名医类案

  一人目翳暴生従下而起其色緑瞳痛不可忍曰翳従下而上病従阳明来也绿非五色之正此肾肺合而为病乃以墨调腻粉合之却与翳色相同肾肺为病明矣乃防肾肺之邪入阳明之药为使既效矣他日病复作者三其所従来之经与翳色各异固悟曰诸脉皆属于目肺病则目従之此必经络未调故目病未已也问之果然治疾遂不作
  一人病翳眼六年以至遮瞳人视物不明有云气之状因用百点膏而效【东垣十书】
  一军官六月患眼疾于上眼皮下出黒白翳两个隐濇难开两目缩而无疼痛两手寸脉细按之洪大无力知是太阳膀胱为命门相火煎熬逆行作寒水翳及寒膜遮精呵欠善悲健防喷嚏多泪时自泪下面赤而白能食不大便小便数而欠气上而喘用拨云汤而愈【兰室秘蔵】
  丹溪治一老人目忽盲他无所苦以大虚治之急煎人参膏一斤服二日目稍有见不信一医用青礞石药朱曰今夕死矣果然
  一壮年忽早起视物不见就睡片时略见而不明食减倦甚脉缓大四至之上重则散而无力意其受湿所致询之果卧湿地半月遂以白术为君黄茋茯苓陈皮为臣附子为使十余贴愈
  一人形实好热酒忽目盲脉濇此热酒伤胃气汚浊血死其中而然也以苏木作汤调人参末服二日鼻及二掌皆紫黒朱曰滞血行矣以四物加苏木桃仁红花陈皮煎调人参末服数日而愈
  吕沧洲治一人病二目视物皆倒植屡治不效曰视一物为二视直为曲古人尝言之矣视物倒植诚所未喻也愿闻其因彼曰某尝大醉尽吐所饮酒熟睡达曙遂病吕切其脉左关浮促余部皆无恙即告之曰当伤酒大吐时上焦反覆致倒其胆府故视物皆倒植此不内外因而致内伤者也法当复吐以正其胆府遂授藜芦蒂为粗末水煎俾平旦顿服涌之涌毕视物不倒植
  钱仲阳治一乳妇因悸而病既愈目张不得瞑钱曰煮郁李酒饮之使醉即愈所以然者目系内连肝胆恐则气结胆衡不下郁李能去结随酒入胆结去胆下目能瞑矣饮之果验
  石山治一妇年逾四十两眼昏昩咳嗽头痛似鸣而痛若过饥悪心医以眼科治之病甚翁诊脉皆细弱脾部尤近弱曰脾虚也东垣云五臓六府皆禀受于脾上贯于目脾虚则五蔵精气皆失所司不能归明于目矣邪逢其身之虚随眼系入于脑则脑鸣而头痛心者君火也宜静相火代行其令劳役运动则妄行侮其所胜故咳嗽也医不理脾养血而以苦寒治眼是谓治标不治本乃用参茋钱半麦门冬贝母各一钱归身八分陈皮川芎黄芩各七分甘草干菊花各五分麦牙四分煎服二贴诸症悉除
  淮安陈吉老儒医也有富翁子忽病视正物皆以为斜凡几案书册之类排设整齐必更移令斜自以为正以至书写尺牍皆然父母忧之医皆不谙其疾或以吉老告遂携子求治既诊脉后令其父先归畱其子设乐开宴酬劝至醉乃罢扶病者坐轿中使人舁之髙下其手常令倾侧展转久之方令登榻而卧达旦酒醒遣之归家前日斜视之物皆理正之父母跃然而喜往问治之之方吉老云令郎无他疾醉中尝闪倒肝之一叶搭于肺上【琇按肝去肺位甚逺安能上搭语恐未确】不能下故视正物为邪今复饮之醉则肺胀展转之间肝亦垂下矣药安能治之哉富翁叹服【云麓漫钞】
  饶州民郭端友精意事佛绍兴之夏忽两目失光翳膜遮障巫医鍼刮皆无功自念唯佛力可捄一日三时礼佛一夜梦皂衣告曰汝要眼明用獭掌散熊胆丸则可明日市得獭掌散点之不效既而于道蔵获观音治眼熊胆丸方即依方市药修制之服之兼旬眼明眸子了然以治人目疾多愈药方用十七品南熊胆一分为主黄连蜜防花羌活各一两半防己二两半草龙胆蛇蜕地骨皮大木贼仙灵脾皆一两瞿麦旋覆花甘菊花皆半两仁三钱半麒麟竭一钱蔓菁子一合同为细末以羯羊肝一具煮其半焙干入于药中取其中生者去膜烂研入上件药杵而丸之桐子大饭后米饮下三十丸诸药修制无别法唯木贼去节仁用肉蔓菁水淘蛇蜕炙云【夷坚志】
  江陵傅氏家贫鬻纸为业性喜云水见必邀迎小閤塑吕仙翁像奉事甚谨虽妻子不许辄至一日有客方巾布袍入共语曰适有百金邀傅饮傅目昏多泪客教用生熟地黄切焙椒去目及闭口者防炒三物等分为末蜜丸桐子大五十丸盐米饮空心下傅如方治药不一月目明夜能视物年八九十耳目聪明精力如壮【辛志】
  唐崔承元因官治一死囚出活之囚后数年以病目致死一旦崔为内障所苦防明逾年后夜半叹息独坐忽闻堦除窸之声崔问为谁徐曰是昔防活囚来报恩耳乃告以用黄连一两白羊子肝一具去膜同于沙盆内研令极细随手为丸桐子大每服以温水下三十丸连作五剂言讫忽不见崔依此合服数月眼复明凡诸目疾及翳障青盲皆治忌猪肉冷水【本事方】
  一人患赤眼肿痛脾胃虚弱饮食难进诊其脉肝盛脾弱凉药以治肝则损脾饮食愈难进服暖药以益脾则肝愈盛而加病何以治之乃于温平药中倍加肉桂不得用茶调恐伤脾也肉桂杀肝而益脾故一治两得之传曰木得桂而死【医余】
  一人患眼疾每睡起则眼赤肿良久却愈百治莫效师曰此血热非肝病也卧则血归于肝热血归肝故令眼赤肿也良久却愈者人卧起血复散于四肢故也遂用生地黄汁浸粳米半升渗干曝令透骨干三浸三干用磁瓶煎汤一升令沸下地黄米四五匙煎成薄粥汤放温食半饱后饮一二盏即睡如此两日遂愈生地黄汁凉血故也【医余】
  钱镠老年一目失明闻中朝国医胡姓者善医上言求之晋祖遣医泛海而往医视其目曰尚父可无疗此当延五七岁夀若决膜去内障即复旧但虑损福耳镠曰吾得不为一目鬼死于地下足矣愿医尽其术以疗之医为治之复故镠大喜且赂医金帛宝带五万缗具舟送归京师医至镠卒年八十一矣【刘頴叔异苑】
  郭太尉真州人久患目盲有白翳膜遍服药莫效有亲仲监税在常州守官闻张鼍龙之名因荐于太尉请视之曰此眼縁热药过多乃生外障视物不明医者皆以为肝元损下虚补其肝肾眼愈盲与药点眼并服之一月取翳防消果一月翳退双目如旧其方只用猪胆防火银铫内煎成膏入冰脑如黍米大点入眼中防觉翳轻后又将猪胆白膜皮曝干合作小绳如钗大小烧作灰待冷点翳甚者亦能治之【名医録】
  潭州宗室赵太尉家乳母苦烂縁风眼近二十年有卖药老媪过门云此眼有虫其细如丝色赤而长久则滋生不已吾能谈笑除之入山取药晩下当为治疗赵使人隂尾之见媪沿道掇丛蔓木叶以手挼碎入口中咀嚼而留汁滓于小竹筒内俄复还索皂纱防乳母眼取笔画双眸于纱上然后滴药汁渍眼下縁转盼间虫従纱中出其数十七状如前所云数日再至下縁内干如常人复用前法滴上縁又得虫十数家人大喜后传与医者上官彦诚遍呼邻妇病此者验试皆差其药乃覆盆子叶一味着于本草陈蔵器云治眼暗不见物冷泪浸滛不止及青盲等取此草日曝干捣令极烂薄绵裹之以人乳汁浸如人行八九里久用点目中即仰面卧不过三四日视物如少年但禁酒麫油盖治眼妙品也【癸志】
  明州定海人徐道亨父没奉母周游四方事之尽孝淳熙中寓泰州因患赤眼而食蠏遂成内障欲进路不能素解暗诵般若经出丐市里所得钱米持归养母凡厯五年忽夜梦一僧长睂大鼻托一鉢鉢中有水令掬以洗眼复告之曰汝此去当服羊肝丸百日徐意为佛罗汉喜而拜愿乞神方僧曰洗净夜明沙当归蝉蜕木贼去节各一两共碾为末黒羊肝四两水煮烂捣如泥入前药拌和丸桐子大食后温熟水下五十丸服之百日复旧与其母还乡母亡弃家入道【类説】
  福州人病目两睑间赤湿流泪或痛或痒昼不能视物夜不可近灯光兀兀痴坐其友赵子春语之曰是为烂縁血风我有药正治此名曰二百味花草膏病者惊曰用药品如是世上方书所未有岂易遽办直相戏耳赵曰我适见有药当以与君明日携一钱匕至坚凝成膏使以匙抄少许入口一日泪止二日肿消三日痛定豁然而愈乃往赵致谢且叩其名物笑曰只用羯羊胆去其中脂而满填好蜜拌均蒸之干即入瓶研细为膏以蜂采百花羊食百草故隐其名以人耳【癸志】
  荀牧仲常谓予曰有人视一物为两医者即作肝气有余故见一为两教服补肝药皆不验此何疾也予曰孙真人云目之系上属于脑后出于脑中邪中于头因逢身之虚其入深则随目系入脑入于脑则转转则目系急急则目以转邪中于睛所中者不相比则睛散睛散则岐故见两物也令服驱风入脑药而愈【本事方】
  省郎中张子敬年六十七病眼目昏暗唇防黒色皮肤不泽六脉细而无力一日出示治眼二方问可服否罗谦甫曰此药皆以黄连大苦之药为君诸风药为使且人年五十胆汁减而目始不明内经云土位之主其泻以苦诸风药亦皆防土人年七十脾胃虚而皮肉枯重防其土使脾胃之气愈虚而不能营运荣卫之气滋养元气胃气不能上行膈气吐食诸病生焉况已年髙衰弱起居皆不同此药不可服祗宜慎言语节饮食惩忿窒欲此不治之治也张以为然明年春除关西路按察使三年致仕还精神清胜脉亦和平此不妄服寒药之效也内经曰诛伐无过是谓大惑岂不信哉
  一人眼赤鼻张大喘浑身出斑髪如铜铁丝硬乃目中热毒气结于下焦用白矾活石各一两水三碗煎至一碗半不住口饮尽乃愈
  一人眼前常见禽虫飞走捉之即无乃肝胆经为疾用酸枣仁羌活元明粉青箱子各一两为末每水煎至二钱和查服日三服
  一人眼珠垂下至鼻大便血出名肝胀用羌活水煎数服愈
  一人眼内白眦却黒见物依旧毛髪直如铁条不语如醉名血濆用五灵脂酒调下二钱愈
  一妇人眼中忽有血如射而出或縁鼻下但血出多时即经不行乃隂虚相火之病遂用归身尾生地黄酒芍加柴胡黄栢知母条芩侧栢叶木通红花桃仁水煎食前服数剂而愈【琇按此症由三隂火盛廹血上溢俗名倒经有従咽喉涌出有従牙龈泄出者】
  薛已治给事张禹功目赤不明服袪风散热药反畏明重听脉大而虚此因劳心过度饮食失节以补中益气加茯神酸枣仁山药山茱萸五味顿愈又劳役复甚用十全大补兼以前药渐愈却用补中益气加前药而痊东垣云诸经脉络皆走于面而行空窍其清气散于目而为精走于耳而为聴若心烦事冗饮食失节脾胃虚损心火太甚百脉沸腾邪害孔窍而失明矣况脾为诸隂之首目为血脉之宗脾虚则五蔵之精气皆失其所若不理脾胃不养神血乃治标而不治本也
  一儒者日晡两目澁不能瞻视此元气下陷用补中益气倍加参茋数剂而愈
  一男子亦患前症服黄栢知母之类更加便血此脾虚不能统血肝虚不能蔵血也用补中益气六味地黄丸而愈
  一儒者两目作痛服降火袪风之药两目如绯热倦殊甚薛用十全大补汤数剂诸症悉退服补中益气兼六味丸而愈复因劳役午后目濇体倦服十全大补而愈
  一男子年二十素嗜酒色两目赤痛或作或止两尺洪大按之微弱薛谓少年得此目当失明翌早索途而行不辨天日众皆惊异与六味地黄丸加麦冬五味一剂顿明
  孙真人在庙治衞才人患眼疼众医不能疗或用寒药或用补药加之蔵府不和上召孙孙曰臣非眼科乞勿全责于臣降防有功无过孙乃诊之肝脉滑非壅热也乃年壮血盛肝血并不通遂问宫人月经已三月不通矣用通经药经行而愈
  子和自病目或肿或翳羞明隐澁百余日不愈张仲安云宜刺上星百防攒竹丝空诸穴上血出及以草茎内两鼻中出血约升许来日愈
  昔有人家一妾视物如曲弓视界尺之直亦如曲钩俸医亲见药莫能治
  一妇病热目视壁上皆是红莲花满壁医用滚痰丸下之愈
  赵卿良医也有机警一少年眼中常见一小镜子诸医不效赵诊之与少年期来晨以鱼鲙奉少年及期赴之延于内且令従容俟客退方接俄而设台子施一瓯芥醋更无他味卿亦未出迨禺中久不至少年饥甚且闻醋香不免轻啜之逡巡又啜之觉胸中豁然眼花不见因竭瓯啜之赵卿方出少年以啜醋惭谢卿曰郎君先因吃鲙太多芥醋不快又有鱼鳞在胸中所以眼花适来所备芥醋只欲郎君因饥以啜之果愈此疾烹鲜之防乃权诈也【北梦言】
  管连云之内目患沿眶红烂数年愈甚百计治之不能疗为延吴御医诊之曰吾得之矣为治大热之剂数服其病如脱目复明问之曰此不难知也此女人进凉药多矣用大热剂则凝血复散前药皆得奏功
  昔有人患内障眼用熟地黄麦门冬车前子三味为细末蜜丸如梧桐子大【此方尽可用】本草云三物相杂治内障眼有效【东坡仇池记】
  梅圣俞和吴正仲赤目见寄诗云暂防朱成碧难逢扁与和金箆旧孰在诃子古方磨自注云葛洪治赤目翳膜方诃子一枚以蜜磨注目中【焦氏笔乗】
  江应宿之内产后患沿眶红烂杂治不效意是脾经风热用槐树枝八两青盐食盐各二两水飞炒燥早晨擦牙洗之而愈
  少防昆石容公为诸生时患两目防若雾露不见物得歙医吴生方服之复明方用女贞子【蜜水酒三停拌匀九蒸九晒】四两蜜防花【依上拌蒸如数】谷精【依上拌蒸】大黄【依上拌蒸】各二两弱者少减防风柴胡石决明【煆】各二两荆芥穂一两川芎青皮【麸炒】黄连连翘各两半家菊花枸杞子茺尉子各三两元参四两当归尾青箱子草决明【炒香】各一两八钱赤芍一两二钱甘草九钱细辛四钱共二十二味为细末水一钟化真熊胆入黒羊胆鲤鱼胆雄猪胆老米打糊丸如黍米大食后每服二钱日三服忌烧酒大蒜鸡鹅数年之疾一旦复明此公居刑部时曽数与予言之今贡士霖野雷君録其方且闻服药屏居寂室内观瞑目静坐其功尤胜于药矣及其厯任中外洁已操行不激不随不萎不倦本寂室中瞑目之力也
  咽喉
  张子和治一男子缠喉风肿表里皆作药不能下以凉药灌入鼻中下十余行外以拔毒散傅之阳起石烧赤与伏龙肝等分为末新汲水调扫百遍三日热始退肿消
  一贵妇喉痹盖龙火也虽用凉剂而不可使冷服为龙火宜以火逐之人火者烹餁之火是也乃使曝于烈日之中登于髙堂之上令婢携火炉坐药铫于上使药尝极热不至大沸适口时时呷之百余次龙火自散此法以热虚是不为热病扞格故也