小儿诸疳门

　　　　　诸虫

　　经言人脏腑中有九虫，内三虫偏能发动为病，人脏腑实强，则不能为害，若脏腑虚弱，则随虫所动而生焉。故经亦别立三虫之名：一曰蛔虫，又曰长虫，居胃脘之间，动则令儿吐青白沫，或吐清水，心腹刺痛，若虫贯心者即死。二曰蛲虫，居洞肠之间，多则发动，为痔瘘(上匿下虫)蚀疮疥痂癞。三曰寸白虫，居肠胃之间，动则损人精气，令腰脚痛弱。更有一虫形若细丝，或如马尾，故俗呼马尾虫。此虫不在九虫之数，或云饮食中误咽油发所变，亦居胃中，动则令儿腹中搅刺发痛，不可忍受。小儿虫动者，多病于诸病之后，盖因脏腑虚弱故也。患疳劳吐泻者，尤甚。治法用药，惟每于月初四五日间，在五更时服之，至日午前，虫即尽下矣。后以平调药一两服和之，不可多也。
　　　　　虚羸

　　小儿虚羸者，由诸病之后，或误行转药，或吐而利，致脾胃虚弱，不能传化谷气，饮食不入，肌肤消瘦，乃成虚羸也。
古今图书集成医部全录卷四百四十四

小儿诸疳门

　　　　方

　　木香圆【《中藏经》，下同】　治小儿吃食太早，遂成疳疾，腹胀疳泻，及酿肚等病。　　木香　沉香　青皮去白，各一钱　牵二钱，炒　肉豆蔻一个面裹煨　　右为细末，酢面糊圆如麻子大，二三岁儿服三粒，五六岁服五七粒，浓煎萝卜汤下。
　　玉柱杖散　治小儿疳瘦。
　　黄芪　人参　白茯苓
　　右等分为末，每服一钱，水一盏，煎至六分，呷之，不拘时。《证治准绳》加白朮。
　　肥儿丸【《钱氏直诀》，下同】　治食积五疳，颈项结核，发稀成穗，发热作渴，无辜等证。　　川黄连炒　神曲炒　广木香各一两五钱　槟榔二十个　肉豆蔻二两，泡　使君子酒浸　麦芽各四两　　右为末，面糊丸麻子大，每服三五十丸，米饮下；良久，用五味异功散一服，以助胃气。
　　九味芦荟丸　治小儿肝脾疳积，体瘦热渴，大便不调，或瘰疬结核，耳内生疮等证。　　芦荟　胡黄连　黄连　木香　芜荑炒　青皮　白雷丸　鹤虱草各一两　麝香三钱　　右为末，蒸饼糊丸麻子大，每服一二钱，空心白汤下。王肯堂曰：愚按前方，肝脾疳积，食积发热，目生云翳，或疳热颈项结核，或耳内生疮，肌体消瘦，发热作渴，饮食少思，肚腹膨胀，或牙龈蚀落，颊腮腐烂，或阴囊玉茎生疮，或胸胁小腹作痛，并效。内青皮以龙胆草代之，麝香不用，尤效。
　　黄连丸　治疳劳、疳渴、干疳。
　　川黄连五钱，胆汁浸晒　瓜蒌根　乌梅肉　杏仁浸去皮，焙　石莲各二钱　　右为末，牛胆汁浸糊丸麻子大，每服一二十丸，煎乌梅姜蜜汤下。
　　木香丸　治冷疳。
　　木香　青黛　槟榔　肉豆蔻　麝香各一钱半　续随子一两，去油　虾蟆三个，烧存性　　右为末，蜜丸菉豆大，每服三五丸，薄荷汤下。汤氏曰：小儿冷疳多渴，喜卧冷地，烦躁啼叫，饮食不进，渐成羸瘦，其候难治，有若热证，但大便滑泄，百药不效是也。因一女子百药俱试而无偶中者，竟与钱氏木香丸，不数服而愈。自后凡有此证，无不获验。薛己曰：前方消疳清热，逐水破气之剂。然云冷疳者，乃阳气虚而脾胃冷也。其槟榔、续随子，恐导损真阴，克伐阳气，治当审之！
　　胡黄连丸　治热疳。
　　胡黄连　黄连各五钱　朱砂二钱，另研　　右为末，填入猪胆内，以线扎定，再用杖悬挂铫中，淡浆水煮数沸，取出研烂，入芦荟、麝香各二钱，饭糊丸麻子大，每服一二十丸，米饮下。一方，加虾蟆半两，不烧。薛己曰：愚按前证当以本方为主，佐以四君子加芜荑。脾胃虚甚者，以四君子加芜荑为主，以前丸为佐。
　　如圣丸　治冷热疳泻。
　　胡黄连　川黄连　白芜荑炒，各二两五钱　真麝香五分，另研　干虾蟆五个，酒煮杵膏　使君子肉一两　　右为末，以虾蟆膏杵丸麻子大。每服一二十丸，煎人参汤下。薛己曰：愚按疳之为患，乃肝脾虚热，津液干涸之证，前方乃专于治疳清热之剂，若脾胃虚弱者，当佐以六君子汤调补脾胃，使邪气退，庶可收全功也。
　　兰香散　治鼻疳赤烂。
　　兰香叶二钱，烧灰　铜青　轻粉各五分　　右为末，干贴。

　　白粉散　治诸疳疮。
　　海螵蛸三分　白芨二分　轻粉一分
　　右为末，先用浆水洗，拭干贴。薛己曰：按前二方，治表之药。如未愈，用四味肥儿丸以治其内。
　　四味肥儿丸　治呕吐不食，腹胀成疳，或作泻不止，食积脾疳，目生云翳，口舌生疮，牙根腐烂，发热瘦怯，通身生疮，小便澄白，腹大青筋，一切疳证。　　黄连炒　芜荑炒　神曲　麦芽炒，各等分　　右为末，水糊丸桐子大，每服一二十丸，空心白滚汤下。
　　蟾蜍丸　治无辜疳证，一服虚热退，二服烦渴止，三服泻痢愈。　　蟾蜍一枚，夏月沟渠中取腹大不跳不鸣身多(疒畾)者　　右，取粪蛆一杓，置桶中，以尿浸之，却将瞻蛛跌死，投与蛆食，一昼夜，用布袋盛蛆，置急流中一宿，取出瓦上，焙干为末，入麝香一字，粳米饭丸麻子大，每服二三十丸，米饮下，其效如神。
　　芜荑散　治虫动口内流涎。
　　白芜荑　干漆炒，各等分
　　右为末，每服五六分，米饮下。

　　安虫散　治虫动心痛。
　　胡粉炒黄　槟榔　川楝子　鹤虱各三钱　枯白矾二钱五分　　右为末，每服五六分，痛时米饮调下。薛己曰：按虫动之因，多属胃气虚弱，或闻饮食气味而动。前二方乃化虫之剂，若因脾胃虚弱者，须当调补中气。
　　大芜荑汤　治小儿脾疳少食，发热作渴，大便不调，发黄脱落，面黑便青，鼻下生疮，能乳嗜土等证。　　芜荑　山栀各五分　黄蘗　甘草　黄连　防风各二分　麻黄　羌活　柴胡各三分　白朮　茯苓　当归各四分　　右作二剂，水煎。王肯堂曰：前方治黄疸土色，为热为湿，当小便不利，今反利者知黄色为躁，胃经中大热，发黄脱落，知膀胱肾俱受土邪，乃湿热之证。鼻下作疮者，土逆行，营气伏火也；能乳者，胃中有热故也；喜食土者，胃气不足也；面色黑者，为寒为痹。大便青属寒，褐色血黑色热蓄血中间，黄色肠胃有热。治法当滋营润燥，内除寒热，外致津液。
　　秘旨补脾汤　治久病面黄肌瘦，咬牙目札，头发稀少，误药所致。　　人参　白朮各一钱　白芍酒炒　白茯各八分　陈皮　川芎各六分　炙甘草　黄芪蜜炙　当归各四分，酒洗　　右，每服二三钱，姜水煎。

　　大黄煎崔知悌方　治小儿无辜，闪癖瘰疬，或烦干黄耸，或乍痢乍瘥，诸状多者。　　大黄九两，锦纹新实者，若微朽即不中用，削去皮捣筛为散，以好米酢三升和置瓦碗中，于大铛内浮汤上炭火慢煮，侯至成膏，可丸，乃贮器中　　右三岁儿一服七丸，梧子大，日再服，以下出青赤脓为度。若不下，或下少，稍稍加丸。若下多，又须减之。病重者七八剂，方尽根。此药惟下宿脓，不令儿利也。须禁食毒物，乳母亦禁之。一加木香一两半。
　　猪肚黄连丸【《直指方》】　小儿疳热流注，遍身疮蚀，或潮热肚胀作渴。　　猪肚一个，洗净，宣黄连五两切碎，水和纳入肚中缝定，放在五升粳米上蒸烂　　右石臼捣千杵，或入少饭同杵，丸菉豆大，每服二十丸，米饮下。仍服调血清心之药佐之。盖小儿之病，不出于疳，则出于热，常须识此。
　　天麻丸【《原机启微》，下同】　治小儿肝疳、风疳、疳眼。　　青黛　黄连　天麻　五灵脂去石　夜明砂炒　川芎藭　芦荟各一钱　龙胆草酒拌炒焦　防风　蝉蜕各一钱半　全蝎三个　麝香少许　干蟾头二钱，炙焦　为末，猪胆汁浸糕，丸如麻子大，每服十丸，薄荷汤下。
　　二草散　治小儿疳眼睛疼，并赤眼肿痛。　　甘草　龙胆草酒炒　当归　细辛各一钱　为末，三岁儿一钱，水半盏，砂糖少许，煎三分，食后服。
　　生熟地黄散　治小儿疳蚀眼患，闭合不开，羞明畏日，或生内障。　　生地黄一两　熟地黄一两　麦门冬去心，半两　当归　枳壳米泔洗炒　防风　杏仁　甘草　赤芍药各二钱半　为末，每服三二钱，黑豆七粒，煎豆熟，去滓服之。
　　茯苓燥湿汤　治小儿易饥而渴，瘦瘠腹胀不利，作斯　言斯　言声，目病生翳，睫闭不开，眵泪如糊，久而脓流，俗谓之疳毒眼。　　人参一分　柴胡四分　白朮　茯苓　薄荷　炙草　蔓荆子　枳壳各二分　泽泻分半　前胡　苍朮　独活　川芎三分　羌活三分半　作一服，水一盏，煎至七分，去滓稍热服。　　右方为小儿寒暑不调而酿成此证。夫寒暑饮食不节，皆能伤动脾胃。脾胃，阴阳之会元也。故清阳下而不升，滞阴上而不降。今以白朮、人参先补脾胃为君，柴胡、甘草、枳壳辅上药补脾胃为臣，苍朮燥湿，茯苓、泽泻导浊阴下降为佐，然后以羌活、独活、防风、蔓荆子、前胡、川芎、薄荷诸主风药以胜湿，引清阳上升为使，此正治神效之方也。
　　升麻龙胆草饮子　治小儿疳眼，流脓生翳，湿热为病。　　升麻二钱　麻黄一钱半　炙草　谷精草　蛇蜕　郁金各半钱　黄芩　羌活　龙胆草　青蛤粉各三钱　为细末，每服二钱，热茶清浓调服。　　右方君以升麻，足阳明胃足太阴脾也；臣以羌活、麻黄，风能胜湿也；佐以甘草承和上下，谷精草明目退翳，蛇蜕主小儿惊疳等疾；使以青蛤粉治疳止利，川郁金补血，龙胆草疗眼中诸疾，黄芩除上热目内赤肿，火炒者妙。龙胆草性已苦寒，恐重之则又过于寒也。
　　胡黄连丸【《平治会萃》】　治疳病。　　胡黄连半钱，去果积　阿魏一钱半，酢煮，去肉积　神曲炒，去食积　黄连各二钱半，炒，去热积　麝香四厘　　右为末，猪胆汁丸如黍米大，每服二十丸，白朮汤下。
　　大肥儿丸【《疠疡机要》】　治脾疳饮食少思，肌肉消瘦，肚大颈细，发稀成穗，项间结核，发热作渴，精神倦怠，便去酸臭，爱食泥土，或口鼻头疮，或肚见青筋，啮齿下痢，便白五疳。即四味肥儿丸，加干蟾一两，芜荑五钱。
　　雄黄解毒丸【《片玉心书》】　下痰去热，追虫打积。　　雄黄一钱，另研　郁金三钱　巴豆霜二钱　共为末，米糊丸如粟大。痰涎壅甚，竹叶汤下。积痛，茴香汤下。缠喉风，白水化开吐痰。虫痛，苦楝子根白皮汤下。
　　蝎虎丹【《奇效良方》】　治一切疳瘦下痢，证候全备，及无辜疳毒如邪病者。　　干雄蝎虎一个，微炒　蜗牛壳　兰香根　靛花　雄黄　麝香各一分　龙脑半分　　右各为末，米醋煮糊丸黍米大，每用脂麻汤下十丸，日三服，取效。
　　肥儿丸【《婴童百问》，下同】　治疳多因缺乳，食肉太早，或患脏腑胃虚。疗诸般疳化虫，治黄瘦肚急，消疳。可常服之，退疳热。　　黄连【《局方》加肉豆蔻】　陈皮去白，《局方》用木香　神曲【《局方》有使君子】　麦牙各一两，《局方》加棱朮　白芜荑半两，《局方》用槟榔　川楝子一两，去核炒　　右为末，神曲糊丸麻子大，每服三十丸，空心米饮吞下。　　又
　　三棱　蓬朮　川楝子　龙胆　黄连各四钱　柴胡　地骨皮各半两　枳壳麸炒　麦芽　当归各三钱　白芜荑二钱　芦荟　木香各一钱　　右为末，神曲糊丸麻子大，每服三十丸，米饮下。
　　胡黄连丸　治婴儿一切疳疾，及一切虚痢，他药无功，此药极效。　　胡黄连　川黄连　芦荟　肉豆蔻煨　桂心　人参　朱砂　麝香　使君子　木香　钩藤　龙齿　白茯苓各等分　　右为末，取豮猪胆两枚，裂汁和末，令匀，却入袋内盛之，以绳扎定，汤煮半日，取出切破袋子，更入茛菪子二钱微炒，黄丹一钱，二味别研如粉，入前药和匀，捣五百杵，为丸如菉豆大。但是疳与痢，用粥饮下五七丸，幼者三丸。不吃粥饮，乳头令吻。能治一十二种疳痢，及无辜疳之证，功效非常。
　　吴希亮疳方　治一切疳。
　　三棱煨　蓬朮煨　神曲炒　麦芽炒，各半两　青皮　陈皮　乌梅肉　芜荑仁　胡黄连　百草霜　雷丸各三钱　元胡索　甘草各二钱　巴豆五十粒　　右为末，合了，先用一两，入巴豆五十粒，丸麻子大，每服五七丸，米汤下，大小以意增减。加川楝子、使君子亦可。
　　地黄丸　治肾疳。
　　熟地黄八钱　赤茯苓　山茱萸肉　当归　川楝肉　丹皮　山药　泽泻　使君子各三钱　　右为末，蜜丸如桐子大，每服三丸，温水化下。
　　生熟地黄汤　治疳眼闭合不开，内有蒙雾。　　生地黄　熟地黄各半两　川芎　赤茯苓　枳壳炒　杏仁水浸去皮　川黄连　半夏曲　天麻　地骨皮　甘草炙　当归各二钱半　　右銼碎，每服二钱，姜三片，黑豆十五粒，水一盏，煎至六分，空心温服。
　　脾积丸　治疳极妙。
　　山楂子青者多用　香附子　乌药　紫金皮　砂仁　生甘草各等分　　右为末，山楂子生用捣碎成末，米糊丸桐子大，米饮下三五十丸。大人小儿皆可服。
　　嚏疳散　治疳。
　　芦荟　川黄连各一钱　瓜蒂　猪牙皂角　虾(虫麻)灰各半两　麝香少许　　右末，吹入鼻内，嚏出可疗。

　　脂连丸　治五疳潮热，肚胀发焦。
　　胡黄连　五灵脂
　　右为末，獖猪胆汁丸麻子大，每服十五丸，米饮下。五疳潮热，慎勿用大黄、黄芩。
　　五疳良方
　　川黄连　芜荑仁　神曲炒　麦芽炒　陈皮　木香　虾(虫麻)灰各一两　使君子三十个，煨去壳　生肉豆蔻二个　鸡心槟榔二个　麝香一字　　右为细末，雄猪胆二个取汁，入好酒，打清面糊丸芥子大，每服十五丸，米饮下。