医灯续焰

　　半夏汤治肺积息贲咳嗽。

　　半夏（汤泡去滑，焙干）细辛（去苗叶）桑白皮（炙）前胡（去芦，各一两半）桔梗（炒）

　　贝母（去心）柴胡（去苗）诃黎勒（煨去核）炙甘草人参（去芦）白术（各一两）

　　上咀，每服三钱，水一盏，生姜三片，枣三枚，擘破，同煎至七分，去滓温服。食后临卧各一服。

　　东垣痞气丸治脾之积，在胃脘，腹大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄胆，饮食不为肌肤。其脉浮大而长。

　　浓朴（制、半两）黄连（去须，八钱）吴茱萸（泡，三钱）黄芩白术（各二钱）茵陈（酒制、炒）缩砂仁干姜（炮，各一钱半）白茯苓（另为末）人参泽泻（各一钱）川乌（炮、去皮脐）川椒（各五分）巴豆霜（另研）桂（各四分）

　　上除茯苓、巴豆霜，另研为末旋入外，余药同为细末，炼蜜丸桐子大。初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，渐加至大便微溏，再从二丸加服。淡甘草汤下食远，周而复始。积减大半，勿服。

　　东垣奔豚丸治肾之积，发于小腹，上至心下，若豚状，或上或下无时。久不已，令人喘逆，骨痿少气，及治男子内结七疝，女子瘕聚带下。其脉沉而滑。

　　浓朴（姜制，七钱）黄连（炒，五钱）苦楝子（酒煮五钱）白茯苓（另末）泽泻菖蒲（各二钱）玄胡索（一钱半）附子（去皮脐）全蝎独活（各一钱）川乌头（炮）丁香（各五分）

　　巴豆霜（四分）肉桂（二分）

　　上除巴豆霜、茯苓，另为末旋入外，余药为细末，炼蜜丸如梧子大。初服二丸。

　　一日加一丸，二日加二丸，渐加至大便微溏，再从二丸加服。淡盐汤下食远。积减大半，勿服。秋冬加浓朴二两，通前一两二钱。如积势坚大，先服前药不减，于一料中，加存性牡蛎三钱。疝、带下勿加。如积满腹，或半腹，先治其所起是何积。当先服本脏积药，诸疾自愈，是治其本也。余积皆然。如服药人觉热，加黄连。气短加浓朴。闷乱加桂。

　　三因奔豚汤甘李根皮（焙）干葛川芎当归白芍药黄芩甘草（炙，各一钱半）半夏（汤泡七次，二钱）

　　上作一服。水二钟，姜五片，煎至一钟，食前服。

　　万病紫菀丸（见第三十二）

　　太无神功助化散专治男子妇人腹中痞块，不拘气血食积所成。此方之妙，不可尽述。

　　地蓄瞿麦穗大麦（各五钱）神曲（二钱半）沉香木香（各一钱半）甘草（五钱）大黄（二两）

　　上为细末净，根据分两和匀。男以灯心、淡竹叶二味等分煎，及无灰酒同调服，汤多于酒。妇人用红花、灯心、当归等分煎汤，及无灰酒同调服，酒多于汤。忌油腻动气之物，及房事一月。药须于黄昏服。大、小便见恶物为度。

　　宝鉴醋煮三棱丸治一切积聚，不拘远年近日，治之神效。

　　京三棱（四两醋煮软，竹刀切片，晒干）川芎（二两，醋煮微软，切片）大黄（半两，醋浸，湿纸裹煨过切）

　　上为末，醋糊丸如桐子大。每服三十丸，温水下无时。病甚者，一月效。小者半月效。

　　宝鉴圣散子治远年积块，及妇人干血气。

　　砂大黄（各八钱）麦（六两，炒取净面）干漆（炒烟尽，二两）蓄茴香（炒）

　　槟榔（各一两）

　　妇人干血气，加穿山甲二两炮。

　　上为细末，每服五钱，临卧温酒调下。仰卧，此药只在心头。至天明大便如烂鱼肠，小便赤为验。药并无毒，有神效。小儿用一钱，十五以上三钱。空心服之，更效。（此按古方校定。今纲目刻本砂六两，大黄八两，岂不误人。）

　　三圣散消积块，进饮食。

　　橘红（一斤，净）甘草（四两）盐（半两）

　　用水三、四碗，从早煮至夜，以烂为度。水干则添水。晒干为末，淡姜汤调下。有块者加姜黄半两，同前药煮。气滞加香附二两，同前药煮。气虚者，加沉香半两，另入。噤口痢，加莲肉二两，去心另入。

　　控涎丹（见第二十二）

　　云岐牡丹散治妇人久虚羸瘦，血块走注，心腹疼痛。

　　牡丹皮桂心当归玄胡索（各一两）莪术牛膝赤芍药（各三两）京三棱（一两半）

　　上为粗末，每服三钱，水、酒各半钟，煎服。

　　三因化气丸（见第三十二）

　　保和丸（见第三十七）

　　沉香化气丸专攻赤、白、青、黄等色痢疾，诸般腹痛，饮食伤积，酒积，痰积，血积、跌扑损伤，五积六聚，胸膈气逆痞塞，胃中积热，中满腹胀，疟痞茶癖，及中诸毒恶气，伤寒大便不通，下后遗积未尽，感时疫气，瘴气，并诸恶肿疮疡肿毒，及食诸般牛畜等物中毒。不问妇人小儿，并皆治之。

　　大黄（绵纹者）黄芩（条实者，各一两）人参（官拣去芦）白术（去芦，肥者各三钱）沉香（上好角沉水者四钱，另为末）

　　上将前四味锉碎，用雷竹沥七浸七曝。候干，为极细末，和沉香末再研匀，用竹沥入姜汁少许为丸。如绿豆大，朱砂为衣，晒干，不见火。每服一钱，淡姜汤送下。小儿六分。

　　卷十二

　　中恶脉证第七十三

　　中恶腹胀，紧细者生。脉若浮大，邪气已深。

　　不善之谓恶。暗袭潜侵，忽然倒仆，昏不知人，或手足厥寒，或肌肤粟起，或语言错妄，或唇齿噤关，或肢体不仁，或面目青黑，即客忤卒厥，鬼击飞尸之类。

　　涉水登山，穿冢入庙，夜行露卧，吊死问丧者，多得之。然非正气之大虚，邪亦不能一时中伤如此也。初宜灌以苏合丸。候窍开气转，再以调气平胃散与服。若服后吐下者，如六君子汤、香砂四君子汤，皆中的之药，视与证相宜者，投之自无不效也。人之正气，自内达表，自胸腹而达四肢者，其常也。卒中外邪，则正气不能达外，而反退缩于中。退缩于中，则气机敛实，而紧细之脉象见矣。腹安得不胀？药力一助，正气必张，邪气必散，紧者仍舒，细者仍充，而本来之面目可还也。故知其生。若脉浮大，则正先散越。散越于外，则里更虚。里更虚，则邪必深入，而欲为之治，不亦难乎？

　　卷十二　中恶脉证第七十三

　　附方

　　苏合香丸（见第十八）

　　调气平胃散木香乌药白豆蔻檀香砂仁（各一钱）藿香（一钱二分）苍术（一钱半）浓朴（姜汁炒）陈皮（各一钱）甘草（五分）

　　水二钟，姜三片，煎八分，食前服。

　　六君子汤（见第十六）

　　香砂四君子汤（即四君子加砂仁、木香，见第十六）

　　千金返魂汤（见第三十五）

　　玉枢丹（即紫金锭。见第六十三）

　　华佗救中恶方治一应忤恶鬼气。

　　犀角末（五钱）辰砂（水飞过）麝香（研，各二钱五分）

　　每服二钱，井水调下。如一时不能得此药，用雄黄末一钱，煎桃枝叶汤调灌之。

　　又无雄黄，可用着身上多时遭汗衣，或贴肉衬衣。男用女，女用男。烧存性，服二钱，百沸汤调下。

　　又方韭菜捣汁滴鼻中。冬月用韭根。

　　又方百会穴，人中穴，足大拇指离甲一韭叶许，名鬼眼穴，及丹田、气海诸穴，灸七壮，愈多愈妙。一二处醒，即止，不必俱灸也。以炭火烹米醋熏鼻亦妙。诸急证，宜先以牙皂末搐鼻取嚏。牙关紧者，以乌梅肉擦之自开。皆通关之法，后可进药。

　　砒毒早禾杆烧灰，新汲水淋汁，绢滤过。冷服一碗，得下利即安。新汲水调白扁豆末亦好。华佗用黑铅磨浓水灌之。

　　附子、天雄、川乌、斑蝥毒煮大小黑豆汁饮。

　　河豚毒仓卒无药，用清油多灌之，得吐愈。

　　巴豆毒煮黄连汁饮。

　　诸药毒甘草、黑豆、淡竹叶等分，水一碗煎服。

　　刺毛虫毒疼痛不已，蚯蚓泥干搽。又治胡蜂叮。

　　郁肉漏脯毒（郁肉，密器盖隔宿者。漏脯，茅屋漏下沾着者）烧犬屎，酒服方寸匕。生韭汁亦好。

　　马肉毒香豉二两，杏仁三两，蒸一饭时，杵之。酒煎服。芦根煮汁饮，亦良。

　　牛肉毒甘草煮汁饮之，即解。

　　犬肉毒心下坚，腹胀口干，发热妄语，或洞下。杏仁一升，不去皮，熟研，以沸汤三升和取汁。

　　分三服。利下肉片良。

　　中箭死鸟兽肉毒大豆煮汁及盐汁，服之解。

　　诸鱼毒橘皮煎浓汁饮之解。芦根煮汁亦食。

　　蟹毒紫苏煮汁饮之。苏子亦好。

　　诸果毒猪骨烧过为末，水服方寸匕，解。

　　诸菌毒闷乱欲死，人粪汁饮一升。饮土浆一、二升亦良。大豆浓煮汁饮之，或服吐利药，俱可解。亦治枫树菌毒，令人哭不止。（哭，一作笑。）

　　野芋毒即前方。

　　闭口椒毒戟入咽喉，气欲绝，或吐白沫，身冷，用肉桂煎汁饮之。或多饮冷水，或食蒜，或饮地浆，俱良。

　　水莨菪叶毒人每误认作菜食，令人狂乱吐血。甘草煮汁饮之，即解。

　　芹菜毒手背腹满痛，名蛟龙病。以芹上带蛟蜃精耳，用硬糖二、三升煮服之，当吐如蜥蜴者。

　　贪食成病方食多不消，心腹坚满痛。用盐一升，水三升，煮盐消化。分三服，当吐出食。

　　诸食物毒煮甘草荠汁饮之，通能解。

　　卷十三

　　痈疽脉证第七十四

　　痈疽浮数，恶寒发热。若有痛处，痈疽所发。

　　脉数发热，而痛者阳。不数不热，不疼阴疮。

　　未溃痈疽，不怕洪大。已溃痈疽，洪大可怕。

　　痈者，壅也。疽者，阻也。荣卫气血，壅塞阻滞，郁热成脓之所致，有阴阳脏腑之分。痈大而浅，疽小而深。大则气鼓发。鼓发，则向表而浅。小则气收敛。收敛，则近里而深。浅则从腑从阳，故易消易溃。深则从脏从阴，故难消难溃。易溃者，则毒从外泄。难溃者，则毒常内陷。此吉凶轻重之所由分也。方书谓其源有五，一曰天行时气，二曰七情内郁，三曰体虚外感，四曰身热搏于风冷，五曰食炙、饮法酒、服丹石等热毒。虽分为五，然总不外三因也。三因者，一外因，如《素问》运气等篇之太阳、少阴、阳明、太阴、少阳、厥阴之客气，以及所至所复，寒燥湿邪，并热淫所胜，岁火太过之发为疹疮疡，痈疽疮肿。又据脉要精微论，帝曰：诸痈肿筋挛骨痛，此皆安生？岐伯曰：此寒气之肿，八风之变也。又生气通天论曰：劳汗当风，寒薄为。郁乃痤。（薄之浅则为，郁之久则为痤。）又曰：阳气者，开阖不得，寒气从之，乃生大。荣气不从，逆于肉理，乃生痈肿。（腠理之开阖，皆卫气主之。卫气失常，则开阖亦不得如常矣。邪因乘隙而入，结于筋络，故成伛偻。邪若入陷于脉，则营亦不顺，逆于肉理之中，久则结聚为痈肿也。）又《素问》气穴论曰：邪溢气壅，脉热肉败，荣卫不行，即将为脓。内消骨髓，外破大，留于节腠，必将为败。（邪留于节腠溪谷之间。节腠溪谷，神气所注，必大为败坏，岂仅消髓破而已？）又《灵枢》刺节真邪篇曰：虚邪之中人也，搏于脉中，则为血闭。不通则为痈。（亦荣气不从义。）又云：热胜其寒，则烂肉腐肌为脓，内伤骨。内伤骨，为骨蚀。（热气胜，久则良肉腐化为脓。不外泻而内入，入则烂及于骨。骨伤不易生新附骨，如虫之蚀也。）又曰：邪气中之，凝结日以易甚，连以聚居，为昔瘤。凝结之久，日渐增聚，则日渐长大矣。不腐而大，赘于形体，其名曰瘤。昔者，夙昔之谓，言其久也。又曰：骨与气并，日以益大，则为骨疽。（邪附于骨，久为骨疽。）又曰：有热则化为脓，无热则为肉疽（此邪结于肉者。有热，久则肉腐为脓，无热，久则肉化为浆渣。今疽瘤内常有此类。）一内因，如《素问》阴阳别论曰：三阳为病，发寒热，下为痈肿。（三阳者，太阳也。

　　太阳主表，故发寒热。太阳走足，故下为痈肿。）又《素问》气厥论曰：肾移寒于脾，痈肿少气。脾移寒于肝，痈肿筋挛（肾水寒气反移，凌于脾土，是为逆。逆则气壅肌肉而为肿，以脾主肌肉故。脾以寒气反移凌于肝木，亦为逆。逆则气不独壅肌肉，而筋亦挛肿，以肝主筋故。）又《素问》厥论曰：少阳厥逆，发肠痈，不可治。惊者死。（此言少阳游行之火。若厥逆结聚，为毒最甚，故不可治。若发惊，是为入脏，主死。以惊属心，脏则指厥阴心包络也。）又《灵枢》脉度篇曰：六腑不和，则留结为痈。（腑为阳，阳主卫。卫气不和，则留结于肌腠而痈肿矣。）又玉版论，黄帝曰：病之生时，有喜怒不测，饮食不节。阴气不足，阳气有余，营气不行，乃发为痈疽。阴阳不通，两热相搏，乃化为脓。（喜怒伤气，饮食伤脏。不测者，暴发之谓。暴则气壅逆而阳有余。不节者，纵食偏嗜之谓。不节则五宫伤而阴不足。阳有余则气聚而热胜，阴不足则荣不行而热亦胜。两热相搏，营卫不行，故化脓而成痈疽也。）

　　又陈无择亦云：痈疽瘰，不问虚实寒热，皆由气郁而成，盖言喜怒忧思久郁所致。治以远志酒、独胜散，兼以五志相胜之理，乃善。（如恐胜思，思胜恐之类。）不内外因，如《素问》生气通天论曰：膏粱之变，足生大丁，受如持虚。（足生者，必生也。）又异法方宜论曰：东方之域，天地之所生也。鱼盐之地，海滨傍水。其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。鱼者，使人热中。盐者，胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜砭石。（鱼生于水，外阴而内阳，水之体也。动而不息，火之象也。火显于外，阳蓄于内，美食久久，使人热中。痈疡之病，乃其常耳。）又有久服丹石法酒，热毒蓄中，发为痈疽疔肿，亦同膏粱之类。其脉浮数者，以血泣而气复从之。邪与正郁，郁则化热，故数也。在表在阳，故浮也。正为邪搏，则宣畅外卫之力薄，故复恶寒。据脉证，似与伤寒表证无异。但伤寒虽有痛，或在头，或在身体，或在骨节，未有痛止于一处者。今痛止一处而脉数，此处必化热为脓，正痈疽所发之处也。即《伤寒论》辨脉法所谓诸脉浮数，当发热而洒淅恶寒。若有痛处，饮食如常者，蓄积有脓是也。如此者，乃为阳毒。若脉不数，身不热，所患之处不疼，是邪客阴分，不能鼓发，多致内陷。然必兼有烦懊呕逆，胸膈不安等证。