医说


  卷三 诸风

  透冰丹愈耳痒

  族人友夔壮岁时苦两耳痒日一作遇其甚时殆不可耐 刮挑剔无所不至而所患自若也常以坚竹三寸许截之折为五六片细削如洗帚状极力撞入耳中皮破血出或多至一蚬壳而后止明日复然失血既多为之困悴适有河北医士周敏道到乡里因往谒之周曰此肾脏风虚致浮毒上攻未易以常法治也宜买透冰丹服之勿饮酒啖湿面菜蔬鸡猪之属能尽一月为佳夔用其戒数日痒止而食忌不能久既而复作乃着意痛断迨于累旬耳不复痒(类编)

  卷三 诸风

  臂细无力不任重

  此乃肝肾气风邪客滞于荣卫之间使气血不能周养四肢故有此证肝主项背与臂膊肾主腰胯与脚膝其二脏若偏虚则随其所主而生病焉今此证乃肝气偏虚宜专补肝补肾(鸡峰方)

  卷三 诸风

  风眩

  贾黄中为礼部侍郎兼起居监察中风眩卒 太宗悼惜之切责诸医大搜在城医工凡通神农本草黄帝难经素问及善针灸药饵者校其能否以补翰林医学及医官院祗候

  卷三 诸风

  风瘅

  齐王太后病召臣意入诊脉曰风瘅客脬难于大小溲溺赤臣意饮以火齐汤一饮即前后溲再饮病已溺如故病得之流汗涤涤者去衣而汗 也所以知齐王太后病者臣意诊其脉切其太阴之口湿然风气也脉法曰沉之而大坚浮之而大紧者病主在肾肾切之而相反也脉大而躁大者膀胱气也躁者中有热而溺赤(史记淳于意传)

  卷三 诸风

  风蹶

  济北王病召臣意诊其脉曰风蹶胸满即为药酒尽三石病已得之汗出伏地所以知济北王病者臣意切其脉时风气也心脉浊病法过入其阳阳气尽而阴气入阴气入张则寒气上而热气下故胸满汗出伏地者切其脉气阴阴气者病必入中出及 水也( 士咸切)

  卷三 诸风

  痹

  齐王故为阳虚候时病甚众医皆以为蹶臣意诊脉以为痹根在右胁下大如覆杯令人喘逆气不能食臣意即以火齐粥且饮六日气下即令更服丸药出入六日病已病得之内诊之时不能识其经解大识其病所在(同上)

  卷三 诸风

  苦沓风

  臣意尝诊安阳武都里成开方开方自言以为不病臣意谓之病苦沓风三岁四肢不能自用使人喑喑即死今闻其四肢不能用喑而未死也病得之数饮酒以见大风气所以知成开方病者诊之其脉法奇咳言曰脏气相反者死切之得肾反肺法曰三岁死也(史记同上)

  卷三 诸风

  瘫痪

  世传左为瘫右为痪此说尤非何者经既有偏中半身不遂之候即瘫痪之候当以左右俱中者名之又说以春夏得之难治秋冬得之易疗春夏者阳气上腾火力方盛风火相得而王故难治也秋冬者阳气降下渐微即易疗也此说亦未可必惟其中之浅深为难易尔治法兼理肝肾为得盖肝主筋肾主骨风中肝肾则筋骨瘫痪也(鸡峰方)

  卷三 诸风

  风

  阳虚侯相赵章病召臣意众医皆以为寒中臣意诊其脉曰 风(音洞言彻入四肢) 风者饮食(音益谓喉下也)而辄出不留法曰五日死而后十日乃死病得之酒所以知赵章之病者臣意切其脉脉来滑是内风气也饮食下嗌而辄出不留者法五日死皆为前分界法后十日乃死所以过期者其人嗜粥故中脏实中脏实故过期师言曰安谷者过期不安谷者不过期(出史记)

  卷三 诸风

  又

  齐淳于司马病臣意切其脉告曰当病 风 之状饮食下嗌辄后之(后曰如厕)病得之饱食而疾走淳于司马曰我之王家食马肝饱甚见酒来即走去驱疾至舍即泄数十出臣意告曰为火齐米汁饮之七八日而当愈时医秦信在旁臣意去信谓左右阁都尉曰意以淳于司马病为何曰以为 风可治信即笑曰是不知也淳于司马病法当后九日死即后九日不死其家复召臣意臣意往问之尽如意诊臣即为一火齐米汁使服之七八日病已所以知之者诊其脉时切之尽如法其病顺故不死(史记同上)

  卷三 诸风

  手足沉重状若风者

  此证其源起于脾胃虚荣卫不足胃为水谷之海脾气磨而消之水谷之精化为荣卫以养四肢若起居失节饮食不时则致脾胃之气不足既荣卫之气润养不周风邪乘虚而干之盖脾胃主四肢其脉连舌本而络于唇口故四肢与唇口俱痹语言謇涩也治法宜多用脾胃药少服去风药则可安矣若久久不治则变为痿疾经所谓治痿独取阳明是也阳明者胃之经也(鸡峰方)

  卷三 诸风

  上气常须服药

  张文仲言风有一百二十四种气有八十一种唯香港脚头风上气常须服药不绝自余即随其发动临期消息之但有风气之人春末夏初及秋暮要得通泄即不困剧所谓通泄者如麻黄牵牛郁李仁之类是也不必苦驶利药(太平御览)

  卷三 诸风

  热蹶

  故济北王阿母自言足热而懑臣意告曰热蹶也则刺其足心各三所桉之无出血病旋已病得之饮酒大醉(史记)

  卷三 诸风

  眉发自落

  崔言曰职隶左亲骑军一旦得疾双眼昏咫尺不辩人物眉发自落鼻粱崩倒肌肤有疮如癣皆为恶疾势不可救因为洋州骆谷子归寨使遇一道流自谷中出不言名姓授其方曰皂角刺一二斤为灰蒸久晒碾为末食上浓煎大黄汤调一钱匕服一旬鬓发再生肌肤悦润眼目倍明得此方后入山不知所之(感应神仙传)

  卷四 劳瘵

  五劳

  夫人作劳伤于五脏五脏之气因伤成病故谓之五劳肺劳之状短气而面肿不闻香臭肝劳之状面目干黑口苦精神不守恐畏不能独卧目视不明心劳之状忽忽喜忘大便难或时溏利口内生疮脾劳之状舌根苦直不得咽唾肾劳之状背难俯仰小便不利赤黄而有余沥囊湿生疮小腹里急治法肝劳补心气心劳补脾气脾劳补肺气肺劳补肾气肾劳补肝气此疗子以益母也经曰圣人春夏养阳秋冬养阴以补其根本肝心为阳脾肺肾为阴夫五脏实亦成劳虚则补之实则泻之

  卷四 劳瘵

  六极

  六极者筋极主肝脉极主心肉极主脾气极主肺骨极主肾精极主脏腑筋极之状令人数转筋十指手甲皆痛苦倦不能久立脉极之状忽忽喜忘少颜色眉发堕落肉极之状饮食无味不生肌肉皮肤枯槁气极之状正气少邪气多气不足多喘少言骨极之状腰脊酸削齿痛手足烦痛不欲行动精极之状肉虚少气喜忘鬓衰落然谓之极者病重于劳也治法与治劳同

  卷四 劳瘵

  七伤

  七伤者一曰大怒逆气伤肝二曰忧愁思虑伤心三曰饮食大饱伤脾四曰形寒饮冷伤肺五曰久坐湿地伤肾六曰风雨寒湿伤形七曰大怒恐惧伤志肝伤则少血目暗心伤则苦惊喜忘脾伤则面黄善卧肺伤则短气咳嗽肾伤则短气腰痛厥逆下冷形伤则皮肤枯槁志伤则恍惚不乐治法与五劳六极同

  卷四 劳瘵

  虚劳

  男子平人脉大为劳极虚亦为劳男子劳之为病其脉浮大手足烦春夏极秋冬瘥阴寒精自出酸削不能行寸口脉浮迟浮则为虚迟则为劳虚则卫气不足浮则荣气竭脉直者迟逆虚也脉涩无阳是肾少寸关涩无血气逆冷是大虚脉浮微缓而大者也劳也脉微濡相搏为五劳微弱相搏虚损为七伤

  卷四 劳瘵

  冷劳

  冷劳之人气血枯竭表里俱虚阴阳不和精气散失则内生寒冷也皆由脏腑久虚积冷之气遂今宿食不消心腹积聚脐腹疼痛面色痿黄口舌生疮大肠泄痢手足无力骨节酸疼久而不痊转加羸瘦故曰冷劳(以上鸡峰方)

  卷四 劳瘵

  劳疰

  劳动作也郭逢原曰凡人暂尔疲倦通谓之劳而今人以劳为恶疾而恶闻之亲戚朋友共为隐讳见其疾状莫敢呼之殊不知劳之为病初起于动作不能节谨至于疲倦且伤不已渐成大疾凡言虚劳者五劳是也六极七伤为类盖蒙庄所谓精太用则竭神太劳则弊者治法不过补养五脏滋益气血使之强盛则其疾自去又有传尸劳者则非此类盖缘尸疰及挟邪精鬼气而成者也经曰人有三虚逢年之衰遇月之空失时之和乍感生死之气忽犯鬼物之精大概寒热淋露沉沉默默不的知其所苦而无处不恶积月累年渐就委顿既死之后又复传疰他人者是也兹又须用通神明去恶气诸药以治之经曰草木咸得其性鬼神无所遁情刳射 犀驱曳邪恶飞丹炼石引纳清和疑其为此疾而设(同上)

  卷四 劳瘵

  传劳

  葛洪云鬼疰者是五尸之一疰又挟诸鬼邪为害其病变动乃有三十六种至九十九种大略使人寒热淋沥沉沉默默不的知所苦无处不恶累年积月渐就沉滞以至于死传与傍人乃至灭门觉如是候者急治獭肝一具阴干杵末服方寸匕日三未知再作肘后云此方神良宣和间天庆观一法师行考召极精严时一妇人投状述患人有祟所附须臾召至附语云非我为祸别是一鬼亦因病患命衰为祟尔渠今已成形在患人肺中为虫食其肺系故令吐血声嘶师掠之此虫还有畏忌否久而无语再掠之良久云容某说惟畏獭爪屑为末以酒服之则去矣患家如其言而得愈此予目所见也究其患亦相似獭爪者殆獭肝之类欤(本事方)

  卷四 劳瘵

  遇道人治传劳方

  袁州寄居武节郎李应本相州法司尝以吏役事韩似夫枢密兵火后忽于宜春见之云从岳侯军得官今闲居于此从容问其家事潸然泪下曰某先有男女三人长子因议买宅入空无人所居之室忽觉心动背寒凛凛遂成劳瘵之疾垂殆传于次次室女也长子既死女病寻亟继又传于第三子证候一同应大恐即祷于城隍神每日设面饭以斋云水冀遇异人且许谢钱三十万数日因往市中开元寺前有一人衣俗士服自称贫道踵足而呼曰团练闻宅上苦传尸劳贫道有一药方奉传同入寺中问其姓名不答口授云云应即取笔书之道人言欲过湖南应留之饭云已吃饭了欲赠之钱云自有盘缠临行又言此药以天灵盖虎粪内骨为主切须子细寻觅青蛇脑如无亦可服药前一日须盛享城隍神求为阴助应曰既求之于神何必用药道人曰不然即揖别西去应以其事颇异敬如其言治药既成设五神位具饮馔十品如待贵客以享城隍又别列酒食以犒饮阴兵仍于其家设使者一位于病榻之前服药食顷脏腑大下得虫七枚色如红燠肉而腹白长约一寸阔七八分前锐后方腹下近前有口身之四周有足若鱼骨细如针尖而曲已死试取火焚之以铁火箸札刺不能入病势顿减后又服一剂得小虫四枚自此遂安今已十年肌体悦泽不复有疾道人后竟不来其药用天灵盖三钱酥炙黄色为末秤虎粪内骨一钱人骨为上兽骨次之杀虎大肠内取者亦可用同青蛇脑小豆许或绿豆许同酥涂炙色转为度无蛇脑只酥炙亦得鳖甲极大者醋炙黄色为末秤一两九斤者尤妙安息香半两桃仁一分去皮尖研以上为末绢筛过槟榔一分别为细末麝香一钱别研青蒿取近梢三四寸细锉六两豉三百粒葱根二十一个拍破东引桃柳李桑枝各七茎粗如箸头大各长七寸细锉枫叶二十一片如无亦得童子小便半升上先将青蒿桃柳李桑枝枫叶葱豉以官省升量水三升煎至半升许去滓入安息香天灵盖虎粪内骨鳖甲桃仁与童子小便同煎取汁去滓有四五合将槟榔麝香同研均调作一服早晨温服以被盖覆出汗恐汗内有细虫以帛子拭之即焚此帛相次须泻必有虫下如未死以大火焚之并弃长流水内所用药切不得令病患知日后亦然十来日后气体复圆再进一服根据前焚弃至无虫而止此药如病者未亟可以取安如已亟俟其垂死则令下次已传染者服之先病者虽不可救后来断不传染(出百一选方韩枢密孙庐帅亚卿传)

  卷四 劳瘵

  劳伤瘵疾

  男子劳伤而得疾瘵渐见瘦瘠用童子小便二盏无灰酒一盏以新瓷瓶贮之全猪腰一对在内密封泥日晚以慢火养熟至中夜止五更初更以火温之发瓶饮酒食腰子病笃者只一月效平日瘦怯者亦可服此药盖以血养血全胜金石草木之药也(琐碎录)

  卷四 劳瘵

  劳复

  故督邮顿子献得病已瘥诣华佗视脉曰尚虚未复复勿为劳事御内即死临死当吐舌数寸其妻闻其病除从百里外省之止宿交接中间三日发病一如佗言(三国志)

  卷四 劳瘵

  鬼疰

  韶州南七十里曰古田有富家妇人陈氏抱异疾常日无他苦每遇微风吹拂则股间一点奇痒爬搔不停手已而举体皆然逮于发厥凡三日醒及坐有声如咳其身乍前乍后若摇兀之状率以百数甫少定又经日始困卧不知人累夕愈至不敢出户更十医弗效医刘大用视之曰吾得其证矣先与药一服取数珠一串来病家莫知何用也当妇人摇兀时记其疏数之节已觉微减然后云是名鬼疰因入神庙看为邪所凭致精采荡越法当用死人枕煎汤饮之既饮大泻数行宿 脱然大用云枕用毕当送还元处如迟留使人颠狂盖但借其气尔(类编)

  卷四 劳瘵

  瘵疾

  越州镜湖邵长者女十八染瘵疾累年刺灸无不求治医亦不效有渔人赵十煮鳗羹与食食觉内热之病皆无矣今医家所用鳗煎乃此意

  卷四 劳瘵

  尸疰

  飞尸者游走皮肤穿脏腑每发刺痛变作无常遁尸者附骨入肉攻凿血脉每发不可得近见尸丧闻哀哭便发风尸者淫濯四肢不知痛之所在每发昏沉得风雪便作沉尸者缠骨结脏冲心胁每发绞切遇寒冷便作注尸者举身沉重精神错杂常觉昏废每节气致变辄成大恶皆宜用忍冬叶数斛煮取浓汁稠煎之服如鸡子大一枚日三太一神精丹苏合香丸治此病第一(本事方)

  卷四 劳瘵

  虚劳用药

  凡虚劳之疾皆缘情欲过度荣卫劳伤致百脉空虚五脏衰损邪气乘袭致生百疾圣人必假药石以资气血密腠理以御诸邪肌肉之虚犹如体之轻虚如马勃通草蒲梢灯心之属是也非滋润粘腻之物以养之不能实也故前古方中鹿角胶阿胶牛乳鹿髓羊肉饴糖酥酪杏仁煎酒蜜人参当归地黄门冬之类者盖出此意本草云补可去弱羊肉人参之属是也所谓虚劳者因劳役过甚而致虚损故谓之虚劳今人才见虚弱疾证悉用燥热之药如伏火金石附子姜桂之类致五脏焦枯血气干涸而致危困皆因此也如虚而兼冷者止可于诸虚劳方中加诸温热药为助可也如此即不失古人之意(医余)

  卷四 劳瘵