卫生宝鉴

　　遍身冷。面如桃李枝色。腹满。小便涩。关尺脉沉迟细而发黄者。治法先用茵陈茯苓汤以利其小便。次用茵陈四逆汤。（方见前）更加当归。木通。

　　【茵陈茯苓汤】茯苓官桂（各一两）猪苓（七钱半）滑石（一两半）

　　茵陈（一两半）当归（一两）

　　上锉。每服五钱。水煎。温服。

　　补遗　外感伤寒等证

　　阳证

　　斑斑如锦纹。或面部、或胸背。或四肢红赤者、胃热也。紫黑者、胃烂也。赤者、五死一生。

　　治用玄参升麻汤。重者白虎加人参汤。（方见前）

　　【三因玄参升麻汤】玄参（炒）升麻甘草（炙。各半两）

　　上锉。每服五钱。水一盏半。煎七分。温服。

　　补遗　外感伤寒等证

　　阴证

　　斑如蚊蚤咬。痕稀少而微红。此下元阴火失守。聚在胃中。上熏于肺。肺主皮毛。故胸背皮肤发此斑也。治用大建中汤。

　　桂心芍药黄（各二钱）人参当归甘草（炙。各一钱）附子（炮。半两）生姜（五钱）

　　半夏（二钱半）

　　上九味锉。每服酌量多少。水二盏。枣一枚。煎八分。去渣。温服。

　　补遗　外感伤寒等证

　　阳证

　　发狂。烦躁。面赤。脉实。治用调胃承气汤。（方见前）

　　补遗　外感伤寒等证

　　阴证

　　发狂。如肌表虽或热。以手按之则冷透手。或肩背胸膈有斑十数点。脉弦沉细。治用干姜附子汤加人参。（方见前）

　　补遗　外感伤寒等证

　　厥逆

　　（厥者。逆也。阴阳不相顺接。故手足逆冷。冷至臂腿。名曰四肢厥逆）

　　补遗　外感伤寒等证

　　阳证

　　手足虽冷。有时或温。手足心必暖。脉虽沉伏。按之则滑。其证或畏热。或渴欲饮水。或扬手掷足。烦躁不得眠。大便秘。小便赤。此名热厥。古人所谓阳极发厥也。治用白虎汤、大承气汤、双解散、凉膈散。以上四方。详证轻重。选而用之。（方并见前）

　　补遗　外感伤寒等证

　　阴证

　　四肢冷。身不热。恶心。蜷足卧。或引衣被自覆。不渴。或下利。或大便如常。脉沉微不数。

　　或虽沉实。按方则迟弱。此名冷厥。治用通脉。四逆汤。或当归四逆汤。或白通加猪胆汁汤。（方并见前）

　　若病患寒热而厥。面色不泽。冒昧。两手忽无脉。或一手无脉。此是将有好汗。宜用麻黄附子甘草汤以助其汗。汗出则愈。不用药助。亦好汗必自出。

　　麻黄（二两。去节）甘草（炙。二两）附子（一个。炮）

　　上锉。每服五钱。水二盏。煎至八分。不拘时。温服。

　　补遗　多汗

　　阳证

　　身微热。表虚。汗出不已。或因医者发汗。以致表虚。脉不实。治用王海藏黄汤。

　　黄人参白茯苓白术白芍药（各一两）甘草（七钱半）陈皮（五钱）

　　上锉。每服酌量多少。用水二盏。生姜三片。煎八分。温服。

　　补遗　多汗

　　阴证

　　身凉。额上手背有冷汗。治用四逆汤加人参。（方见前）

　　补遗　多汗

　　结胸

　　（邪气乘虚。结于心中。硬满而痛。手不可按。其痛连脐腹坚硬。名曰大结胸。若按之心中痛。此名小结胸）

　　心胸高起。大痛。手不可按。治用轻者枳实理中丸。重者大陷胸丸治之。

　　【活人书枳实理中丸】茯苓人参（各二两）枳实（麸炒。十六枚）白术干姜（炮）甘草（炙。各二两）

　　上为末。炼蜜和匀。每一两作四丸。热汤化下一丸。

　　【仲景大陷胸丸】大黄（三两）葶苈（炒）杏仁（炒。去皮尖）芒硝（各七钱半）

　　上以前二味为末。研杏仁、芒硝如泥。和药末。丸如弹子大。每服一丸。别杵甘遂末一钱匕。

　　白蜜一大匙。

　　水二盏。煎至七分。顿服之。一宿乃下。如不下更服。以下为度。但甘遂性猛。宜详虚实斟酌用之。

　　按之心中痛。脉浮滑者。治用仲景小陷胸汤。

　　黄连（二钱半）半夏（六钱）栝蒌实（大者一枚。用四分之一）

　　上以水三盏。先煎栝蒌实至一盏半。去渣。入前药二味。煎至一盏。分作二服。利下黄涎即安。

　　补遗　多汗

　　心下痞

　　（邪气乘虚。滞于心下。满而不痛曰痞）

　　心下满而不痛者。治用半夏泻心汤。或生姜泻心汤。或枳实理中丸。（方见前）

　　【仲景半夏泻心汤】半夏(一两半）黄芩人参甘草干姜（各二两）黄连（一两）枣子（十二枚。擘破）

　　上锉。用水一斗。煮取六升。去渣。再煎取三升。温服一升。日三服。

　　【仲景生姜泻心汤】生姜（四两）甘草（炙）人参黄芩（冬三两）

　　干姜黄连（各一两）半夏（半升）枣子（十二枚）

　　上八味。以水一斗。煮取六升。去渣。再煎取三升。温服一升。日三服。

　　心下痞满。心烦。腹鸣下利。治用生姜泻心汤。（方见前）

　　补遗　多汗

　　呕

　　（有物有声。名曰呕。干呕则无物）

　　补遗　多汗

　　阳证

　　呕而发热。或寒热。或潮热者。治用小柴胡汤。（方见前）

　　补遗　多汗

　　阴证

　　呕而身微热。或厥。或烦。小便利。脉弱者。治用四逆汤。（出此事难知。方见前）

　　补遗　多汗

　　吐

　　（有物无声名曰吐）

　　补遗　多汗

　　阳证

　　吐而身热或不热者。治用小半夏加茯苓汤。或小半夏加橘皮汤。或干姜黄芩黄连人参汤。

　　【活人书小半夏加茯苓汤】半夏（五两）生姜（八两）茯苓（三两）白术陈皮甘草（各二两）

　　上锉。水煎服。

　　【活人书小半夏加橘皮汤】半夏(一两）陈皮（半两）白术茯苓甘草（各半两）

　　上锉。每服五钱。水二盏。生姜十片。煎至八分。去渣。温服。

　　【仲景干姜黄芩黄连人参汤】干姜黄芩黄连人参（各三两）

　　上锉。每服五钱。水二盏。煎八分。去渣。温服。

　　补遗　多汗

　　阴证

　　吐而手足寒或烦躁。治用四逆汤。（方见前）

　　补遗　下利或下脓血

　　阳证

　　胁热下利。脐下热。大便赤黄。或有肠垢者。治用仲景黄芩汤。

　　黄芩（三两）芍药（二两）甘草（二两）

　　上锉。每服五钱。水二盏。枣子三枚。煎至八分。服。如呕。加半夏、生姜。

　　热毒入胃。下利脓血。治用仲景黄连阿胶汤。

　　黄连（四两）黄芩（一两）芍药（二两）阿胶（三两）

　　鸡子黄（二个）

　　水五升。先煮三物取二升。去滓。入胶炀尽小冷。纳鸡黄令相得。温服七合。日三服。一方无芍药、鸡子黄。有栀子仁半两。

　　补遗　下利或下脓血

　　阴证

　　寒毒下利。脐下寒。腹胀满。大便或黄白。或清黑、或有青谷。治用理中汤。或四逆汤。或白通汤。（二方见前）

　　【仲景理中汤】人参干姜甘草（炙）白术（各等分）

　　上锉。每服五钱。水一盏半。煎八分。去渣。稍热服。空心食前。病重者加附子。

　　补遗　下利或下脓血

　　衄血

　　应汗不汗。内有瘀血。故鼻衄。治用活人书犀角地黄汤主之。

　　芍药（三钱）生地黄（半两）犀角（一两。如无。以升麻代之）

　　牡丹皮（一两）

　　上锉。每服五钱。水一盏半。煎至八分。有热狂。加黄芩二两。

　　补遗　下利或下脓血

　　吐蛔

　　藏寒蛔上入膈。吐蛔。此胃寒乃胃虚寒。非实寒也。治用仲景理中丸。

　　人参干姜甘草（炙）白术（各三两）

　　上四味细末。蜜丸。每服一两作四丸。以沸汤研一丸温服。日三四服。夜二服。

　　【仲景乌梅丸】乌梅（三百个）细辛附子（炮）官桂人参黄柏（各六两）当归蜀椒（各四两。炒出汗）

　　干姜（十两）黄连（十六两）

　　上用苦酒浸乌梅一宿。去核。蒸捣成泥。余药为细末。和匀。入熟蜜。杵二千下。丸如桐子大。米汤送下十丸。日三服。稍加至二十丸。

　　补遗　下利或下脓血

　　烦满囊缩

　　此厥阴经证。其筋脉循阴器。络舌本。厥阴经受病。其筋脉劲急。故舌卷囊缩者难治。治用当归四逆汤。（方见前。与吴茱萸生姜汤同为一方）吴茱萸生姜汤。（可加当归四逆。名曰当归四逆。加吴茱萸生姜汤）

　　吴茱萸（二两）生姜（半斤切）人参上用水煎。不拘时服。

　　【代灸涂脐膏】附子马兰子蛇床子木香肉桂吴茱萸（各等分）

　　上六味细末。用面一匙。药一匙。或各半匙。生姜汁和煨成膏。摊纸上。圆三寸许。贴脐下关元、气海。自晓至晚。其火力可代灸百壮。脐痛亦可贴之。

　　补遗　下利或下脓血

　　头大

　　（此邪热客心肺。上攻头目为肿盛。俗云大头天行病）

　　头面肿盛。目不能关。上喘。咽喉不利。舌干口燥。治用试效方普济消毒饮子。

　　黄芩黄连（各半两）人参（三钱）橘红玄参生甘草柴胡桔梗（各二钱）

　　黍粘子马勃板蓝根（各一钱）僵蚕（炒）

　　升麻（各五分）连翘（一钱）

　　上十四味细末。半以汤调。时时服之。半用蜜丸。口噙化之。或加防风、薄荷、川芎、当归身。咀。或大便硬。加酒煨大黄一钱或二钱以利之。如肿势盛大。宜针刺之。

　　补遗　下利或下脓血

　　瘥后劳复

　　（此是病瘥已好。或因饮食或因动作而再病者。曰劳复）

　　瘥后又头重目眩。治用小柴胡汤。（方见前）

　　瘥后又自热无汗。神气不清爽。治用小柴胡汤。（方见前）

　　瘥后又身热无汗。心下大烦。骨节疼痛。目眩。恶寒。食则呕。用三因橘皮汤。

　　橘皮（一两半）甘草（炙。半两）人参（二钱半）竹茹（半两）

　　上锉。每服五钱。水一盏半。生姜三片。枣子一枚。煎七分。食前服。

　　瘥后面肿。或腰以下肿。治用索矩三和汤。

　　橘皮浓朴槟榔白术（各三两）

　　甘草（炙）紫苏（各二两。去粗梗）木通海金沙（各一两）

　　上锉。每服五钱。水一盏。生姜三片。煎至八分。温服。

　　如鼻上有汗出。必气血和而自愈。

　　大病瘥后。虚烦不得眠。此胆寒也。治用三因温胆汤。

　　半夏枳实竹茹（各二两）橘皮（三两）

　　甘草（一两）白茯苓（一两）

　　上六味锉。每服酌量多少。水一盏半。生姜五片。枣一枚。煎七分。去渣。食前。温服。

　　补遗　下利或下脓血

　　阴阳易

　　（伤寒新愈。因行房得病。男如此曰阳易。女如此曰阴易。如阴阳易病。见舌吐出者必死）

　　男子阳易病。头重不欲举。眼中生花。腰踝内连腹痛。身重少气。阴肿入里。腹内绞痛。治用烧散。通脉四逆汤、当归四逆汤。

　　【仲景烧散】取其妇人裆近隐处者。烧灰细研。服方寸匕。日三服小便即利。阴头微肿则愈。如妇人病。

　　则烧男子裆。

　　【仲景通脉四逆汤】甘草（炙。二两）干姜（三两。炮）附子（大者一枚。炮。去皮。破八片）

　　上锉。每服酌量多少。水煎。去渣。调服烧散。

　　【仲景当归四逆汤】当归桂枝芍药细辛（各三两）

　　甘草（炙）通草（各二两）枣子（二十五枚）

　　上锉。每服酌量多少。水煮。去渣。调服烧散。

　　妇人阴易病。热气上冲胸。手足拘急。搐搦如中风状。治用活人书青竹茹汤。

　　栝蒌根（无黄者二两）青竹茹（半斤。淡竹上刮）

　　上锉。以水二升半。煎至一升二合。分作三服。

　　妇人阳易病。小腹急痛。腰胯四肢举动不已。身无热。治用活人书当归白术汤。

　　白术当归桂枝附子（炮）

　　甘草（炙）芍药黄人参（各二钱半）

　　生姜（半两）

　　上锉。用水三升。煎至一升半。分作二服。通口服一盏。食顷再服。温覆微汗瘥。

　　补遗　内伤似外感证

　　始为热中病

　　（似外感阳证）

　　头痛大作。四肢疰闷。气高而喘。身热而烦。上气。鼻息不调。四肢困倦不收。无气以动无气以言。或烦躁闷乱。心烦不安。或渴不止。病久者。邪气在血脉中有湿。故不渴。如病渴是心火炎上克肺金。故渴。或表虚不任风寒。目不欲开。恶食。口不知味。右手气口脉大。大于左手人迎三倍。其气口脉急大而数。时一代而涩。涩是肺之本脉。代是无气不相接。乃脾胃不足之脉。大是洪大。洪大而数。乃心脉刑肺。急是弦急。乃肝木挟心火克肺金也。其右关脾脉。比五脉独大而数。数中时显一代。此不甚劳役。是饮食不节。寒温失所则无。右关胃脉损弱。隐而不见。惟内显脾脉如此也。治用补中益气汤。

　　黄（半钱。病甚者一钱）人参橘皮当归身白术（各三分）炙甘草（五分）升麻柴胡（各二分）

　　上八味锉。都作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。早饭后。临病斟酌轻重加减。

　　补遗　内伤似外感证

　　末传寒中病

　　（似外感阴证）

　　腹胀。胃脘当心痛。四肢两胁膈咽不通。或涎唾。或清涕。或多溺。足下痛。不能任身履地。

　　骨乏无力。喜睡。两丸多冷。阴阴作痛。或妄见鬼状。梦亡人。腰背胛眼腰脊皆痛。不渴不泻。脉盛大以涩。名曰寒中。治用神圣复气汤、白术附子汤、草豆蔻丸。

　　【神圣复气汤】柴胡（一钱）本（八分）防风（半钱）羌活（一钱）