其脉尺寸皆浮太阳不已于阳明其病体热目疼鼻干不得卧其脉尺寸皆大阳明不已于少阳其病胸脇痛而耳聋其脉尺寸皆少阳不已太隂受之其病腹满体重其脉尺寸俱微太阴不已少阴受之其病口燥舌干而渇或背微恶寒其脉尺寸俱沉少阴不已厥阴受之其病烦满舌卷囊缩其脉寸尺俱缓病之所不过三阴三阳而已其未满三日者邪在阳经未入于里其病在表宜汗之而愈若经四日者邪入阴经其病在里宜下之而愈特其大畧尔葢有一日而传之数经者亦有数日而尚在太阳者阳病虽宜发汗阳明之病反宜下之阴病虽宜下少阴之病或宜温之由人之禀受虚盛其有迟速又有不经者当审其脉证凡此六经受病五邪脉证各不同伤风必恶风其脉浮缓伤寒者必恶寒其脉浮紧以至伤暑脉虚伤湿脉濡人迎紧盛为伤寒气口紧盛为伤食诊得五邪知其本也诊得六经知其标也有病虽在表而不可汗者或里而不可下也或若汗之太多则津液燥竭遂致亡阳下之太早则邪气动膈乃成结胸清浊相干则变为霍乱热毒内瘀则变为瘀血又或为发黄者湿热相蒸也或为发斑者阳毒太盛也阳盛之人得之于热乃为阳毒阴盛之人得之于寒乃为阴毒蛊动则为狐惑坏病之甚则为百合若劳复阴阳易之类虽差后犹宜节慎变态多端不可备举当以类求之皆以适当为良唯两感之病表里皆受邪为难治其他或阴证似阳阳证似隂或隂盛隔阳或阳盛隔隂者在诊病者以意详之